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X線是檢查骨腫瘤的重要方法有哪些

發(fā)布時(shí)間：2020-09-1651658次瀏覽

X線檢查骨腫瘤對(duì)明確骨腫瘤性質(zhì)、種類、范圍及決定治療方針都能提供有價(jià)值的資料,是骨腫瘤重要的檢查方法.然而X線片僅是骨腫瘤的投影,骨腫瘤的X線表現(xiàn)不恒定,需密切結(jié)合臨床表現(xiàn)和病理檢查,才能作出準(zhǔn)確診斷.

X線片可為醫(yī)生提供有關(guān)腫瘤發(fā)病過(guò)程四個(gè)信息：

1、骨腫瘤的位置　如腫瘤可位于骨骺，也可位于干骨骺端，可位于長(zhǎng)骨，也可位于扁平骨;青少年骨骺發(fā)生的腫瘤應(yīng)首先考慮軟骨母細(xì)胞瘤，而成年人上述骨骺部的腫瘤應(yīng)考慮為骨巨細(xì)胞瘤。

2、腫瘤對(duì)宿主骨的影響　腫瘤與宿主骨間邊界有無(wú)浸潤(rùn)性是確定病變性質(zhì)的首要因素，邊界清楚者表明腫瘤生長(zhǎng)緩慢且浸潤(rùn)性弱。反之，邊界模糊者則表明腫瘤浸潤(rùn)性強(qiáng)。

3、宿主對(duì)腫瘤的反應(yīng)　宿主總是力圖消滅腫瘤，將其包裹，形成纖維組織包膜，生長(zhǎng)快速的腫瘤可浸潤(rùn)和破壞這種反應(yīng)性骨包膜，而僅在腫瘤的一端或兩端能見(jiàn)到這種包膜的殘余，通常表現(xiàn)為Codman三角。

4、腫瘤組織的密度　骨組織顯像中如有任何密度變化，均可懷疑該組織有病變，有些腫瘤為溶骨性病變，如骨巨細(xì)胞瘤，而有些為成骨性病變，成骨不規(guī)則或?yàn)檠┗睿?a href="http://www.sxhyfhb888.com/k/126461.html" target="_blank">骨肉瘤、軟骨肉瘤。

發(fā)生在骨盆、脊柱等部位的腫瘤，普通X線片不能很好地顯示時(shí)，CT掃描、B超、MRI、ECT等新型顯像技術(shù)可以幫助判明腫瘤的部位和范圍。

骨掃描可以在普通X光尚未有陽(yáng)性改變時(shí)即顯示出原發(fā)、繼發(fā)性骨腫瘤的存在。對(duì)可疑者應(yīng)選擇性地作99锝等的骨掃描。

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骨密度增高就是不是癌癥
骨密度升高不一定是癌癥，癌癥也就是惡性的骨腫瘤，確實(shí)有可能導(dǎo)致骨性增生，導(dǎo)致骨密度升高，但只是引起密度升高很多原因其中的一個(gè)。此外，先天性的骨骼發(fā)育障礙導(dǎo)致的增生，骨軟化癥造成的骨髓內(nèi)增殖，缺血性的骨壞死造成的骨質(zhì)的壓縮、鈣化，以及骨內(nèi)異常礦物質(zhì)的沉積等，都會(huì)引起骨密度明顯增高的現(xiàn)象，這些在臨床上是更加常見(jiàn)的病因。另外，良性的骨腫瘤，慢性的增生性炎癥等，也有可能會(huì)導(dǎo)致骨密度增高。當(dāng)然，對(duì)于這類疾病，可以拍X光片、CT、核磁共振等，完善影像學(xué)的檢查以及全面的檢查。如果確實(shí)需要手術(shù)的話，通過(guò)手術(shù)切除，或者穿刺的方法來(lái)進(jìn)行病理診斷，是可以作為一個(gè)確診的金標(biāo)準(zhǔn)。當(dāng)然，無(wú)論是任何原因引起的，骨密度異常升高，隨著病情的進(jìn)展，都會(huì)對(duì)患者產(chǎn)生比較大的影響，產(chǎn)生比較明顯的癥狀，所以也應(yīng)該及時(shí)的去醫(yī)院就診，檢查病因，早期診斷，并進(jìn)行早期治療。如果確實(shí)是惡性骨腫瘤，那更應(yīng)該早診斷，早治療，這樣才有可能會(huì)取得比較好的效果。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:46

2021-07-09

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游走性的骨頭痛是不是骨癌
游走性的骨頭痛，一般來(lái)講骨癌的可能性相對(duì)較小。骨癌的疼痛部位是固定的，而且夜里疼痛更加明顯。骨癌的晚期，腫瘤轉(zhuǎn)移至身體的其他部位時(shí)，才會(huì)引起其他部位的疼痛，但這種疼痛并不是游走性的。全身骨游走性的疼痛，常見(jiàn)于風(fēng)濕性的關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。影響的部位有大的負(fù)重關(guān)節(jié)，比如膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)，或者是腰椎的關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)。當(dāng)然，包括小的手指的指間關(guān)節(jié)，也可能會(huì)發(fā)生。發(fā)生的原因包括老化、肥胖、創(chuàng)傷或者是經(jīng)常需要進(jìn)行重物的搬運(yùn)。臨床癥狀主要包括關(guān)節(jié)的疼痛、僵硬、局部的一種腫脹。開始時(shí)上下樓梯困難、無(wú)法蹲下，逐漸進(jìn)展為功能的衰退，無(wú)法長(zhǎng)距離的行走和上下樓，關(guān)節(jié)也會(huì)出現(xiàn)變形。骨質(zhì)疏松、骨關(guān)節(jié)炎、慢性勞損也可能會(huì)導(dǎo)致游走性的骨痛。所以出現(xiàn)游走性的骨頭疼痛，不一定是骨痛，也不一定是骨癌，要去通過(guò)正規(guī)的就診明確導(dǎo)致癥狀的病因。長(zhǎng)期出現(xiàn)游走性疼痛，都應(yīng)該去醫(yī)院做系統(tǒng)的檢查，來(lái)明確疾病的診斷，進(jìn)行早期的診治，一般來(lái)講能夠明確的，明顯的緩解癥狀。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:47

2021-07-09

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小腿脛骨疼會(huì)不會(huì)是骨癌
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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:10

2021-07-09

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:07

2021-05-10

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癌癥轉(zhuǎn)移到骨頭的前兆
癌癥轉(zhuǎn)移到骨頭一般沒(méi)有特殊的前兆，只有真正發(fā)生癌癥的骨頭轉(zhuǎn)移以后，引起一些癥狀，臨床上才會(huì)發(fā)現(xiàn)腫瘤發(fā)生骨頭轉(zhuǎn)移。如果是剛發(fā)生骨轉(zhuǎn)移，還沒(méi)有引起明顯的骨質(zhì)破壞，通過(guò)一些檢查，比如骨骼的同位素檢查、全身骨掃描，就會(huì)出現(xiàn)骨骼上一些染色較深的區(qū)域?；蛘呤且呀?jīng)發(fā)生骨骼的轉(zhuǎn)移，但還沒(méi)有出現(xiàn)像轉(zhuǎn)移性的骨骼疼痛，像一些病理性的骨折等等，通過(guò)影像學(xué)的檢查，像PET或像同位素骨掃描，也可發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移。在該情況下，這就是它的前兆，從癥狀方面看不存在前兆。
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骨密度增高就是癌癥嗎
骨密度升高不一定是癌癥，癌癥是惡性骨腫瘤，確實(shí)有可能導(dǎo)致骨性增生、骨密度升高，但只是引起密度升高的眾多原因中的一個(gè)。此外，先天性的骨骼發(fā)育障礙導(dǎo)致的增生，骨軟化癥造成的骨髓內(nèi)增殖，缺血性的骨壞死造成的骨質(zhì)的壓縮、鈣化，以及骨內(nèi)異常礦物質(zhì)的沉積等，都會(huì)引起骨密度明顯增高的現(xiàn)象，且在臨床上更加常見(jiàn)。另外，良性的骨腫瘤，慢性的增生性炎癥等，也有可能會(huì)導(dǎo)致骨密度增高。當(dāng)然，無(wú)論是任何原因引起，都應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院就診，檢查病因，早期診斷，并進(jìn)行早期治療。
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骶骨腫瘤是骨癌嗎
骶骨腫瘤里有良性腫瘤，有惡性腫瘤，良性腫瘤不叫癌，而惡性腫瘤里一般包括骶骨的原發(fā)性腫瘤，或繼發(fā)性腫瘤，如骶骨的轉(zhuǎn)移癌。市面上所說(shuō)的骨癌是骨的惡性腫瘤，包括骨的原發(fā)腫瘤、骨肉瘤等，還有繼發(fā)腫瘤。所以骨癌是一種民間的叫法，骨腫瘤的范圍比骨癌的范圍大，或兩者有一定的交叉。所以骶骨的腫瘤，如果是良性則不屬于惡性腫瘤，不能叫骨癌，如果骶骨腫瘤是惡性腫瘤，可以稱為所謂的骨癌，或骨的惡性腫瘤，如果是轉(zhuǎn)移癌或原發(fā)腫瘤，都可以是惡性的腫瘤。
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骨癌要做哪些檢查出來(lái)?骨腫瘤的檢查方法有很多種，因?yàn)楣悄[瘤對(duì)人體的影響是非常大的，所以了解骨腫瘤在醫(yī)學(xué)里面的檢查方法有哪些是很重要的，下面我們通過(guò)文章進(jìn)行了解一下吧。
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彩超能檢查出骨癌嗎?骨癌這種疾病，雖然它的發(fā)病幾率不高，但是卻十分的危險(xiǎn)，這種疾病造成人們死亡的案例并不少見(jiàn)。所以我們要做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)及時(shí)治療，避免悲劇的發(fā)生。因此，我們應(yīng)該學(xué)會(huì)一些看可以自檢的方法來(lái)檢查是否患上了骨癌。
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骨癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移到全身各個(gè)地方后，患者必須進(jìn)行全身化療。因?yàn)榛熓侨硇灾委?，骨癌?xì)胞轉(zhuǎn)移，說(shuō)明病情發(fā)展到晚期，身體很多部位均出現(xiàn)相應(yīng)的腫瘤細(xì)胞，化療就是消滅轉(zhuǎn)移到身體各個(gè)部位的腫瘤細(xì)胞，為徹底根治腫瘤創(chuàng)造條件。骨腫瘤治療是一個(gè)全身性治療，惡性腫瘤一旦發(fā)現(xiàn)通常都有全身轉(zhuǎn)移。治療惡性腫瘤，患者需要做一個(gè)全面的治療，首先控制疾病的發(fā)展，通常要通過(guò)全身的化療來(lái)完成；當(dāng)化療達(dá)到一定效果之后，再考慮做局部治療來(lái)徹底根治疾病。骨癌的化療是非常重要的，以前的骨癌治療并沒(méi)有治療辦法，通常采取截肢，現(xiàn)在通過(guò)化療不僅能保護(hù)肢體，也能保證患者的生命，所以化療在骨腫瘤治療中非常重要。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08

2018-09-29

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01:51
化療后骨髓抑制分度
化療后骨髓抑制的分度通常是根據(jù)化療后血細(xì)胞成分量的變化來(lái)分度，一般分成四度。拿白細(xì)胞舉例，正常人的白細(xì)胞是大于4000，降到3000到3900為一度，降到2000到2900是二度，1000到1900為三度，小于1000定為四度。同時(shí)要根據(jù)血里面的血小板、血紅蛋白含量進(jìn)一步明確診斷。骨髓抑制程度越深，越需要患者引起注意，越需要進(jìn)行進(jìn)一步的搶救治療，通常可以用增加血小板、白細(xì)胞的藥物來(lái)改善患者的身體情況，預(yù)防疾病的發(fā)展。
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放療骨髓抑制期多長(zhǎng)
放療造成的骨髓抑制時(shí)間長(zhǎng)短，取決于放療的劑量、患者接受放療的時(shí)間長(zhǎng)短?；颊叻暖熀?，身體會(huì)出現(xiàn)不同的反映，通常表現(xiàn)為骨髓抑制，有些患者表現(xiàn)為疲勞、惡心嘔吐。如果患者身體素質(zhì)較好，放療造成的身體損壞相對(duì)較輕；如果患者身體情況較差，比如在放療之前患者接受過(guò)手術(shù)、接受過(guò)全身化療，患者就會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的骨髓抑制。要根據(jù)全面的檢查，如血項(xiàng)檢查來(lái)進(jìn)一步分級(jí)。