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孩子總是不自覺的張嘴，有幾種情況大家得注意：第一種就要注意，張嘴是不是多動癥的表現(xiàn)，或者是抽動穢語綜合征的表現(xiàn)。因?yàn)楹⒆涌偸遣蛔杂X張嘴，如果同時伴有眨眼睛、擠鼻子、張嘴、扭頭動作，就是叫抽動癥了，孩子就是神經(jīng)精神性的疾病了，叫抽動癥。所以不自覺的張嘴，一定要看看是不是，還伴有其他的不自主的動作，比如剛才說的扭頭、眨眼睛、甩頭動作，如果有那就是抽動癥，就要去神經(jīng)科去進(jìn)行就診，看看是不是需要進(jìn)行藥物干預(yù)，還是需要訓(xùn)練，來解決不自覺張嘴的情況。另外孩子不自覺張嘴這種情況，還要注意什么情況，有沒有扁桃體的腫大，局部的老是反復(fù)的呼吸道感染，引起扁桃體的腫大，或者是有慢性鼻炎、有上氣道梗阻的表現(xiàn)，就是上氣道梗阻，喘氣不均勻、喘氣受阻，所以通過張嘴來進(jìn)行帶上緩解。上氣道梗阻的表現(xiàn)，尤其是睡覺的時候出現(xiàn)張著嘴喘氣，不自覺的張嘴，那就要注意，有沒有上氣道梗阻的情況，看看有沒有慢性的鼻炎，或者是慢性的扁桃體炎、扁桃體三度腫大。一睡覺的時候，躺下以后，就被上氣道給堵住了，所以要靠張嘴來呼吸，也是孩子總是不自覺張嘴的原因。另外還有孩子不自覺張嘴，如果還伴有其他的異常癥狀，也有可能是中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病的表現(xiàn)，可以說就是癲癇的表現(xiàn)，抽搐、抽風(fēng)，老是不自覺張嘴是抽搐的表現(xiàn)。就需要輔助于其他的檢查，比如腦電圖檢查，看看不自覺張嘴的時候，有沒有腦子里異常的放電。如果有異常放電，那就需要按癲癇來進(jìn)行治療了。所以孩子不自覺的張嘴，都得經(jīng)過專業(yè)的兒科醫(yī)生來進(jìn)行判斷，都是與神經(jīng)系統(tǒng)或者是與上氣道有關(guān)的疾病所導(dǎo)致的，都得經(jīng)過專科的醫(yī)生來進(jìn)行判斷才能做出決斷。

不一定缺鋅，小孩的多動癥的原因，主要是腦功能的障礙，這種腦功能障礙最主要的是一些腦神經(jīng)遞質(zhì)的調(diào)節(jié)異常。當(dāng)然主要的神經(jīng)遞質(zhì)，現(xiàn)在研究發(fā)現(xiàn)的是腎上腺素能遞質(zhì)，還有5-羥色胺系能遞質(zhì)有關(guān)系，跟他有調(diào)節(jié)障礙有關(guān)系，缺乏微量元素目前研究不是主要的原因，可能跟微量元素的缺乏，甚至沒有任何的關(guān)系。所以，小孩的多動癥得經(jīng)過專科的醫(yī)生進(jìn)行，兒科的神經(jīng)科醫(yī)生進(jìn)行綜合的判斷，決定治療的方案，通過一些訓(xùn)練的治療，還是需要家庭的綜合治療，還是需要服藥治療。所以，說多動癥根本是由于腦子的障礙，導(dǎo)致注意力缺陷的一種疾病，而跟微量元素的缺乏關(guān)系不大。所以，說補(bǔ)充微量元素對于多動癥可能改善是有限的。

兒童多動癥要通過感統(tǒng)訓(xùn)練、生物反饋等物理療法應(yīng)對，嚴(yán)重者要借助藥物治療。兒童多動癥，是腦功能紊亂造成患兒情緒不穩(wěn)、愛動、愛鬧。無論是家長還是老師，都不要對孩子特別嚴(yán)厲，要關(guān)愛和格外關(guān)注患兒。多動癥是一種疾病，不是頑皮搗蛋的表現(xiàn)。平時要進(jìn)行訓(xùn)練，如感統(tǒng)訓(xùn)練、生物反饋方面治療。可適當(dāng)進(jìn)行戶外運(yùn)動，如游泳、輪滑、騎自行車等協(xié)調(diào)平衡性運(yùn)動，可改善情緒波動、焦慮等癥狀。若孩子多動癥比較明顯，通過生物反饋、感統(tǒng)訓(xùn)練等物理療法得不到緩解，同時有明顯注意力不集中，影響學(xué)習(xí)成績、影響其他孩子時，要采用藥物治療。藥物治療前要到?？粕窠?jīng)內(nèi)科醫(yī)院診斷，采取相應(yīng)藥物治療，能取得良好效果。

多動癥是一種兒童時期的精神行為性疾病，它的全名叫做注意力缺陷多動障礙，也叫ADHD，就是英文來說，經(jīng)常都是提到這個名字。老百姓經(jīng)常俗稱的就叫多動癥，它是一種注意力缺陷，與他的發(fā)育年齡，或者他的注意力是不相稱的癥狀，就是注意力缺陷，這是它的核心癥狀，再有就是它的多動，就是所說的多動癥的多動癥狀，再就是他的沖動。而且有的小孩因?yàn)樽⒁饬Σ患校渤霈F(xiàn)一些學(xué)習(xí)困難，還出現(xiàn)一些品行問題，還有出現(xiàn)一些行為的異常等等。兒童多動癥的患病率是3%到7%，男孩和女孩的比例是4到9比1，有些部分的兒童多動癥可以逐漸發(fā)展到成人。

上個世紀(jì)六七十年代，一般認(rèn)為兒童多動癥是局限于兒童時期的一種疾病。但是在上個世紀(jì)80年代，多項研究結(jié)果顯示多動癥兒童在青春期以后，仍然存在多動癥的一些臨床癥狀。表現(xiàn)為多動和注意力不集中，甚至出現(xiàn)了社會功能的異常。研究發(fā)現(xiàn)只有10％到15％的兒童在進(jìn)入青春期后，多動癥癥狀和社會功能得到了緩解，50％到60％兒童會殘留部分甚至全部的多動癥癥狀和社會功能的異常。功能異常在成人期表現(xiàn)為工作困難、社會交往低下，容易焦慮、疑慮。甚至10％到15％的兒童出現(xiàn)了精神障礙性疾病。表現(xiàn)為焦慮癥、抑郁癥、物質(zhì)濫用，甚至出現(xiàn)反社會行為。