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孩子總是不自覺的張嘴，有幾種情況大家得注意：第一種就要注意，張嘴是不是多動(dòng)癥的表現(xiàn)，或者是抽動(dòng)穢語綜合征的表現(xiàn)。因?yàn)楹⒆涌偸遣蛔杂X張嘴，如果同時(shí)伴有眨眼睛、擠鼻子、張嘴、扭頭動(dòng)作，就是叫抽動(dòng)癥了，孩子就是神經(jīng)精神性的疾病了，叫抽動(dòng)癥。所以不自覺的張嘴，一定要看看是不是，還伴有其他的不自主的動(dòng)作，比如剛才說的扭頭、眨眼睛、甩頭動(dòng)作，如果有那就是抽動(dòng)癥，就要去神經(jīng)科去進(jìn)行就診，看看是不是需要進(jìn)行藥物干預(yù)，還是需要訓(xùn)練，來解決不自覺張嘴的情況。另外孩子不自覺張嘴這種情況，還要注意什么情況，有沒有扁桃體的腫大，局部的老是反復(fù)的呼吸道感染，引起扁桃體的腫大，或者是有慢性鼻炎、有上氣道梗阻的表現(xiàn)，就是上氣道梗阻，喘氣不均勻、喘氣受阻，所以通過張嘴來進(jìn)行帶上緩解。上氣道梗阻的表現(xiàn)，尤其是睡覺的時(shí)候出現(xiàn)張著嘴喘氣，不自覺的張嘴，那就要注意，有沒有上氣道梗阻的情況，看看有沒有慢性的鼻炎，或者是慢性的扁桃體炎、扁桃體三度腫大。一睡覺的時(shí)候，躺下以后，就被上氣道給堵住了，所以要靠張嘴來呼吸，也是孩子總是不自覺張嘴的原因。另外還有孩子不自覺張嘴，如果還伴有其他的異常癥狀，也有可能是中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病的表現(xiàn)，可以說就是癲癇的表現(xiàn)，抽搐、抽風(fēng)，老是不自覺張嘴是抽搐的表現(xiàn)。就需要輔助于其他的檢查，比如腦電圖檢查，看看不自覺張嘴的時(shí)候，有沒有腦子里異常的放電。如果有異常放電，那就需要按癲癇來進(jìn)行治療了。所以孩子不自覺的張嘴，都得經(jīng)過專業(yè)的兒科醫(yī)生來進(jìn)行判斷，都是與神經(jīng)系統(tǒng)或者是與上氣道有關(guān)的疾病所導(dǎo)致的，都得經(jīng)過?？频尼t(yī)生來進(jìn)行判斷才能做出決斷。

兒童多動(dòng)癥要通過感統(tǒng)訓(xùn)練、生物反饋等物理療法應(yīng)對(duì)，嚴(yán)重者要借助藥物治療。兒童多動(dòng)癥，是腦功能紊亂造成患兒情緒不穩(wěn)、愛動(dòng)、愛鬧。無論是家長(zhǎng)還是老師，都不要對(duì)孩子特別嚴(yán)厲，要關(guān)愛和格外關(guān)注患兒。多動(dòng)癥是一種疾病，不是頑皮搗蛋的表現(xiàn)。平時(shí)要進(jìn)行訓(xùn)練，如感統(tǒng)訓(xùn)練、生物反饋方面治療。可適當(dāng)進(jìn)行戶外運(yùn)動(dòng)，如游泳、輪滑、騎自行車等協(xié)調(diào)平衡性運(yùn)動(dòng)，可改善情緒波動(dòng)、焦慮等癥狀。若孩子多動(dòng)癥比較明顯，通過生物反饋、感統(tǒng)訓(xùn)練等物理療法得不到緩解，同時(shí)有明顯注意力不集中，影響學(xué)習(xí)成績(jī)、影響其他孩子時(shí)，要采用藥物治療。藥物治療前要到?？粕窠?jīng)內(nèi)科醫(yī)院診斷，采取相應(yīng)藥物治療，能取得良好效果。

小兒多動(dòng)癥不能隨便診斷，是一個(gè)腦神經(jīng)遞質(zhì)功能紊亂的疾病，如何用藥問題，這個(gè)很關(guān)鍵。一般是學(xué)齡期，診斷多動(dòng)癥，專業(yè)醫(yī)生明確診斷是多動(dòng)癥后才能用藥，用藥后對(duì)孩子有一系列副作用，要規(guī)范用藥。一、要去正規(guī)的醫(yī)院治療，不要盲目動(dòng)用藥，有中成藥物和西藥，目前市場(chǎng)上治療多動(dòng)癥的藥物也有很多，不能自己用藥。二、去專業(yè)的小兒神經(jīng)科治療，在專業(yè)治療下會(huì)取得明顯效果，多動(dòng)癥治療不要盲目用藥，要謹(jǐn)慎，有療程，可以隨時(shí)調(diào)藥。三、要在專業(yè)的醫(yī)生指導(dǎo)下用藥，逐漸加量，根據(jù)效果個(gè)體的差異，再調(diào)整藥物。如果取得一定的效果，在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥，減量、加藥和直至停藥。

小兒多動(dòng)癥這個(gè)病在不同的年齡可能有不同的表現(xiàn)，他小的時(shí)候可能是動(dòng)作比較多，好動(dòng)坐不住，往往就是好沖動(dòng)、情緒易激動(dòng)、膽小這些表現(xiàn)，再大一點(diǎn)可能就是注意力特別不集中，學(xué)習(xí)成績(jī)比較差，和同學(xué)關(guān)系也不好，影響了他的社會(huì)交往，影響了他的學(xué)習(xí)。如果再大一些，成年人可能就會(huì)影響他的社會(huì)功能了，他可能工作能力、社會(huì)交往方面都會(huì)差一些，小兒多動(dòng)癥很少的能自愈，是我們不能掉以輕心，這個(gè)病發(fā)展下來，在成年人可能還會(huì)遺留下來一些人格的障礙，小兒多動(dòng)癥很少能自愈的。所以得了這個(gè)病，我們家長(zhǎng)不能任其發(fā)展，要早期的治療。根據(jù)醫(yī)生的建議，還要采取多方面的配合，家長(zhǎng)、社會(huì)、老師關(guān)心這些孩子，有的孩子癥狀可以得到明顯的改善，但是自愈的機(jī)會(huì)是很少的，所以得了多動(dòng)癥的孩子，一定要早期的治療，期待他自愈的可能性是很小的。因?yàn)樗L(zhǎng)大了以后可能會(huì)遺留一些很多的壞毛病，就是我們說的人格的異常，這個(gè)多動(dòng)癥是不能忽視的，要趕緊治療。

上個(gè)世紀(jì)六七十年代，一般認(rèn)為兒童多動(dòng)癥是局限于兒童時(shí)期的一種疾病。但是在上個(gè)世紀(jì)80年代，多項(xiàng)研究結(jié)果顯示多動(dòng)癥兒童在青春期以后，仍然存在多動(dòng)癥的一些臨床癥狀。表現(xiàn)為多動(dòng)和注意力不集中，甚至出現(xiàn)了社會(huì)功能的異常。研究發(fā)現(xiàn)只有10％到15％的兒童在進(jìn)入青春期后，多動(dòng)癥癥狀和社會(huì)功能得到了緩解，50％到60％兒童會(huì)殘留部分甚至全部的多動(dòng)癥癥狀和社會(huì)功能的異常。功能異常在成人期表現(xiàn)為工作困難、社會(huì)交往低下，容易焦慮、疑慮。甚至10％到15％的兒童出現(xiàn)了精神障礙性疾病。表現(xiàn)為焦慮癥、抑郁癥、物質(zhì)濫用，甚至出現(xiàn)反社會(huì)行為。