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懷孕是一個微妙的生理過程，女生要想懷孕，首先要同房，要有男方的精子排在女性體內(nèi)。其次要有排卵，精子和卵子要形成受精卵，受精卵形成之后，還要有正常的女性輸卵管功能和子宮內(nèi)膜功能，這樣受精卵才可以進入宮腔，并且種植在子宮內(nèi)膜上著床，著床之后，孕囊逐漸增大，胚胎逐漸發(fā)育。所以女生要想懷孕，需要有精子，有卵子，有正常的輸卵管和子宮內(nèi)膜功能。一般同房之后，精子排在女性體內(nèi)，精子會逆行通過宮頸管進入宮腔，再通過宮腔進入輸卵管，在輸卵管壺腹部等待卵子。精子在女性體內(nèi)可以存活三到五天，也有報道，最長可以存活一周左右時間。這段時間內(nèi)如果有排卵，就有受孕的可能。卵巢排出的卵子由輸卵管拾卵作用，進入輸卵管，在壺腹部遇到精子形成受精卵，受精卵先在輸卵管內(nèi)停留幾天，之后進入宮腔，在宮腔內(nèi)再停留幾天。一般在受精卵形成后七到十天，會種植于子宮內(nèi)膜上著床，著床之后，胚胎分泌的HCG，也就是人絨毛膜促性腺激素，會進入女性體內(nèi)，表現(xiàn)為血HCG升高，一般一周左右以后，尿妊娠試驗陽性，確定懷孕。所以懷孕的過程需要男方的精子，需要女方的正常排卵，卵子也需要正常的輸卵管功能和子宮內(nèi)膜功能。當然了，懷孕之后，要進一步鑒別宮內(nèi)孕還是宮外孕。

如果第一胎是剖宮產(chǎn)的媽媽，第二胎想要試著自己生，就需要經(jīng)過產(chǎn)科醫(yī)生的專業(yè)評估才可以試產(chǎn)。一般評估的過程會考慮以下幾個因素：一、第一胎剖宮產(chǎn)距離第二次分娩的時間不能小于十八個月。二、第一胎剖宮產(chǎn)的原因現(xiàn)在是不存在的。三、是上次手術的方式是子宮下段剖宮產(chǎn)而不是子宮體部的手術。四、B超檢查子宮下段的瘢痕組織是連續(xù)的。五、要求所在的醫(yī)療機構有開展五分鐘剖宮產(chǎn)的救治條件。六、不能存在有其他需要剖宮產(chǎn)的產(chǎn)科情況。

上環(huán)后出現(xiàn)痛經(jīng)癥狀可能是節(jié)育環(huán)過大或節(jié)育環(huán)對子宮產(chǎn)生機械性壓迫，以及節(jié)育環(huán)刺激子宮內(nèi)膜導致的。一方面有可能是節(jié)育環(huán)選擇太大導致的。由于女性的子宮腔，每個人的大小是不同的，而且節(jié)育環(huán)也有大中小號，如果在上環(huán)時，醫(yī)生選擇的節(jié)育環(huán)不合適，情況下會導致痛經(jīng)現(xiàn)象的發(fā)生。另外一種情況是由于節(jié)育環(huán)放置到子宮腔中，此時會刺激子宮內(nèi)膜導致子宮收縮。另外節(jié)育環(huán)對子宮有機械性壓迫，都有可能導致痛經(jīng)的發(fā)生。所以如果在上環(huán)后出現(xiàn)痛經(jīng)的癥狀，首先要注意觀察三個月后是否能夠改善，如果三個月后仍然存在痛經(jīng)癥狀，可以考慮更換節(jié)育環(huán)重新放置。另外需要注意經(jīng)期，盡量不要食用生冷、辛辣的食物。

經(jīng)常有孕媽比較關注的是胎動的情況，胎動到底什么時候會有呢？或者有孕媽問：我已經(jīng)四個月了或者說我已經(jīng)五個月了，我現(xiàn)在仍然沒有胎動，是正常的嗎？首先要回答這個問題，咱們先了解一下胎動到底是怎么一個過程或者說咱們是怎么感覺到胎動的，正常的胎兒或者胚胎實際上在很早期間，在懷孕6-8周，它在宮內(nèi)就會有很微小的活動了，而咱們說胎兒比較明顯的肢體活動，實際上在孕12-16周的時候，通過超聲就會觀察到了，但這時候因為子宮比較小，而且大部分子宮在盆腔里面，這時候寶寶在宮內(nèi)的活動還沒有辦法傳達到子宮壁或者說沒有辦法通過子宮壁傳到咱們腹壁，咱們是感覺不到胎動的。對于胎動的感覺，實際上是腹壁、腹腔內(nèi)的一些感受器，比如說位于腹部內(nèi)的或者位于子宮表面的感受器，通過胎兒在宮內(nèi)活動，造成腹腔內(nèi)的子宮局部的張力的變化或者腹腔內(nèi)的張力變化來感覺到的，所以對于胎動來說是有明顯的個體差異的，比如說咱們的子宮相對來說比較大的，或者子宮的位置不同的，這個宮內(nèi)的話胎兒的活動對于局部感受器的感觸，也是不一樣的。腹壁比較厚的，或者腹壁比較薄的孕媽，這種情況也是不一樣。但是一般認為懷孕18-20周的時候，也就是大概4個月到5個月的時候，會有胎動。很早的我見過懷孕15周或16周的孕媽就感覺到胎動的，還有一些孕媽可能并不是很敏感，因為每個人的對于內(nèi)臟的這種感覺并不是很一致，我見過懷孕到了二十四、五周才有胎動的，而到最后寶寶出生之后，也沒有任何問題，所以說，懷孕到底孕多少周有胎動，這個情況是有明顯的個體差異的，更重要的是通過一些更客觀的證據(jù)來確定，比如說b超，比如說通過胎心來確定寶寶是否在宮內(nèi)健康。

懷孕時間怎么算，我們知道懷孕的過程是受精卵形成，在子宮內(nèi)種植、著床、再到發(fā)育成胚，發(fā)育成胎兒的過程，所以懷孕的時間，應該最開始從受精卵形成的時間來推算，受精卵形成的時間一般我們認為是排卵之后24-72小時，所以就要推算排卵日。對于月經(jīng)規(guī)律，一般來說28天左右的女性來說，排卵的時間一般是在月經(jīng)第一天開始算的，14天左右，所以，咱們可以通過月經(jīng)的時間來推算懷孕的時間。也就是最常見的孕周的計算就是通過末次月經(jīng)的時間來推算的。但是對一些孕媽來說的話，對一些女性她月經(jīng)不規(guī)律、排卵時間不規(guī)律，甚至有可能三個月四個月才來一次月經(jīng)，這時候懷孕時間又怎么計算呢，由于受精卵形成之后，最開始的一段時間，一般說受精卵形成的頭三個月，咱們的寶寶也就是胚胎的發(fā)育的速度或者規(guī)律是基本相同的，就相當于大家起跑在最開始一段時間大家速度都一樣，慢慢隨著寶寶的增大，個體差異才出現(xiàn)了，這就是為什么有懷孕足月，有五斤的寶寶，有八斤的寶寶。而在最開始的三個月之內(nèi)，寶寶的大小通過咱們超聲的檢查去計算，基本上來說都是差不多的，而孕周更確切或者更客觀是通過孕早期看到胎芽、胎心或者做NT超聲，11-13周超聲來進行估測的，這個孕周就是咱們醫(yī)生所謂的進行校正后的孕周，而這時候是確定懷孕時間的比較確定的依據(jù)，當這個時間和末次月經(jīng)計算的時間相符的時候，一般咱們就以末次月經(jīng)的時間來計算預產(chǎn)期了，如果不相符，咱們是需要以這個時間來確定預產(chǎn)期的。