骨髓瘤輕鏈形是不是存活期短
發(fā)布時間：2018-07-3161418次瀏覽
骨髓瘤輕鏈形是不是存活期短?骨髓瘤的中位生存期為5年，具體到個人不能一概而論，輕鏈的容易有腎損傷，肌酐容易高?，F(xiàn)在流行的療法也就是化療，部分病情緩解后，可以進行干細胞移植。
輕鏈型骨髓瘤通常出現(xiàn)腎臟損害，保護好腎臟才能延長生存，所以平時要加強對腎臟的保護，少吃豆制品，不吃隔頓飯，保護好腸胃，及時補充身體所需的微量元素和礦物質(zhì)，少吃高鹽高鈉和辛辣食物。
多發(fā)性骨髓瘤一般為5型：(1)孤立型;(2)多發(fā)型;(3)彌漫型;(4)髓外型;(5)白血病型。
根據(jù)免疫球蛋白分型：
(1)IgG型：多見，占50%-60%，易感染，高鈣血癥和淀粉樣變較少見。
(2)IgA型：占25%，高鈣血癥明顯，合并淀粉樣變，出現(xiàn)凝血異常及出血傾向機會較多，預(yù)后較差。
(3)IgD型：很少見，僅占1.5%，瘤細胞分化較差，易并發(fā)漿細胞性白血病，幾乎100%合并腎功能損害，生存期短。
(4)IgM型：少見，易發(fā)生高粘滯血癥或雷諾氏現(xiàn)象。
(5)輕鏈型：占20%，80%-100%有本周氏蛋白尿，易合并腎功能衰竭和淀粉樣變性，預(yù)后很差。
(6)IgE型：很罕見。醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理。
(7)非分泌型：占1%以下，血與尿中無異常免疫球蛋白，骨髓中漿細胞增高，有溶骨改變或彌漫性骨質(zhì)疏松。
生活中還是要多多注意身體，保持衛(wèi)生，定期檢查身體，生活作息要規(guī)律，飲食要均衡。一旦發(fā)現(xiàn)身體出現(xiàn)不適癥狀還需要及時去醫(yī)院就診。
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多發(fā)性骨髓瘤初期的藥物治療
多發(fā)性骨髓瘤主要是阻止和延遲疾病發(fā)展，減少癥狀，同時干預(yù)治療引起的副作用，在平時治療時可輸紅細胞，加用雄激素刺激造血干細胞改善貧血，積極抗感染治療，那么，多發(fā)性骨髓瘤初期如何用藥呢?
多發(fā)性骨髓瘤有什么癥狀
眾所周知，任何疾病的發(fā)生都會伴隨著出現(xiàn)一些癥狀的，只不過大多數(shù)疾病的早期癥狀不明顯，容易被忽視。多發(fā)性骨髓瘤也是這樣，所以，我們在生活中應(yīng)該多留意自己身體的變化，防患于未然。今天，我們來了解一下多發(fā)性骨髓瘤有什么癥狀。
多發(fā)性骨髓瘤的早期癥狀有什么
多發(fā)性骨髓瘤的早期癥狀：近年來多發(fā)性骨髓瘤發(fā)病率越來越高，臨床上這種病人也越來越多。導(dǎo)致病人的增多的原因主要有包括環(huán)境的因素、醫(yī)療診斷水平的增強和老百姓的體檢意識增強以及體檢的頻度的提高，多發(fā)性骨髓也因此能夠被盡早的發(fā)現(xiàn)和治療。多發(fā)性骨髓瘤的早期表現(xiàn)千差萬別，包括乏力、困倦、腎臟表現(xiàn)、骨關(guān)節(jié)疼痛等癥狀，因此，在常規(guī)體檢中發(fā)現(xiàn)肝功能、腎功能以及大家關(guān)注度更高白球比、白蛋白和球蛋白的比值相關(guān)指標出現(xiàn)的異常數(shù)值，就要想到有沒有球蛋白的問題。這個指標可以通過經(jīng)常做體檢得到一些詳細的分析和體檢結(jié)果。這些分析和結(jié)果對早期骨髓瘤的發(fā)現(xiàn)和后續(xù)治療都具有重要意義。
多發(fā)性骨髓瘤是什么
多發(fā)性骨髓瘤屬于B淋巴細胞分泌的漿細胞的異常，屬于漿細胞性疾病，往往表現(xiàn)是以老年人為主，老年人常常會出現(xiàn)骨痛為主要表現(xiàn)，還有常會出現(xiàn)貧血、感染還有腎功能不全，它主要的病機是血里邊的單克隆異常免疫球蛋白的出現(xiàn)。免疫球蛋白它有不同的類型，像常見的免疫球蛋白IgG、IgD、IgA這些類型。那么病人往往會出現(xiàn)由于異常的免疫球蛋白的分泌，會出現(xiàn)高粘滯血癥，出現(xiàn)頭暈、手腳的麻木、感染，更容易感染，甚至?xí)霈F(xiàn)血栓的情況。
多發(fā)性骨髓瘤腎損害是什么意思
多發(fā)性骨髓瘤是血液系統(tǒng)的疾病，它是一個惡性疾病，最常造成腎損害，這也是最嚴重的并發(fā)癥之一。骨髓瘤對腎臟的損害有三個方面：第一，骨髓瘤異常的骨髓瘤細胞產(chǎn)生大量的輕鏈，即大量的異常小分子蛋白，小分子蛋白可以通過腎小球在腎小管里停留，造成管型堵塞腎小管，引起腎功能的衰竭；第二，骨髓瘤可以破壞骨質(zhì)，當骨髓瘤破壞骨質(zhì)以后，大量的鈣釋放到血液里，血液經(jīng)過腎臟就會引起高鈣血癥，對腎小管造成損害，破壞腎小管的功能，使病人出現(xiàn)多尿或少尿；第三，骨髓瘤在化療或骨髓瘤繁殖時，可能出現(xiàn)高尿酸血癥，高尿酸可以形成尿酸、形成結(jié)晶，沉積腎臟，對腎臟造成損害。
骨髓瘤腎損害的預(yù)防
多發(fā)性骨髓瘤預(yù)防腎損害：第一，要早期發(fā)現(xiàn)、早期治療，只有把異常的骨髓瘤細胞消滅，產(chǎn)生的小分子蛋白減少以后，對腎臟的影響才會小一些；第二，治療時可能會出現(xiàn)高尿酸，這時要進行水化，讓水多一點使尿酸不要沉積在腎臟，避免腎臟的損害；第三，除了飲水還要堿化尿液，讓尿酸多溶解一些在尿中，不要沉積在體內(nèi)。主要是通過這三方面來預(yù)防腎臟的損害。
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多發(fā)性骨髓瘤腎損害的預(yù)防
多發(fā)性骨髓瘤腎損害的預(yù)防，包括早發(fā)現(xiàn)、早治療，全身支持療法及其誘發(fā)因素的防治等。第一、要早期發(fā)現(xiàn)、早期治療，只有把異常的骨髓瘤細胞消滅，產(chǎn)生的小分子蛋白減少以后，對腎臟的影響才會小一些，它的治療包括：1.減少骨髓瘤細胞數(shù)量及其M蛋白的產(chǎn)量，可以采用全身化療、放射治療、骨髓移植、血液凈化等方法，2.全身支持療法及其誘發(fā)因素的防治。第二、治療時可能會出現(xiàn)高尿酸，這時要進行水化，讓水多一點使尿酸不要沉積在腎臟，避免腎臟的損害。第三、堿化尿液，讓尿酸多溶解一些在尿中，不要沉積在體內(nèi)。
多發(fā)性骨髓瘤骨病及其治療對策
多發(fā)性骨髓瘤(MM)是以骨髓微環(huán)境中漿細胞惡性增殖為特征的B細胞惡性腫瘤，伴有骨基質(zhì)和骨小梁大量破壞，形成溶骨性骨質(zhì)破壞——即骨髓瘤骨病，引起骨痛、病理性骨折、截癱和高鈣血癥，偶爾引起神經(jīng)壓迫綜合癥，嚴重影響患者的生存質(zhì)量。
多發(fā)性骨髓瘤的診治思路
多發(fā)性骨髓瘤為發(fā)生于B淋巴細胞的惡性漿細胞病。好發(fā)于中老年，但近年發(fā)病率有增高及發(fā)病年齡有提前趨勢。病因與發(fā)病機制不清楚?？赡芘c電離輻射、慢性抗原刺激、EB病毒或卡氏肉瘤相關(guān)的皰疹病毒感染誘發(fā)C-MYC、N-RAS或K-RAS或H-RAS等癌基因高表達有關(guān)。也可能與一些細胞因子有關(guān)。IL-6為多發(fā)性骨髓瘤的生長和分化因子。溶骨性病變的發(fā)生可能與IL-1、IL-6、TNF等溶骨因子有關(guān)。
貧血、感染、血小板減少，可能是多發(fā)性骨髓瘤導(dǎo)致的
案例：患者女，64歲，2年前感覺頭暈、乏力，活動后心慌氣短，并且時常咳嗽、咳痰，但沒有明顯誘因。多次就診于心內(nèi)科、呼吸科，不能排除冠心病、肺部感染，做了改善冠脈血供、抗感染治療后有所好轉(zhuǎn)，但病情極易反復(fù)，頻繁出現(xiàn)胸悶憋氣、咳嗽咳痰。
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患了多發(fā)性骨髓瘤怎么治療
目前，化療是骨髓瘤的主要治療手段?；熤饕獮槿袒?，給患者用4到6個療程化療，控制住腫瘤使腫瘤負荷降低，病人很多指標就會不同程度改善，然后改用維持治療，消滅體內(nèi)殘存腫瘤細胞，使患者復(fù)發(fā)率降低，從而使疾病得到改善。
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多發(fā)性骨髓瘤患者治療骨痛的方法有哪些
很多多發(fā)性骨髓瘤患者都會有骨病。有些病人并不是癱瘓，而是非常疼動不了，可以臨時加一些嗎啡緩釋片減輕疼痛，然后再做治療。也可用些激素類藥物控制病情。另外雙膦酸鹽的作用是阻止破骨細胞破壞骨質(zhì)。這三種結(jié)合很多病人骨痛都能解決。
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多發(fā)性骨髓瘤患者服用鎮(zhèn)痛藥會成癮嗎
很多病人會擔(dān)心用嗎啡類的藥物會成癮，其實大部分能去掉，極個別的病人因為病情一直控制不好，產(chǎn)生耐藥性以致疼痛不能解決，通過治療都可以去掉。對于癌痛治療，國家規(guī)定要用一些止疼藥。但是要注意芬必得這一類止疼藥可能對腎臟造成影響，建議不用。
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怎么加入臨床試驗，獲得免費治療機會
在骨髓瘤病友平臺上會發(fā)布一些招募信息，同時也會有入組標準，符合招募標準才可以獲得免費治療機會。但是要求患者必須依從性要好，方便更好地研究疾病，更好的治療研究新藥。如果覺得治療過程效果不明顯可以隨時出組。
漿細胞骨髓瘤是什么病
多發(fā)性骨髓瘤是指異常的漿細胞的浸潤，簡稱骨髓瘤。實際上它是一個漿細胞，屬于漿細胞疾病。漿細胞疾病分成多少種，有多發(fā)性骨髓瘤，還有孤立性的骨髓瘤，這兩種都是漿細胞瘤。所以，漿細胞骨髓瘤這個名字不專業(yè)，本身是不存在的。
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