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抑郁癥的確診首先要了解患者的相關病史，如發(fā)病年齡，既往史和家族史，是否受過重大精神創(chuàng)傷等。青春期人群和絕經期婦女為抑郁癥高發(fā)人群，經常吸煙和有精神疾病家族史者發(fā)生率更高。隨著病情發(fā)展會出現注意力不集中、睡眠障礙、悶悶不樂、情緒多變、反應遲鈍等臨床癥狀。要做全面檢查，如心電圖、腦電圖、血常規(guī)等，排除其他病理性疾病。還要到精神科進行精神方面的檢查，讓心理科醫(yī)生做一些問診和心理測試，還可做一些抑郁自評等測試來進行確診。

目前抑郁癥患者的人數在逐年上升，現在生活和工作壓力都在逐漸增大，往往會導致人們的精神壓力變大，在這種情況下有些人可能會出現一些不愉快、情緒低落的表現，有可能會出現抑郁癥。有些人的性格可能會比較內向，有時有可能會出現內分泌紊亂的表現，這樣也可能會導致抑郁癥的發(fā)生。在生長發(fā)育過程中，很可能會出現病態(tài)人格，影響患者的心理發(fā)育。這些因素一般會導致抑郁癥患者越來越多。

焦慮癥和郁癥，都屬于情緒上的疾病，也可以理解為是情感上的一些心理疾病。輕中重不一樣，在疾病的分類上，抑郁癥要排在焦慮癥的前面，也就是說抑郁癥是重性的、重癥的情感障礙。而焦慮癥是輕的，和抑郁癥的癥狀不同。抑郁癥的主要表現就是情緒的低落，思維的遲緩、意志活動明顯減退，悶悶不樂、覺得活著沒意思，不愿意吃飯，嚴重會有自殺的行為。焦慮癥主要表現就是緊張、煩躁、不安、恐懼、擔心、害怕。其中焦慮癥當中有一種類型叫急性驚恐發(fā)作，患者會突然產生持續(xù)數十秒到數分鐘或者十幾分鐘的驚恐發(fā)作，焦慮發(fā)作。主要表現為心率加快、胸悶、憋氣，嚴重的患者會覺得自己好像死過去一樣，會有頻死感。這個時候很多患者以為自己得了心絞痛發(fā)作了，因為表現確實跟冠心病、心絞痛發(fā)作非常像。但是做心肌酶、心電圖，沒有冠心病那種特征性的表現，比如說心肌酶的升高、異常q波、T波倒置等等，都沒有。焦慮癥跟抑郁癥的表現是完全不同的，但是焦慮癥和抑郁癥有個共同的發(fā)病的生物學基礎，就是5-羥色胺功能的障礙，5-羥色胺的失衡，焦慮癥患者容易出現抑郁，抑郁癥患者容易出現焦慮。尤其像這個強迫癥，基本上強迫癥患者幾乎都有焦慮。但是這兩個疾病的表現是有明顯的差異，雖然焦慮癥患者容易出現抑郁，抑郁癥患者容易出現焦慮，但是還是能夠分辨出來，如果說這個病人是以焦慮癥為主，那就抑郁癥很輕，就診斷焦慮癥，如果這個患者符合抑郁癥的診斷，雖然有焦慮癥狀，但也考慮診斷抑郁癥。當然也可以合并診斷，只要符合焦慮癥和抑郁癥的診斷，可以分別下診斷。但是大家一定要牢記，焦慮癥的疾病診斷等級上明顯高于焦慮癥的，抑郁癥算是重癥的，焦慮癥是輕癥的。

抑郁癥主要表現為：一、顯著、持久的情緒低落。比如以前高興的事情或者遇見高興的事情，高興不起來了；或者是興趣、愛好比之前有明顯的下降，對什么都提不起來興趣，感覺什么都挺沒意思。二、經常會缺乏精力。老覺得累、疲乏，干以前日常的一些家務也提不起來精神，什么都不愿意做。三、抑郁癥也經常會表現在睡眠上，經常會出現早醒或者是睡眠過多。四、嚴重的悲觀、自責、食欲減退，嚴重者可能會有自殺的念頭，自傷、自殺的行為，都是常見的表現。但是提醒大家的是，有一些抑郁癥比較隱匿，比如老年人一般不表達情緒是怎么不好，但是總是說身體哪不舒服，各種軀體的不適，但是去做檢查也查不出來明確的原因，這時候也有可能是抑郁的一個表現。

焦慮癥屬于神經癥的范疇，表現為以焦慮情緒為主的困擾；而精神病是指重型精神障礙，包括精神分裂癥、雙相障礙、癲癇性精神病和一些器質性的精神障礙。另外二者在現實檢驗能力也不同，焦慮癥病人現實檢驗能力不會下降，而精神病人會。