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引起小孩子牙痛的病因有很多，建議家長及時的帶孩子到醫(yī)院的口腔科進行檢查。明確引起牙痛的病因以后，再針對性的給與治療。如果孩子吃過冷、過熱的食物的時候出現(xiàn)疼痛加重，說明可能是因為牙齒上的深齲洞引起的。如果孩子的年齡太小，難以支撐充填材料，導(dǎo)致補牙非常困難，這種情況下不建議進行補牙，需要對齲壞的牙齒進行處理，以免齲壞，蟲牙繼續(xù)惡化，影響到下方恒牙的發(fā)育和萌出。孩子如果意外受到外傷或者進食的時候咬硬物，導(dǎo)致牙齒出現(xiàn)了創(chuàng)傷性的根尖周炎，也會引起疼痛。這種情況下牙齒并沒有嚴重損壞，也沒有出血癥狀，可能會有輕微的牙齒松動，是不需要進行特別處理的。在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用消炎藥物，吃溫、涼、軟的食物，讓患牙得到休息恢復(fù)。如果牙齒摔斷就需要對牙齒進行拔牙或者補牙的治療。如果孩子的牙痛癥狀加重，伴隨著牙齦的紅腫，牙齒的浮起感，面部的腫脹，發(fā)燒等癥狀。這些情況往往是因為牙齒根尖周炎引起的，有的時候還會發(fā)展成為化膿性的炎癥，必須到醫(yī)院進行詳細的檢查。一般需要將患牙鉆開，進行開髓，開放局部的引流，膿液引流以后再配合口服和肌注抗生素類的藥物。通過積極的消炎治療，緩解牙齒根尖周圍的炎癥。在炎癥完全消除以后，再進行根管治療，進行牙體修復(fù)的充填和補牙的治療。

睡覺前吃東西不好。睡覺建議是讓胃內(nèi)空虛，腸道內(nèi)也不要積攢太多東西，否則胃不和就臥不安，這是從養(yǎng)生的角度來說的。如果從減肥的角度，睡覺前也不應(yīng)該吃東西，因為睡著了以后也沒有什么運動了，營養(yǎng)素吸收以后，沒有什么作用好發(fā)揮，就會沉蓄積，可以在肝臟沉積形成脂肪肝，引起血糖的增高。在皮下地方沉積就形成了脂肪，所以會引起肥胖的問題。睡覺前吃東西還可能影響牙齒，因為食物殘渣聚集在牙齒縫里以后，是細菌的很好的培養(yǎng)基，細菌繁殖引起齲齒。輕則就是可能會出現(xiàn)牙齒的變黑，重則就是可能會形成孔洞，就齲齒露牙齦的時候，就會很明顯的疼痛，所以不要養(yǎng)成睡覺前吃東西的習(xí)慣。一般建議在餐后，至少是2個小時以后才睡覺，如果4-6小時以后再睡覺，會更好。不過在北京大城市很難做到，正常就算5點鐘下班，有的還有9點鐘才下班的，到了家里9吃點東西，在上床睡覺，很難達到4-6個小時的空腹，餐后4-6個小時的實現(xiàn)要求。所以晚餐少吃或者是不吃，要吃也吃一點好消化的，量少一點食物才有助于養(yǎng)生。女同志可能做得好一些因為怕長胖。男同志看有越來越多的男同志，特別是到了四十多歲，將軍肚就越來越明顯了，腹型肥胖、脂肪肝等，就特別要注意飲食習(xí)慣，而且也要少飲酒。

殺神經(jīng)持續(xù)的時間，要看采用什么樣的方式來殺神經(jīng)，選擇什么樣的藥物來殺神經(jīng)。殺神經(jīng)的方法有很多種，最快捷的方法就是局部打上麻藥，直接用機械的方法把有炎癥的神經(jīng)，用拔髓針直接去除，這種方法立竿見影，不需要等待更長的時間。當然因為有一定的疼痛，現(xiàn)在越來越少的直接拔髓治療。第二,通過在牙神經(jīng)的表面，在髓室內(nèi)或者根管內(nèi)，封有殺神經(jīng)作用的失活劑，通過藥物的作用讓神經(jīng)逐漸壞死。在完全壞死以后，在無痛的情況下把神經(jīng)再進行去除。失活劑有不同的選擇，有快失活劑、慢失活劑，快失活劑可能2-3天的時間，就可以讓牙神經(jīng)完全壞死，可以進行拔髓的治療，而選擇的慢失活劑，有的時候需要作用1-2周的時間。等這一作用充分發(fā)揮以后，再進行拔神經(jīng)、去神經(jīng)的治療。所以在討論殺神經(jīng)，需要多長時間的時候，要看選擇了什么樣的方法。方法的選擇，一方面跟牙神經(jīng)的狀況，牙位有關(guān)系，另一方面當然跟醫(yī)生的選擇，也有很大的關(guān)系。如果著急治療想快速解決問題，可以在局麻下直接進行拔髓，當天就可以進行根管的消毒、預(yù)備、沖洗、封藥的工作。對于后磨牙的治療，因為有多個根管兒，有多條牙神經(jīng)，單純拔髓很容易出現(xiàn)牙神經(jīng)殘留的情況，一般情況下要通過封藥的方式進行殺神經(jīng)。封藥不同的醫(yī)生有不同的選擇，如果使用快失活劑，可能三或四天就能夠起效，如果使用慢失活劑，一般需要2周左右的時間。不同類型的治療，并沒有哪種更好的這種選擇，一般是牙醫(yī)根據(jù)不同的選擇、不同的習(xí)慣來選擇的。

不管是左邊、右邊，還是上邊、下邊，治療方式是一樣的。首先需要給患者做全面的檢查，全面檢查確定患者疼痛的原因，通過臨床檢查，拍攝X光片，確定患牙的原因，然后采取相應(yīng)的治療方式即可。如左邊有一齲齒，由于深齲發(fā)展引起的牙髓炎，導(dǎo)致牙齒疼痛，此時采用根管治療的方式，解決疼痛。由于牙周炎引起的牙疼，按照牙周炎的原則去處理，如局部潔治、刮治，甚至包括牙周手術(shù)，當然，牙周炎一般不會只在左半側(cè)?？赡苡辛硪环N原因，如左邊長智齒，長智齒時也會引起牙疼?？傊灰捞?，要做詳細檢查。

牙縫發(fā)黑需通過醫(yī)療器械把這些發(fā)生齲病的病變的組織完全去掉，然后通過充填材料，把牙齒的缺損重新充填起來。現(xiàn)在比較常用的充填材料是樹脂，它跟牙齒有一定的粘接性，而且它的顏色也和牙齒是比較相近的。所以充填后，基本上就能解決牙縫發(fā)黑問題，形成一個比較好的牙齒的接觸關(guān)系。然后就需繼續(xù)的對牙齒間隙進行清理，可以用牙線。平時刷牙時盡量把每個牙每個面都好好的給它刷干凈，這樣就能避免齲齒的發(fā)生。齲齒是常說的蛀牙。是因為細菌在牙齒表面定植后，分解食物殘渣產(chǎn)生的一些酸性的物質(zhì)，造成了牙齒硬組織的酸蝕破壞，表現(xiàn)在肉眼底下是牙縫發(fā)黑的情況。那牙縫發(fā)黑時，治療上和其他的齲齒是一樣的。