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骨折后為什么要固定

發(fā)布時(shí)間:2020-11-2063589次瀏覽

從骨折到愈合,是一個(gè)相當(dāng)長的過程,如何使這個(gè)過程順利地完成,固定是其中一項(xiàng)重要措施,它可以達(dá)到以下目的:

1、維持已整復(fù)的位置:骨折復(fù)位后,由于肌肉和肢體重力的影響,或其他人為的因素,仍可再移位,因此必須給予固定。

2、保障正常骨愈合過程的進(jìn)行:正常骨愈合是依靠骨內(nèi)外膜的膜內(nèi)骨化與骨折端間的軟骨內(nèi)骨化兩種方式完成的。骨端間的剪力、旋轉(zhuǎn)及成角等應(yīng)力對這兩種愈合方式都會產(chǎn)生干擾,必須依靠固定來保障骨折愈合正常進(jìn)行,避免出現(xiàn)畸形愈合或不愈合。

3、為早期的肌肉關(guān)節(jié)活動(dòng)創(chuàng)造條件:大多數(shù)骨折如未經(jīng)固定,其肢體難以進(jìn)行運(yùn)動(dòng),易發(fā)生肌肉萎縮及關(guān)節(jié)僵硬,只有將有效的固定和合理的運(yùn)動(dòng)相結(jié)合,才能使骨折局部獲得相對的穩(wěn)定,并為肌肉與關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)創(chuàng)造條件。

4、骨折固定還可以起到鎮(zhèn)痛、解除肌肉痙攣的目的,并防止骨折再移位而造成繼發(fā)損傷。

但某些類型骨折,例如穩(wěn)定的裂縫骨折、嵌入性骨折和壓縮骨折,即使不給予固定,也無畸形愈合或不愈合之虞。有些骨折即使發(fā)生畸形愈合,也無礙功能的恢復(fù)。例如,肋骨骨折,對于這類骨折可以只作一般的限制,以緩解疼痛。也有部分骨折既難復(fù)位,也不易固定,如肩胛骨骨,屬骨松質(zhì)骨折,愈合無困難,發(fā)生錯(cuò)位對功能影響也不大,不需要絕對固定。

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骨折多長時(shí)間能愈合
骨折的愈合時(shí)間,要綜合考慮患者骨折的位置以及骨折的嚴(yán)重程度。如果為一般的骨折,通常3個(gè)月左右就能愈合。但是有些部位的骨折,3個(gè)月恢復(fù)存在較大困難。骨折分為三個(gè)期,第一期,血腫機(jī)化期(1-3周),血流靜脈瘀積不暢、氣血凝滯,用活血化瘀、消腫止疼藥物;第二期,原始骨痂期(4-8周),疼痛逐漸減輕、腫脹消褪,但是瘀血沒有完全消褪,用活血止疼、接骨續(xù)筋的藥物;第三期,骨痂改造期(8-12周),骨折后損傷氣血、肝腎虧虛、肢體功能未完全恢復(fù),用壯筋骨補(bǔ)肝腎的藥。
骨折后肌肉萎縮能不能恢復(fù)
骨折以后肌肉的萎縮絕大多數(shù)是能夠恢復(fù)的,因?yàn)榧∪馕s以后,并不是代表著肌肉的細(xì)胞的消失或者肌肉纖維的消失,而只肌肉細(xì)胞或者是肌肉纖維它的體積縮小了,它的數(shù)量沒有減少,所以肌肉的萎縮是能夠恢復(fù)的。但是一定還要加以區(qū)別,因?yàn)楣钦垡院笕绻f是沒有早期的功能鍛煉,肌肉即使數(shù)量沒有減少,但是骨折附近的關(guān)節(jié)、關(guān)節(jié)囊壓縮了,壓縮了以后肌肉的使用就受到影響,肌肉使用受到影響,即使將來骨頭愈合了,骨折完全愈合以后肌肉仍然不能夠正常的使用。不能夠正常的使用,就不能夠正常的用肌肉收縮的力量來促進(jìn)萎縮肌肉的體積的恢復(fù),所以說在骨折以后要幫助病人進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,使關(guān)節(jié)活動(dòng)度能夠得以維持,一旦骨折長好了之后,關(guān)節(jié)或者肌肉正常的使用力量達(dá)到了骨折前的水平,肌肉體積的恢復(fù)是很快的。
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2021-07-09

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骨折康復(fù)后骨頭是不是結(jié)實(shí)的
骨折不同于部位的損傷,比如肌肉損傷或者肌腱損傷,這部位的損傷一般恢復(fù)起來的結(jié)構(gòu)跟以前也不一樣,即使愈合之后,堅(jiān)固程度、耐用程度會更差,但是骨折不一樣,骨折一旦愈合,并且塑形完畢之后,達(dá)到骨性愈合之后,結(jié)實(shí)程度跟以前幾乎是沒有兩樣的,幾乎是完全一樣的。因?yàn)楣钦墼谟系倪^程中會經(jīng)過一個(gè)塑形的過程,股骨來做一個(gè)例子,剛開始的時(shí)候骨痂形成,骨痂形成使骨折的部位初步連接,初步連接之后骨頭還不結(jié)實(shí),這時(shí)候即使達(dá)到臨床愈合,并不是真正達(dá)到骨性愈合,也就是比較像正常一樣的結(jié)實(shí)程度,但是隨著時(shí)間的延長,里面的破骨細(xì)胞還有成骨細(xì)胞會聯(lián)合起來,過1年或者是更長的時(shí)間使骨頭結(jié)構(gòu)的形態(tài)、骨小梁的形狀、方向都跟術(shù)前完全一樣,即使外觀上不太一樣,里頭有點(diǎn)疙瘩,但實(shí)際上堅(jiān)固程度達(dá)到跟正常骨頭完全一樣。
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2021-07-09

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骨折會不會引起骨質(zhì)破壞
骨折后肯定會引起骨質(zhì)破壞的,但是范圍有限,范圍跟腫瘤或者是炎癥、結(jié)核、化膿性炎癥破壞還是大有區(qū)別的。因?yàn)槿魏喂钦墼诠钦鄣牟课?,斷端上下有幾個(gè)毫米距離范圍內(nèi),都會出現(xiàn)骨小梁的缺血、病變、壞死、吸收過程,這個(gè)過程是很正常的,任何骨折都會發(fā)生。但是,發(fā)生以后經(jīng)過合理的治療,不管是手術(shù),還是非手術(shù)治療,這種破壞都會很快的重建恢復(fù),對將來的功能沒有任何的影響。但如果是部位發(fā)生的范圍很廣,就要考慮有沒有因素干預(yù),也就是并不是簡單的骨折,可能是病理性骨折。病理性骨折就是這個(gè)部位可能發(fā)生腫瘤或者化膿性炎癥改變,使局部的骨質(zhì)強(qiáng)度改變,所以比較小的暴力就造成骨折,這個(gè)骨折叫病理性骨折,要加以區(qū)別。如果發(fā)生的是病理骨折,嚴(yán)重程度就遠(yuǎn)大于普通的骨折,所以一定要加以重視。當(dāng)然,重視主要是由醫(yī)生先發(fā)現(xiàn),然后由醫(yī)生采取措施,來進(jìn)行診斷和針對性的治療。
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2021-07-09

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骨折二十天還疼正常嗎
骨折二十天還疼屬于正?,F(xiàn)象。因?yàn)樵诠钦鄱熳笥遥钦鄣臄喽瞬⑽葱纬捎行У膱?jiān)強(qiáng)的骨痂連接,進(jìn)行患肢活動(dòng)時(shí),便有可能會引起斷端輕微地移動(dòng),會造成骨折斷端的相互摩擦的疼痛。此時(shí)無需擔(dān)心,只需要繼續(xù)有效的固定,并定期到門診復(fù)診即可??梢赃m當(dāng)?shù)倪M(jìn)行一些肢體的負(fù)重活動(dòng),也可以口服鈣片進(jìn)行補(bǔ)鈣治療,還可以口服一些中成藥促進(jìn)骨折的增長。疼痛比較明顯的患者,可適量采用外敷藥物,包括促進(jìn)舒筋活血的噴霧劑,消炎鎮(zhèn)痛的涂抹劑,減輕局部的疼痛和炎癥反應(yīng)。另外,骨折以后要適當(dāng)?shù)嘏浜险?guī)的康復(fù)訓(xùn)練。
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撕脫性骨折是骨折嗎
撕脫骨折是骨折,骨折原因一般有直接暴力或間接暴力,這是間接暴力、牽拉引起的。譬如重物直接打骨頭是直接暴力骨折。撕脫骨折是因?yàn)榧‰旎蝽g帶止點(diǎn),如膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶止點(diǎn)受到牽拉把骨塊給牽下,韌帶帶著止點(diǎn)、骨塊出來。跟腱止點(diǎn)或脛骨結(jié)節(jié)止點(diǎn)撕下或者肩關(guān)節(jié)的岡上肌、大結(jié)節(jié)止點(diǎn)撕下骨折。所以撕脫骨折是骨折,原因跟一般骨折,直接暴力打或撞擊、扭轉(zhuǎn)力不同。通過肌腱和韌帶牽拉把止點(diǎn)給拽下來是撕脫骨折,是特殊類型的骨折。
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骨折三個(gè)月能負(fù)重嗎
骨折三個(gè)月能不能負(fù)重,要看不同的部位和愈合的情況,如股骨頸骨折是非常難以愈合的部位,有時(shí)一年還不能夠負(fù)重或不能夠完全負(fù)重。當(dāng)然,如果做手術(shù),放內(nèi)固定,可進(jìn)行部分負(fù)重,如用腳跟稍微碰碰地,但并不代表能夠部分負(fù)重或完全負(fù)重。但有的部位三個(gè)月是能夠負(fù)重的,如外踝骨折。但是還要區(qū)別,不是代表完全負(fù)重,更不能代表能夠做重體力勞動(dòng)或蹦跳加速活動(dòng)。所以,光三個(gè)月是不能夠單純地說能不能負(fù)重,一定能夠完全負(fù)重是要通過X光片看骨小梁確實(shí)已經(jīng)塑形完畢,達(dá)到骨性愈合的標(biāo)準(zhǔn)。
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骨折長新骨時(shí)疼嗎
長新骨并不會造成疼痛,如果骨折長新骨時(shí)出現(xiàn)疼痛,肯定是因骨頭未生長好或可能又活動(dòng),刺激了骨折的部位。另外,重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)的是骨折以后,并非骨折已經(jīng)愈合后,立馬不疼,而是隨著時(shí)間的推移,慢慢不疼。所以,骨折后出現(xiàn)疼痛是正?,F(xiàn)象,但與長新骨無關(guān),因此有疼痛不可與新骨混為一談,有時(shí)長新骨還疼痛往往意味著是否存在一定問題。如果固定非常確實(shí),有新骨,但是也疼痛,是否有一定問題,或新骨有可能長得不完全,可能是一種類型的不愈合的表現(xiàn),具體情況需到醫(yī)院找醫(yī)生進(jìn)行判斷。
臨床上常見的骨折的癥狀有什么
臨床上骨折的癥狀是非常明顯的,不僅有局部的骨折的癥狀,而且有全身的骨折的癥狀,對患者的傷害很大。那常見的骨折的癥狀有哪些呢?下面就為大家講講常見的骨折的癥狀。一般,常見的骨折的癥狀有:一、全身表現(xiàn)(1)發(fā)熱癥狀:是常見的骨折的癥狀。骨折后一般體溫正常,出血量較大的骨折,血腫吸收時(shí),體溫略有升高,但
外踝骨折嚴(yán)重嗎
外踝骨折相對而言不是特別嚴(yán)重,但也有一些人在骨折之后會有一些后遺癥,比如會導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動(dòng)受到限制,局部還有微循環(huán)障礙,下肢感覺功能逐漸下降,從這里也就說明確實(shí)存在著許多的問題,需盡快獲得有效治療。
撕脫性骨折如何康復(fù)
撕脫性骨折可以通過固定限制肢體活動(dòng)、藥物治療、針灸治療、韌帶修復(fù)手術(shù)等方法祖師病情逐漸康復(fù)。
撕脫性骨折的早期癥狀有哪些
撕脫性骨折早期癥狀主要以:局部腫脹、疼痛、關(guān)節(jié)活動(dòng)部分受限為主。
輕微肋骨骨折怎么辦
輕微肋骨骨折一般可以胸帶外固定、消炎鎮(zhèn)痛藥物等方式治療。輕微肋骨骨折即肋骨不全骨折或完全骨折無移位,骨折相對穩(wěn)定,骨折的程度也不嚴(yán)重,完全可以通過非手術(shù)治療而治愈。治療方法如下:1、胸帶外固定,肋骨是構(gòu)成胸廓的重要組成部分,胸廓隨呼吸運(yùn)動(dòng)要不停的收縮和舒張,會對肋骨骨折部位有牽拉作用,呼吸、咳嗽、劇烈運(yùn)動(dòng)均可能對肋骨骨折部位有一定刺激,導(dǎo)致骨折加重甚至移位,引起血?dú)庑?、呼吸困難或骨折延遲愈合,需胸帶固定,維持肋骨骨折的穩(wěn)定,防止病情加重。2、根據(jù)病人具體情況可適當(dāng)選擇應(yīng)用消炎鎮(zhèn)痛藥物,比如塞來昔布膠囊等,消腫藥物,地奧司明片等;活血通絡(luò)藥物,跌打七厘片等,促進(jìn)骨折愈合的藥物,仙靈骨葆膠囊等,抗骨質(zhì)疏松藥物,迪巧、阿法骨化醇等。3、定期復(fù)查X線片了解骨折愈合情況。4、注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
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2020-02-27

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小孩手肘關(guān)節(jié)骨折怎么辦
小孩手肘關(guān)節(jié)骨折應(yīng)該及時(shí)治療,通常情況下醫(yī)生都會建議孩子選擇比較保守的治療方法,就是通過石膏固定,在打石膏的時(shí)候應(yīng)該注意換石膏的具體時(shí)間,要注意及時(shí)的復(fù)查。另外讓孩子多注意休息,同時(shí)日常的鍛煉是比不可少的。
三角韌帶損失怎么治療
在腕部三角韌帶損傷后,其急性期治療,如不伴有腕部的骨折或者脫位,可行石膏或者是支具的外固定制動(dòng),一般需固定兩到三周的時(shí)間,然后配合局部的理療。同時(shí),指導(dǎo)患者進(jìn)行腕部的功能鍛煉。在慢性期除做熱敷及理療外,同時(shí)建議患者帶護(hù)腕,保護(hù)腕關(guān)節(jié),并減輕腕部的活動(dòng)以及工作量等。當(dāng)非手術(shù)治療無法緩解出現(xiàn)腕部不穩(wěn)時(shí),需在關(guān)節(jié)鏡下,進(jìn)行腕關(guān)節(jié)韌帶的修復(fù)重建進(jìn)行治療。腕關(guān)節(jié)三角韌帶的損傷是腕部韌帶損傷中非常常見損傷類型。損傷程度取決于以下幾種情況:一、腕部三個(gè)活動(dòng)組連主要部位的負(fù)荷情況。二、負(fù)荷量的大小以及時(shí)間,長時(shí)間的過伸位,亦使三角韌帶的損傷。三、腕部每個(gè)韌帶的固有性能,從生物力學(xué)以及解剖學(xué)來看,腕部活動(dòng)大處的三角韌帶容易受到損傷。在腕部韌帶損傷后,可發(fā)生腕部疼痛、腫脹以及活動(dòng)受限等表現(xiàn)。還會出現(xiàn)腕部的不穩(wěn)等。
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2019-12-05

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