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小兒肺炎的分型

發(fā)布時(shí)間:2020-12-1026833次瀏覽

肺炎是內(nèi)科常見疾病之一,類型多樣,常見的有細(xì)菌性肺炎、病毒性肺炎、支原體肺炎以及吸人性肺炎。不同類型的肺炎在癥狀和體征雖有類似之處,但還是有所差別的,需要患者仔細(xì)區(qū)分后再針對(duì)具體情況制定治療方案。接下來,小編就為大家一一介紹。

不同類型肺炎的癥狀體征

1、細(xì)菌性肺炎:發(fā)病之前常有上呼吸道感染癥狀,起病急驟,通常有高熱,體溫在數(shù)小時(shí)內(nèi)可上升至39℃-40℃。胸部刺痛,隨呼吸和咳嗽加劇??人?,咳鐵銹色或少量膿痰。常伴有惡心、嘔吐,周身不適和肌肉酸痛。其肺炎的癥狀和體征可因感染病菌的不同而有所差別。

細(xì)菌性肺炎體檢病人呈急性病容,呼吸淺速,部分有鼻翼動(dòng)。常有不同程度的紫紺和心動(dòng)過速。少數(shù)可出現(xiàn)休克(在24小時(shí)內(nèi)血壓驟降至10.6/6.7kPa以下甚至測(cè)不出,伴煩躁、面色蒼白、四肢厥冷、少尿、心動(dòng)過速和心音減弱等),多見于老年。

2、病毒性肺炎:起病緩慢,頭痛、乏力、肌肉酸痛、發(fā)熱、咳嗽、干咳或少量黏痰,流感病毒肺炎開始為典型的流感肺炎的癥狀,1236小時(shí)內(nèi),呼吸增快,進(jìn)行性呼吸困難、紫紺,可發(fā)生呼吸衰竭及休克,兩肺可聞及濕羅音或哮鳴音。

大多數(shù)病毒性呼吸道感染的特異診斷,須要從咽喉沖洗物或組織內(nèi)找到病毒。在細(xì)胞病理學(xué)或活檢標(biāo)本中檢出典型包涵體或采取血清學(xué)方法亦可作出診斷。大多數(shù)醫(yī)院化驗(yàn)室無力作病毒培養(yǎng)。

3、支原體肺炎:最初癥狀類似于流感,有周身不適,咽喉疼痛和干咳,隨著疾病進(jìn)展,癥狀加重,可出現(xiàn)陣發(fā)性氣促等癥狀。急性支原體肺炎的癥狀一般持續(xù)1~2周,隨即逐漸恢復(fù),但許多病人可有持續(xù)數(shù)周的乏力和全身不適癥狀。支原體肺炎的癥狀一般較輕且通常可自愈,但少數(shù)病人有嚴(yán)重肺炎,有時(shí)引起成人呼吸窘迫綜合征,肺外并發(fā)癥常見,包括溶血性貧血,血栓栓塞性并發(fā)癥,多發(fā)性關(guān)節(jié)炎或神經(jīng)系統(tǒng)綜合征,如腦膜炎,橫貫性脊髓炎,周圍神經(jīng)病或小腦共濟(jì)失調(diào)等。這些都是常見的支原體肺炎的癥狀。

4、吸人性肺炎:為液體、顆粒性物質(zhì)或分泌物進(jìn)入下氣道引起。多見于久病臥床的病人。如吸入量大,可引起急性肺損傷或阻塞遠(yuǎn)端的反復(fù)感染。出現(xiàn)急性呼吸困難,呼吸急促及心動(dòng)過速或發(fā)熱、咳嗽、咳痰等類似細(xì)菌性肺炎的癥狀。

溫馨提示:肺炎的癥狀比較隱蔽。老人的機(jī)體反應(yīng)能力低下,有時(shí)肺部病變已廣泛,但發(fā)熱不明顯,體溫多在37.5℃38.5℃,咳嗽不劇烈,痰不易咳出,胸痛較輕,白細(xì)胞也不增高甚至偏低,或僅有嗜中性粒細(xì)胞偏高,往往需要借助X射線檢查才能證實(shí)。

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