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merkel細胞癌

發(fā)布時間:2018-07-3154523次瀏覽

Merkel細胞癌又名柱狀癌,1972年首先由Toker所描述,它是來自表皮Merkel細胞的一種少見皮膚癌。默克爾細胞(Merkel’s cell) 于1875年第一次被F.S Merkel描述,是分布于全身表皮基底細胞之間的一種具短指狀突起的細胞,數(shù)目少,常位于皮膚附件和觸覺感受器豐富的部位(如指尖、鼻尖、口腔粘膜、掌跖、指趾、口唇及生殖器、毛囊),不分枝,與角質形成細胞之間有橋粒相連,通常被認為是一種觸覺細胞,并具有神經內分泌功能。

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病因與發(fā)病機制:Merkel細胞是表皮內三種樹狀突細胞之一,本病是起源于Merkel細胞的惡性腫瘤。

臨床表現(xiàn):本病好發(fā)于日光照曬部位,多見于老年人,Real等復習文獻80例,平均始發(fā)年齡為68歲。女性比男性略多(49∶31)。原發(fā)部位侵犯頭頸部占44%,腿部占28%,臂部16%,臀部9%。多數(shù)為單發(fā)性結節(jié)。本腫瘤發(fā)展較快,容易轉移。

診斷標準:本病臨床上為一種皮膚癌,無太大特點,診斷主要靠組織病理,在電鏡中可見腫瘤細胞內有許多神經分泌顆粒。本病應與鱗狀細胞癌、基底細胞癌或黑素瘤有關。

是原發(fā)于皮膚的一種高度惡性腫瘤,1972年Toker首先描述并用”梁狀癌”命名,因其腫瘤細胞質內有神經內分泌顆粒出現(xiàn),也被稱作原發(fā)于皮膚的神經內分泌癌主要發(fā)生于老年人的頭頸部及四肢,具有獨特的超微結構改變和免疫組化染色特征。

手術切除后,易局部復發(fā),也可遠處轉移,在皮膚源性的腫瘤中,它的病死率最高。在病理診斷上,易與皮膚其他惡性腫瘤相混淆。

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2021-07-09

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2021-07-09

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2020-07-17

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結節(jié)肯定不一定是肺癌,從臨床經驗角度來說絕大多數(shù)結節(jié)都是良性的或者一個陳舊的炎性或者一個矽結節(jié),這種的可能性是最大的。如果這個結節(jié)是肺癌,從我的角度來說,我經常跟病人說相當于中大獎了。可以說結節(jié)的一個肺癌發(fā)現(xiàn)率相對來說還是低的,因此作為體檢也好或者去門診檢查時候發(fā)現(xiàn)結節(jié),做CT或者胸片發(fā)現(xiàn)結節(jié),這個時候還是不要過度緊張。因為現(xiàn)在影像科大夫可以通過經驗以及工作給您保駕護航,這個結節(jié)絕大多數(shù)都是比如炎性或者陳舊結核或者矽結節(jié)。即使萬分之一它是早期肺癌,這個時候的早期肺癌可以說基本上是1A期或者頂多超不過2A期,這個時候結節(jié)簡單做一個胸腔鏡就可以完全把它處理掉,做完后絕大多數(shù)的患者通過經驗來看,都是一個痊愈的狀態(tài)。因此結節(jié)不一定是肺癌,有了結節(jié)也不用害怕。
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2019-05-24

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