心率慢的原因和治療
發(fā)布時間：2018-12-1054117次瀏覽
心率是指在安靜的狀態(tài)下，正常人心臟每分鐘跳動的次數(shù)，一旦心率過快或者過緩，都會給人們健康帶來一定的危害和影響，心率慢是一種十分常見的現(xiàn)象，造成該情況的原因有很多，如果心率過慢，需要積極進行治療，那么，心率慢的原因和治療都有哪些？
心率慢的原因
成人安靜時心率低于60次/分鐘（一般在45次/分鐘以上），稱為竇性心動過緩即心率慢，可見于長期從事重體力勞動的健康人和運動員；或見于甲狀腺機能低下、顱內(nèi)壓增高、阻塞性黃疸以及洋地黃、奎尼丁或心得安類藥物過量。
如果心率低于40次/分鐘，應(yīng)考慮有病態(tài)竇房結(jié)綜合征、房室傳導(dǎo)阻滯等情況。如果脈搏強弱不等、不齊且脈率少于心率，應(yīng)考慮心房纖顫。
1、全身性疾病：流行性感冒、傷寒、甲狀腺機能減退、白喉恢復(fù)期、阻塞性黃疸、顱內(nèi)壓增高、某些感染如鉤端螺旋體病、傳染性單核細胞增多癥、垂體功能減低、高血鉀、堿中毒、食管憩室、抑郁癥，都可引起竇性心動過緩。
2、藥物性：一些藥物像β-受體阻滯劑、利血平、利多卡因、乙胺碘呋酮、胍乙啶、嗎啡、洋地黃、奎尼丁、異搏定、新斯的明、麻醉藥等，可引起竇性心動過緩。
3、心臟血管性疾病：急性心肌梗死，心肌炎、心內(nèi)膜炎、心包炎侵及竇房結(jié)，慢性缺血性心臟病，竇房結(jié)炎癥，竇房結(jié)動脈的血栓、擴張、炎癥，某些心肌病如淀粉樣變性，法洛四聯(lián)癥或大血管錯位術(shù)后，微生物累及心臟，出血進入竇房結(jié)，家族性竇性心動過緩，累及心臟抑制中樞或加速中樞的中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病等，均可導(dǎo)致心動過緩的發(fā)生。
心率慢的治療
在心率慢急性發(fā)作時，除針對原發(fā)病因進行治療、停用可減慢心率的藥物外，可以使用阿托品、異丙腎上腺素提高心率。對于心率在每分鐘40次或者更慢者，藥物提高心率效果不明顯，尤其是伴有反復(fù)暈厥或暈厥前兆的患者，應(yīng)置入心臟起搏器。
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睡覺時心跳加快是什么原因
如果晚上睡覺的時候出現(xiàn)心跳加快，原因方面就要考慮生理性因素和病理性因素兩個方面。首先是生理性因素，有一些人會習慣在睡前喝濃茶、喝咖啡，而們會引起交感神經(jīng)興奮，如果出現(xiàn)交感神經(jīng)興奮，就會釋放神經(jīng)遞質(zhì)作用于腎上腺，腎上腺會分泌多種兒茶酚胺，包括腎上腺素、去甲腎上腺素和多巴胺這些血管活性物質(zhì)，會引起睡覺的時候心跳加速。如果是此類情況導(dǎo)致的心跳加速，就要在睡前少喝濃茶、濃咖啡，保持心情平緩就可以使癥狀得以充分的緩解和改善；除此之外有一部分人在睡前就會引起神經(jīng)緊張興奮，這種睡前的神經(jīng)興奮性增高也會導(dǎo)致睡覺的時候心跳加快，這也需要在睡前平復(fù)心態(tài)，才能使睡覺時心跳加快的情況得以充分的緩解和改善；除此之外是病理性因素，因為臨床中會發(fā)現(xiàn)，有一些疾病會引發(fā)睡覺的時候心跳加快，包括嚴重的貧血、甲狀腺功能亢進、先天性心臟病、心臟瓣膜病、房顫、心功能不全、心力衰竭、爆發(fā)性心肌炎等等，如果是這一類的疾病，就會引起睡覺的時候心跳加快，如果癥狀頻繁發(fā)作甚至加重，就要第一時間到醫(yī)院就診，積極的治療原發(fā)病，才能使癥狀得以緩解。目前的研究發(fā)現(xiàn)，正常健康的成年人在安靜的狀態(tài)下，心跳范圍應(yīng)該在60~100次/分之間，如果心跳次數(shù)總是超過100次/分，就屬于心動過速的情況，所以一旦出現(xiàn)心動過速，尤其在睡覺的時候，出現(xiàn)心跳加快，就要第一時間由專業(yè)的醫(yī)生進行評估和判斷，明確是生理性因素還是病理性因素導(dǎo)致的。
心跳超過120次/分有危險嗎
如果是正常健康的成年人心跳超過120次/分，是不會發(fā)生危險的。如果合并有基礎(chǔ)心腦血管疾病的人群，如果心跳經(jīng)常超過120次/分，就會誘發(fā)急性心腦血管事件，這就會造成危險，目前的研究顯示正常健康的成年人，心跳范圍應(yīng)該在60~100次/分之間。如果心臟跳動的頻率在這個區(qū)間范圍之內(nèi)，就說明心臟既可以很好的工作，給各個重要臟器供血供氧，又能夠得到充分的休息。如果心跳超過120次/分，有生理性因素，也有病理性因素。當人在情緒緊張、激動、焦慮、發(fā)怒的時候，就會出現(xiàn)心動過速，會使心跳超過120次/分；病理性因素就包括甲亢、貧血、感染、電解質(zhì)紊亂等等，這些疾病也會導(dǎo)致心跳超過120次/分。沒有基礎(chǔ)心腦血管疾病的人心跳超過120次/分是不會造成危險的，但是存在有基礎(chǔ)的心腦血管疾病，心跳超過120次/分就會誘發(fā)急性心腦血管事件。急性腦血管事件就包括急性腦梗死或者急性腦出血，這就會造成一定的生命危險，甚至會瞬間威脅到患者的生命，而急性的心血管事件包括不穩(wěn)定型心絞痛、急性冠狀動脈綜合征，急性冠狀動脈綜合癥包括急性心肌梗死。除此之外急性左心衰竭也會發(fā)生，還可能會誘發(fā)惡性的心律失常的發(fā)作，這就會瞬間威脅到患者的生命，所以一旦出現(xiàn)心率總是超過120次/分，尤其是合并有，急性心腦血管事件的人群，就要第一時間到醫(yī)院就診，尋找心率增快是生理性因素還是病理性因素導(dǎo)致的。需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，積極的控制心率，防止出現(xiàn)急性心腦血管事件。
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動態(tài)心電圖心率變異性正常值范圍
動態(tài)心電圖心率變異性的正常范圍為大于100ms，50~100ms之間屬于變異性減低，低于50ms是高危人群。動態(tài)心電圖是一種可以長時間連續(xù)記錄，并且分析、處理心臟在活動或安靜狀態(tài)下的心電圖變化的檢查手段和措施。心率變異性是指逐次的心跳周期差異變化的情況，通過神經(jīng)體液因素對心血管系統(tǒng)調(diào)節(jié)的信息，就可以綜合以上信息判斷，明確患者是否存在心血管疾病以及相關(guān)的危險因素。如果動態(tài)心電圖提示心率變異，需要注意以下幾種常見的臨床疾病，首先是冠心病引起的心臟供血不足；此外，高血壓、心功能不全、心力衰竭也會出現(xiàn)相關(guān)異常。
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睡覺時心跳很重睡不著怎么回事
心跳重伴心慌，都屬于交感神經(jīng)亢奮的癥狀，無論是白天還是夜間，過度的交感神經(jīng)亢奮的時候，都會使心跳加快，患者感覺心跳比較重，那么心跳比較重，也分為生理性和病理性的情況。生理性的情況，最常見的就是情緒激動的時候，喝濃茶、濃咖啡等等情況。病理情況就比較多了，主要是見于各種器質(zhì)性的，心源性的，還有非心源性的原因和疾病。例如，植物神經(jīng)功能紊亂、焦慮、抑郁、心律失常、心功能不全等等這些疾病，都可以讓我們感覺心跳加重。
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嬰兒心跳多少正常
不同年齡段的嬰兒，心跳正常范圍各不相同。一般剛分娩未滿28的新生兒，其心跳的頻次更高，為90到180次每分之間，小于一歲的嬰幼兒心跳頻率，在80到160次之間。一到三歲的幼兒心跳頻率一般為80到120次之間，四到六歲的幼兒心率在80到115次每分之間。如果家長發(fā)現(xiàn)心跳過快或心跳過慢，及時的前往醫(yī)院就診，進一步檢查，來排除心臟過快或過慢的原因。當然，一些特別情況，也會導(dǎo)致嬰幼兒的心跳不穩(wěn)，如嬰兒緊張、哭鬧、吃奶、進食、疼痛、發(fā)熱。
心律失?？呻S性別和年齡變化
雖然心律失常在性別、年齡上是沒有明顯差異的，但年輕女性中因心臟神經(jīng)功能紊亂引起的心律失常比男性稍多，老年人因各臟器功能衰弱，疾病相對增多，服藥也多，所以比年輕人發(fā)生心律失常的機會要多。
心跳快是什么原因
心跳過快在醫(yī)學上稱為心動過速，一般是指心跳的次數(shù)超過了100次/分鐘。能引起心動過速的原因很多，包括生理性的因素，和病理性的因素以及某些藥物的影響等。心動過速的基本病因是由于心臟內(nèi)竇房結(jié)發(fā)放的電沖動的頻率加快、或心臟內(nèi)有異常的起搏點、或心臟電傳導(dǎo)通路出現(xiàn)異常、或交感神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性增高等等因素引起的。生理性的心動過速，主要是由于以下因素有關(guān)，比如運動鍛煉、喝酒、重體力勞動、情緒激動等等。病理性的心動過速包括很多方面，可見于很多種疾病。心臟方面的疾病包括冠心病、心臟功能不全、心肌炎、心肌病以及各種類型的快速型心律失常等等；也可見于全身性疾病，比如甲狀腺功能亢進、貧血、發(fā)燒等情況。
心律失常怎么分類
心律失常一般分為幾類，主要是根據(jù)發(fā)生部位的不同，比如心臟分心房、心室、心臟，還有一個傳導(dǎo)系統(tǒng)。根據(jù)這些部位分成房性，是心律失常發(fā)生來源于心房的部位。另外心室，是心律失常來源于心室的部位，還有心房和心室之間，包括房室結(jié)的結(jié)性心律失常等等，但主要按部位分。由于心律失常發(fā)生的部位不同，對病人產(chǎn)生的危害以及對病人產(chǎn)生的癥狀，還包括不同心律失常的治療也是不同的。所以心律失常本身是非常廣泛，而且非常復(fù)雜的疾病。在心律失常發(fā)生后，醫(yī)生在類型上要做出精準的判斷，對于治療是至關(guān)重要的。
心律失常的危害
經(jīng)常會有一些心律失常的患者到醫(yī)生的專家門診就診，來咨詢心律失常的診斷、治療，更關(guān)心的就是它的危害，目前心律失常是我國最為常見的心血管疾病的之一，嚴重的困擾著我國心血管患者的健康。其實大部分的心律失常都是良性的心律失常，并不對患者本身造成很大的危害，但是它會嚴重的困擾著我們的生活，比如會時常會感到心慌、心悸、胸悶、氣短、不舒服，這種不舒服就會很嚴重。如果是頻發(fā)的，那就會影響到工作、生活、學習；甚至有一些心律失常會影響、危害到健康。目前的心律失常分類可以簡單分為緩慢性心律失常和快速性心律失常。病態(tài)的、緩慢的心率失常叫做病態(tài)竇房結(jié)綜合癥，這種心率就是很慢的，如果病態(tài)的、非常緩慢的心律，就會導(dǎo)致心臟泵血受到影響，如果腦子供血不充分，就會導(dǎo)致暈倒、黑蒙，如果走在馬路上或者開車，突然出現(xiàn)腦供血不夠暈倒這種狀況是十分危險的?？焖傩穆墒СＲ粯?，心臟要在舒張期充分的充盈之后才能夠充分的射血，如果心率過快，它的舒張期就不能快速充盈，這個時候泵血也會受到影響，導(dǎo)致腦供血不足，也許在開車走在馬路上的時候，發(fā)作的時候就會出現(xiàn)黑蒙甚至暈厥，這個時候是非常危險的。甚至還有一些惡性心率失常包括室性的、快速的心率失常、室顫以及無脈性的室速這種都是比較危險的，因此如果診斷具有心律失常，建議大家到正規(guī)的醫(yī)院?？?，去找心律失常的專家門診就診，由醫(yī)生給您提供專業(yè)的臨床指導(dǎo)。
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心律失常介入治療注意事項有哪些
無論是導(dǎo)管消融還是起搏器植入都是一種微創(chuàng)的手術(shù)，它的創(chuàng)傷很小，僅僅需要局麻就可以，對手術(shù)的要求以及術(shù)前的準備并不是非常的高，甚至有一些老年的患者也可以耐受這種手術(shù)，因此如果有心律失常不必擔心。醫(yī)生建議做導(dǎo)管消融也不必過分緊張，目前導(dǎo)管消融的以及起搏器植入的創(chuàng)口非常小，只有幾個針眼的大小，而且術(shù)后第二天就可以下床活動，術(shù)后的第三天至第五天就可以根據(jù)病情就可以出院隨訪，所以大家并不用擔心，只要聽從醫(yī)生的術(shù)前的指導(dǎo)，完善術(shù)前的準備并不十分困難，就可以完成很好的術(shù)前準備工作。
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心律失常如何分類
心律失常分為房性，室性，房室結(jié)的結(jié)性心律失常等。主要根據(jù)發(fā)生部位的不同。比如心臟分心房、心室、心臟，還有一個傳導(dǎo)系統(tǒng)。根據(jù)這些部位分成房性，是心律失常的發(fā)生來源于心房的部位。另外心室，是心律失常的發(fā)生來源于心室。還有心房和心室之間，包括房室結(jié)的結(jié)性心律失常等。由于心律失常的發(fā)生部位不同，對病人產(chǎn)生的危害以及對病人產(chǎn)生的癥狀，做出相應(yīng)的治療。在心律失常發(fā)生后，類型上要做出精準的判斷，對于治療至關(guān)重要。
心跳過速怎么辦
心跳過快可以在多種情況下見到，比如說運動過后、壓力大、藥物不良反應(yīng)等，如果說存在心跳過快的情況，要觀察身上是否有不舒服的地方，比如說胸悶、呼吸困難，這時候建議盡快去醫(yī)院查一下，心電圖、心臟彩超等。其次，心跳過快平時要注意多按摩自己的手足，有助于緩解心率，第三，每天補充魚油，可以極大的緩解心率過速。
心律失常嚴重嗎
心律失常相對來說是一種比較嚴重的疾病，這種病會影響心臟、腦等器官，嚴重情況下是會危及生命的。對于這類疾病，可采用藥物的方式進行治療，也可以選擇手術(shù)的方式進行救治。電除顫、安裝心臟起搏器、導(dǎo)管消融術(shù)等方式，也能夠治療心律失常。
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