皮肌炎是什么病
發(fā)布時(shí)間：2018-12-1167062次瀏覽
隨著生活節(jié)奏的加快，越來(lái)越多的人減少了戶外鍛煉的機(jī)會(huì)，更是有很多職場(chǎng)中人經(jīng)常熬夜加班，加上現(xiàn)在季節(jié)交替期間，有時(shí)會(huì)有乏力、關(guān)節(jié)無(wú)力的情況發(fā)生，有人認(rèn)為只是缺乏鍛煉導(dǎo)致的亞健康或者是季節(jié)交替出現(xiàn)的感冒發(fā)燒，然而可能是皮肌炎這種比較難治的皮膚疾病在作祟，那么皮肌炎是什么病呢？
一、發(fā)病原因
皮炎肌是一種慢性疾病，基本是在幾周，幾個(gè)月或者幾年內(nèi)緩慢病變，很少有人會(huì)在幾天之內(nèi)出肌肉受損或是器臟受損的癥狀。到目前為止皮肌炎的發(fā)病機(jī)制還不是很明確，一般認(rèn)為和遺傳以及病毒感染有關(guān)。
二、病癥表現(xiàn)
1、皮膚表現(xiàn)
皮肌炎在皮膚上會(huì)有不同的表現(xiàn)，尤其體現(xiàn)在臉上和手上。在臉頰的一側(cè)或者兩側(cè)會(huì)出現(xiàn)紫紅色的皮疹，眼睛周圍還會(huì)有水腫的現(xiàn)象，嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致雙眼看不見(jiàn)東西，這種紫紅色皮疹除了臉上，也會(huì)出現(xiàn)在前額、鼻梁、上背以及臂膀等地方。手上則體現(xiàn)在常說(shuō)的“技工手”，手指手心的皮膚會(huì)角質(zhì)化、開(kāi)裂、增厚。
2、肌肉表現(xiàn)
肌肉表現(xiàn)主要體現(xiàn)就是肌無(wú)力，而肌無(wú)力影響最大的是肩胛帶和骨盆帶肌，表現(xiàn)在坐臥困難，仰頭無(wú)力、穿衣梳頭、站立行走，上下臺(tái)階都會(huì)受到影響；呼吸肌無(wú)力會(huì)讓人覺(jué)得胸悶，呼吸困難；咽喉或食道引發(fā)的肌無(wú)力會(huì)有聲音嘶啞，發(fā)音困難等癥狀
3、器臟表現(xiàn)
器臟的病變主要體現(xiàn)在肺部、心臟以及腎臟。肺部表現(xiàn)最為常見(jiàn)的是呼吸困難，因?yàn)闈摲芷陂L(zhǎng)，很容易讓人誤解認(rèn)為只是呼吸肌無(wú)力導(dǎo)致的呼吸困難而沒(méi)有引起重視，等到發(fā)現(xiàn)時(shí)可能已經(jīng)是病癥晚期，嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致右心肥大、右心衰竭。心臟受累的表現(xiàn)最為常見(jiàn)的是心律不齊、心悸，到了晚期會(huì)出現(xiàn)充血性心力衰竭。而腎臟病變一般很少見(jiàn)。
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皮肌炎不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)
皮肌炎的治療期間不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)，這是非常危險(xiǎn)的，急性期應(yīng)臥床休息，以避免肌肉的損傷，加強(qiáng)病情觀察，做好搶救準(zhǔn)備如紫紺、呼吸困難、呼吸衰竭時(shí)應(yīng)及時(shí)給予吸氧，必要時(shí)應(yīng)用呼吸器。病變累及心肌，有心功能不全或傳導(dǎo)功能失常時(shí)則按心功能不全搶救及治療心律失常。觀察藥物的療效及毒副反應(yīng)，這些都是皮肌炎的治療
皮肌炎能治好嗎
皮肌炎無(wú)法完全治好，只能通過(guò)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、免疫球蛋白等藥物治療?？刂撇∏榘l(fā)展，避免誘發(fā)其他并發(fā)癥。
皮肌炎的危害有哪些
皮肌炎可致皮膚、肌肉受損，可導(dǎo)致局部肌肉、關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙、損害多個(gè)器官、增加腫瘤風(fēng)險(xiǎn)。
什么是皮肌炎
皮肌炎不是常見(jiàn)疾病，但它對(duì)人體有很大危害。皮膚炎是自身免疫性疾病，主要累及橫紋肌，它主要表現(xiàn)為皮膚的皮疹與肌肉酸痛等癥狀，還可累及身體的其他臟器和組織，導(dǎo)致嚴(yán)重的并發(fā)癥。皮肌炎一旦發(fā)生，應(yīng)及早治療。
皮肌炎表現(xiàn)
皮肌炎是一類免疫功能紊亂所導(dǎo)致，以皮疹、皮下組織以及肌肉組織受累為主要表現(xiàn)的一種自身免疫病。皮肌炎，可以表現(xiàn)為兒童高發(fā)，或者四五十歲以上的成年人高發(fā)。第一，皮肌炎的癥狀主要是皮疹出現(xiàn)，比如額前、頸前的皮疹。額頭皮疹、關(guān)節(jié)伸側(cè)面的特征性皮疹，是皮肌炎的主要表現(xiàn)。這種皮疹不癢，但是可以出現(xiàn)疼痛的癥狀。第二，肌肉受損。皮肌炎的病人常常會(huì)出現(xiàn)近端肌群的肌肉無(wú)力，比如三角肌、股四頭肌的無(wú)力。病人常常表現(xiàn)為前臂上舉受限、蹲起受限等癥狀。第三，皮肌炎患者還會(huì)出現(xiàn)吞咽困難、咳嗽、喘憋等癥狀，主要是肺部受累和食道平滑肌受累所導(dǎo)致的肌肉外表現(xiàn)。
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什么是皮肌炎
皮肌炎是是由免疫功能紊亂所導(dǎo)致，以皮膚皮下組織以及肌肉組織受損為主要表現(xiàn)的一種自身免疫病，屬于風(fēng)濕病的一種。皮肌炎，男女都可以發(fā)作，可以在兒童高發(fā)，也可以在成人期高發(fā)。皮肌炎的癥狀：第一，主要表現(xiàn)在皮膚?？梢员憩F(xiàn)為額頭、頸前、關(guān)節(jié)的伸側(cè)面出現(xiàn)一些特征性皮疹。第二，如果病人的肌肉受累，會(huì)出現(xiàn)肌肉無(wú)力、肌肉的輕微疼痛癥狀。第三，皮肌炎的病人還會(huì)出現(xiàn)吞咽困難、肺部出現(xiàn)肺間質(zhì)纖維化等內(nèi)臟受損的表現(xiàn)。第四，生化檢驗(yàn)時(shí)，皮肌炎患者會(huì)出現(xiàn)乳酸脫氫酶、肌酸肌酶升高的典型癥狀。
皮肌炎能根治嗎
皮肌炎是一種非常復(fù)雜的結(jié)締組織疾病，治療是比較困難的，如果能在早期積極治療，可控制病情，但是很難根治。要治療皮肌炎，就要根據(jù)實(shí)際的情況進(jìn)行皮膚護(hù)理，還要注意臥床休息，如果發(fā)現(xiàn)了異常情況，則要積極進(jìn)行搶救治療。同時(shí)還需要用藥物來(lái)控制病情，常見(jiàn)的就是糖皮質(zhì)激素，如果癥狀嚴(yán)重，還應(yīng)該要配合使用免疫抑制劑。
皮肌炎是怎么回事
皮肌炎是比較少見(jiàn)的自身免疫病，主要影響四肢的肌肉，表現(xiàn)肌疼、肌無(wú)力，皮疹等。既然叫皮肌炎，就有肌炎，還有皮疹。皮疹一般在眼瞼叫眼瞼腫，還有在胸前V型區(qū)，在后背叫披肩征，就像婦女披的披肩一樣。還有手上、手背上，外國(guó)叫Gottron征，特別是食指外側(cè)皮膚特別粗糙，這些人并不一定是干粗工活，甚至不干活，但是手卻特別粗糙，叫技工手。會(huì)有皮膚和肌肉的損傷，當(dāng)然還可以有其許多內(nèi)臟的損傷，皮肌炎實(shí)際上也是表現(xiàn)多種多樣。
皮肌炎做什么檢查
皮肌炎需要進(jìn)行體檢、輔助檢查、肌電圖檢查、肌活檢、核磁、其他檢查。一、要進(jìn)行體檢，比如肌肉力量，肺里是否受到影響，以及皮疹情況、有沒(méi)有潰瘍。二、輔助檢查，要檢查肌酶譜，如果患上肌炎后，肌肉壞死，肌肉里的酶會(huì)釋放出來(lái)。三、肌電圖。可檢查出肌肉是否有受損情況。四、肌活檢，因?yàn)榧』顧z能把肌炎分出類型。不同類型的預(yù)后、治療也不一樣?，F(xiàn)在有無(wú)創(chuàng)，還可以用核磁來(lái)測(cè)定肌肉，可以看到肌肉受損的時(shí)間以及程度。五、同時(shí)還有一些輔助的其他檢查，比如為了治療病人，要對(duì)病人進(jìn)行全面了解，有沒(méi)有感染、肝腎功能的問(wèn)題。在治療的過(guò)程中，需要隨訪觀察患者的癥狀，同時(shí)也要多化驗(yàn)，以此為根據(jù)進(jìn)行調(diào)理治療、調(diào)藥。
皮肌炎怎么治療
皮肌炎分藥物治療和非藥物治療，假如病人吞咽有困難、吃飯不方便，可以輸液，或者經(jīng)過(guò)胃管從鼻子喂進(jìn)食物。否則一旦吸入，吞咽不好吸入到肺里會(huì)引起肺炎。另外，如果病人長(zhǎng)期臥床，肌肉一點(diǎn)力氣沒(méi)有，感染的機(jī)會(huì)就比較多。因?yàn)榛颊叩奶狄和虏怀鰜?lái)，要經(jīng)常給他翻翻身、拍拍背，甚至讓他關(guān)節(jié)、腿被動(dòng)的活動(dòng)，防止感染、防止褥瘡，這是非藥物治療。藥物治療，因?yàn)榧膊∈嵌喾N多樣的，要根據(jù)受累的不同器官，根據(jù)不同情況來(lái)采取不同的治療，但是一般都要用激素。如果病比較重，開(kāi)始激素量可以大，甚至可以用很大的量，叫沖擊治療。比如500毫克甲基強(qiáng)的松，甚至一顆甲基強(qiáng)的松來(lái)沖擊治療；以后可以再加上二線藥物，就是免疫抑制劑。加二線藥物的目的：一是幫助輔助增加治療療效；二是因?yàn)榧に匾灿泻芏喔弊饔?，要長(zhǎng)期大量會(huì)產(chǎn)生副作用，撤激素是有前提的，必須保證疾病不復(fù)發(fā)，控制住，所以要用二線藥物來(lái)做保證撤激素比較順利。如果沒(méi)有重要的臟器損傷，一般的一兩年也有治好。基本上五年以后基本上就可以脫離藥物，甚至可以治愈。但是最近幾年，因?yàn)樽陨砜贵w或者病人就診的意識(shí)比較多，有些病越來(lái)越復(fù)雜，所以全國(guó)各地有些是治療起來(lái)比較困難，但大部分治療比較順利。
皮肌炎能治好嗎
皮肌炎的治療要根據(jù)類型，有的類型治療比較方便；最近自身抗體又產(chǎn)生了新的肌炎，測(cè)定肌炎的抗體，就發(fā)現(xiàn)有一種抗體叫抗MDA5，這種病人就相對(duì)比較麻煩。因?yàn)槿菀追伍g質(zhì)纖維化，皮膚容易潰瘍，不宜愈合。所以，這種病人治療起來(lái)就比較困難；但是大部分的病人，如果沒(méi)有嚴(yán)重的臟器損傷，還是可以治好。假如能根據(jù)觀察，如果治療三年，服用激素的情況下，癥狀能控制，稱為維持治療。在維持治療過(guò)程中，病情一直比較穩(wěn)定，激素逐漸的減量，一般一年左右，有的可以把激素減到很低的量；如果到兩年、三年，有些就可以脫離激素；如果五年都沒(méi)犯病，這些病人就可以叫治愈，至少觀察有些是長(zhǎng)期可以不吃激素。
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皮肌炎是什么病
皮肌炎屬于一種自身免疫性疾病，這種疾病主要可以累及橫紋肌，是以淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)為主的非化膿性炎癥病變?；加衅ぜ⊙椎牟∪?，可以伴有或者是不伴有多種皮膚損害。皮肌炎主要是會(huì)影響患者四肢的肌肉，主要的表現(xiàn)癥狀是患者可以出現(xiàn)肌肉疼痛以及肌無(wú)力的現(xiàn)象。另外，皮肌炎這種疾病也有皮疹的表現(xiàn)癥狀。皮疹一般是會(huì)出現(xiàn)在患者的眼瞼、胸前V型區(qū)以及后背這些部位，所以叫披肩征，就是像婦女披的披肩一樣。除此之外，還有患者的手上以及手背上的皮疹，叫Gottron征，特別是食指外側(cè)的皮膚，特別粗糙，就像技術(shù)工人的手一樣?？傊加衅ぜ⊙椎牟∪?，會(huì)出現(xiàn)皮膚以及肌肉的損傷，還可以有其他許多內(nèi)臟的損傷。皮肌炎患者一定要盡早治療，越早進(jìn)行治療，效果也就越好。
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皮肌炎嚴(yán)重嗎
大部分有皮膚、肌肉的表現(xiàn)，沒(méi)有內(nèi)臟的表現(xiàn)，應(yīng)該問(wèn)題不大?；加衅ぜ⊙椎幕颊?，其癥狀大多數(shù)都不一樣。有些患者的皮肌炎病情比較輕，就是身上會(huì)出現(xiàn)一些皮疹，而肌無(wú)力的癥狀，并不是很明顯。但是，有一些患者皮肌炎的病情，就會(huì)比較嚴(yán)重，比如皮肌炎會(huì)影響到患者的食道，患者的進(jìn)食就會(huì)有問(wèn)題，必須要對(duì)患者進(jìn)行鼻飼。因?yàn)榛颊哐什幌率澄?，患者的食道功能發(fā)生紊亂，可能會(huì)將食物咽到肺里，一旦食物咽到肺里，就會(huì)引起患者肺炎的發(fā)生。另外，患上這種疾病，病人會(huì)長(zhǎng)期躺在床上，抵抗力就會(huì)降低，比如痰不容易吐出來(lái)，這樣也可能容易引起肺炎的發(fā)生。所以，皮肌炎患者的癥狀不一樣。甚至有些患者可以發(fā)生肌肉溶解，影響腎臟，但是都比較少。
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皮肌炎治療方法
一般情況下，對(duì)于皮肌炎患者的治療方式，可以分為藥物治療以及非藥物治療。如果患有皮肌炎的病人，出現(xiàn)吞咽困難，出現(xiàn)吃飯不方便的情況，就可以給患者進(jìn)行鼻飼，可以經(jīng)過(guò)胃管從鼻子進(jìn)食。否則，如果患者在進(jìn)食的過(guò)程當(dāng)中，一旦吸入到肺，就會(huì)引起肺炎的發(fā)生；另外，如果患有皮肌炎的病人，長(zhǎng)期臥床，可能受到感染的機(jī)會(huì)，就會(huì)比較多?？梢宰尰颊叩年P(guān)節(jié)以及腿部，進(jìn)行被動(dòng)的活動(dòng)，來(lái)防止感染。同時(shí)，這樣也可以防止患者褥瘡的發(fā)生。對(duì)于皮肌炎的藥物治療，需要根據(jù)受累的不同器官，來(lái)采取不同的治療方式。但是，一般都要用激素進(jìn)行治療。如果患者的病情比較嚴(yán)重，開(kāi)始的激素量可以大，為沖擊治療；以后可以再加上二線藥物，如免疫抑制劑，幫助輔助增加治療療效。
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皮肌炎能根治嗎
大部分沒(méi)有嚴(yán)重的臟器損傷的皮肌炎患者可以治好。皮肌炎患者的治療，需要根據(jù)皮肌炎的類型決定。有一些皮肌炎類型的患者，治療會(huì)比較方便，有些皮肌炎類型的患者，治療就會(huì)比較麻煩?；颊咦陨淼目贵w又產(chǎn)生新的測(cè)定肌炎的抗體MDA5，這種抗體容易出現(xiàn)肺間質(zhì)纖維化，皮膚容易產(chǎn)生潰瘍而不易愈合的情況，這種患者治療就會(huì)比較困難。如果皮肌炎治療三年，服用激素的情況下癥狀控制，稱為維持治療。在維持治療的過(guò)程當(dāng)中，患者的病情一直比較穩(wěn)定，激素逐漸的減量，可以把激素減到很低的量；如果到兩年、三年，有些患者就可以脫離激素；如果五年都沒(méi)犯病，這些病人還是可以稱為治愈。
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