血液透析是什么
很多人都不了解血液透析,感覺(jué)要在體外換血很可怕。其實(shí)這是一種很好的替代腎臟的一種體外循環(huán)方式,能有效的延長(zhǎng)病人的存活時(shí)間。下面我們來(lái)仔細(xì)分析一下什么是血液透析,以及血液透析的副作用吧。
一、血液透析的概念
血液透析,簡(jiǎn)稱血透,通俗的說(shuō)法也稱之為人工腎、洗腎,是血液凈化技術(shù)的一種。利用半透膜原理,通過(guò)擴(kuò)散對(duì)體內(nèi)有害物質(zhì)、代謝廢物和過(guò)多的電解質(zhì)移出體外,達(dá)到凈化血液、糾正水電解質(zhì)及酸堿平衡的目的。
血液透析是尿毒癥患者腎臟的替代療法。它是尿毒癥患者維持生命的一個(gè)治療手段。血液透析是把血引出來(lái),通過(guò)凈化裝置再倒回去。這是專門治療尿毒癥的一種方法,要用專門的機(jī)器把血液凈化一遍后再回到體內(nèi),大概一次治療為四個(gè)小時(shí),它是用體外循環(huán)的方法。
根據(jù)治療方法的不同,分為間歇性血液透析治療和連續(xù)性血液透析治療。除了應(yīng)用于慢性腎衰替代治療外,同時(shí)應(yīng)用于不同原因引起的急性腎衰、多器官功能衰竭、嚴(yán)重外傷、急性壞死性胰腺炎、高鉀血癥、高鈉血癥、急性酒精中毒等。對(duì)減輕患者癥狀,延長(zhǎng)生存期均有一定意義,也是搶救急、慢性腎功能衰竭的有效措施之一。
二、血液透析的副作用
血液透析的副作用主要有低血壓、痙攣、惡心、嘔吐、發(fā)熱,透析后的女性病人99%以上會(huì)喪失生育的能力;大多數(shù)患者在血液透析后尿量逐漸減少,有些患者可無(wú)尿。透析本身是“人工腎”,采用透析放棄其他治療,病變的腎臟仍然繼續(xù)惡化,直至完全喪失功能,導(dǎo)致停止透析后仍然無(wú)尿,表明腎臟已經(jīng)壞死,這是其他治療方法已經(jīng)無(wú)效,這樣就需要終身透析維持或者換腎。
而在腎臟壞死前,采用降濁還原療法,根據(jù)對(duì)采用該療法三個(gè)療程以上的患者電話回訪,大部分尿毒癥患者沒(méi)有透析,原來(lái)透析的已經(jīng)終止透析,靠中藥控制穩(wěn)定住病情不發(fā)展,肌酐、尿素氮穩(wěn)定下降,尿量增加,尿毒癥所產(chǎn)生的各種癥狀大大減輕。
透析的直接副作用是導(dǎo)致貧血,然后醫(yī)生會(huì)加“促紅”,但血壓會(huì)升高,得靠服用降壓藥維持,最后促紅無(wú)法用,只好輸血,須做終身透析或者換腎。換腎一般并不切除原有的腎臟,而是健康腎臟“安裝”到尿毒癥患者的體內(nèi),代替病變腎臟的工作。但可能排異反應(yīng),個(gè)體生命存活期不長(zhǎng)。
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