達(dá)卡巴嗪化療方案
化療是目前腫瘤治療的主要方法之一,對(duì)很多患者而言,由于病情發(fā)展迅速、出現(xiàn)廣泛轉(zhuǎn)移或是全身狀況不佳不能適應(yīng)手術(shù)等情況時(shí),化療幾乎成為唯一的治療選擇,但化療也并非靈丹妙藥,它的嚴(yán)重副作用和較差的治療效果制約著它的應(yīng)用,那么,達(dá)卡巴嗪化療方案是怎樣的呢?
達(dá)卡巴嗪化療具體方案:
1、靜脈注射:一次200~400mg,連用3~5日,用氯化鈉注射液溶解后靜脈推注,也可用5%葡萄糖注射液250ml稀釋后靜脈滴注。
2、聯(lián)合化療:①ABVD(多柔比星、博來霉素、長春堿和達(dá)卡巴嗪),主要用于霍奇金型淋巴瘤;②CY-VA-DIC(環(huán)磷酰胺、長春堿、多柔比星及達(dá)卡巴嗪)主要用于軟組織肉瘤。
一次靜脈注射后30分鐘,血漿中濃度達(dá)最高峰。血漿中消失呈二室模型,t1/2a為19分,t1/2B為5小時(shí)。在0~6小時(shí)內(nèi)由尿中排出45%(50%為原形藥,50%為代謝藥)。不能通過血腦屏障。以下是注意事項(xiàng):
1、孕婦禁用。水痘或帶狀皰疹患者及有嚴(yán)重過敏史者禁用。
2、對(duì)診斷的干擾:使用本品時(shí)可引起血清尿素氮、堿性磷酸酶、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶及門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶暫時(shí)性升高。
3、用藥期間禁止活病毒疫苗接種。
4、肝腎功能損害、感染患者慎用本品。
5、用藥期間應(yīng)定期檢查血尿素氮、肌酐、尿酸、血清膽紅素、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、乳酸脫氫酶。
6、因本品對(duì)光和熱極不穩(wěn)定、遇光或熱易變紅,在水中不穩(wěn)定,放置后溶液變淺紅色。需臨時(shí)配制,溶解后立即注射。并盡量避光。
7、靜脈滴注速度不宜太快。
8、防止藥物外漏,避免對(duì)局部組織刺激。