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貝伐單抗聯(lián)合化療順序

發(fā)布時間：2018-07-3167381次瀏覽

貝伐單抗聯(lián)合化療順序是什么?近年來，隨著人們對腫瘤分子生物學(xué)和基因水平的認(rèn)識不斷深入，分子靶向治療的研究和臨床應(yīng)用，已成為了人們關(guān)注的熱點(diǎn)之一。Originoo_42964_146527491_l.jpg

近期研究顯示，酪氨酸激酶抑制劑(tyrosine kinase inhibitor,TKI)與細(xì)胞毒藥物不同的給藥順序會對抗腫瘤效果，產(chǎn)生明確的影響，因此引起人們對于細(xì)胞毒藥物與分子靶向藥物最佳應(yīng)用順序的關(guān)注。西妥昔單抗聯(lián)合化療，作為晚期NSCLC患者一線治療的臨床試驗(yàn)(FLEX)結(jié)果表明，在化療的基礎(chǔ)上，聯(lián)合西妥昔單抗較單用化療能延長患者的總生存期(overall survival,OS)。

在晚期NSCLC治療領(lǐng)域，多項(xiàng)臨床研究(E4599、AVAIL、SAIL等)證實(shí)，貝伐珠單抗聯(lián)合化療可延長晚期NSCLC患者的OS和無進(jìn)展生存期(progression-free survival,PFS)。但是目前，關(guān)于西妥昔單抗、貝伐單抗與細(xì)胞毒藥物給藥順序的研究較少。

多西他賽、西妥昔單抗和貝伐單抗不同用藥順序，對肺腺癌a549和h1299細(xì)胞生長均有一定的抑制作用。其中兩藥聯(lián)合孵育、單藥序貫組(txt+c225→bev、txt+bev→c225)對a549和h1299細(xì)胞生長的抑制作用，較單藥組和兩藥同時孵育組明顯，但對a549和h1299細(xì)胞生長的影響不存在顯著差異。

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癌癥轉(zhuǎn)移到骨頭有什么前兆
癌癥轉(zhuǎn)移到骨頭的前兆，一般是沒有什么特殊的前兆的，只有真正的發(fā)生了癌癥的骨頭轉(zhuǎn)移以后，引起了一些癥狀，臨床上才會發(fā)現(xiàn)腫瘤發(fā)生了骨頭轉(zhuǎn)移了，前兆基本上是沒有什么前兆的。另外，如果是還沒有出現(xiàn)癥狀之前，也就是剛發(fā)生骨轉(zhuǎn)移，還沒有引起明顯的骨質(zhì)破壞的情況下，通過一些檢查，比如骨骼的同位素檢查、全身骨掃描，這時候就會出現(xiàn)骨骼上一些染色比較深的區(qū)域?；蛘呤荘ET的檢查，這種情況已經(jīng)發(fā)生了骨骼的轉(zhuǎn)移，但是還沒有出現(xiàn)像轉(zhuǎn)移性的骨骼的疼痛，像一些病理性的骨折等等，還沒出現(xiàn)這種癥狀的時候，通過影像學(xué)的檢查，像PET或者是像同位素骨掃描，也發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移了。像這種情況下，如果是前兆，這就是它的前兆，從癥狀方面來說不存在前兆。
語音時長 01:30

2021-07-09

88585次收聽

癌癥低燒有哪些癥狀
癌癥這個病在早期、中期、中晚期，甚至晚期整個過程中，在不同的階段都有可能會出現(xiàn)發(fā)熱，也就是平常說的發(fā)燒。發(fā)燒分三個程度，一個是低燒，是低熱，在37.5℃以下的，再就是中等度的發(fā)熱，或者中等度的發(fā)燒，在37.5℃-38.5℃的樣子，還有高熱，就指的是38.5℃以上的發(fā)燒。癌癥發(fā)燒既可以低燒，也可以高燒，但是癌癥低燒的情況比較多見，也就是癌癥往往是出現(xiàn)，在37.5℃以下的發(fā)燒。這種發(fā)燒的特點(diǎn)，就是一種逍遙熱，雖然是每天都在發(fā)燒，但是病人并不感覺很難受。另外這種發(fā)燒可能覺得皮膚比較燙，皮膚比較干燥。另外用一點(diǎn)退燒的藥物，像消炎痛栓，甚至口服扶他林等等，這類藥物都是有效的，但是停用了這藥以后還會繼續(xù)發(fā)燒。
語音時長 01:42

2021-07-09

106261次收聽

抽血查癌胚抗原需要空腹嗎
抽血查癌胚抗原需要空腹，如果抽血查癌胚抗原時不空腹，檢查者食用的食物以及食物的代謝產(chǎn)物、以及患者所服用的藥物，都會給癌胚抗原的指標(biāo)造成一定的影響，從來出現(xiàn)假陽性或者假陰性的結(jié)果。癌胚抗原屬于廣譜腫瘤標(biāo)志物，在肺癌、胃癌、結(jié)直腸癌、婦科腫瘤里面都含有癌胚抗原這個標(biāo)志物，往往多在體檢時發(fā)現(xiàn)。癌胚抗原向人們反映出多種腫瘤的存在，對腫瘤的療效判斷、病情發(fā)展監(jiān)測和預(yù)后估計(jì)是一個良好的指標(biāo)。如果發(fā)現(xiàn)體內(nèi)癌胚抗原增高，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院去咨詢醫(yī)生，明確診斷后進(jìn)行治療。
語音時長 01:16

2021-05-20

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02:20
癌胚抗原升高一定是癌嗎
癌胚抗原是癌的細(xì)胞分泌的一種蛋白質(zhì)一種糖蛋白，通過采血化驗(yàn)的方法檢測這種物質(zhì)癌胚抗原，癌胚抗原主要是一些消化系統(tǒng)的腫瘤，還有呼吸系統(tǒng)的腫瘤，再就是一些婦科的腫瘤都會出現(xiàn)癌胚抗原的升高。癌胚抗原的升高，除了這種消化系統(tǒng)和呼吸系統(tǒng)甚至神經(jīng)系統(tǒng)的惡性腫瘤以外，其它的疾病也可能會出現(xiàn)癌胚抗原升高的情況，臨床上常見的是慢性消化系統(tǒng)疾病和一些呼吸系統(tǒng)的慢性炎癥都可能會出現(xiàn)癌胚抗原升高的情況，因此癌胚抗原升高不一定就提示的是癌癥，只有癌胚抗原三倍以上的升高可能才會懷疑有沒有癌癥存在。
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癌癥病人發(fā)生水腫是什么原因
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腋窩癢是癌癥嗎
腋窩癢常見于皮膚性的疾病，皮膚有一些真菌的感染或出現(xiàn)過敏的炎癥，皮膚就會發(fā)癢。如果腋窩出汗較多，出現(xiàn)汗皰疹，也易導(dǎo)致腋窩癢。所以，腋窩癢多是皮膚疾病，是癌癥的幾率不大。但是，如果出現(xiàn)腋窩癢，又在腋窩發(fā)現(xiàn)有腫物，此時要注意排除是否有乳腺癌的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。要注意做一些影像的檢查，除外癌癥的問題。如果發(fā)現(xiàn)確實(shí)是有癌癥，又導(dǎo)致潰破，引起腋窩癢的情況，要針對癌癥進(jìn)行治療。所以，對于一些人們來說，若發(fā)現(xiàn)腋窩癢，要及時到醫(yī)院就診，也可自行進(jìn)行觸診，進(jìn)行明確的診斷、干預(yù)。
什么肝癌患者適合放療
我們國家的肝癌占世界肝癌的比例很高，將近40%左右。我們的肝癌還有個特點(diǎn)，多半是在肝炎、肝硬化基礎(chǔ)上得的肝癌。所以得了肝癌以后的肝功能都比較差，會有肝硬化。實(shí)際上肝癌的治療，早期選用放療它的效果更好。肝癌的治療必須要保障四個“性”：第一，治療結(jié)果的徹底性；第二，治療過程的安全性；第三，治療以后功能的保存性；第四，治療以后的再治性。為什么提到治療以后的再治性呢？由于肝癌是在肝炎、肝硬化的基礎(chǔ)上發(fā)展而來。肝炎，病毒性肝炎，本身這個病人把這一次肝癌治好，由于病毒性肝炎基因的表達(dá)還存在，所以3年、5年、10年、8年，肝臟會再發(fā)癌，不是復(fù)發(fā)，而是再長新的癌的可能性極高。所以這一次治療以后，要留有余地，為下一次再長肝癌提供條件。所以放療在早期肝癌治療上優(yōu)勢巨大。那么在局部晚期治療上，它也有條件，應(yīng)該說肝癌的早、中、晚治療，都是一個最佳選項(xiàng)，而且對肝功能的保護(hù)極具條件。還有未來治療以后再出現(xiàn)，它可以再治，所以肝臟可以多次放療。肝癌實(shí)際上是選擇放療的一個最佳手段，但是我們目前為止大多數(shù)得了肝癌還是要么手術(shù)，要么介入或者射頻消融，選擇放療的機(jī)會偏少，這是一個遺憾。
語音時長 02:00

2020-07-17

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女性腋下疼痛是癌癥嗎
對于很多的女性朋友來說，都有可能會出現(xiàn)乳房病變的現(xiàn)象，所以有的時候腋下出現(xiàn)疼痛的感覺也會覺得非常的擔(dān)心，認(rèn)為這就是一種癌癥的表現(xiàn)，其實(shí)腋下疼痛并非肯定就是癌癥而導(dǎo)致的，可能就是肌肉拉傷或者是淋巴結(jié)腫大而引起。
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怎么查肺癌有沒有轉(zhuǎn)移
如果證實(shí)患者是肺癌，此時大多數(shù)患者會擔(dān)心自己的TNM分期，因?yàn)槿绻修D(zhuǎn)移代表是四期癌癥，就意味著可能失去了手術(shù)的意義和價值。所以，確診肺癌以后，肺癌的轉(zhuǎn)移判斷對于臨床的進(jìn)一步治療是非常重要和有意義的，患者可以進(jìn)行全身的PET-CT檢查，如果身上其余部位有轉(zhuǎn)移瘤，一般都能夠看到。如果初步的肺癌檢查判斷轉(zhuǎn)移的可能性不大，可以進(jìn)行頭部、胸部、腹部等肺癌早期轉(zhuǎn)移好發(fā)部位的CT增強(qiáng)檢查。具體的檢查方案需要患者與自己的主治大夫進(jìn)行細(xì)致的溝通并最終確定。
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結(jié)節(jié)是肺癌嗎
結(jié)節(jié)不一定是肺癌，從臨床經(jīng)驗(yàn)角度來看，絕大多數(shù)結(jié)節(jié)都是良性的或者是陳舊的炎性或者矽結(jié)節(jié)。一般結(jié)節(jié)的肺癌發(fā)現(xiàn)率相對較低，因此體檢或者門診檢查時發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)、做CT或者胸片發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)，患者不要過度緊張。即使萬分之一的概率它是早期肺癌，癌癥基本上是1A期或者2A期，只需要簡單進(jìn)行胸腔鏡處理就可以完全去除，做完治療后絕大多數(shù)的患者都是痊愈的狀態(tài)。因此結(jié)節(jié)不一定是肺癌，患者檢查出結(jié)節(jié)也不必過分害怕。
癌癥患者流鼻血是怎么回事
當(dāng)癌癥患者，出現(xiàn)流鼻血的癥狀，很有可能是癌細(xì)胞擴(kuò)散導(dǎo)致的，這個時候必須及時去醫(yī)院檢查確診。癌癥會導(dǎo)致身體自愈能力下降，這樣也會引起鼻血，鼻咽癌和腦癌患者，都會常常流鼻血，這和腫瘤生長部位有關(guān)。
放療后護(hù)理需要嗎
放療后患者就可以回家，根據(jù)年紀(jì)大的情況，在冬天保暖、防感冒、加強(qiáng)營養(yǎng)。不同的部位，放療以后不像手術(shù)，圍手術(shù)期管理、抗菌素、感染，基本不存在。根據(jù)身體的不同器官的狀態(tài)，有的對癥支持處理，都非常簡單就能解決問題。
語音時長 06:11

2019-04-18

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癌疼吃什么藥
雖然癌癥可能無法治愈，但癌痛是完全可以被控制住的。如果在罹患癌癥的過程中，發(fā)現(xiàn)身體出現(xiàn)疼痛不適，一定要將這種不適告訴醫(yī)生。由醫(yī)生根據(jù)三階梯止痛原則，進(jìn)行按時給藥及個體化給藥，不僅可以控制住疼痛，還可以提高自己的生活質(zhì)量，一舉多得。
惡性腫瘤能切除干凈嗎
那么惡性腫瘤能切除干凈嗎?雖然我們可以通過手術(shù)的方式切除惡性腫瘤的病灶，但是如果錯過了最佳的手術(shù)時間，就很容易造成癌細(xì)胞的轉(zhuǎn)移，這會給治療的效果造成非常大的影響。
利用細(xì)胞凋亡治療癌癥
每一個正常細(xì)胞都有年齡限制，當(dāng)它們奉獻(xiàn)完最后一點(diǎn)力量，細(xì)胞的一種內(nèi)在機(jī)制就會讓它們自發(fā)的程序性死亡。在生物學(xué)上，這個過程叫做細(xì)胞凋亡。但是在癌細(xì)胞中，細(xì)胞的凋亡機(jī)制被破壞，它們沖破了命運(yùn)的束縛，于是生長不再受到限制，腫瘤也隨之產(chǎn)生。