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癌胚抗原一般情況下就是在5以下，因此，5.85應(yīng)該是比正常值稍微高一點(diǎn)，是正常的高線(xiàn)。從數(shù)值的絕對(duì)性來(lái)說(shuō)，是不正常的一個(gè)數(shù)值。但是，5.85的數(shù)值一般情況下多見(jiàn)于身體的慢性的炎癥性疾病。另外，一些風(fēng)濕免疫性的疾病，也可能會(huì)出現(xiàn)癌胚抗原稍微高一點(diǎn)的情況。在慢性炎癥性疾病當(dāng)中，尤其多見(jiàn)于消化系統(tǒng)的慢性炎癥性疾病，包括了慢性胃炎、一些結(jié)腸的炎癥、慢性的胰腺炎等等。另外，像呼吸系統(tǒng)的慢性炎癥，像慢性支氣管炎等等，一些婦科的盆腔炎等等，還有風(fēng)濕免疫性疾病等等，這些疾病就是良性的疾病，往往癌胚抗原會(huì)稍微高一點(diǎn)。像5.85的情況，首先還是要考慮剛才說(shuō)的身體的慢性的疾病，這種良性的疾病。當(dāng)然，如果這個(gè)患者有癌癥家族史，或者有不良的生活習(xí)慣，也要建議再做一次全面的身體檢查。

癌癥的分期當(dāng)中有兩種方法。一種方法就是老百姓所說(shuō)的早期、中早期、中期、中晚期和晚期。當(dāng)然，臨床醫(yī)生也這樣說(shuō)。這是一種病期、發(fā)病的病程、嚴(yán)重程度結(jié)合在一起的一種分類(lèi)方法。還有一種方法，就是一種病理學(xué)的概念。反映了癌癥處于什么樣的狀態(tài)，處于哪個(gè)級(jí)，哪個(gè)階段。根據(jù)這個(gè)階段的分期，采取更合適的治療，這種治療一般就是TNM分期。T就是腫瘤的大小。比如T1，T1又分為兩期，就是T1a期，1b期。T是腫瘤大小，比如在0.5厘米以下，可能就放在1a期了；如果在0.5厘米以上，或者在2厘米以下，這時(shí)候可能放在1b期?？傊?，1a期和1b期，都是按照腫瘤大小來(lái)劃分的。1b期要比1a期的腫瘤，直徑要大0.5~1厘米左右。

肺癌是世界上發(fā)病率及死亡率最高的一個(gè)惡性腫瘤，每年全世界死亡人數(shù)可以達(dá)到140萬(wàn)甚至160萬(wàn)，占所有惡性腫瘤死亡人數(shù)的大概18％左右，具有高發(fā)病率、高死亡率的一個(gè)特點(diǎn)。英國(guó)有著名的一個(gè)教授曾經(jīng)預(yù)言，如果中國(guó)不及時(shí)的控制吸煙以及空氣污染，那么到2025年，每年可能肺癌發(fā)病的患者估計(jì)會(huì)超過(guò)100萬(wàn)。我國(guó)大約75％左右的肺癌的患者在就診的時(shí)候基本已經(jīng)是中晚期了，因此我國(guó)肺癌的五年生存率只能達(dá)到百分之十幾，這一現(xiàn)狀與缺乏早期肺癌篩查有關(guān)，因此，進(jìn)行科學(xué)的早期肺癌的篩查，對(duì)我們國(guó)家的一個(gè)肺癌的發(fā)病率、死亡率，會(huì)有一個(gè)明顯的貢獻(xiàn)。

未來(lái)目標(biāo)三個(gè)層面都要發(fā)揮作用，從政府層面，2018年已經(jīng)把癌癥這樣一個(gè)重大疾病作為國(guó)家重點(diǎn)研究的對(duì)象，在藥物上像免疫治療、像靶向治療，國(guó)務(wù)院都做出了很多像進(jìn)口藥的零關(guān)稅、像醫(yī)保的降價(jià)、藥商談判，讓藥物能更好的讓癌癥病人得到實(shí)惠。但是在放療的舉措上，還需要加大一把，放療能夠直接有效的讓癌癥治療水平提高，達(dá)到更高的生存率，提高局控率，改善患者受惠的策略改變。應(yīng)該是路徑比藥物更優(yōu)，然后成本更低，老百姓受惠更實(shí)在，這是第一個(gè)政府層面。第二個(gè)，廣大的放療專(zhuān)業(yè)人士要去進(jìn)一步推動(dòng)現(xiàn)在的一些數(shù)據(jù)差異，當(dāng)然包括衛(wèi)健委，在裝備配置上和國(guó)際的標(biāo)準(zhǔn)要求差距縮小，總得想辦法讓全國(guó)各地的裝備配置更多，裝備多，放療的人員就多，人多勢(shì)眾、羊群效應(yīng)，現(xiàn)在裝備整個(gè)放療的需求僅僅才1/5，在3到5年應(yīng)該有規(guī)劃，要補(bǔ)足放療裝備嚴(yán)重不足的短板。第三要出臺(tái)相應(yīng)每臺(tái)機(jī)器標(biāo)準(zhǔn)治療人數(shù)的法律規(guī)定，因?yàn)橐慌_(tái)機(jī)器治療過(guò)多，醫(yī)院就壟斷了大量的病人，像廟很大，名氣很大，但質(zhì)控并沒(méi)有得到保障，來(lái)治療病人的水平、療效并沒(méi)有得到全面的提升，它其實(shí)是一個(gè)反向作用。醫(yī)院裝不了這么多機(jī)器，廣大的地區(qū)就能夠普及更多機(jī)器，廣大的病人就能夠在對(duì)放療的認(rèn)知更全面地理解，成為良性互動(dòng)和循環(huán)。第三還要鼓勵(lì)更多醫(yī)療產(chǎn)業(yè)發(fā)展，民營(yíng)資本要進(jìn)入一種放療醫(yī)院的建設(shè)，在更多省、地、縣，做到大病不出縣。因?yàn)槟[瘤病是慢病，如果跑到北京，醫(yī)?？梢詧?bào)，看病來(lái)就是一家人而且時(shí)間很長(zhǎng)，路費(fèi)很貴，要全面發(fā)展各個(gè)地區(qū)放療的裝備配置的可及性。第二，治療水平的均衡性；第三，整個(gè)診療水平要全面提高，可能3到5年，期待的目標(biāo)有可能就會(huì)改變。

放療，已經(jīng)發(fā)展了一百多年，它更符合國(guó)際統(tǒng)一的精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)發(fā)展的歷程，所以今天把放療發(fā)展到現(xiàn)在叫精準(zhǔn)放療。精準(zhǔn)放療的一個(gè)優(yōu)勢(shì)是能量聚焦，能摧毀體內(nèi)的癌細(xì)胞。能量聚焦是一種核輻射的放射線(xiàn)，聚焦的過(guò)程和治療的能量聚焦到病灶部位的時(shí)候，患者的身體不受影響，無(wú)創(chuàng)。所以，不像外科手術(shù)要麻醉、要出血，過(guò)程當(dāng)中還會(huì)有很大的創(chuàng)傷。而且手術(shù)是無(wú)創(chuàng)治療，同樣高能量的聚焦可以把癌細(xì)胞摧毀掉。精準(zhǔn)放療相對(duì)藥物化療，化療的針對(duì)性相對(duì)較??；而且它是系統(tǒng)全身性治療，它對(duì)癌細(xì)胞的打擊沒(méi)有局部治療效率高、摧毀力強(qiáng)；對(duì)系統(tǒng)全身各種組織都有影響，特別是化療藥產(chǎn)生的全身反應(yīng)、血象影響、消化系統(tǒng)的反應(yīng)都要大。所以相對(duì)這三種手段，應(yīng)該在不同的腫瘤、不同的分期，各有優(yōu)勢(shì)和選用。但是對(duì)局部早期腫瘤和外科對(duì)比而言，精準(zhǔn)放療的優(yōu)勢(shì)是無(wú)創(chuàng)、不出血，對(duì)老年病人和身體體弱，有內(nèi)科疾病的病人，它的優(yōu)勢(shì)更大。例如一個(gè)87歲的老人，如果左上肺發(fā)現(xiàn)一公分或者兩公分肺癌，即使現(xiàn)在外科微創(chuàng)手術(shù)的孔很小，但是仍然需要全身的麻醉，切去大量的組織。這個(gè)創(chuàng)傷的過(guò)程對(duì)一個(gè)80多歲老人，手術(shù)本身帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)很大。腫瘤不會(huì)要命，但手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)低的三個(gè)月內(nèi)即90天以?xún)?nèi)，發(fā)生意外死亡的概率在7％~8％左右；即使70歲的年齡，30天內(nèi)發(fā)生意外風(fēng)險(xiǎn)的概率也在4％左右。一個(gè)好好的病人，因?yàn)橐淮沃委煵l(fā)癥的發(fā)生就喪命當(dāng)然很可惜。放療治療的優(yōu)勢(shì)是總體而言，但放療不是對(duì)任何器官組織優(yōu)勢(shì)都這么大。它在胃腸、空腔器官，因?yàn)樗哪芰窟^(guò)高，就會(huì)把腸子燒穿，出現(xiàn)潰瘍出血，也有它的局限。所以，總而言之，放療在實(shí)質(zhì)器官的優(yōu)勢(shì)在大多數(shù)情況下，隨著科技的發(fā)展，它比手術(shù)創(chuàng)傷要低、治療的風(fēng)險(xiǎn)要小，而且根治腫瘤的效率一點(diǎn)不亞于手術(shù)。