小孩子尿床怎么辦
發(fā)布時(shí)間：2018-12-0660793次瀏覽
小孩子3周歲后尿床就不是一種正常現(xiàn)象，我們針對(duì)小孩子尿床現(xiàn)象想通過一般治療、藥物治療、膀胱訓(xùn)練、條件反射訓(xùn)練等方法來治療小孩子尿床現(xiàn)象，下面我們具體來分析一下怎么辦。
１、一般治療
小孩子每天下午4點(diǎn)以后少飲水，晚飯少吃流食，也不宜吃西瓜、橘子、生梨等水果及牛奶，以減少夜里膀胱的貯尿量。睡前不要逗孩子，不要讓孩子興奮，不可讓孩子劇烈活動(dòng)，不看驚險(xiǎn)緊張的影視片，以免使孩子過度興奮。不要責(zé)難和打罵孩子，應(yīng)給予鼓勵(lì)，使患兒有治好遺尿的決心。父母對(duì)患兒給予高度關(guān)心和愛護(hù)。在晚飯后禁止飲水，放睡前排尿，夜間喚醒患兒起床排尿1-2次。
２、藥物治療
麻黃素25mg睡前口服?？稍黾影螂最i部和后尿道的收縮力。丙咪嗪：為中樞興奮劑，可減輕睡眠深度，每晚口服25～50mg，連續(xù)3-4個(gè)月。如停藥后復(fù)發(fā)，可再給藥。副交感神經(jīng)阻滯劑：普魯本辛或羥丁寧，入睡前口服，可使逼尿肌松弛，抑制膀胱收縮。
３、膀胱訓(xùn)練
在日間囑患兒盡量延長排尿間隔時(shí)間，逐漸由每1/2～1小時(shí)1次延長至3-4小時(shí)1次，以擴(kuò)大膀胱容量。
４、條件反射訓(xùn)練治療
家長每天在患兒在經(jīng)常尿床的時(shí)間前，提前一小時(shí)或半小時(shí)，用鬧鐘將患兒及時(shí)喚醒起床排尿，使喚醒孩子的鈴聲與膀胱充盈的刺激同時(shí)呈現(xiàn)。經(jīng)過一段時(shí)間的訓(xùn)練后，條件反射建立，患兒就能被膀胱充盈的刺激喚醒達(dá)到自行控制排尿的目的。
建議孩子出現(xiàn)尿床現(xiàn)象大人及時(shí)關(guān)注解決，不要影響到孩子的正常發(fā)育、性格和身體健康。
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小兒遺尿要如何診斷
小兒遺尿可分原發(fā)性遺尿和繼發(fā)性遺尿，診斷原發(fā)性遺尿，需排除繼發(fā)性遺尿的各種病因，結(jié)合病史、癥狀、檢查結(jié)果等來判斷繼發(fā)性遺尿。小兒遺尿癥是指5歲以上的小兒不能自主控制排尿，經(jīng)常睡中小便自遺，醒后才有感覺的一種病癥。臨床上可分原發(fā)性遺尿和繼發(fā)性遺尿。前者是指持續(xù)或持久遺尿，期間控制排尿的時(shí)期，從未超過一年；后者是小兒控制排尿至少一年，但繼后又出現(xiàn)遺尿，隨著神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育得不斷完善，正常嬰兒和幼童的膀胱對(duì)排尿控制會(huì)自然形成，不需特別指導(dǎo)和訓(xùn)練。如果5歲或5歲以上兒童多次發(fā)生入睡或無意識(shí)排尿，每周達(dá)兩次以上并持續(xù)至少六個(gè)月，而清醒狀態(tài)下沒有遺尿現(xiàn)象，再有思維異常，臨床上稱之為原發(fā)性遺尿癥。遺尿患兒必須排除全身性或局部疾病，詳細(xì)詢問病史，有沒有尿急、尿頻、尿痛等感染癥狀，深入了解家庭、學(xué)校、社會(huì)環(huán)境對(duì)患兒影響，及訓(xùn)練小兒排尿方法和習(xí)慣是否正確，全身和會(huì)陰部檢查也很重要，包括尿常規(guī)、尿糖、尿培養(yǎng)、脊柱X光、腎臟膀胱B超等。診斷原發(fā)性遺尿的原則是排除繼發(fā)性遺尿的各種病因，注意有沒有遺傳因素，遺尿是否是從嬰兒開始，還是后來才出現(xiàn)以及夜間后來才出現(xiàn)者，日間有排尿癥狀，可能繼發(fā)遺尿，同時(shí)有便秘或神經(jīng)系統(tǒng)疾患，可能繼發(fā)于神經(jīng)源性膀胱。
小兒遺尿要如何預(yù)防
小兒遺尿可以采用行為療法，排尿中斷訓(xùn)練，鼓勵(lì)孩子在每次排尿中間中斷排尿，自己數(shù)數(shù)，從一數(shù)到十，然后再把尿排盡，這樣就能訓(xùn)練并提高膀胱括約肌控制排尿的能力。再一個(gè)可以做忍尿訓(xùn)練，白天讓孩子多喝水，當(dāng)有尿的時(shí)候讓他忍住尿，每次忍尿不超過30分鐘，每天訓(xùn)練1到2次，使膀胱擴(kuò)張，增加膀胱的容量，從而減少夜間排尿的次數(shù)。這個(gè)可以做到定時(shí)的訓(xùn)練，在以往晚間經(jīng)常尿床的時(shí)間，提前半小時(shí)用鬧鐘結(jié)合人為的喊醒，讓其在室內(nèi)來回走動(dòng)，或者用冷水洗臉，使其在神志清醒狀態(tài)下把尿排盡，目的是有助于建立條件反射。另外家長要及時(shí)發(fā)現(xiàn)孩子尿床，督促孩子自己排空殘余尿，擦干局部，更換內(nèi)褲，以及床單這些。晚上爭取吃的比較咸，晚上少喝水。
小兒遺尿的飲食禁忌有哪些
在治療小兒遺尿的過程中，白天要限制其飲水情況，晚餐以后盡量不要喝水，牛奶、巧克力、柑、橘是造成遺尿的原因，因此需要少吃。玉米、薏苡仁、赤小豆、鯉魚、西瓜這些食物甘甜，有很多水分，因此要控制其食用量。多鹽、糖和生冷食物等，也是會(huì)導(dǎo)致遺尿的原因，因此要重視起來。
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小兒遺尿如何治療
小兒遺尿治療首先要堅(jiān)持憋尿，憋氣止尿功能訓(xùn)練，要養(yǎng)成良好的作息制度和衛(wèi)生習(xí)慣，避免過度的疲勞，掌握尿床的時(shí)間和規(guī)律。夜間用鬧鐘喚醒患兒起床排尿1到2次，白天睡1到2小時(shí)，白天避免過度興奮或劇烈的運(yùn)動(dòng)，以防夜間睡眠過深。夫妻絕對(duì)不能在小兒發(fā)生遺尿癥的時(shí)候加以責(zé)罵、譏諷、處罰等，要消除精神緊張，否則會(huì)加重患者的心理負(fù)擔(dān)。
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小兒遺尿如何心理治療
小兒遺尿，往往孩子會(huì)有心理方面的因素，有羞愧、有自卑、有內(nèi)疚，還有的有膽怯或者是膽小，甚至有恐懼和焦慮，久而久之，引起人格的變態(tài)，表現(xiàn)在性格內(nèi)向、孤僻、不合群、神經(jīng)質(zhì)或者是有暴力傾向等。所以在小兒遺尿治療的過程當(dāng)中，要樹立信心，父母的態(tài)度非常重要，要多鼓勵(lì)孩子，要逐漸糾正害羞、焦慮、恐懼以及畏縮等情緒行為，照顧到患兒的自尊心，多勸慰、多鼓勵(lì)、少斥責(zé)，更加不要懲罰，要減輕孩子的心理負(fù)擔(dān)。減輕孩子的心理負(fù)擔(dān)這是治療成功的關(guān)鍵。
小兒遺尿吃中藥會(huì)影響孩子脾胃嗎
任何一類藥物都會(huì)引起患者胃腸道不適，故不建議患者空腹吃藥，通常建議患者飯后兩個(gè)小時(shí)左右服用藥物。此時(shí)服用藥物，可以減輕患者胃腸道的刺激癥狀，且此規(guī)律基本適用于所有腸道類藥物。對(duì)于服用中藥的幼年患者，可以減少每次的服用量，以此減少對(duì)患者的胃腸的刺激。
小兒遺尿的癥狀有哪些
小兒遺尿癥的主要癥狀就是不能自主排尿，患兒可有晚上睡覺過程中尿床的癥狀，且可能會(huì)在白天清醒狀態(tài)時(shí)遺尿。同時(shí)可伴隨有尿急、小便失禁以及排尿延遲等反應(yīng)，行為和精神狀態(tài)也會(huì)發(fā)生異常，還可有生長發(fā)育和智力發(fā)育遲緩一類情況發(fā)生。
小兒遺尿病因有哪些
小兒遺尿所指的就是孩子在5~6歲時(shí)，依然還會(huì)出現(xiàn)尿床的現(xiàn)象，當(dāng)然引發(fā)的原因有很多，這可能是遺傳因素或者是疾病因素所造成，但是幾率相對(duì)來說比較少，主要是和日常的排尿習(xí)慣有關(guān)，所以父母在生活中也需要注重于這一方面。
小兒遺尿如何診斷
診斷小兒遺尿的方法比較簡單，如果孩子在三歲之后經(jīng)常性的出現(xiàn)尿床的癥狀，就可以診斷為疫苗，兒童疫苗一般屬于單純性的一尿癥，但是也需要去其他的一些疾病鑒別清楚，比如腦梗病下尿道畸形或者是泌尿系統(tǒng)感染等疾病，這些疾病也會(huì)并發(fā)患兒尿床的情況發(fā)生。
小孩尿床的原因
小孩尿床與遺尿癥，泌尿系統(tǒng)疾病，隱性脊柱裂，精神因素有關(guān)。遺尿癥的原因是精神因素，比如過度緊張，過度疲勞，會(huì)不知不覺地尿床。如果白天辛苦，爬山，累情況下容易尿床；如果小孩要考試，比較緊張，睡覺時(shí)就容易尿床。泌尿系統(tǒng)的疾病也導(dǎo)致尿床，比如濃縮功能不好，小孩在晚上可能要反復(fù)尿床。隱性脊柱裂也導(dǎo)致尿床，要排除隱性脊柱裂。如果隱性脊柱裂嚴(yán)重，可能白天都不能自主的控制尿，晚上就更容易尿床。最主要的原因一般是精神因素。泌尿系慢慢發(fā)育，發(fā)育到一定程度，就能夠自行濃縮尿液，自行排尿，不用特別的去管理。由于尿不濕的廣泛使用，家長對(duì)小便的管理不太重視，基本上都用尿不濕，用尿不濕的孩子，很晚才能達(dá)到自行排尿。
小孩尿床如何治療
小孩尿床治療是根據(jù)引起尿床原因來做決定，首先要和孩子一起分析到底什么原因?qū)е履虼病Ｒ?、過度緊張或過度疲勞引起，應(yīng)該提醒小孩晚上起來尿尿。二、晚上睡覺前盡量不要喝過多的水。通過訓(xùn)練減少尿床，緩解精神因素，使得孩子心情舒暢，絕大部分孩子可以糾正。三、有些器質(zhì)性的病變引起尿床，比如隱性脊柱裂、泌尿系統(tǒng)或者其他，應(yīng)該治療；四、學(xué)會(huì)給孩子訓(xùn)練，早期擺脫尿不濕。
