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先天性腦癱的產前怎么診斷

發(fā)布時間:2020-09-1659489次瀏覽

先天性畸形兒因為先天性的發(fā)育異常而引起腦發(fā)育不良,最終導致腦癱。產前診斷可以篩查先天性畸形兒,早期診斷腦癱。

超聲波檢查是產前診斷常用的方法,可以早期篩查先天性畸形兒。胎兒出現(xiàn)先天性畸形時可能出現(xiàn)超聲檢查的異常,羊水過多可能提示胎兒嚴重的顱內畸形或胃腸道梗阻;羊水過少見于各種腎臟畸形或宮內發(fā)育遲緩。有分娩畸形兒史及35歲以上的孕婦都是先天性畸形兒的高發(fā)因素,應做超聲波檢查進行篩查。目前可以通過超聲檢查診斷的先天性畸形包括無腦兒、腦膨出、腦積水、頭小畸形、腦缺如等。

高風險孕婦需要進行羊水檢查,如羊水細胞培養(yǎng)、羊水生化檢查、羊水甲胎蛋白測定及絨毛細胞染色體測定等檢查。羊膜穿刺時間以妊娠16~20周為宜,可以早期診斷遺傳性疾病及先天性畸形。羊水中的AFP值顯著上升提示胎兒有神經管缺陷,如無腦兒、開放性脊柱裂等。

妊娠20周以后的孕婦可以應用X線檢查診斷胎兒骨骼畸形;羊膜腔造影術主要用于診斷體表和消化道異常;胎兒鏡檢查科明確判斷胎兒性別、體表畸形,采集胎兒血及皮膚標本備檢。

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腦癱有治愈的可能嗎
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2021-05-10

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腦性癱瘓手術治療選擇
腦性癱瘓可以選擇手術治療,在出現(xiàn)腦癱這種疾病的時候,會對人體健康帶來比較大的危害,如果病情相對來說比較輕微,就可以選擇抗癲癇的藥物進行治療,可以預防腦癱引起癲癇,還可以緩解癲癇。但如果腦癱比較嚴重,而且對正常生活和工作帶來了影響,就可以選擇手術治療,最多見的手術就是選擇性脊神經后跟切斷手術、跟腱延長手術以及骨關節(jié)手術。這些手術對腦癱都具有比較好的治療效果,但在手術前后也要及時的配合康復訓練,才可以起到很好的恢復作用,也可以恢復人的正常工作和生活。
語音時長 01:16

2021-05-10

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女性弛緩型腦癱護理
愛美是每個女性朋友的天性,每天穿著漂亮的衣服,做著自己喜歡的事情,也是日常生活當中一大幸福之一,然而事事不由人,女性遲緩型腦癱降臨在了一些不幸女性的身上,這嚴重了影響了他們的日常生活,讓他們從此對生活失去了信心,在她們的內心里急切的渴望得到康復,急切的想要知道女性弛緩型腦癱護理的日常方法
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外傷性腦癱是一種很常見的疾病,所以大家必須高度重視,一旦頭部受到撞擊千萬不要大意,一定要及時接受檢查和治療,及早發(fā)現(xiàn),及早治療,早期的治療對病情的恢復能夠起到一定的緩解作用,那么外傷性腦癱發(fā)病機理是什么呢?
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對于廣大男性朋友而言,男子偏癱型腦癱就像是生活中的一顆炸彈,毀掉了美好的生活,和睦的家庭,一旦男性朋友出現(xiàn)男子偏癱型腦癱,那么他的生活中就會出現(xiàn)一道無法消除的陰影。那么男子偏癱型腦癱發(fā)病機理到底是什么呢?
腦癱早期癥狀
腦癱的治療是越早效果越好,早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期綜合性的治療是腦癱治療的關鍵。但是如何早期判斷腦癱,這是個關鍵問題。首先,6個月內的孩子的早期癥狀:一個是身體發(fā)軟,自發(fā)性運動減少,這是肌張力低下的癥狀,在一個月內就可以出現(xiàn),如果持續(xù)4個月以上,就可以診斷為重度的腦損傷。另外,就是身體的發(fā)硬,這個是肌張力亢進的一種表現(xiàn),在一個月內就可以看到,如果持續(xù)4個月以上的話,腦癱的可能性也很大。另外,就是反應遲鈍,對外周呼叫沒有反應,這是智力低下的一種表現(xiàn),一般認為是4個月時候反應遲鈍,6個月時候叫名字沒有反應,可以診斷為智力低下。有時候智力低下也是腦癱的一個伴隨問題。還有頭顱的異常,腦損傷的患兒往往有頭圍的異常。還有體重不增,哺乳困難,食欲不振,喂養(yǎng)困難,吸吮無力,有部分腦癱的孩子顏面部的肌肉和舌部的肌肉均出現(xiàn)痙攣,所以不能吸吮,不能吃奶,從而導致咀嚼和吞咽的困難,容易出現(xiàn)嗆咳、嗆奶、吐口水,還有口腔閉合困難,流口水這些情況。另外,會有一些固定的姿勢,往往是由肌張力異常所導致的,例如像是角弓反張、蛙位,在出生后一個月就可以見到。另外是不哭,兩個月內不能微笑,4個月不能大笑,如果4個月手一直是握拳,不能張開,或者是拇指內收尤其是一側上肢存在,那么這個診斷是有重要的意義。再一個是身體扭轉,3~4個月的嬰兒有身體扭轉,往往提示有椎體外系的損傷。再一個是頭不穩(wěn)定,4個月俯臥位不能抬頭,或者坐位的時候頭不能豎直,這也是腦損傷的一個標志。再一個出現(xiàn)有斜視,或者是不能主動地伸手抓物,例如要4~5個月的時候還不能伸手抓物,6個月以后仍然老是看著自己的手,這樣都考慮有腦癱的早期可能。發(fā)現(xiàn)這種情況,要及時的到康復科或者小兒神經科,找專業(yè)的康復科醫(yī)師進行評估,發(fā)現(xiàn)問題,及早的進行救治。
語音時長 01:50

2020-03-12

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腦癱兒的并發(fā)癥
腦癱兒的并發(fā)癥常見的有情緒和行為的障礙、癲癇發(fā)作等。大多數小兒腦癱都有情緒行為的異常,這個是同腦功能受損是有關系的。腦的邊緣系統(tǒng),特別是海馬回受到損傷,可以引起患兒的情緒異常。這種患兒表現(xiàn)好哭、任性、固執(zhí)、孤僻、情感的脆弱,異于激動,在手足徐動型是比較多見。另外腦癱可以有口、面、牙功能的障礙。大概有25%的小兒腦癱的患兒出現(xiàn)有吸吮無力,吞咽或者咀嚼困難,口唇閉合不佳,經常出現(xiàn)流口水,有些患齲齒或者牙齒發(fā)育不全,這些也是在以手足徐動型的患兒比較多的。再一個是容易出現(xiàn)有智力低下,2/3以上的患兒會有智力低下,1/4會有重度的智力落后,痙攣型的四肢癱以及強直性的小兒腦癱,智能是更差的。手足徐動型的患兒智能嚴重低下相對是比較少一些。另外還有一個并發(fā)癥就是常見的癲癇發(fā)作,這個發(fā)生率比較高,10%到40%以上會有癲癇發(fā)作,以痙攣的四肢癱、偏癱、單側癱或者是伴有智力低下的更為多見,手足徐動型、共濟失調型的患兒就很少。癲癇也是腦癱中并發(fā)癥很危險的一種,嚴重的話可以威脅到生命安全。再一個會有感知覺認知功能障礙,小兒腦癱常會有觸覺、位置知覺、實體覺、兩點辨別覺的缺失,所以他對空間或者立體的空間定位不行,容易出現(xiàn)變圖能力或者是辨色能力都不行,容易出現(xiàn)感覺認知覺的異常。其他的可以有發(fā)育的落后,還有營養(yǎng)的不良。另外,由于活動的受限,免疫功能低下,容易出現(xiàn)呼吸道的感染這些相關的疾病。
語音時長 02:04

2020-03-12

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腦癱的早期癥狀
患者腦癱的早期癥狀包括肌張力低下、肌張力亢進、智力低下、頭圍異常、體重不增等容易出現(xiàn)嗆咳等情況、身體扭轉、頭不穩(wěn)定、斜視或不能主動伸手抓物。具體癥狀如下:1、肌張力低下。身體發(fā)軟,自發(fā)性運動減少。2、肌張力亢進。身體的發(fā)硬。3、智力低下。反應遲鈍,對外周呼叫沒有反應。4、頭圍異常。5、體重不增,哺乳困難,食欲不振,喂養(yǎng)困難,吸吮無力,有部分腦癱的孩子顏面部的肌肉和舌部的肌肉均出現(xiàn)痙攣,所以不能吸吮,不能吃奶,從而導致咀嚼和吞咽的困難,容易出現(xiàn)嗆咳、嗆奶、吐口水,還有口腔閉合困難,流口水這些情況。6、出現(xiàn)固定姿勢,如角弓反張或蛙位。7、兩個月內不能微笑,4個月不能大笑,如果4個月手一直是握拳,不能張開,或者是拇指內收尤其是一側上肢存在。8、身體扭轉。9、頭不穩(wěn)定。10、斜視或不能主動伸手抓物。
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小兒腦癱長大會怎么樣
引起兒童腦癱的原因比較多,而且比較復雜。即使同一病因在不同兒童中,所引起的臨床癥狀的輕重也是存在明顯差別。同時后期的康復訓練對于腦癱的預后也起到很重要的作用。所以,每個腦癱兒童預后差別比較大。如果在無產期或者生后隱性腦損傷比較輕的情況下,只是存在有腦室旁的白質輕度損傷。如果后期及時給予干預康復治療,兒童和普通成人沒有區(qū)別。但是如果存在嚴重的腦損傷,出現(xiàn)了明顯的軟化或者是嚴重的核黃疸,兒童在后期的發(fā)育過程中容易出現(xiàn)明顯的損傷。
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腦癱和發(fā)育遲緩的區(qū)別
腦癱是小兒時期常見一種傷殘情況,主要是因為出生前、出生時、出生后引起一個非進行腦損傷,發(fā)育遲緩是指在生長發(fā)育過程中出現(xiàn)速度放慢或是順序異常等現(xiàn)象。腦癱的主要表現(xiàn)為會出現(xiàn)中樞性的運動障礙和姿勢異常,伴或不伴有智力的異常。腦癱的病程是靜止的,給予康復訓練以兒童運動會出現(xiàn)好轉,但是不會出現(xiàn)倒退、發(fā)育遲緩。發(fā)育遲緩發(fā)病率在6%到8%之間,在正常的內外環(huán)境下兒童能夠正常發(fā)育,一切不利于兒童生長發(fā)育的因素均可不同程度地影響其發(fā)育,從而造成兒童的生長發(fā)育遲緩。
面癱的表現(xiàn)
面神經麻痹也就是我們老說的面癱,是非常常見的周圍神經疾病之一。面神經麻痹的癥狀主要是表現(xiàn)為口角歪斜、流口水、鼓腮漏氣、眼睛閉不上,所以,非常影響美觀。面癱的原因也很多,有的與病毒感染有關系,是感染后的面神經麻痹,也有的與自身免疫異常有關系,還有的一些是繼發(fā)性的因素所致的像如顱內的占位性病變壓迫面神經造成面癱。所以,不同的原因造成面癱的癥狀也是不一樣的,像中樞性面癱、腦血管引起的面癱,患者眼瞼以上不癱瘓,眼瞼以下癱瘓。像周圍性的面癱,患者是全癱瘓,眼瞼以上、眼瞼以下,全部的表情肌都是癱瘓的。所以,我們在臨床上還得要注意鑒別這個患者是周圍性的面癱還是中樞性的面癱,然后給予一個特異的治療。
語音時長 01:06

2019-05-30

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面癱表現(xiàn)
面神經麻痹即常說的面癱,是常見的周圍神經疾病之一。面神經麻痹患者主要表現(xiàn)為口角歪斜、流口水、鼓腮漏氣、眼睛閉不上,非常影響美觀。面癱的原因很多,有些與病毒感染有關系,是感染后的面神經麻痹;也有些與自身免疫異常有關系;還有些是繼發(fā)性的因素所致,如顱內的占位性病變壓迫面神經造成面癱。不同的原因造成面癱的癥狀也不一樣,如中樞性面癱,患者眼瞼以上不癱瘓,眼瞼以下癱瘓;周圍性的面癱患者是眼瞼以上、眼瞼以下,全部的表情肌都癱瘓。
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腦癱能治愈嗎
腦癱不能完全治愈。腦癱是因為出生前至出生后早期,腦發(fā)育尚未成熟階段受到損害,引起的以肢體運動障礙和姿勢異常為主的綜合癥,是一種非進行性中樞神經損害,可伴有智力、聽力、視力、語言障礙。主要原因可歸納為8個字:早產、難產、窒息、黃疸。腦癱是一種殘疾,任何治療只能改善功能,而不能完全治愈。腦癱患者自確診之日起就應該系統(tǒng)康復以及治療,腦癱患者的運動功能障礙不能達到100%的治愈,所以治療原則是對癥治療,以改善患者的運動障礙,恢復正常走路姿勢步態(tài)為主。