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做化療肯定是腫瘤病人，化療之后越來(lái)越瘦，可能有兩方面的原因。一方面的原因是因?yàn)榛熕幬锏挠绊懀绊懥瞬∪说氖秤?，影響了病人的消化吸收功能。那么這樣一來(lái)患者會(huì)處于，比如說(shuō)一種營(yíng)養(yǎng)不良的狀態(tài)。長(zhǎng)此以往，病人的體重會(huì)逐漸下降，會(huì)越來(lái)越瘦。遇到這種情況，應(yīng)該從飲食上進(jìn)行改善。高蛋白、低脂、高維生素的飲食，甚至適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充一些蛋白的成分，可以改善病人營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)，維持病人相對(duì)正常的體重。另一種在化療期間越來(lái)越瘦，要特別小心是不是腫瘤的問題又出現(xiàn)了。往往是腫瘤復(fù)發(fā)。這個(gè)情況下可能病人出現(xiàn)一些嚴(yán)重的消瘦、營(yíng)養(yǎng)不良。因?yàn)槟[瘤的復(fù)發(fā)占據(jù)了病人大量的營(yíng)養(yǎng)成分，使病人機(jī)體能夠獲得營(yíng)養(yǎng)成分減少，消耗增大，體重會(huì)越來(lái)越下降。遇到這種情況的時(shí)候，應(yīng)當(dāng)及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行檢查，看看是不是有腫瘤的相關(guān)問題又出現(xiàn)了。有沒有什么相應(yīng)的其它的治療措施可以選擇。

肝樣胃癌實(shí)際上是一個(gè)胃癌的一種比較少見的類型。一般在病理學(xué)上講，是在這種胃癌的組織標(biāo)本里發(fā)現(xiàn)了腺癌和肝細(xì)胞癌樣分化的細(xì)胞成分。肝樣胃癌往往會(huì)在血清學(xué)檢測(cè)中，查到較高的甲胎蛋白水平。肝樣胃癌一般講，它比普通的胃癌惡性度高，它容易發(fā)生肝轉(zhuǎn)移。它的發(fā)生率可以達(dá)到75%以上，而且它的預(yù)后比較差，五年生存率可能不到10%。肝樣胃癌造成死亡的原因就是發(fā)生肝轉(zhuǎn)移，這是一個(gè)主要的因素。因?yàn)榘l(fā)生肝轉(zhuǎn)移的比例高，病人死亡率就會(huì)高。肝樣胃癌肝轉(zhuǎn)移的發(fā)生率達(dá)到75%以上。而普通的胃腺癌的肝轉(zhuǎn)移的發(fā)生率只有11%。所以它惡性度更高一些，治療的效果會(huì)更差一些。通常檢測(cè)或者診斷肝樣胃癌，金指標(biāo)就是組織病理學(xué)檢查。把這個(gè)腫瘤切下來(lái)。在病理科進(jìn)行鏡下觀察，就可以獲得確切的診斷依據(jù)。在臨床中手術(shù)之前，或者做組織學(xué)取材之前，通過(guò)靠血清學(xué)的檢測(cè)。如果病人有胃的腫瘤，檢測(cè)出高的甲胎蛋白水平，就要高度懷疑是肝陽(yáng)胃癌。建議積極的治療。因?yàn)楦螛游赴┑念A(yù)后比較差，但是還有一小部分肝樣胃癌不產(chǎn)甲胎蛋白。這部分病人，往往這種篩查的效果就會(huì)比較差。一旦確認(rèn)，病人有肝樣胃癌的情況下，應(yīng)該采取更積極的治療方式。如果病人還沒有發(fā)生肝轉(zhuǎn)移，這個(gè)病人應(yīng)當(dāng)說(shuō)還是比較幸運(yùn)的。通過(guò)這種胃癌的根治性手術(shù)，可以使病人獲得治愈的機(jī)會(huì)大大的增加。但是如果病人是肝樣胃癌同時(shí)發(fā)生了肝轉(zhuǎn)移，這種情況下認(rèn)為應(yīng)該是一種晚期狀態(tài)，選擇手術(shù)要特別的慎重。也許在有些情況下可能選擇手術(shù)治療。比如說(shuō)這個(gè)胃的原發(fā)腫瘤，可以做比較徹底的切除。同時(shí)肝臟的轉(zhuǎn)移腫瘤，也可以做比較徹底的切除。而且切除之后，剩余的肝臟能夠滿足病人的需要。除了胃癌原發(fā)灶和肝轉(zhuǎn)移灶之外，機(jī)體里不能再有第三處轉(zhuǎn)移灶，滿足以上條件的病人才可以考慮嘗試做手術(shù)切除。但是選擇這樣的治療方式，也必須對(duì)病人進(jìn)行充分的告知，特別是要告訴病人和家屬。手術(shù)治療對(duì)于這樣的疾病狀態(tài)，不見得能夠延長(zhǎng)病人的生存。如果完全沒有手術(shù)機(jī)會(huì)或者是不適合進(jìn)行手術(shù)治療的病人，可以選擇對(duì)肝臟病灶進(jìn)行介入治療或者是射頻消融治療。對(duì)胃癌或者全身的其他病灶，可以選擇化療進(jìn)行治療。肝樣胃癌說(shuō)實(shí)話跟普通的胃癌，在化療方案上還是有很大的區(qū)別。而且目前來(lái)講，沒有特異性的方案可以供我們選擇。

胃癌化療期間要注意飲食得當(dāng)，辛辣刺激的食物不要沾。注意保暖，不能碰涼東西。1.因?yàn)榛颊呒毙云诨煹姆磻?yīng)，最難受的反應(yīng)可能是是惡心、嘔吐、厭食，所以這時(shí)候盡量讓患者吃些順口的東西，辛辣刺激的食物不要沾。還有盡量吃易消化的東西，不消化的東西就盡量不要吃了。然后適當(dāng)?shù)呐浜弦恍┬迈r的蔬菜水果，讓患者盡量保存好體力，順利的把化療藥用完。因?yàn)榛熀?，尤其是胃患者本身消化吸收功能就不好，再加上化療藥的使用，骨髓抑制?huì)比較厲害，白細(xì)胞下降、貧血、血小板下降等，這時(shí)候會(huì)勸患者，盡量要吃好一點(diǎn)。2.就是外周神經(jīng)毒，他是遇冷加重的，所以胃癌患者用奧沙利鉑做化療時(shí)，要交代患者在化療這幾天不能碰涼東西，吃東西洗臉、刷牙、洗手、洗腳都用熱水，不要去碰金屬東西，因?yàn)榻饘俚臇|西導(dǎo)熱比較快，碰時(shí)會(huì)覺得肢體會(huì)感覺有種麻木和串電過(guò)電這樣的感覺，所以像這樣患者的話你就得注意要保暖。還有像包括紫杉醇也這樣，紫杉醇也是用完了后有些患者易麻木，所以讓患者可以穿上襪子，晚上用熱水泡泡腳等等，然后盡量的減輕這些化療的副反應(yīng)。

胃癌化療副作用非常輕，主要是和藥物以及個(gè)體差異呈正相關(guān)性，若使用大劑量藥物會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、乏力、出虛汗、骨髓的抑制、白細(xì)胞的降低，紅細(xì)胞的降低等副作用。在臨床工作當(dāng)中發(fā)現(xiàn)，許多胃癌化療的病人，沒有明顯的副作用，或者副作用非常輕?；煹母狈磻?yīng)主要是和藥物以及個(gè)體差異呈正相關(guān)性。如果使用大劑量的藥物，而且患者的身體比較虛弱，可能患者的副作用會(huì)比較重一點(diǎn)。比如常見的惡心、嘔吐、乏力、出虛汗、骨髓的抑制、白細(xì)胞的降低，紅細(xì)胞的降低等。但是現(xiàn)在隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展、醫(yī)療水平的進(jìn)步，出現(xiàn)了很多減輕化療副反應(yīng)的輔助用藥。只要合理搭配藥物，多數(shù)病人會(huì)平穩(wěn)度過(guò)化療期，不會(huì)有太明顯、太嚴(yán)重的副反應(yīng)。許多病人隨著化療的進(jìn)行，越吃越好，體力反倒增加。因?yàn)橹灰膊∠?，人體正氣就會(huì)恢復(fù)。

胃癌通常早期沒有很特異的癥狀，可能會(huì)有消化不良的癥狀，或者是有上腹部的不適。不是說(shuō)某一個(gè)癥狀就是對(duì)應(yīng)的胃癌的。吃東西之后肚子脹，或出現(xiàn)輕微的不舒服是最常見的，可能會(huì)被忽略。