黃疸是什么導(dǎo)致的
發(fā)布時(shí)間：2020-12-1027126次瀏覽
黃疸是什么導(dǎo)致的，雖然現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)技術(shù)已經(jīng)高度發(fā)達(dá)了，但是和以前相比，很多疾病的發(fā)病率也有了明顯的上升，比如說以前很少見的黃疸現(xiàn)在變得非常常見，幾乎超過百分之三十的新生兒黃疸指數(shù)都不正常，那么黃疸是什么原因引起的呢?
黃疸是什么原因引起的
1、紅素過多
如果人體內(nèi)的紅細(xì)胞過多的話，就會(huì)破壞腸道和肝臟的循環(huán)，是血清的內(nèi)的膽紅素水平升高，導(dǎo)致黃疸出現(xiàn)。這一原因?qū)е碌狞S疸會(huì)有消瘦、惡心、精神疲憊等伴隨癥狀，如果不及時(shí)的治療的話，還會(huì)導(dǎo)致紅細(xì)胞增多、血管溶血、血紅蛋白病等諸多疾病，要想根治就會(huì)變得很困難，所以要及時(shí)的發(fā)現(xiàn)治療。
2、代謝異常
有的患者干細(xì)胞排泄功能受阻，這會(huì)導(dǎo)致膽紅素在很短的時(shí)間內(nèi)上升，由于這一因素所導(dǎo)致的黃疸還會(huì)伴隨有干細(xì)胞受損，常見的致病原因有新生兒肝炎、先天性代謝疾病等。如果干細(xì)胞結(jié)合膽紅素的功能低下的話，就會(huì)導(dǎo)致血清內(nèi)未結(jié)合的膽紅素升高，從而使人的面部發(fā)黃，身體出現(xiàn)異常，導(dǎo)致患上黃疸。
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間接膽紅素偏低有哪些危害
實(shí)際上間接膽紅素偏低對人體沒有什么危害，膽紅素是紅細(xì)胞破壞以后，形成間接膽紅素，又叫非結(jié)合膽紅素，它在肝臟經(jīng)過葡萄糖醛酸結(jié)合以后就會(huì)變成結(jié)合膽紅素，隨著膽汁排泄進(jìn)入腸道。正?？偰懠t素的水平是1.7μmol/L-17.1μmol/L，低于這個(gè)數(shù)值臨床上沒有明確的意義，高于這個(gè)數(shù)值稱為黃疸，在17.1μmol/L-34.2μmol/L之間屬于隱性黃疸，可能沒有任何的表現(xiàn)，皮膚黏膜、鞏膜也沒有黃染等情況。而大于34.2μmol/L以后，就可以出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染，就叫顯性黃疸。間接膽紅素是紅細(xì)胞破壞以后產(chǎn)生的，只要沒有明顯的溶血等情況。膽紅素水平是在正常范圍就是間接膽紅素，如果血細(xì)胞正常的破壞，但是肝臟的功能出現(xiàn)問題了以后，會(huì)導(dǎo)致間膽和直接膽紅素都會(huì)增高，但是鮮有出現(xiàn)偏低的情況，臨床上也很少討論這個(gè)問題。如果查體發(fā)現(xiàn)膽紅素水平偏低，也不必過于緊張，要綜合來看看您肝功能、ALT、AST這些有沒有異常，GGT、AKP是膽管壁損害的一些指標(biāo)，看有沒有問題，總膽紅素水平如何，必要的時(shí)候可以進(jìn)一步查肝臟影像學(xué)檢查，甚至是CT檢測，還有就是血常規(guī)有沒有溶血，還有肝臟的病毒標(biāo)志物等檢測，包括腫瘤標(biāo)志物，也都是常規(guī)體檢關(guān)注的內(nèi)容。所以總之間接膽紅素偏低，沒有什么明顯的臨床意義。
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膽紅素偏低是什么原因
膽紅素偏低考慮是貧血、紅細(xì)胞被破壞、月經(jīng)不調(diào)、懷孕、飲食等原因引起。一、貧血。特別是缺鐵性貧血，會(huì)影響到血紅蛋白合成，一般會(huì)出現(xiàn)面色蒼白或者微黃。二、紅細(xì)胞被破壞。臨床上出現(xiàn)貧血癥狀，可間接造成人體出現(xiàn)膽紅素偏低。三、月經(jīng)不調(diào)。月經(jīng)期間過長或人體補(bǔ)充葉酸或維生素B12異常。四、懷孕引起。常見于懷孕的時(shí)候出現(xiàn)缺鋅的情況。五、飲食結(jié)構(gòu)不良。如進(jìn)食較少的蛋白類食物或食含有血制品的食物，如豬血、雞血及雞蛋等食物，還可能是不當(dāng)?shù)娜粘Ｉ钏鸬模热缙綍r(shí)過多食用酸辣、辛辣刺激性的食品及經(jīng)常抽煙、喝酒等。
手心發(fā)黃原因
手心發(fā)黃這種癥狀或者是這種體征，在我們?nèi)粘Ｉ町?dāng)中也是偶爾能夠見得著。那么在肝膽外科的臨床上這種癥狀是尤為多見的，手心發(fā)黃一種是全身皮膚黏膜，包括眼睛的鞏膜都發(fā)黃，手心也發(fā)黃，這種情況往往就是我們身體膽紅素的代謝出現(xiàn)了問題。那么膽紅素的值升高，就是間接膽紅素升高，總膽紅素升高的情況，出現(xiàn)黃疸了，這種情況是常見的。它的原因一個(gè)是肝臟的疾病，像各種類型的肝炎、急性的肝壞死，這是一種情況。另外像一些藥物性的肝炎、酒精性的肝炎也可能會(huì)出現(xiàn)這種黃疸，這種情況也是可以出現(xiàn)的。那么除了肝臟本身的情況以外，像一些紅細(xì)胞溶血的情況，也會(huì)出現(xiàn)這種黃疸。除了西醫(yī)說的這種肝臟情況和溶血的情況以外，還有一種相對說是偏于生理的這種情況，常見的就是我們平常吃含有胡蘿卜素比較多的食物，比如說南瓜、胡蘿卜，如果這個(gè)人長期的吃南瓜和胡蘿卜，這種食物的話，他的手腳心一定特別黃，這時(shí)候的黃往往身體的其他的部位的皮膚、黏膜和鞏膜不發(fā)黃，只有手掌心發(fā)黃。中醫(yī)認(rèn)為手腳心發(fā)黃，主要是脾氣不足，還有體內(nèi)有濕熱的情況，多是用一些益氣健脾的藥物，像六君子湯。還有一個(gè)就是濕熱，體內(nèi)有濕熱的情況，可以用甘露消毒丹等等進(jìn)行治療。
黃疸很高對孩子會(huì)不會(huì)有影響
黃疸很高對孩子的影響非常巨大，而最大的影響就是膽紅素，不僅是在皮膚上沉積表現(xiàn)出來黃疸，而且最可怕的是它能夠通過血腦屏障，進(jìn)入到腦子里而產(chǎn)生核黃疸。所以孩子的黃疸如果非常高，危險(xiǎn)性就非常大，尤其是早期，生后1周以內(nèi)，黃疸非常高，就會(huì)發(fā)生核黃疸的可能性，而核黃疸是無法自愈性的疾病，而且會(huì)造成嚴(yán)重的后遺癥，會(huì)出現(xiàn)手足徐動(dòng)等等，會(huì)影響到智力、運(yùn)動(dòng)，所以是個(gè)嚴(yán)重的疾病。因此如果孩子的黃疸非常高，尤其是超過了340μmol/L，必須得進(jìn)行住院治療，而且還要考慮積極的治療手段，比如換血治療，把小孩的血給換出來，防止出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥。所以黃疸如果非常高，是個(gè)嚴(yán)重的情況。
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黃疸指數(shù)18必須住院嗎
黃疸指數(shù)18針對兒童和成年人是不一樣的，新生兒出現(xiàn)黃疸指數(shù)超過18一定要積極就診，考慮是否出現(xiàn)病理性的黃疸。成人的黃疸指數(shù)是18，要看黃疸指數(shù)是哪一項(xiàng)。黃疸有三個(gè)指標(biāo)，包括總膽紅素，直接膽紅素和間接膽紅素，總膽紅素是直接膽紅素加上間接膽紅素的指標(biāo)之和，超過18只是輕微升高，也需要進(jìn)一步檢查。包括生化的檢查，肝功以及各項(xiàng)膽紅素的指標(biāo)，另外也需要做影像學(xué)的相關(guān)檢查，包括肝臟和膽氣相關(guān)的b超，或者ct，核磁，如果沒有問題，是不需要進(jìn)行藥物的相關(guān)處理的，定期監(jiān)測黃疸的指標(biāo)就可以了。
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黃疸乙肝會(huì)傳染嗎
黃疸乙肝具有一定的傳染性，它主要通過以下幾種傳播途徑，包括血液，體液，還有母嬰傳播。乙肝也不是100%會(huì)傳染，還是要跟攜帶者的病毒載量，與他是否有強(qiáng)傳染性有關(guān)系，而且也和被傳染者的身體狀況，抵抗力的情況，是否身體里有抗體，有沒有接種過乙肝的疫苗有一定的關(guān)系，當(dāng)身邊有乙肝患的時(shí)候，一定要定期監(jiān)測他乙肝的載體量，有沒有經(jīng)過抗病毒治療，同時(shí)跟他密切接觸的相關(guān)人員，也要定期進(jìn)行乙肝疫苗的注射，表面抗體的檢測，避免和減少接觸后的傳播。
黃疸怎樣保養(yǎng)比較好
孩子患上了黃疸后家長們要怎樣護(hù)理和照顧呢，這是一個(gè)很現(xiàn)實(shí)的問題，因?yàn)檫@個(gè)問題很多家長都會(huì)面對，孩子一旦患上了黃疸身體就會(huì)很不舒服，這時(shí)就得靠家長們的細(xì)心呵護(hù)和照顧了，今天我們來介紹一下怎樣照顧和護(hù)理黃疸寶寶吧。
黃疸的病因是什么
黃疸是一種常見的癥狀，其特征是皮膚和眼白部分變黃。黃疸的主要原因是體內(nèi)的膽紅素水平升高，導(dǎo)致膽紅素在皮膚和黏膜組織中沉積。引起黃疸的常見病因可能有使用藥物或接觸化學(xué)物質(zhì)、肝臟疾病、膽道梗阻、血液疾病、其他疾病。具體分析如下：
黃疸嚴(yán)重嗎
生理性黃疸不嚴(yán)重；病理性黃疸比較嚴(yán)重，治療不及時(shí)可能引發(fā)膽紅素腦病，敗血癥，肝臟衰竭等并發(fā)癥，可能有致命風(fēng)險(xiǎn)。
黃疸值250是多少
黃疸在生活中非常常見，這種情況主要是由于體內(nèi)膽紅素代謝出現(xiàn)障礙而引起。當(dāng)寶寶黃疸值達(dá)250一般是不需要特殊治療就可以自行消退。黃疸250可能是mmol/l這個(gè)單位，轉(zhuǎn)化成mg/dl這個(gè)單位時(shí)也就是14.6。
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什么是直接膽紅素
直接膽紅素又稱結(jié)合型膽紅素，是由間接膽紅素進(jìn)入肝臟后，在肝內(nèi)通過葡萄糖醛酸基轉(zhuǎn)移酶的作用與葡萄糖醛酸結(jié)合生成的，可以溶解于水，通過腎臟隨尿排出體外。血液中直接膽紅素的異常往往說明肝臟細(xì)胞在處理膽紅素之后以及膽道排泄過程當(dāng)中出現(xiàn)了障礙。對于直接膽紅素的測定，有助于黃疸類型的診斷和鑒別診斷。通常在化驗(yàn)單上會(huì)看到膽紅素指標(biāo)，包括總膽紅素、間接膽紅素和直接膽紅素。膽道結(jié)石、膽道腫瘤、膽管炎是以直接膽紅素升高為主的總膽紅素異常；而溶血性疾病或者肝細(xì)胞性黃疸往往是以間接膽紅素升高為主。
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直接膽紅素偏高是什么原因
導(dǎo)致直接膽紅素升高的主要原因，是在肝臟合成以及膽汁排泄過程當(dāng)中出現(xiàn)的疾病。常見的原因像肝細(xì)胞性的黃疸，比如慢性肝炎肝硬化，甚至是肝臟腫瘤而出現(xiàn)明顯的膽紅素代謝異常。如果膽汁排泄過程當(dāng)中出現(xiàn)膽道梗阻，同樣也會(huì)表現(xiàn)為以直接膽紅素升高為主的黃疸，稱為外科性的黃疸或者叫梗阻性的黃疸。膽管的堵塞可以由于膽管結(jié)石，膽管炎癥，異物，寄生蟲，或者膽道系統(tǒng)的腫瘤以及一些其他相鄰器官，包括胰腺，十二指腸腫瘤引起的，還有某些內(nèi)科疾病，像肝內(nèi)膽汁淤積，原發(fā)性硬化性膽管炎，膽汁性肝硬化，同樣會(huì)引起肝內(nèi)小膽管膽汁的排泄障礙，從而引起直接膽紅素的升高。
生理性黃疸和病理性黃疸怎么區(qū)分
生理性和病理性的黃疸區(qū)別主要有：生理性黃疸有一定限度，皮膚不呈淺黃色。一般4—5天黃疸程度達(dá)到高峰，約10天內(nèi)逐漸消失。病理性黃疸新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)就可以出現(xiàn)，且持續(xù)的時(shí)間較長，進(jìn)展快，從面部逐漸波及到軀干、四肢。
RH溶血怎么治療
RH溶血治療的方法主要是針對高膽紅素血癥，防止膽紅素腦病的發(fā)生。首先是換血治療，這是最有效最快的方法。其次是光療，在換血的同時(shí)進(jìn)行。主要是將小朋友暴露在藍(lán)光下，有利于退黃。最后還可以注射一些免疫球蛋白，可以阻斷抑制溶血的減少。
