咽喉癌如何治療
由于現(xiàn)在環(huán)境的變化,人們飲食的不規(guī)律性,導(dǎo)致人們出現(xiàn)了越來(lái)越多的疾病,咽喉部的疾病而且也越來(lái)越常見,其中最嚴(yán)重的就是咽喉癌了。咽喉癌分為原發(fā)和繼發(fā)性兩種,原發(fā)性指的是發(fā)生在咽喉部位的腫瘤,繼發(fā)性指的是從其他部位轉(zhuǎn)移過(guò)來(lái)的腫瘤。如果出現(xiàn)了咽喉癌的話,應(yīng)該如何治療呢?目前,以放射治療為主的綜合治療是咽喉癌最有效的治療方法。
目前,以放射治療為主的綜合治療是咽喉癌最有效的治療方法。然而,治療后仍有少部分病人出現(xiàn)局部復(fù)發(fā),成為咽喉癌治療后失敗的主要原因之一。對(duì)于局部復(fù)發(fā)的咽喉癌,如能早期發(fā)現(xiàn),可有機(jī)會(huì)選擇一些高效低毒的方法進(jìn)行治療,使腫瘤得到更有效的控制,使生存質(zhì)量更好。早期發(fā)現(xiàn)咽喉癌復(fù)發(fā),關(guān)鍵在于治療后按時(shí)復(fù)查。
一項(xiàng)報(bào)告分析對(duì)不同方式的放化療聯(lián)合治療方案進(jìn)行比較,發(fā)現(xiàn)與頭頸鱗癌單純放療相比、同步放化療生存獲益更顯著而誘導(dǎo)和輔助化療獲益不明顯;多項(xiàng)咽喉癌臨床研究同樣提示同步放化療的療效好于誘導(dǎo)或輔助化療聯(lián)合放療的療效。此外,有研究顯示誘導(dǎo)化療+同步放化療可進(jìn)一步提高晚期頭頸部鱗癌患者生存,誘導(dǎo)化療+同步放化療治療咽喉癌的探索研究也顯示出3年總生存獲益。靶向藥物在局部晚期頭頸部鱗癌的治療中得到廣泛應(yīng)用,BONNER研究證實(shí),與單純放療相比,放療聯(lián)合西妥昔單抗可延長(zhǎng)癌癥局部控制時(shí)間,降低死亡率,顯著提高患者5年總生存率;TREMPLIN研究顯示,誘導(dǎo)化療后放療聯(lián)合西妥昔單抗治療的保喉率與同步放化療相似,不良反應(yīng)耐受性更好,完成治療的比例更高;EXTREME研究顯示,在鉑類+氟尿嘧啶的基礎(chǔ)上,聯(lián)合西妥昔單抗可進(jìn)一步改善復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移頭頸部鱗癌患者的總生存。但靶向藥物在咽喉癌治療的臨床研究相對(duì)較少,可以借助以往頭頸部鱗癌和咽喉癌之間研究結(jié)果的相似以及靶向藥物在頭頸部鱗癌治療中的研究經(jīng)驗(yàn),設(shè)計(jì)靶向藥物治療咽喉癌方案,探索最佳的咽喉癌治療途徑。
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