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怎么確定嬰兒佝僂病

發(fā)布時(shí)間:2020-12-1028215次瀏覽

佝僂病是嬰幼兒期最常見(jiàn)的一種營(yíng)養(yǎng)缺乏病,近些年由于市場(chǎng)上鈣制劑種類(lèi)繁多,加上廠家的宣傳,似乎人人都知道孩子要補(bǔ)鈣,否則就會(huì)得佝僂病,其實(shí),究竟什么癥狀和體征可提示佝僂病,到底怎么補(bǔ)鈣才恰當(dāng),不但家長(zhǎng)說(shuō)不清楚,很多保健人員也說(shuō)不清楚,那么,怎么確定嬰兒佝僂病?一起來(lái)了解一下吧。

佝僂病是因體內(nèi)維生素d不足而引起的鈣磷代謝紊亂和骨骼改變,同時(shí)會(huì)影響神經(jīng)、肌肉、造血、免疫等多個(gè)系統(tǒng)的功能。佝僂病的發(fā)生常與維生素d和鈣攝入不足有關(guān),多見(jiàn)于人工喂養(yǎng)、生長(zhǎng)迅速、經(jīng)?;疾?、早產(chǎn)、戶(hù)外活動(dòng)少、過(guò)多過(guò)早喂谷類(lèi)食物的孩子身上。

首先要觀察孩子有沒(méi)有佝僂病常見(jiàn)的癥狀:多汗、夜驚、煩躁不安。具體可表現(xiàn)為孩子食欲不好、愛(ài)哭鬧;夜間尤其一驚一乍地哭鬧,睡不踏實(shí);孩子睡著后多汗可浸濕枕巾和衣服,而且這種汗味酸,刺激皮膚而造成孩子頭癢,不斷地用頭蹭枕頭止癢的結(jié)果是形成枕禿。

第二要學(xué)會(huì)判別什么是佝僂病的體征。這些體征主要表現(xiàn)在孩子的骨骼改變上:頭部可見(jiàn)顱骨軟化、囟門(mén)大、閉合晚、方顱、出牙遲等;胸部可見(jiàn)肋骨串珠、肋外翻、雞胸、漏斗胸等,四肢可見(jiàn)“手鐲”、“x”型腿、“o”型腿等;加之全身肌肉松弛,大動(dòng)作落后,抬頭、坐、站、走均落后于健康兒童;還有腹肌無(wú)力呈蛙腹等,體征都比較典型,易于識(shí)別。

有的家長(zhǎng)和醫(yī)護(hù)人員僅僅看到孩子的某一癥狀或體征,不經(jīng)過(guò)問(wèn)病史、喂養(yǎng)史和化驗(yàn)就輕易診斷為佝僂病,以至將此病擴(kuò)大化的現(xiàn)象比比皆是。盲目地補(bǔ)鈣,盲目地補(bǔ)維生素d,甚至導(dǎo)致中毒的事件也屢見(jiàn)不鮮。

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10個(gè)月嬰兒晚上睡覺(jué),總是翻來(lái)覆去,最常見(jiàn)的問(wèn)題是以下幾個(gè)問(wèn)題:第一,由于維生素D缺乏所導(dǎo)致,也就是佝僂病的表現(xiàn)。因?yàn)榫S生素D缺乏以后,孩子鈣就會(huì)導(dǎo)致血液中的鈣的濃度就會(huì)降低,鈣的濃度一降低了,神經(jīng)的興奮性就會(huì)增加,神經(jīng)的興奮性增加當(dāng)然就睡不太好,睡不太好當(dāng)然就翻來(lái)覆去,所以10個(gè)月寶寶晚上睡覺(jué)不安穩(wěn),最常見(jiàn)的原因就是維生素D缺乏,佝僂病的早期的表現(xiàn)。所以孩子要給維生素D水平的評(píng)估,當(dāng)然準(zhǔn)確的是抽血,查25羥維生素D水平的濃度,看看是不是有顯著的下降。也可以通過(guò)測(cè)定的骨密度,有沒(méi)有顯著的減低,來(lái)判斷看是不是有維生素D缺乏,佝僂病的表現(xiàn)。第二,也有可能是由于肚子疼所導(dǎo)致的。因?yàn)閶胗變耗c部的積氣,從而導(dǎo)致的腸痙攣,腸道的蠕動(dòng)增快導(dǎo)致的腹痛,也是比較常見(jiàn)的癥狀。尤其10個(gè)月的嬰兒,輔食現(xiàn)在已經(jīng)開(kāi)始添加了,吃奶也容易出現(xiàn)吞咽空氣過(guò)多,輔食的添加容易出現(xiàn)食物的過(guò)敏,都會(huì)導(dǎo)致的肚子疼。肚子疼的當(dāng)然就總是容易睡不著,容易翻來(lái)覆去的睡不著,所以會(huì)導(dǎo)致這種。如何在臨床上來(lái)進(jìn)行判斷是不是肚子疼,要看看是不是有食物過(guò)敏的情況,吃了某種植物添加了某種輔食以后,皮疹明顯得增加,有沒(méi)有出現(xiàn)明顯的皮疹。如果有,那就得給去除掉食物。其次看大便,是不是存在有大便比較稀,或者是次數(shù)增多了,要化驗(yàn)大便有沒(méi)有黏液、膿血、腸道的感染。另外如果是沒(méi)有明顯的感染,大便又比較稀,存在有沒(méi)有乳糖不耐受的情況也是都是有可能的。另外還要做個(gè)腹部B超,看看腹部的結(jié)構(gòu)有沒(méi)有異常,腸道的積氣是不是過(guò)多,都可以導(dǎo)致腸痙攣的出現(xiàn),從而影響睡眠不寧的情況,這都是需要注意的。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:36

2021-11-05

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五個(gè)月寶寶老搖頭算不算正常
五個(gè)月寶寶出現(xiàn)搖頭,可能是正常,也有可能是異常的。多數(shù)情況下,五個(gè)月寶寶,由于生長(zhǎng)發(fā)育尚未成熟,很多孩子會(huì)借助于某些信號(hào)來(lái)探知世界,所以當(dāng)寶寶要是聽(tīng)到外界有一點(diǎn)點(diǎn)聲音,會(huì)很敏感的把頭搖到那一側(cè),即出于好奇的因素,會(huì)進(jìn)行搖頭。但也可能有病理的因素,如兒科最為多見(jiàn)的是缺乏維生素D,即維生素D缺乏性佝僂病,此時(shí)會(huì)有搖頭的現(xiàn)象。此外,也有可能是其它的疾病,如孩子耳部有濕疹,比較瘙癢,或者孩子有中耳炎,也會(huì)刺激寶寶出現(xiàn)搖頭的現(xiàn)象。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:30

2021-09-29

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怎樣預(yù)防佝僂病發(fā)病
嚴(yán)重的佝僂病的孩子身體健康帶來(lái)了威脅,所以不容家長(zhǎng)朋友們忽視,一定要在發(fā)病早期,要及時(shí)給孩子治療,爭(zhēng)取最佳治療時(shí)機(jī),其實(shí)佝僂病在幼兒當(dāng)中是很常見(jiàn)的,患上佝僂病是讓人困擾的一件事,也給患者家長(zhǎng)帶來(lái)一定的打擊,那么怎樣預(yù)防佝僂病發(fā)病?希望對(duì)你們會(huì)有所幫助。
佝僂病的保健方法
今天我們主要是圍繞佝僂病這一疾病來(lái)了解的,我們已經(jīng)對(duì)這種疾病的發(fā)病因素和臨床癥狀有所了解了,那么對(duì)于佝僂病的保健方法又知道多少呢
怎么檢查佝僂病呢
佝僂病這樣的疾病在出現(xiàn)的時(shí)候我們要及時(shí)診斷確診及時(shí)的做好治療,不要錯(cuò)過(guò)了治療的最佳時(shí)機(jī),因?yàn)橥涎恿酥委煹臅r(shí)間或者是錯(cuò)過(guò)治療的最佳時(shí)機(jī)會(huì)加大治療的難度,帶來(lái)更多的危害,那么,怎么檢查佝僂病?希望對(duì)你們會(huì)有所幫助,從而早日的擺脫佝僂病的困擾。
佝僂病能治好不
佝僂病又叫骨軟化癥,是由于人體中維生素D缺乏,而引起體內(nèi)鈣、磷的代謝紊亂,使到骨骼鈣化不良的一種疾玻佝僂病是一種慢性營(yíng)養(yǎng)缺乏病,會(huì)影響人的生長(zhǎng)和發(fā)育。維生素D是維持高等動(dòng)物生命延續(xù)所必需的營(yíng)養(yǎng)素,它是鈣在代謝時(shí)最為重要的生物調(diào)節(jié)因子之一。
佝僂病會(huì)遺傳給孩子嗎
佝僂病會(huì)遺傳給孩子嗎?對(duì)著這個(gè)問(wèn)題,相信快做媽媽的都是非常關(guān)注的,因?yàn)槿绻@類(lèi)疾病遺傳給孩子,會(huì)給孩子造成很大的傷害的,而且佝僂病對(duì)我們的生活和工作都帶來(lái)了很多的影響,那么佝僂病會(huì)遺傳給孩子么?下面詳細(xì)的講解一下。
02:35
佝僂病的后遺癥有哪些
佝僂病的后遺癥包括:骨骼畸形,比如雞胸、漏斗胸、O型腿、X型腿等等。佝僂病的后遺癥,最主要就是體現(xiàn)在激期和后遺癥期所出現(xiàn)的骨骼畸形。骨骼的畸形,臨床上表現(xiàn)有很多種,比如雞胸、漏斗胸、O型腿、X型腿,再比如脊柱側(cè)彎,隨著維生素D缺乏程度的不同,骨骼畸形的程度也會(huì)有所差異,有的孩子可能會(huì)輕一點(diǎn),有的孩子會(huì)特別的明顯。骨骼的畸形一般來(lái)說(shuō)是不可恢復(fù)的,比較輕癥的,家長(zhǎng)可以再觀察,及時(shí)的進(jìn)行補(bǔ)充維生素D,隨著孩子的生長(zhǎng)發(fā)育,骨骼可能還會(huì)有一定的適當(dāng)?shù)幕謴?fù)和調(diào)整,所以說(shuō)比較輕癥的后遺癥家長(zhǎng)可以隨訪觀察。但是比較重的后遺癥影響到美觀和功能就要及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)治療。
佝僂病是什么
佝僂病即維生素D缺乏性佝僂病,是由于嬰幼兒、兒童、青少年體內(nèi)維生素D不足,引起鈣、磷代謝紊亂,產(chǎn)生的一種以骨骼病變?yōu)樘卣鞯娜?、慢性、營(yíng)養(yǎng)性疾病。佝僂病主要的特征是生長(zhǎng)著的長(zhǎng)骨干骺端軟骨板和骨組織鈣化不全,維生素D不足使成熟骨鈣化不全。這一疾病的高危人群是2歲以?xún)?nèi)(尤其是3~18個(gè)月的)嬰幼兒,可以通過(guò)攝入充足的維生素D得以預(yù)防。近年來(lái),重度佝僂病的發(fā)病率逐年降低,但是北方佝僂病患病率高于南方,輕、中度佝僂病發(fā)病率仍較高??梢栽隗w檢時(shí)發(fā)現(xiàn),也可能首發(fā)表現(xiàn)為低鈣驚厥、生長(zhǎng)遲緩、萎靡、易激惹或者嬰兒期易于發(fā)生呼吸道感染。病因有以下幾種。1、圍生期維生素D不足。2、日照不足。3、生長(zhǎng)速度快。4、食物中補(bǔ)充維生素D不足。5、疾病和藥物影響。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:42

2019-12-18

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佝僂病的癥狀
佝僂病的癥狀如易激惹、煩鬧、多汗、枕禿,或殘留不同程度的骨骼畸形如X或O型腿,雞胸等。早期癥狀多見(jiàn)于6個(gè)月以?xún)?nèi),特別是3個(gè)月以?xún)?nèi)小嬰兒,多為神經(jīng)興奮性增高的表現(xiàn)?;顒?dòng)期癥狀為6月齡以?xún)?nèi)嬰兒佝僂病以顱骨改變?yōu)橹?,前囟邊緣軟,顱骨薄,輕按有“乒乓球”樣感覺(jué),6月齡以后,頭型變成“方顱”,頭圍也較正常增大。肋骨呈穿珠樣改變。恢復(fù)期癥狀是以上任何期經(jīng)治療或日光照射后,臨床癥狀和體征逐漸減輕或消失,逐漸恢復(fù)正常。佝僂病多見(jiàn)于嬰幼兒,特別是3到18月齡,主要表現(xiàn)為生長(zhǎng)最快部位的骨骼改變,并可影響肌肉發(fā)育及神經(jīng)興奮性的改變,年齡不同,臨床表現(xiàn)不同。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:51

2019-12-18

65395次收聽(tīng)

02:31
佝僂病是缺鈣嗎
佝僂病其實(shí)就是維生素D缺乏病,它是由于日曬少。因?yàn)槠つw經(jīng)紫外線(xiàn)照射后可以使維生素D的前體轉(zhuǎn)化為有效的維生素D,另外一個(gè)是攝入不足、吸收障礙等因素使這個(gè)體內(nèi)維生素D不足而引起的全身性鈣、磷代謝失常和骨骼改變。同時(shí)會(huì)影響神經(jīng)肌肉造血免疫等組織器官的功能。它主要是由于日照不足、維生素D的攝入不足、維生素D的吸收不良或活化障礙。再有它是一個(gè)常染色體掩性隱性遺傳的一個(gè)綜合癥,就是維生素D的依賴(lài)佝僂病,它是由于一行就是由于25羥化酶的這個(gè)功能受到影響。其次是本巴比妥類(lèi)的藥物可以導(dǎo)致這個(gè)肝微粒體酶的改變,導(dǎo)致的維生素D的活性下降,并促使膽囊分泌使維生素D降解加快,從而降低血清中的維生素D和25羥D的濃度。
02:50
佝僂病的治療
佝僂病的治療,主要是補(bǔ)充鈣質(zhì),補(bǔ)充鈣質(zhì)、補(bǔ)充維生素d,如果是一個(gè)哺乳期的一個(gè)患兒,主要是補(bǔ)充母親的鈣質(zhì)攝入,維生素d的攝入就需要多曬太陽(yáng),如果本身母親有肝腎功能異常的話(huà),就不要只補(bǔ)充普通的維生素d,補(bǔ)充那個(gè)活化的一、二十五羥基活化的維生素d,這樣才能夠起到作用,因?yàn)槠胀ǖ木S生素d,要通過(guò)開(kāi)盛來(lái)激活變成一、二十五羥基的維生素d才能夠起到促進(jìn)鈣吸收的作用。如果已經(jīng)有了一些畸形了,比如內(nèi)外翻,羅圈腿的畸形,可以進(jìn)行一些手法的按摩,促進(jìn)肌纖維的恢復(fù),這樣的一些治療,但是真正到了成年以后,骨骼也定型了,還留有內(nèi)外翻畸形的,如果嚴(yán)重的患者卻實(shí)只能通過(guò)手術(shù)來(lái)進(jìn)行矯正。
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佝僂病能治好嗎
佝僂病及時(shí)治療能治好。佝僂病是因?yàn)樵谀阁w內(nèi)或者出生后因?yàn)殁}或者維生素d攝入不足導(dǎo)致。如果及時(shí)發(fā)現(xiàn),及時(shí)補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素d,多曬太陽(yáng),佝僂病完全可以避免、完全可以治好。但是如果錯(cuò)過(guò)最佳時(shí)機(jī),到兩歲以后,小孩的骨骼已經(jīng)在一定程度上有所定型,這時(shí)再進(jìn)行治療就很難達(dá)到很好的效果。因?yàn)殡m然骨質(zhì)改善,但是畸形已經(jīng)固定下來(lái),就很難能夠改善。所以小孩有驚厥、易怒、枕禿、雞胸、小腿內(nèi)外翻的畸形這些早期表現(xiàn)的時(shí)候,及時(shí)進(jìn)行檢查,及時(shí)補(bǔ)充鈣、維生素d的攝入,飲食可以多吃富含鈣質(zhì)的食物,多喝奶,多曬太陽(yáng),促進(jìn)鈣吸收。佝僂病后期只能通過(guò)手術(shù)矯形才能達(dá)到治療的效果。
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佝僂病缺什么
佝僂病主要是鈣質(zhì)的缺失導(dǎo)致。佝僂病主要是骨質(zhì)發(fā)育異常造成。骨的主要成分為鈣和磷,磷一般攝入不存在太大問(wèn)題,所以鈣缺失是主要的原因。1、鈣攝入不足。2、維生素d的攝入不足,維生素d主要作用是促進(jìn)鈣的吸收,人體攝入足夠的鈣但缺少維生素d,人體不能吸收鈣質(zhì),達(dá)不到補(bǔ)鈣的作用。補(bǔ)鈣可以多吃像蝦皮、海鮮等富含鈣的食物。補(bǔ)充維生素d可以多曬太陽(yáng),體表的黑色素細(xì)胞可以合成維生素d。肝腎可以將普通的維生素d轉(zhuǎn)化為1,25羥基活性維生素d,可以真正促進(jìn)鈣的吸收。肝腎功能不好的患者可以直接補(bǔ)充活性的維生素d。
缺少什么導(dǎo)致佝僂病
佝僂病是骨質(zhì)發(fā)育異常造成。骨頭里主要是鈣和磷,主要是鈣質(zhì)缺失,會(huì)導(dǎo)致佝僂病。一、鈣的攝入低;二、維生素d的攝入低,維生素d是一種維生素,作用是促進(jìn)人體能夠吸收鈣,沒(méi)有維生素d,人體不能吸收鈣,是缺鈣的。佝僂病主要缺的是鈣和維生素d。三、維生素d怎么攝入?多曬太陽(yáng),體表的黑色素細(xì)胞可以合成維生素D;四、普通維生素d在肝臟和腎臟能夠被激活,形成1,25羥基維生素d,可以促進(jìn)鈣的吸收。對(duì)于佝僂病患者,要補(bǔ)充鈣質(zhì),同時(shí)要補(bǔ)充維生素d。五、肝腎功能不好的人,不能將普通的維生素d轉(zhuǎn)化為1,25羥基活性維生素d,所以要補(bǔ)充活性維生素d。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:04

2019-10-23

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