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缺血性腦卒中是怎么回事

發(fā)布時間:2018-12-1359371次瀏覽

腦梗死也稱為缺血性卒中,在中醫(yī)中稱為卒中或中風(fēng)。該疾病是由各中原因?qū)е碌哪X組織血液供應(yīng)障礙,引發(fā)腦組織缺血缺氧性壞死,從而產(chǎn)生臨床相應(yīng)的神經(jīng)缺陷。

腦卒中是一種常見疾病,目前影響人們的健康,缺血性卒中占總卒中病例的80%。目前,醫(yī)學(xué)界已深入研究腦卒中病理生理學(xué)研究,特別是腦損傷機(jī)制的研究進(jìn)展,對缺血性腦卒中的治療具有重要的指導(dǎo)作用。那么缺血性腦卒中是怎么回事?

缺血性腦卒中的直接原因是由腦供血中斷引起的腦缺血性梗塞。因此,治療急性缺血性中風(fēng)的主要措施是盡快恢復(fù)腦血流量。常見的治療方法是溶栓治療。腦缺血導(dǎo)致神經(jīng)細(xì)胞死亡的機(jī)制非常復(fù)雜,包括一系列繼發(fā)性病理生理變化,如細(xì)胞內(nèi)外水電解質(zhì)的失衡、以及能量代謝障礙等等。如果在缺血性腦卒中的治療期間單獨(dú)使用溶栓來恢復(fù)血流,則上述病理生理學(xué)變化仍在進(jìn)行中。因此,有必要同時采取腦保護(hù)治療措施,中斷上述二次損傷機(jī)制和觸發(fā)的惡性循環(huán),從而為神經(jīng)功能的修復(fù)提供理想的環(huán)境。

缺血性腦卒中如何鑒別診斷?
  1.頭顱CT及MRI掃描
  發(fā)病初期頭顱CT掃描的重要性在于排除腦出血,但在腦梗死的早期CT無異常發(fā)現(xiàn),起病24~28小時后梗死區(qū)呈明顯低密度改變,無占位效應(yīng)。而MRI在發(fā)病后4小時即可診斷。

2.腦血管檢查
  數(shù)字減影血管造影DSA、CT或MR血管成像可顯示腦內(nèi)大動脈的病變部位和性質(zhì)。顯示腦動脈狹窄、閉塞或扭曲部位和程度。
  3.經(jīng)顱多普勒檢查(TCD)
  為無創(chuàng)傷性檢查腦血流動力學(xué)改變的方法,根據(jù)血流的流速和方向,可判定腦血管有無狹窄和閉塞。

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缺血性腦卒中常用藥物
缺血性腦卒中人群平時所使用的藥物,有很多可以選擇具有擴(kuò)張血管的藥物,也可以選擇具有擴(kuò)充血容量的藥物,具有溶解血栓的藥物,又或者是抗凝藥物,如果病情比較輕微,也可以通過中成藥物來緩解。
什么是缺血性腦卒中
缺血性腦卒中指的就是腦梗死,是指由于腦部血液供應(yīng)障礙造成缺血缺氧引起局限性腦組織的缺血性壞死或腦軟化現(xiàn)象。缺血性腦卒中的臨床表現(xiàn)分型有腦血栓形成,腔隙性腦梗死和腦栓塞等。缺血性腦卒中約占全部腦卒中的80%。缺血性腦卒中的病因常為動脈粥樣硬化或其他因素造成動脈管腔狹窄甚至閉塞,而導(dǎo)致局灶性腦梗死。其原因多有短暫性腦缺血發(fā)作或心臟病史,發(fā)作癥狀時多在安靜休息時起病進(jìn)展相對緩慢,常在一到兩天后逐漸加重,相當(dāng)一部分缺血性腦卒中患者發(fā)病時血壓正常,并沒有頭痛嘔吐的現(xiàn)象,神志較為清醒。而這種腦卒中出現(xiàn)大面積壞死的情況下會容易造成顱內(nèi)壓增高,意識障礙需要進(jìn)行及時的影像學(xué)檢查,包括頭顱CT,核磁共振檢查幫助診斷及時治療。
語音時長 01:31

2020-03-17

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什么是缺血性腦卒中
缺血性腦卒中就是我們經(jīng)常所說的腦梗塞,是一種非常危險的疾病。缺血性腦卒中的出現(xiàn),會導(dǎo)致患者出現(xiàn)腦局部組織喪失一些功能,繼而引起一系列的反應(yīng),給患者的身體健康帶來了嚴(yán)重的傷害,處理不好的話,會有性命危險。
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