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中老年腦性癱瘓?jiān)\斷

發(fā)布時(shí)間:2020-12-1025801次瀏覽

人到中年以后,隨著生理機(jī)能的退化,身體很容易出現(xiàn)問題,要定期體檢,警惕身體出現(xiàn)的一些小變化,對(duì)于中老年腦性癱瘓疾病的檢查要尤為重視,中老年腦性癱瘓?jiān)\斷是保證中老年朋友健康的保證,無論是個(gè)人還是醫(yī)務(wù)人員,對(duì)中老年腦性癱瘓?jiān)\斷要重視起來。

中老年腦性癱瘓?jiān)\斷

中老年腦性癱瘓?jiān)诔跗诤苌倌艽_診,對(duì)已知有高危險(xiǎn)性的患者應(yīng)密切隨訪,包括各種證據(jù),產(chǎn)傷,窒息,黃疸,腦膜炎,或有驚厥,肌張力低下,肌張力高,反射抑制病史。在特異的運(yùn)動(dòng)綜合征表現(xiàn)出來以前,患者表現(xiàn)運(yùn)動(dòng)發(fā)育停滯和反射持續(xù),反射性高以及肌張力的改變。當(dāng)診斷或原因不確定時(shí),腦部的CT或MRI可能有幫助。應(yīng)該將腦性癱瘓和進(jìn)行性遺傳性神經(jīng)性疾病或那些需要外科手術(shù)或另一些特殊的神經(jīng)病學(xué)治療的疾病區(qū)分開。相對(duì)少見的共濟(jì)失調(diào)型尤其難以區(qū)分,許多有共濟(jì)失調(diào)的患者最終發(fā)現(xiàn)有進(jìn)行性的小腦退行性疾病。男性有手足徐動(dòng),自我致殘,高尿酸血癥提示是Lesch-Nyhan綜合征。皮膚和眼的異常提示有結(jié)節(jié)性硬化,神經(jīng)纖維瘤,共濟(jì)失調(diào)性毛細(xì)血管擴(kuò)張,vonHippel-Lindau病,或sturge-Weber綜合征?;颊叩募怪∪馕s,脊髓小腦退行性變和肌營(yíng)養(yǎng)不良通常缺乏腦病征象。腎上腺腦白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良發(fā)生在后期。實(shí)驗(yàn)室檢查有助于排除某些進(jìn)行性的累及運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的生化失調(diào)(如Tay-Sach病,異染性腦白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良和粘多糖病)。其他進(jìn)行性的異常(如嬰兒神經(jīng)軸突營(yíng)養(yǎng)失調(diào))不能通過實(shí)驗(yàn)室檢查排除,則必須通過臨床和病理檢查排除。對(duì)有明顯的智能遲緩和對(duì)稱的運(yùn)動(dòng)異常的患者應(yīng)該進(jìn)行氨基酸和其他代謝異常的檢查。

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小兒腦發(fā)育不良導(dǎo)致的腦癱,肯定是不能夠完全治好的,因?yàn)槟X癱就不是完全能治愈的疾病。因?yàn)槟X癱這個(gè)疾病是什么定義,就是在生前或者出生后一個(gè)月,也就是圍產(chǎn)期非進(jìn)行性的腦損傷,就是腦的損傷已經(jīng)發(fā)生了,已經(jīng)產(chǎn)生后果了,已經(jīng)發(fā)生了,想辦法完全再恢復(fù)到正常水平是不可能的。因?yàn)橐呀?jīng)在產(chǎn)前還有生后一個(gè)月就發(fā)生了,不管是由于腦發(fā)育不良所引起來的,還是由于缺氧引起來的,還是由于感染引起來的,都是不能夠完全恢復(fù)了,只能做到使疾病發(fā)展的減輕或者得到緩解,對(duì)日常生活、工作產(chǎn)生最少的影響,只能達(dá)到這種治療的目的,很難能夠治愈。而有腦發(fā)育不良的就更治愈不了了,因?yàn)槟X發(fā)育不良都是先天性的,那不可能再讓發(fā)育良了,所以是不能夠治愈的。
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2021-06-25

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巨腦回畸形是屬于神經(jīng)元移行異常性的病變,神經(jīng)元移行障礙性的疾病。在腦部的先天性疾病中所占的比例也是很大的,一般由于宮內(nèi)的感染或者是缺氧,中毒,由于一些外傷或者是接觸了放射性等損害,也是可以在胎兒的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育過程中影響到神經(jīng)細(xì)胞的移行,從而最終造成先天性的巨腦回畸形。一般臨床表現(xiàn)上,患者常常會(huì)有不同程度的一個(gè)精神運(yùn)動(dòng)以及智能障礙,嚴(yán)重的患者,還有可能會(huì)表現(xiàn)為智力的遲鈍,甚至是出生了之后,不能夠存活的這一現(xiàn)象,巨腦回畸形是可以導(dǎo)致腦癱的,但它本身并不是腦癱。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:06

2021-05-10

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4個(gè)月頭豎不穩(wěn)并不一定是腦癱,腦癱并不能單純的依靠頭豎不穩(wěn)進(jìn)行判斷。腦癱主要是腦部神經(jīng)受到外界因素刺激之后,所引發(fā)的一種腦損傷綜合癥,這種疾病最主要的表現(xiàn)就是先天性的運(yùn)動(dòng)功能障礙以及智力低下,同時(shí)還會(huì)伴隨有不同程度的語(yǔ)言障礙以及癲癇疾病。嬰兒在4個(gè)月左右的時(shí)候,如果出現(xiàn)了頭豎不穩(wěn)的現(xiàn)象,可能是存在有營(yíng)養(yǎng)不良所引起的發(fā)育異常,并不能說明嬰兒的身體存在有疾病,也不能完全的確診腦癱。想要完全的排除腦癱,還需要到醫(yī)院做進(jìn)一步的腦CT檢查,才可以明確診斷。
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2021-05-10

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輕度腦癱的癥狀有哪些
輕度腦癱的癥狀多數(shù)是在嬰兒回家后數(shù)月由家人試圖扶起站立時(shí)發(fā)現(xiàn)的。輕度腦癱患兒可能因缺血缺氧性產(chǎn)傷等情況導(dǎo)致腦部功能低下,會(huì)表現(xiàn)為高度警覺狀態(tài),肢體和下頜顫抖,成為緊張不安的嬰兒狀態(tài)。之后由于生產(chǎn)期嚴(yán)重缺氧而導(dǎo)致長(zhǎng)時(shí)間腦功能發(fā)育遲緩,患兒雖然肌張力正常,腱反射靈敏,但運(yùn)動(dòng)功能受損,可能出現(xiàn)偏癱問題,有的會(huì)伴隨失語(yǔ),吐字不清癥狀。一部分病例還會(huì)以癲癇發(fā)作起病,發(fā)作后發(fā)現(xiàn)肢體無力的現(xiàn)象。家人試圖服起時(shí)站立不穩(wěn),足下垂。并且常見雙側(cè)手足,徐動(dòng)癥,還可有舞蹈樣動(dòng)作,肌張力障礙,共濟(jì)失調(diào)性震顫,肌陣攣和半身抽搐等問題。隨著時(shí)間進(jìn)展,存活的嬰兒會(huì)留有智能發(fā)育遲滯,耳聾和肌張力減低,坐立困難,起立行走不能。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:34

2020-03-17

58805次收聽

腦癱兒的并發(fā)癥
腦癱兒的并發(fā)癥常見的有情緒和行為的障礙、癲癇發(fā)作等。大多數(shù)小兒腦癱都有情緒行為的異常,這個(gè)是同腦功能受損是有關(guān)系的。腦的邊緣系統(tǒng),特別是海馬回受到損傷,可以引起患兒的情緒異常。這種患兒表現(xiàn)好哭、任性、固執(zhí)、孤僻、情感的脆弱,異于激動(dòng),在手足徐動(dòng)型是比較多見。另外腦癱可以有口、面、牙功能的障礙。大概有25%的小兒腦癱的患兒出現(xiàn)有吸吮無力,吞咽或者咀嚼困難,口唇閉合不佳,經(jīng)常出現(xiàn)流口水,有些患齲齒或者牙齒發(fā)育不全,這些也是在以手足徐動(dòng)型的患兒比較多的。再一個(gè)是容易出現(xiàn)有智力低下,2/3以上的患兒會(huì)有智力低下,1/4會(huì)有重度的智力落后,痙攣型的四肢癱以及強(qiáng)直性的小兒腦癱,智能是更差的。手足徐動(dòng)型的患兒智能嚴(yán)重低下相對(duì)是比較少一些。另外還有一個(gè)并發(fā)癥就是常見的癲癇發(fā)作,這個(gè)發(fā)生率比較高,10%到40%以上會(huì)有癲癇發(fā)作,以痙攣的四肢癱、偏癱、單側(cè)癱或者是伴有智力低下的更為多見,手足徐動(dòng)型、共濟(jì)失調(diào)型的患兒就很少。癲癇也是腦癱中并發(fā)癥很危險(xiǎn)的一種,嚴(yán)重的話可以威脅到生命安全。再一個(gè)會(huì)有感知覺認(rèn)知功能障礙,小兒腦癱常會(huì)有觸覺、位置知覺、實(shí)體覺、兩點(diǎn)辨別覺的缺失,所以他對(duì)空間或者立體的空間定位不行,容易出現(xiàn)變圖能力或者是辨色能力都不行,容易出現(xiàn)感覺認(rèn)知覺的異常。其他的可以有發(fā)育的落后,還有營(yíng)養(yǎng)的不良。另外,由于活動(dòng)的受限,免疫功能低下,容易出現(xiàn)呼吸道的感染這些相關(guān)的疾病。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:04

2020-03-12

52996次收聽

04:04
腦癱的早期癥狀
患者腦癱的早期癥狀包括肌張力低下、肌張力亢進(jìn)、智力低下、頭圍異常、體重不增等容易出現(xiàn)嗆咳等情況、身體扭轉(zhuǎn)、頭不穩(wěn)定、斜視或不能主動(dòng)伸手抓物。具體癥狀如下:1、肌張力低下。身體發(fā)軟,自發(fā)性運(yùn)動(dòng)減少。2、肌張力亢進(jìn)。身體的發(fā)硬。3、智力低下。反應(yīng)遲鈍,對(duì)外周呼叫沒有反應(yīng)。4、頭圍異常。5、體重不增,哺乳困難,食欲不振,喂養(yǎng)困難,吸吮無力,有部分腦癱的孩子顏面部的肌肉和舌部的肌肉均出現(xiàn)痙攣,所以不能吸吮,不能吃奶,從而導(dǎo)致咀嚼和吞咽的困難,容易出現(xiàn)嗆咳、嗆奶、吐口水,還有口腔閉合困難,流口水這些情況。6、出現(xiàn)固定姿勢(shì),如角弓反張或蛙位。7、兩個(gè)月內(nèi)不能微笑,4個(gè)月不能大笑,如果4個(gè)月手一直是握拳,不能張開,或者是拇指內(nèi)收尤其是一側(cè)上肢存在。8、身體扭轉(zhuǎn)。9、頭不穩(wěn)定。10、斜視或不能主動(dòng)伸手抓物。
03:27
腦癱兒并發(fā)癥
腦癱兒并發(fā)癥有情緒異常、口、面、牙等功能的障礙、智力低下、癲癇發(fā)作、感知覺功能障礙、發(fā)育落后、免疫功能低下。具體癥狀如下:1、情緒異常:大多數(shù)小兒腦癱都有情緒行為的異常,表現(xiàn)為好哭、任性、固執(zhí)、孤僻、情感的脆弱,在手足徐動(dòng)型是比較多見。2、口、面、牙等功能的障礙:患兒會(huì)出現(xiàn)吸吮無力,吞咽或者咀嚼困難,口唇閉合不佳,流口水,齲齒或者牙齒發(fā)育不全等,也以手足徐動(dòng)型的患兒多見。3、智力低下:2/3以上的患兒會(huì)有智力低下,1/4會(huì)有重度的智力落后,痙攣型的四肢癱以及強(qiáng)直性的小兒腦癱的患兒智能是更差的。4、癲癇發(fā)作:癲癇也是腦癱中并發(fā)癥很危險(xiǎn)的一種,嚴(yán)重時(shí)可危及生命。5、感知覺功能障礙:感知覺認(rèn)知功能障礙。6、發(fā)育落后,營(yíng)養(yǎng)不良。7、由于活動(dòng)的受限,免疫功能低下,容易出現(xiàn)呼吸道感染等相關(guān)疾病。
01:39
面癱的治療方法
面神經(jīng)麻痹是常見的周圍神經(jīng)病之一,面癱分為周圍性面癱和中樞性面癱。中樞性面癱最常見的原因是腦血管病引起,腦血管病引起的面癱要給予病因治療,即治療腦血管病。周圍性面癱大多數(shù)是由病毒感染所致或由自身免疫異常所致。周圍性面癱主要是給予營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療,例如可以用維生素B1、B12肌注,讓患者面神經(jīng)的髓鞘得到修復(fù);另外患者可能有面神經(jīng)水腫,也可以給予一些激素治療,減輕面神經(jīng)的水腫;如果與病毒感染有關(guān)系,也可以少量、短時(shí)間給予抗病毒治療;此外中醫(yī)的針灸、理療也有一定療效。
01:35
面癱有后遺癥嗎
面癱預(yù)后不佳會(huì)有后遺癥。面神經(jīng)麻痹即面癱,是神經(jīng)科常見的周圍神經(jīng)病之一,有的患者面神經(jīng)麻痹嚴(yán)重,有的患者面神經(jīng)麻痹較輕,不同的嚴(yán)重程度可能造成不同的預(yù)后。如果患者面神經(jīng)麻痹非常完全,而且治療不及時(shí),甚至延誤治療等,就會(huì)導(dǎo)致患者長(zhǎng)期遺留面神經(jīng)麻痹的癥狀,如面紋淺、流口水、眼睛閉合不全等,即遺留后遺癥。一般來講,面神經(jīng)麻痹治療的最有效的時(shí)間是前三個(gè)月,如果患者在前三個(gè)月還沒有完全恢復(fù),就會(huì)出現(xiàn)后遺癥的表現(xiàn)。當(dāng)然,此時(shí)繼續(xù)給予營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的治療、康復(fù)的治療等對(duì)于恢復(fù)還是有一定的療效。
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腦癱不能完全治愈。腦癱是因?yàn)槌錾爸脸錾笤缙?,腦發(fā)育尚未成熟階段受到損害,引起的以肢體運(yùn)動(dòng)障礙和姿勢(shì)異常為主的綜合癥,是一種非進(jìn)行性中樞神經(jīng)損害,可伴有智力、聽力、視力、語(yǔ)言障礙。主要原因可歸納為8個(gè)字:早產(chǎn)、難產(chǎn)、窒息、黃疸。腦癱是一種殘疾,任何治療只能改善功能,而不能完全治愈。腦癱患者自確診之日起就應(yīng)該系統(tǒng)康復(fù)以及治療,腦癱患者的運(yùn)動(dòng)功能障礙不能達(dá)到100%的治愈,所以治療原則是對(duì)癥治療,以改善患者的運(yùn)動(dòng)障礙,恢復(fù)正常走路姿勢(shì)步態(tài)為主。