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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎早期診斷及治療

發(fā)布時(shí)間:2020-10-1551278次瀏覽

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎早期診斷可以看臨床表現(xiàn),比如是否有晨僵現(xiàn)象,關(guān)節(jié)部位是否疼痛和腫脹。也可以做臨床檢查,包括實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查。治療這種疾病可以選擇藥物療法,也可以選擇手術(shù)療法。

風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是臨床上發(fā)病率比較高的一種關(guān)節(jié)疾病,該病會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛,關(guān)節(jié)的活動(dòng)也會(huì)受到限制,危害性非常大。如果能夠進(jìn)行早期診斷以及治療,病情可以得到有效的改善。那么類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎早期診斷及治療方法有哪些?
  一、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎早期診斷方法
  1.看臨床表現(xiàn)
  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎早期會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)晨僵的現(xiàn)象,持續(xù)的時(shí)間一般是半小時(shí)到兩小時(shí)之間。關(guān)節(jié)部位還會(huì)有疼痛和腫脹的癥狀,好發(fā)的部位是手關(guān)節(jié)。
  2.做臨床檢查
  (1)實(shí)驗(yàn)室檢查
  早期診斷類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎要進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢查,包括類風(fēng)濕因子檢查、血沉檢查、抗CCP抗體檢查以及C反應(yīng)蛋白檢查。
  (2)影像學(xué)檢查
  早期診斷類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎也需要進(jìn)行影像學(xué)檢查,比如說(shuō)雙手X光檢查。
  二、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎治療方法
  1.藥物治療
  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可以應(yīng)用慢作用抗風(fēng)濕藥進(jìn)行治療,這種藥物能夠減緩病變進(jìn)展以及骨破壞進(jìn)展。也可以應(yīng)用小分子制劑,這種藥物對(duì)于控制臨床癥狀有一定的幫助。如果說(shuō)疼痛和腫脹的現(xiàn)象明顯,可以考慮應(yīng)用非甾體類抗炎藥。
  2.手術(shù)治療
  如果類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的病情比較嚴(yán)重,應(yīng)用藥物治療效果不佳,而且關(guān)節(jié)又發(fā)生了畸變,這個(gè)時(shí)候應(yīng)該要通過(guò)手術(shù)的方式來(lái)治療。比較常用的手術(shù)方式就是滑膜清除術(shù),有必要的話可以做關(guān)節(jié)置換術(shù)。

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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的滑膜切除手術(shù)
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的滑膜切除手術(shù),通常都是因?yàn)轭愶L(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,經(jīng)常出現(xiàn)滑膜的無(wú)菌性炎癥,而導(dǎo)致關(guān)節(jié)反復(fù)出現(xiàn)有皮膚溫度升高,腫脹,關(guān)節(jié)積液等嚴(yán)重滑膜炎的表現(xiàn)。而且這些滑膜炎服用非甾類抗炎藥,或者是糖皮質(zhì)激素類的藥物,都不能緩解癥狀的情況下,就必須要給予切除。不然長(zhǎng)期的關(guān)節(jié)的滑膜炎會(huì)容易損害關(guān)節(jié),尤其是關(guān)節(jié)軟骨,到后期出現(xiàn)關(guān)節(jié)軟骨的嚴(yán)重退化,甚至最終導(dǎo)致關(guān)節(jié)變形。所以做手術(shù)把關(guān)節(jié)的滑膜切除,主要是減緩類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的進(jìn)一步發(fā)展,從而避免出現(xiàn)有關(guān)節(jié)功能的異常和影響平時(shí)的工作與生活。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09

2021-02-02

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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎原因有哪些
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可能是家族遺傳導(dǎo)致的,長(zhǎng)期抽煙也會(huì)誘發(fā)這種病。除了以上兩種非疾病原因外,這種病還有可能是微生物感染或免疫系統(tǒng)異常引起的,其中免疫系統(tǒng)異常最為常見(jiàn)。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎治療
臨床上治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,主要以應(yīng)用非甾體抗炎藥和抗風(fēng)濕藥為主。如果效果不佳,可應(yīng)用封閉療法、物理療法緩解疼痛感。如果發(fā)展到晚期,可采取手術(shù)治療,但大多患者不能耐受。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的檢查
懷疑出現(xiàn)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎時(shí),醫(yī)生首先會(huì)對(duì)患者進(jìn)行視診、觸診等體格檢查,初步判斷是否患?。黄浯慰蛇M(jìn)行血液性檢查、關(guān)節(jié)X線片檢查、磁共振檢查等,既可以明確是否出現(xiàn)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,還可以明確疾病的輕重。
02:08
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是怎么引起的
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的發(fā)病原因有以下幾個(gè)方面:第一,遺傳的因素。如果親屬中有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者,患病的幾率就會(huì)增高;第二,環(huán)境的因素。比如寒冷潮濕的環(huán)境容易引起類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的發(fā)生;第三,感染因素。一些細(xì)菌、病毒、支原體、衣原體的感染也是造成類風(fēng)濕的原因之一。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是以上幾個(gè)方面綜合起來(lái)導(dǎo)致的。中醫(yī)上類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎屬于痹癥里面尪痹的范疇,因?yàn)檎龤獾奶澨?,尤其是肝腎的不足和外界的風(fēng)寒濕邪侵襲了人體的關(guān)節(jié)筋骨,造成了關(guān)節(jié)筋骨氣血流通不暢,出現(xiàn)了筋骨關(guān)節(jié)的變形。
02:04
治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的中藥
治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的中藥可以分為中成藥和中草藥。中成藥,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的中醫(yī)病名叫做尪痹,是指筋骨關(guān)節(jié)變形的一類痹癥,相應(yīng)的有一個(gè)中藥叫做尪痹片,專治類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。另外淤血痹膠囊、骨龍膠囊也可以治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。一些中藥提取物西制做成的免疫調(diào)節(jié)劑,比如帕夫林白芍總苷對(duì)于免疫有調(diào)節(jié)性作用,也可以用來(lái)治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。此外,就是中草藥,中草藥講究辨證論治,根據(jù)患者的整體的證候,比如癥狀、舌苔、舌象、脈象等證候辨證下藥。另外需要??漆t(yī)生來(lái)給患者制定具體的方案。
類風(fēng)濕病人吃哪些食物
類風(fēng)濕患者飲食沒(méi)有過(guò)分限制,應(yīng)吃不易過(guò)敏的食物。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一類由自身免疫功能紊亂導(dǎo)致,多關(guān)節(jié)腫痛作為主要表現(xiàn)的自身免疫病。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎從癥狀上來(lái)講,是以多關(guān)節(jié)腫痛、關(guān)節(jié)發(fā)炎作為主要表現(xiàn)。很多類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者,會(huì)擔(dān)心這種疾病是不是和飲食密切相關(guān),哪些東西能吃、哪些不東西不能吃。從嚴(yán)格的意義上來(lái)講,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者沒(méi)有嚴(yán)格的飲食限制。如進(jìn)食酒類、含嘌呤含量高食物,是和痛風(fēng)相關(guān),而不是和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎相關(guān)。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是免疫功能紊亂所造成,所以患者在得病后,自身的免疫功能可能和得病前不一樣。如患者原來(lái)吃谷物、干果或其他海鮮動(dòng)物內(nèi)臟等不過(guò)敏,但得病后可能出現(xiàn)過(guò)敏的情況。一旦患者對(duì)某些事物過(guò)敏,就不要再吃這種食物了。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:35

2019-10-08

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為什么會(huì)類風(fēng)濕因子高
類風(fēng)濕因子從嚴(yán)格的意義上講,稱為人體的免疫球蛋白Fc段受體抗體。類風(fēng)濕因子是一種免疫球蛋白的抗體。所謂的類風(fēng)濕因子,老百姓常常認(rèn)為和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎密切相關(guān)。類風(fēng)濕因子確實(shí)和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎密切相關(guān),但是這里要提醒大家注意,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的患者中,有一部分患者的類風(fēng)濕因子并不是陽(yáng)性,他沒(méi)有類風(fēng)濕因子。反過(guò)來(lái)講,類風(fēng)濕因子陽(yáng)性的患者,也不僅僅見(jiàn)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,還常常見(jiàn)于其他的自身免疫病,包括干燥綜合癥、紅斑狼瘡等等,也包括某些感染、結(jié)核、肝炎,也可以出現(xiàn)類風(fēng)濕因子的陽(yáng)性??傊?,類風(fēng)濕因子陽(yáng)性,可以見(jiàn)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的患者,也可以見(jiàn)于其他的風(fēng)濕病患者,還可以見(jiàn)于某些感染、內(nèi)分泌疾病,或者其他自身免疫性疾病。
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2019-10-08

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02:16
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎治療
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療,包括非藥物治療和藥物治療:第一,在非藥物治療方面,可以囑咐病人盡量避免陰冷潮濕的環(huán)境,關(guān)節(jié)注意保暖?;颊咭谀[脹、疼痛不太明顯的時(shí)候,注意多活動(dòng),避免肢體的僵硬,避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一個(gè)姿勢(shì)。在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的預(yù)防上,患者要注意預(yù)防感冒,避免各種感染。因?yàn)楦腥究赡軙?huì)造成病情加重。第二,在藥物治療方面,包括能夠快速緩解患者腫脹疼痛的非甾體類抗炎藥、激素類藥物和免疫抑制劑,比如甲氨蝶呤、來(lái)氟米特、羥氯喹、柳氮磺胺吡啶等,以及生物制劑。
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類風(fēng)濕因子高的原因
類風(fēng)濕因子高與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、其他自身免疫病,包括干燥綜合癥、紅斑狼瘡等,某些感染、結(jié)核、肝炎等疾病有關(guān)。類風(fēng)濕因子,又稱為人體免疫球蛋白Fc段受體抗體。類風(fēng)濕因子是免疫球蛋白抗體,和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎密切相關(guān)。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者中,部分患者類風(fēng)濕因子并不是陽(yáng)性。反過(guò)來(lái)講,類風(fēng)濕因子陽(yáng)性患者,不僅見(jiàn)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,還常見(jiàn)于其他自身免疫病,包括干燥綜合癥、紅斑狼瘡等,某些感染、結(jié)核、肝炎,也可以出現(xiàn)類風(fēng)濕因子的陽(yáng)性。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎飲食
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎議患者進(jìn)行低脂的飲食,注意減重、降血脂、降血糖,來(lái)預(yù)防心腦血管病是應(yīng)該需注意。鼓勵(lì)大家進(jìn)行高鈣的飲食,平常要注意補(bǔ)充鈣劑,還有補(bǔ)充活性維生素D來(lái)幫助體內(nèi)的鈣的吸收,來(lái)真正達(dá)到預(yù)防骨質(zhì)疏松目的,患者不建議患者飲酒,盡量把酒戒掉。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的飲食沒(méi)有絕對(duì)禁忌,是說(shuō)不是得了類風(fēng)濕什么東西就肯定不能吃,一般類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的飲食需注意以下幾點(diǎn):1、健康飲食,普通老百姓的健康飲食,類風(fēng)濕患者也應(yīng)該遵循。2、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者可能有心臟的受累,這里比較常見(jiàn)的是冠心病,也是大家知道的比如急性心梗,作為心梗方面的預(yù)防來(lái)。3、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者往往處于血鈣偏低的水平,而且易出現(xiàn)關(guān)節(jié)和骨質(zhì)的疏松,不僅出現(xiàn)在患病的關(guān)節(jié),還有其它全身也會(huì)更易出現(xiàn)骨質(zhì)疏松的表現(xiàn),嚴(yán)重的會(huì)引起骨折。4、有一方面有個(gè)體差異,會(huì)跟醫(yī)生說(shuō),吃什么東西后關(guān)節(jié)就很疼,就會(huì)加重,這個(gè)屬于個(gè)體差異,建議盡量避免這種飲食的攝入。5、建議患者戒酒,因?yàn)轭愶L(fēng)濕患者需長(zhǎng)期服藥,服藥會(huì)增加肝臟的負(fù)擔(dān),如果還飲酒,就相對(duì)來(lái)說(shuō)更易出現(xiàn)肝功能的損害。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:26

2019-08-19

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什么是類風(fēng)濕因子
類風(fēng)濕因子是一種自身抗體,它是一種變性的免疫球蛋白,它跟類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎有關(guān)系,很多人會(huì)把類風(fēng)濕因子和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎畫(huà)等號(hào),認(rèn)為類風(fēng)濕因子高那是類風(fēng)濕,如果這個(gè)類風(fēng)因子沒(méi)有,那就應(yīng)該不是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,其實(shí)并不是這樣。類風(fēng)濕因子做為一種自身抗體,常見(jiàn)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,但首先它不僅僅見(jiàn)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,它可以見(jiàn)于很多種不同的疾病,比如風(fēng)濕病里的干燥綜合征、紅斑狼瘡、系統(tǒng)性硬化癥等等;它還可以見(jiàn)于非自身免疫性疾病,感染性疾病、腫瘤性疾病可以出現(xiàn)類風(fēng)濕因子的陽(yáng)性;除免疫病、感染、腫瘤之外,它在少數(shù)的老年人里,甚至在少數(shù)的正常人里,可以出現(xiàn)低滴度的陽(yáng)性,也是數(shù)值比較低的弱陽(yáng)性,類風(fēng)濕因子陽(yáng)性到底是什么意義,怎么解釋,還需到醫(yī)生那里去進(jìn)行判斷。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:41

2019-08-19

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03:59
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎檢查
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎相關(guān)的檢查主要包括三大方面,如體格檢查、血液學(xué)檢查和影像學(xué)檢查等。1、體格檢查,也就是醫(yī)生對(duì)患者受累的關(guān)節(jié)所做的一個(gè)物理性的檢查,醫(yī)生要了解患者有哪些關(guān)節(jié)出現(xiàn)問(wèn)題。2、血液學(xué)檢查,包括一般的常規(guī)檢查,比如血細(xì)胞、生化,跟類風(fēng)濕比較相關(guān)的,比如像炎癥指標(biāo)的檢查,包括血沉、C反應(yīng)蛋白;還有一些免疫學(xué)相關(guān)的檢查。3、影像學(xué)檢查,影像學(xué)檢查里面包括的關(guān)節(jié)的影像學(xué)檢查,如超聲、X線、核磁檢查等;還有臟器受累的影像學(xué)檢查,比如說(shuō)肺部的CT、胸部CT等。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎用什么藥
在出現(xiàn)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎以后,患者需要選擇合適自己的藥物。如今在臨床當(dāng)中一般是使用糖皮質(zhì)激素、一些抗風(fēng)濕類的藥物以及非甾體抗炎藥來(lái)對(duì)病情進(jìn)行治療。并且患者在日常也需要對(duì)關(guān)節(jié)進(jìn)行護(hù)理,才能夠讓疾病更好地痊愈。
類風(fēng)濕因子多高是嚴(yán)重
類風(fēng)濕因子超過(guò)20IU/L就比較嚴(yán)重。