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血小板數(shù)值偏低就是血小板減少，血小板減少是由一些繼發(fā)因素引起的，也可以是造血系統(tǒng)疾病引起。最常見的非造血系統(tǒng)疾病就是感染性疾病，或者是服用某些藥物，像某些感染性疾病，特別是病毒感染的時候，是會直接破壞血小板，造成血小板的暫時下降。這樣的血小板降低，隨著感染病毒的自限的過程，血小板是逐漸可以恢復(fù)的。這種血小板減少多數(shù)也都是一度和二度的血小板減少，很少會降到50×10^9/L以下?？梢越o一般的升血小板藥物，觀察一段時間，如果血小板恢復(fù)了，就說明完全是感染過程造成的。某些藥物也是可以引起血小板減少，比如抗血小板的藥物，是抑制血小板功能的藥物，比如阿司匹林、氯吡格雷、普通肝素等，都是可能會引起血小板減少。在服用了某些藥物以后，出現(xiàn)了血小板減少，高度懷疑是這個藥物相關(guān)，就可以暫時停掉藥物或者調(diào)整其他的藥物來觀察一下，如果血小板恢復(fù)了，就考慮血小板的減少是由藥物引起的。除了這些原因以外，造血系統(tǒng)本身的一些疾病，也是非常常見的。還有非造血系統(tǒng)本身的疾病以外的就是免疫系統(tǒng)疾病，免疫性疾病也是經(jīng)常會影響到血小板的數(shù)量，包括紅斑狼瘡、干燥綜合癥、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、抗心磷脂綜合癥，這些都可以表現(xiàn)為免疫性的血小板減少。在造血系統(tǒng)本身的疾病里邊，特發(fā)性的或者叫原發(fā)性的免疫性的血小板減少性紫癜，是其中最常見的，就是找不到其他的一些原因，出現(xiàn)了巨核細胞的成熟障礙，讓血液當(dāng)中存在血小板的抗體，這樣的表現(xiàn)就是ITP的疾病，是造血系統(tǒng)疾病里邊最常見的血小板減少的疾病。其他的像再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合癥，一般在治療非常不理想的ITP的時候，就會考慮需要通過做骨髓穿刺，來明確是不是其他的一些疾病。

系統(tǒng)性紅斑狼瘡的治療根據(jù)疾病的嚴(yán)重程度決定。系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一個表現(xiàn)多種多樣的疾病，可以有很輕的情況，也可能有非常重甚至是危及到生命的情況，不同情況的治療方法和治療原則不一樣。對于較輕的情況，可能只需對癥治療，如只有一些皮疹或關(guān)節(jié)疼痛，可能需要服一些止疼藥或?qū)ζふ钣行У乃幬?，有時可能外用藥就能解決。有的臟器受累，比如有血液系統(tǒng)的受累，有貧血、血小板減少的情況，或者有腎臟的受累，蛋白尿、腎功能不全等，這時要使用激素。如果這些臟器的受累情況較嚴(yán)重，還要使用大劑量的激素。若受累的臟器威脅到生命，還要使用沖擊劑量的激素。大劑量的激素一般是10~12片，沖擊劑量的激素折合成片數(shù)得是20片左右，20到100片劑量，有的甚至還要折合到200片的劑量，所以它的治療不一而足。還要使用一些免疫抑制劑，也是根據(jù)受累的情況決定。免疫抑制劑的種類很多，但更重要的一個藥物是硫酸羥氯喹，不管病情嚴(yán)重還是輕，如果沒有禁忌，都應(yīng)該使用硫酸羥氯喹。這對于改善病情和防治病疾復(fù)發(fā)都非常重要。

系統(tǒng)性紅斑狼瘡其實對飲食沒有特殊的禁忌，但是系統(tǒng)性紅斑狼瘡有一個問題是大部分病人需要吃激素，吃激素時很多病人會食欲大增，而且可能激素本身會引起血壓、血糖升高的副作用。所以飲食就要注意：第一，不要因為食欲大增，就暴飲暴食，還是要適當(dāng)控制食量。第二，因為它有可能會引起血壓和血糖的升高，吃飯時不要吃太多甜食，盡量少吃一點主食，因為會有高血壓的問題，所以要低鹽、低脂飲食。系統(tǒng)性紅斑狼瘡是免疫性的疾病，這時要均衡營養(yǎng)，不能在某一方面過度或是過度的不足，而且要吃一些相對蛋白質(zhì)比較高的食物，高蛋白類的食物。禁忌方面其實沒有什么，有人覺得芹菜、香菜這些有香味的食物會對紅斑狼瘡有加重的作用，但是其實沒有研究能證明這個說法，目前來說是沒有科學(xué)依據(jù)。所以系統(tǒng)性紅斑狼瘡的病人在飲食方面基本上沒有特殊的禁忌，只要管理好血壓、血糖各方面就可以。

紅斑狼瘡發(fā)病主要與遺傳、感染、環(huán)境、激素水平等因素相關(guān)。一、遺傳因素。紅斑狼瘡患者的HLA會有異常，這種基因容易引發(fā)紅斑狼瘡；二、感染因素，包括病毒、細菌、支原體感染等，會引起患者的免疫功能失調(diào)，從而誘發(fā)紅斑狼瘡；三、環(huán)境的因素，包括飲食、情緒、天氣等。比如，很多病人的思想負擔(dān)特別重，引起失眠，食欲下降，進而導(dǎo)致免疫功能失調(diào)，影響消化系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)功能失調(diào)，引起紅斑狼瘡；四、激素水平，激素在紅斑狼瘡的發(fā)病中也是一個重要的因素。

紅斑狼瘡和濕疹是完全不同的兩種疾病。其外形、發(fā)生部位、患者感受各不相同。1、紅斑狼瘡容易得紅斑，發(fā)生部位主要是顴骨部位，即鼻梁兩邊，如蝴蝶一樣，因此稱之為蝴蝶斑，但這些皮疹一般不發(fā)癢，曬太陽可能更重。2、濕疹是變態(tài)反應(yīng)性疾病，主要表現(xiàn)在手上、耳朵上、頭皮上，急性期可有水泡，非常癢。重要的區(qū)別是狼瘡有內(nèi)臟損傷，比如血液白細胞低、貧血、血小板低，可有蛋白尿，甚至心包炎，以及肺問題；而濕疹一般不影響內(nèi)臟，兩個是完全不同的疾病。