腦出血的前兆有哪些
發(fā)布時(shí)間：2018-12-1056667次瀏覽
腦出血一般起病較急，只有數(shù)分鐘或數(shù)小時(shí)，在發(fā)生腦出血的患者當(dāng)中，約有50％患者會(huì)有先兆，通?；颊邥?huì)出現(xiàn)嘔吐、頭暈、意識(shí)障礙、運(yùn)動(dòng)和語(yǔ)言障礙以及暫性視物模糊等。這些表現(xiàn)可以短暫地出現(xiàn)一次，也可以反復(fù)出現(xiàn)或逐漸加重。那么接下來(lái)我們一起來(lái)了解一下這些前兆吧！
1、嘔吐
約一半的腦出血患者會(huì)突然發(fā)生嘔吐，這可能與腦出血時(shí)顱內(nèi)壓增高、眩暈發(fā)作、腦膜受到血液刺激有關(guān)。
2、突然頭暈
患者如果突然感到頭暈，這是腦出血的一種前兆，會(huì)感覺(jué)周?chē)木拔锍霈F(xiàn)旋轉(zhuǎn)，還會(huì)站立不穩(wěn)甚至?xí)灥乖诘亍４送?，還有頭痛，這是腦出血的首發(fā)癥狀，常常位于出血一側(cè)的頭部，疼痛可以發(fā)展到整個(gè)頭部。頭暈常與頭痛伴發(fā)，特別是在小腦和腦干出血時(shí)。
3、意識(shí)障礙
患者在腦較深部位的短時(shí)間內(nèi)大量出血，大多會(huì)出現(xiàn)意識(shí)障礙。就與人交談時(shí)突然講不出話來(lái)，或吐字含糊不清，或聽(tīng)不懂別人的話。還表現(xiàn)為嗜睡或昏迷，程度與腦出血的部位、出血量和速度有關(guān)。
4、運(yùn)動(dòng)和語(yǔ)言障礙
腦出血患者會(huì)突然感到一側(cè)身體無(wú)力、麻木、活動(dòng)不便、走路不穩(wěn)以及手持物掉落，還有就是嘴歪和流口水。另外，運(yùn)動(dòng)障礙以偏癱為多見(jiàn)，言語(yǔ)障礙主要表現(xiàn)為失語(yǔ)和言語(yǔ)含糊不清。
5、暫性視物模糊
以后可自行恢復(fù)正常，或出現(xiàn)失明。瞳孔不等大常發(fā)生于顱內(nèi)壓增高出現(xiàn)腦疝的患者；還可以有偏盲和眼球活動(dòng)障礙。腦出血的患者在急性期通常表現(xiàn)為兩眼凝視，這種癥狀是腦出血后損壞丘腦引起的感覺(jué)異常，特別難治。
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腦出血需要手術(shù)治療嗎
對(duì)于腦出血患者是否需要治療主要根據(jù)患者出血量的多少、年齡、身體健康狀況以及意識(shí)狀況等情況進(jìn)行綜合分析和評(píng)估。出血量是可以通過(guò)ct檢查或者磁共振檢查來(lái)進(jìn)行評(píng)估的，一般來(lái)說(shuō)大腦半球的出血達(dá)到三十毫升或者小腦的出血達(dá)到十毫升，都是需要考慮手術(shù)治療的。如果患者已經(jīng)出現(xiàn)了嗜睡、昏睡甚至昏迷的狀態(tài)，提示出血的情況使患者的神經(jīng)功能受到一定程度的影響，這種情況一般來(lái)說(shuō)是需要考慮手術(shù)治療的。還有一類(lèi)患者是出血量非常大，在出血發(fā)生之后患者迅速發(fā)生了腦疝，甚至在到達(dá)醫(yī)院的時(shí)候已經(jīng)出現(xiàn)了雙側(cè)瞳孔的散大，這種情況手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)很高，并且及時(shí)進(jìn)行的手術(shù)治療也未必能夠恢復(fù)，特別是那些已經(jīng)出現(xiàn)生命體征不穩(wěn)定的患者，也就沒(méi)有辦法進(jìn)行手術(shù)治療了。
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腦出血量多少需要手術(shù)
一方面是需要根據(jù)患者的出血量，有大致的參照。比如通過(guò)頭顱CT檢查，來(lái)大致計(jì)算患者的出血量。原則上對(duì)于大腦半球的出血，出血量在30ml以上，對(duì)于小腦的出血，出血量在10ml以上，就需要考慮手術(shù)治療。出血量還需要根據(jù)患者的年齡、身體健康狀況的因素進(jìn)行評(píng)估。比如一個(gè)八十歲以上的老年人，對(duì)于30ml以上的大腦半球的出血有可能能夠很好的耐受，未必需要手術(shù)治療。對(duì)于位于功能區(qū)的出血，經(jīng)過(guò)臨床評(píng)估，覺(jué)得如果將出血進(jìn)行處理，有助于患者的神經(jīng)功能恢復(fù)，就可以考慮手術(shù)治療。
腦出血后狂躁多長(zhǎng)時(shí)間
腦出血之后出現(xiàn)狂躁的時(shí)間，大概在兩個(gè)星期左右。原因主要是由于顱內(nèi)壓增高而引起的，因?yàn)樵谀X出血后兩個(gè)星期內(nèi)，可能會(huì)造成患者出現(xiàn)再次腦出血或者腦水腫風(fēng)險(xiǎn)，而在兩周之后水腫的程度會(huì)慢慢的穩(wěn)定。所以腦出血之后出現(xiàn)狂躁的時(shí)間，需要經(jīng)過(guò)兩周左右的時(shí)間才能恢復(fù)，建議在此期間要嚴(yán)密觀察患者的病情狀況，需要進(jìn)行頭部CT檢查，如果患者有意識(shí)障礙逐漸加重的現(xiàn)象，需要考慮是否合并顱內(nèi)再次出血的現(xiàn)象，需要早期的進(jìn)行干預(yù)處理。因?yàn)樯窠?jīng)細(xì)胞是不可再生的，所以出現(xiàn)損傷之后是不可逆的，要盡快的治療，不能延誤。
腦出血多少毫升算嚴(yán)重
腦出血具體多少毫升算嚴(yán)重，還需要根據(jù)出血部位以及出血量來(lái)進(jìn)行判斷。腦出血本身就屬于較為嚴(yán)重的疾病，不管出血量多少都屬于比較嚴(yán)重的現(xiàn)象。對(duì)于出血量在30毫升以下的患者，可以選擇保守治療的方式來(lái)緩解。對(duì)于出血量已經(jīng)超過(guò)30毫升以上的患者，說(shuō)明病情較為嚴(yán)重，需要配合醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)治療。需要注意的是，如果患者出血的部位在腦干，就算出血量很少，也會(huì)危及到患者的生命健康，所以也要引起高度的重視。建議患者出現(xiàn)腦出血后，要盡快的前往當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院就診，配合醫(yī)生進(jìn)行保守治療或手術(shù)治療。
得了腦出血怎么辦
得了腦出血怎么辦?腦出血是指腦內(nèi)大塊出血，常因勞累、精神緊張等因素誘發(fā)，腦出血病人多數(shù)都有不同程度的意識(shí)障礙、嗜睡甚至昏迷。那么今天我們一起來(lái)了解一下，腦出血怎么辦?
急性腦出血怎么急救
當(dāng)出現(xiàn)急性腦出血的時(shí)候，需要安靜臥床，保持呼吸道通暢。還需要合理的應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥、止血藥來(lái)進(jìn)行治療，期間還需要調(diào)整好血壓。如果沒(méi)有明顯的顱內(nèi)壓增高，可以進(jìn)行內(nèi)科治療，對(duì)于血腫大中線結(jié)構(gòu)明顯移位的，需要進(jìn)行外科手術(shù)治療。
如何預(yù)防腦出血的發(fā)生
預(yù)防腦出血的發(fā)生，需要各個(gè)方面都做好努力工作。首先要注意控制飲食，定期檢查，必要時(shí)要注意戒煙戒酒。另外要注意控制好自己的情緒，不能過(guò)于緊張，悲傷，同時(shí)也要注意加強(qiáng)鍛煉，避免勞累，促進(jìn)健康。
小腦出血能恢復(fù)正常嗎
小腦出血是腦部疾病里面的一種，對(duì)腦部造成的傷害肯定非常大，小腦出血如果出血量并不大，通過(guò)治療就可以恢復(fù)正常，如果出血量很大有可能會(huì)出現(xiàn)一些后遺癥，所以積極進(jìn)行治療就非常重要，一定不要耽誤最佳治療時(shí)間。
腦出血恢復(fù)的快嗎
年紀(jì)越大出現(xiàn)腦出血的幾率也就越高，腦出血以后一般需要兩個(gè)禮拜到三個(gè)禮拜，甚至是更長(zhǎng)的時(shí)間才能慢慢的恢復(fù)，做完手術(shù)以后2~3個(gè)月進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，這樣才能讓恢復(fù)效果更好。
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腦出血如何預(yù)防
預(yù)防腦出血要預(yù)防病因，治療原發(fā)病，避免過(guò)度用力和劇烈運(yùn)動(dòng)，避免飽餐。一、預(yù)防病因，治療原發(fā)病。腦出血的病因有高血壓、糖尿病、系統(tǒng)性疾病、干燥綜合癥等。二、避免過(guò)度用力和劇烈運(yùn)動(dòng)。腦出血常發(fā)生在情緒激動(dòng)、用力大便、踢足球、舉重等活動(dòng)時(shí)。
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腦出血右側(cè)偏癱怎么辦
通過(guò)影像學(xué)和實(shí)驗(yàn)室的檢查、進(jìn)行有效的治療，包括止血、降顱壓，防止腦疝，防止合并癥，防止復(fù)發(fā)、康復(fù)治療。腦出血右側(cè)偏癱是大腦左側(cè)的血管破裂出血，造成血腫，使病灶對(duì)側(cè)的、右側(cè)的肢體出現(xiàn)了運(yùn)動(dòng)的障礙，導(dǎo)致右側(cè)的偏癱，可能會(huì)出現(xiàn)偏盲、偏身、感覺(jué)障礙等癥狀。通過(guò)一系列的綜合治療，患者病情穩(wěn)定以后，要在恢復(fù)期進(jìn)行康復(fù)性的綜合治療，才能取得臨床上一個(gè)比較好的效果，康復(fù)期的治療還應(yīng)該注意腦出血的復(fù)發(fā)，防止病情的復(fù)發(fā)和再出血，對(duì)于患者的恢復(fù)有重要意義。
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腦出血有哪些危險(xiǎn)因素
造成腦出血的危險(xiǎn)因素有年齡的因素，一般腦出血發(fā)生在中老年人，并帶有基礎(chǔ)病，比如有動(dòng)脈硬化、高血壓、高同型半胱酸血癥、糖尿病等。同時(shí)這些患者還可能平時(shí)就有煙酒的嗜好，會(huì)加重病情的惡化，往往是在這些病的基礎(chǔ)上，在負(fù)面的刺激下情緒大起大落，血壓突然升高，導(dǎo)致出現(xiàn)腦出血，患者在治療控制期間還是在康復(fù)期間都有可能有再出血的發(fā)生。腦出血的危險(xiǎn)因素有很多，盡量去避免，早發(fā)現(xiàn)早治療，控制那些基礎(chǔ)病和合并癥，做到一級(jí)預(yù)防和二級(jí)預(yù)防。
腦出血前期表現(xiàn)
長(zhǎng)期的高血壓的患者如果出現(xiàn)了突發(fā)的鼻子流血，或者是感到一過(guò)性的黑蒙，看東西突然不清楚了或者是后枕部突然有脹和疼的感覺(jué)，或者是有些人低頭的時(shí)候下巴頦抵不到胸部，或者是出現(xiàn)了一過(guò)性的偏身感覺(jué)障礙，或者是對(duì)側(cè)的肢體、上下肢的活動(dòng)不好，說(shuō)話變得說(shuō)不清楚，手腳沒(méi)有力氣，這種現(xiàn)象往往提示著腦部可能發(fā)生出血的風(fēng)險(xiǎn)。那么在這種情況下，一定要請(qǐng)大家注意，盡早的去醫(yī)院進(jìn)行檢查和治療。
腦出血恢復(fù)期要多久
腦出血是由于腦血管破裂出現(xiàn)血腫，出現(xiàn)臨床的一些癥狀。腦出血恢復(fù)期需要多長(zhǎng)時(shí)間呢？其實(shí)根據(jù)出血量的大小不同，還有年齡大小，血腫吸收的時(shí)間長(zhǎng)短是不一樣的。一般來(lái)說(shuō)，比如不是特別大的血腫即輕度或者是小量的出血，一般兩到三周，最長(zhǎng)的四周基本上能吸收。但是有的患者比如他年齡比較大，出血量也很大，這樣他吸收起來(lái)會(huì)有一些問(wèn)題，有的甚至出現(xiàn)嚴(yán)重的腦水腫。腦水腫它會(huì)影響我們的神經(jīng)功能，或者是出現(xiàn)嚴(yán)重威脅生命的情況，此時(shí)會(huì)請(qǐng)神經(jīng)外科為患者做手術(shù)，或者是做正孔把血腫引流出來(lái)，這個(gè)也是治療的辦法。實(shí)際，腦出血血腫一旦吸收，我們的神經(jīng)功能其實(shí)隨著腦出血的吸收慢慢的有所恢復(fù)，所以從時(shí)間上看，出血吸收最長(zhǎng)四周基本差不多就能恢復(fù)，但神經(jīng)功能恢復(fù)可能要延續(xù)到三個(gè)月或者是半年。
腦出血的癥狀有哪些
腦出血的患者，因?yàn)槌鲅课?、出血量的不同，臨床表現(xiàn)也有所差異，它主要有以下表現(xiàn)：第一，頭痛。腦出血的患者由于血液直接刺激以及顱內(nèi)壓的增高，約有80%到90%的患者有劇烈的頭痛。第二，嘔吐。嘔吐是腦出血常見(jiàn)的癥狀。腦出血時(shí)顱內(nèi)壓增高，嘔吐和頭痛都是比較明顯的。如果患者嘔吐出咖啡色的胃內(nèi)容物，表示有上消化道出血，是病情危重的一種預(yù)兆。第三，意識(shí)障礙。意識(shí)障礙是腦部受到嚴(yán)重而廣泛損害的結(jié)果，輕的情況下會(huì)出現(xiàn)嗜睡和昏睡，重的表現(xiàn)為昏迷。除有少部分輕癥的腦出血患者意識(shí)可保持清醒，外腦干出血、小腦出血，意識(shí)障礙都比較常見(jiàn)。腦室內(nèi)出血的患者可以迅速出現(xiàn)昏迷。第四，偏癱。偏癱是指一側(cè)上下肢以及同側(cè)的面部肌肉運(yùn)動(dòng)障礙，也是腦出血比較常見(jiàn)的癥狀。任何一側(cè)大腦半球的病變都會(huì)導(dǎo)致病變對(duì)側(cè)的偏癱，它的程度可輕可重，也可表現(xiàn)為像下肢癱瘓程度不平行，比如患者可能面部不出現(xiàn)癱瘓，而肢體癱瘓的程度較輕，也可能會(huì)出現(xiàn)上肢癱瘓較重，而下肢癱瘓較輕。第五，失語(yǔ)。語(yǔ)言是大腦皮質(zhì)的高級(jí)功能。優(yōu)勢(shì)半球如果受到損傷，會(huì)出現(xiàn)失語(yǔ)的癥狀，表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)以及感覺(jué)性失語(yǔ)，混合性失語(yǔ)和命名性失語(yǔ)等等。運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)，喪失了語(yǔ)言的表達(dá)能力，不會(huì)說(shuō)話，但是能理解別人講的話，可用手勢(shì)或者點(diǎn)頭動(dòng)作來(lái)代替語(yǔ)言。感覺(jué)性失語(yǔ)的患者聽(tīng)不懂別人講的話，但是這種患者存在語(yǔ)言表達(dá)的能力，能夠說(shuō)話，當(dāng)與人對(duì)話的時(shí)候表現(xiàn)為答非所問(wèn)。混合性失語(yǔ)患者就是既有運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)，又有感覺(jué)性失語(yǔ)，自己不會(huì)說(shuō)話，又不理解別人講的話。
