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老年癲癇是什么病

發(fā)布時間:2020-12-1027720次瀏覽

有很多人認(rèn)為癲癇是精神病傳染病,認(rèn)為一旦患上就是無法治愈了,其實這些都是患者的錯誤觀念,只要患者積極治療,還是有很大希望是可以治好的,至少可以控制住病情,那么,到底老年癲癇是什么病呢?我們一起來看看下文介紹吧。

老年人癲癇是指60歲以后發(fā)病的癲癇,其發(fā)病率較高,且其病因、臨床表現(xiàn)有其特異性,不同于其它年齡組。老年人癲癇多為繼發(fā)性,病因中以腦血管疾病最常見,如高血壓動脈硬化性腦血栓形成、腦出血、蛛網(wǎng)膜下隙出血、腦栓塞等,其次為腦腫瘤、腦萎縮、顱內(nèi)感染、腦外傷、代謝性疾病等。

因老年人的記憶力和認(rèn)知功能減退、自訴能力差,所以老年人癲癇的表現(xiàn)多不典型。尤其空巢獨居老人,其癲癇常難以被發(fā)現(xiàn)而延誤診治。老年人癲癇發(fā)作臨床類型各家報告不一,有人認(rèn)為老年人癲癇以部分性癲癇占優(yōu)勢,尤其是復(fù)雜部分性癲癇隨年齡而明顯增加。老年人癲癇發(fā)作腦電圖多表現(xiàn)為慢波異常,因此老年人癲癇的診斷以臨床表現(xiàn)為主。對老年人癲癇除了病因治療外,有時還需堅持長期服用抗癲癇藥物,且單用比聯(lián)合用藥好,藥量宜逐漸增加。老年人多有肝腎功能異常,在進行抗癲癇藥物治療時,需加以注意,避免應(yīng)用可能對臟器造成不良影響的藥物。

治療應(yīng)根據(jù)不同的發(fā)作類型,在醫(yī)師的指導(dǎo)之下選擇用藥,定期監(jiān)測血常規(guī)、肝腎功能等。患者生活要有規(guī)律,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,按時作息。要保證有充足的睡眠,不能過度勞累,避免著涼和發(fā)熱。不宜長時間打牌、下棋,以免誘發(fā)。忌食生冷、辛辣及油膩食物,不宜飲濃茶、咖啡和有興奮作用的飲料。禁煙、酒,適當(dāng)多吃水果蔬菜、奶制品和豆制品。因癲癇發(fā)作時意識突然喪失,故外出旅游,騎車、游泳、登山等應(yīng)多加注意。最后,請大家重視老年人癲癇,提高老年人的生活質(zhì)量。

科學(xué)治療癲癇請到國家正規(guī)醫(yī)院,選擇權(quán)威專家,信賴專業(yè)技術(shù),一人一方、辨證治療才能徹底康復(fù);越早治療。康復(fù)效果越好,癲癇拖延病情對患者危害更大

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2021-05-21

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電視、電影、電腦游戲屏幕發(fā)出的閃光刺激可以誘發(fā)癲癇發(fā)作,特別是閃爍頻率在9~15次/秒的閃光?;颊呖措娨晻r應(yīng)減少閃光刺激,盡量不玩電腦游戲。手機的電磁波也可誘發(fā)癲癇,應(yīng)注意防護。
癲癇反復(fù)發(fā)作主要原因是什么
主要就是通過選用含脂肪比例高,蛋白質(zhì)和碳水化合物比例低的飲食配方使體內(nèi)產(chǎn)生酮體,以模擬身體對饑餓的反應(yīng)來醫(yī)治癲癇等疾玻對于藥物難以控制的癲癇,可考慮試行飲食醫(yī)治。
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癲癇什么時候容易發(fā)作
癲癇發(fā)作是突發(fā)突止、沒辦法預(yù)知的。但是部分兒童癲癇的發(fā)作也有規(guī)律性。例如兒童容易在淺睡眠時間,如剛睡眠時間或者是剛清醒的時間,容易出現(xiàn)癲癇的發(fā)作。如果通過口服藥物進行癲癇控制發(fā)作的兒童,沒有規(guī)律的服藥或出現(xiàn)漏服或是突然停藥,那癲癇會很容易發(fā)作。在一些誘發(fā)因素下,兒童癲癇發(fā)作也會出現(xiàn)增多的情況。例如兒童在感染以后,如長期的呼吸道感染、消化道感染下,出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐、腹瀉,在這種情況下很容易出現(xiàn)癲癇發(fā)作。
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產(chǎn)后癲癇是怎么引起的
產(chǎn)后癲癇,其實這個概念很少有人提,生完孩子以后出現(xiàn)癲癇,跟別的類型進行同樣的治療。產(chǎn)后癲癇的原因目前尚不清楚,甚至有一些癲癇原因也搞不清楚,不生孩子,到年齡段可能也犯癲癇,有可能在懷孕過程中,因為循環(huán)系統(tǒng)、內(nèi)分泌、激素各方面的改變,引起癲癇。符合診斷標(biāo)準(zhǔn)的話,就可以進行治療,沒有必要刻意強調(diào)是產(chǎn)后癲癇,但是產(chǎn)后癲癇用藥方面會有一定注意,因為哺乳可能會影響到孩子,但是治療起來還是按照癲癇治,不會因為是產(chǎn)后癲癇,而用藥原則不同。
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難治性癲癇怎么確診
難治性癲癇的確診和頑固性癲癇的診斷相同,是同一個問題。首先是藥物治療效果不好,診斷癲癇后吃藥效果不好,通過加藥或者是加量都無法改善癥狀;其次,平均每個月發(fā)作一次,每年發(fā)作十次左右,這時候就可以診斷為難治性癲癇。國內(nèi)外的標(biāo)準(zhǔn)略有差別,但是基本上都差不多??傊?,癲癇病人通過正規(guī)的、足量的服用了兩種或兩種以上的抗癲癇藥,仍然每年有十次以上的發(fā)作,大發(fā)作小發(fā)作都算,這種是難治性癲癇。一定要吃藥、一定要有發(fā)作,發(fā)作達到十次左右,就達到了診斷難治性癲癇的標(biāo)準(zhǔn)。
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癲癇檢查什么
癲癇最常見的兩個檢查方法是核磁共振和視頻腦電圖。核磁共振有特殊要求,最好有海馬冠狀位,這樣細微的結(jié)構(gòu)看得比較清楚;腦電圖最好做一個有睡眠期、時間比較長的,最少4個小時,如果有條件,可以做一夜或者24小時腦電圖,長程視頻腦電圖是最好的,這樣能夠看到睡眠期放電,腦電圖最好有各種誘發(fā)實驗,如過度通氣、閃光刺激等,一般幾分鐘的腦電圖對診斷癲癇價值不大。頑固性癲癇如果考慮手術(shù),可能還要做發(fā)作、PET-CT、腦磁圖、心理學(xué)測試等各種檢查。
外傷后癲癇怎么治療
外傷后癲癇的治療包括:一、外傷后早期一周以內(nèi)的短暫抽搐,一般是沒有重要的臨床意義,此后也不再會發(fā)作,所以不需要特殊治療。二、如果患者每年發(fā)作不超過兩次,權(quán)衡藥物和癲癇對患者的影響之下,以不服用抗癲癇藥物治療為好。三、對于反復(fù)發(fā)作的早期或中期癲癇,應(yīng)當(dāng)給予系統(tǒng)的抗癲癇藥物治療。一般應(yīng)當(dāng)根據(jù)發(fā)作的類型用藥,比如大發(fā)作和局限性發(fā)作,選用抗癲癇藥物的順序為苯妥英鈉、苯巴比妥、卡馬西平或丙戊酸鈉。小發(fā)作則常常選用丙戊酸鈉、乙琥胺或苯巴比妥。精神運動性發(fā)作則首選卡馬西平,其次為苯妥英鈉,苯巴比妥、丙戊酸鈉或安定。肌陣攣發(fā)作,選用安定、硝基安定或氯硝基安定。外傷后癲癇的用藥原則是從最小劑量開始,達到完全控制發(fā)作,又不產(chǎn)生明顯的副作用。所以劑量從小劑量開始逐漸增加到完全控制,并根據(jù)患者發(fā)作的時間有計劃地服藥,所選定的藥物一旦有效,最好是單一用藥,不輕易更換,并進行血藥濃度監(jiān)測,要維持血藥濃度,直至不發(fā)作2到3年,再根據(jù)情況小心逐步緩慢的減藥。如果達到完全停藥后仍無發(fā)作,則可視為臨床治愈。對少數(shù)晚期難治性癲癇經(jīng)系統(tǒng)的藥物治療無效時,則需要手術(shù)治療。在腦皮質(zhì)腦電圖監(jiān)測下,將腦瘢痕及治癲癇的病灶進行切除。這種手術(shù)也有半數(shù)以上的患者可以獲得良好的效果。
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2018-12-13

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