腦積水的癥狀有哪些
腦積水是指顱內(nèi)腦脊液容量增加,它不是一種單一的疾病改變,而是許多原因引起的一種腦脊液循環(huán)障礙的疾病。很多人對(duì)這個(gè)病認(rèn)識(shí)不足,那么腦積水有哪些癥狀呢,通常表現(xiàn)為:頭顱形態(tài)、顱內(nèi)壓、神經(jīng)功能以及內(nèi)分泌異常等。接下來我們一起來了解一下吧!
1、頭顱形態(tài)
嬰幼兒腦積水的頭圍增大一般在出生后數(shù)周或數(shù)月內(nèi)出現(xiàn)頭顱快速增大,少數(shù)出生時(shí)頭顱就明顯大于正常。前囟擴(kuò)大、隆起、張力較高,患者直立時(shí)仍不凹陷,嚴(yán)重時(shí)枕囟側(cè)囟門均擴(kuò)大。兒童期腦積水因骨縫已閉合,所以頭顱增大不明顯,如果頭部叩診出現(xiàn)“破壺音”,則表示顱骨縫又被分開。
2、顱內(nèi)壓
腦積水類疾病可分為顱內(nèi)壓增高的高壓性腦積水和顱內(nèi)壓未增高的正常壓力腦積水。顱內(nèi)壓增高主要表現(xiàn)為頭痛、惡心、嘔吐、視力障礙等癥狀及視乳頭水腫和共濟(jì)失調(diào)的體征。頭痛多見于額部,常為雙側(cè)性。頭痛在臥位后或晨起時(shí)較重,坐位時(shí)可緩解,這是由于體位改變時(shí)使腦脊液會(huì)有改善所致。正常壓力腦積水主要表現(xiàn)三聯(lián)征:步態(tài)障礙、精神異常和尿失禁。
3、神經(jīng)功能
急性腦積水有進(jìn)行性意識(shí)障礙,慢性腦積水有精神和行為障礙或異常,記憶力喪失。兒童常有發(fā)育遲緩,智力輕到中度降低。大腦后動(dòng)脈在小腦幕緣受壓所致一過性黑蒙。表現(xiàn)為:眼球震顫、眼外肌麻痹、下肢共濟(jì)失調(diào)、四肢肌張力增強(qiáng),步態(tài)不穩(wěn)或輕癱。嬰幼兒腦積水中,極度擴(kuò)大的側(cè)腦室枕角損傷枕葉皮質(zhì),或擴(kuò)大的第三腦室波動(dòng)性壓迫視交叉時(shí),可引起視力減退甚至失明,眼底可見視神經(jīng)萎縮。
4、內(nèi)分泌異常
第三腦室過度膨脹,可使垂體、下丘腦和松果體受壓,導(dǎo)致內(nèi)分泌異常,因而出現(xiàn)幼稚型、腦性肥胖癥,肥胖性生殖器退化,青春期性早熟或發(fā)育遲緩等。
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