結(jié)腸管狀腺瘤分級
發(fā)布時間：2018-07-3157980次瀏覽
結(jié)腸管狀腺瘤屬于結(jié)腸的良性腫瘤，又可以算是癌前病變，臨床上根據(jù)大小深度，可以分為三級。管狀腺瘤又稱“腺瘤性息肉”，是大腸腺瘤中最常見的一種。管狀腺瘤絨毛成分占20％以下。腺瘤呈球形、橢球形或不規(guī)則形，表面光滑或呈分葉狀，色粉紅，質(zhì)實，常有長度粗細不等的蒂附著于腸黏膜上。
但腫瘤僅數(shù)毫米大小時，也可呈廣基狀而無蒂可見。管狀腺瘤瘤體越大，惡變幾率越大。當腺瘤>2cm時，癌變率即顯著增高。瘤細胞若呈明顯的多形性以及間質(zhì)與浸潤，稱之重度不典型增生或癌變。
較小的息肉狀管狀腺瘤，可以在腸鏡下進行粘膜剝離術或者套圈扎取術。 淺表性胃炎目前也無較好的方法，只能是通過服用對癥藥物緩解，提倡合理膳食；
對于便秘，建議適度運動，增加腸道活動能力，適度補充植物或動物脂肪潤滑腸道，可服用益生菌或者酸奶改善腸道菌群生態(tài)；對于頑固性便秘，還需要腸道潤滑劑以及內(nèi)服藥幫助解決，常用的中成藥包括麻仁丸等。
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結(jié)腸息肉切除后需要復查嗎
結(jié)腸息肉切除術后是需要定期復查的。結(jié)腸息肉的病理類型很多，包括炎癥型息肉，增生型息肉，錯構(gòu)流量息肉，腺瘤樣息肉。其中前三者的癌變風險比較低，腺瘤樣息肉有一定的癌變風險，95%的結(jié)腸癌來源于腺瘤樣息肉。炎癥型息肉和增生型息肉需要定期的復查結(jié)腸鏡，但復查時間長于術后的切除時間，低級別管狀腺瘤的結(jié)腸息肉患者，建議每一到兩年復查結(jié)腸鏡；高級別腺瘤有早期癌變風險的息肉，需要更加密切的監(jiān)測。
用內(nèi)鏡做腸息肉摘除需要全麻嗎
用內(nèi)鏡做腸息肉摘除是否需要全身麻醉，取決于患者的耐受性。當在檢查下發(fā)現(xiàn)結(jié)腸息肉時，通常使用內(nèi)鏡檢查下的微創(chuàng)治療。結(jié)腸鏡息肉切除術有兩種方法：首先，一般的結(jié)腸鏡檢查，患者在手術過程中排便會更快，并且容易出現(xiàn)腹痛。其次，在全身麻醉下做結(jié)腸鏡息肉切除術。在這種情況下，患者不會感到疼痛，也不會經(jīng)歷由結(jié)腸鏡檢查引起的不適，例如腹痛和腹脹。通過手術切除息肉相對安全，盡快進行手術治療以盡快恢復健康。另外，建議患者在治療過程中要注意保養(yǎng)，多休息，養(yǎng)成良好的生活習慣，以便更好地康復。
腸息肉是怎么引起的
腸息肉可能由于飲食、遺傳、炎性刺激、異物刺激或機械損傷等因素引起。飲食因素是腸息肉的常見原因。如果飲食習慣不健康，進食辛辣食物，冷食，腌制食物等，暴飲暴食和不規(guī)律飲食，都可能引起腸息肉。腸息肉的形成也與遺傳因素有關，男女的遺傳概率相等，沒有性別差異。炎癥刺激也是腸息肉的重要原因。長期的炎癥刺激可能會導致充血、水腫和糜爛性潰瘍，在愈合后，疤痕將逐漸縮小，最終導致腸息肉。除上述原因外，糞便異物刺激或機械損傷也會引起腸息肉。生病后需要積極治療，養(yǎng)成良好的生活習慣和健康的飲食習慣，并盡量避免飲食引起的腸息肉。
結(jié)腸息肉會復發(fā)嗎
早期結(jié)腸息肉可根據(jù)患者的具體情況對癥治療，大多數(shù)患者能獲得滿意的治療效果，甚至達到完全治愈。息肉切除術后有一定的復發(fā)率，所以患者一定要注意定期復查。
結(jié)腸息肉的癥狀和治療
直腸息肉是臨床上比較常見的疾病。那么根據(jù)其性質(zhì)，或者說息肉的性質(zhì)分為炎癥性息肉和腫瘤性息肉。那么無論炎癥性息肉和腫瘤性息肉，其主要的臨床癥狀，主要表現(xiàn)為，也就是說無固定的明確壓痛點，可以伴有黏液血便或粘液膿血便，甚至伴有暗褐色的黑便。那么，對于結(jié)腸息肉的治療主要根據(jù)不同的病因采用不同的治療方式，如果是細菌性腸炎所引起的腸息肉，那么首先針對。腸道細菌感染采用抗生素藥物治療。對于息肉超過零點五公分以下，可以采用內(nèi)鏡下切除，就可以達到治愈。而如果是自身免疫性腸病，比如潰瘍性結(jié)腸炎和克羅恩腸病所引起的炎性息肉，采用美沙拉嗪治療，嚴重時甚至需要行全結(jié)腸切除治療。而對于原發(fā)性的腫瘤信息，比如絨毛狀管狀腺瘤，由于寬基底型的絨毛狀管狀腺瘤有一定的惡變可能。那么對于直徑小于一公分以下，可以考慮內(nèi)鏡切除并送術中冰凍排除惡變可能，對于直徑超過一公分以上的絨毛狀管狀腺瘤，通常需要行腸管部分切除。
結(jié)腸息肉的治療方法有哪些
結(jié)腸息肉的治療需要對癥處理。炎癥性息肉不需要治療；小息肉建議持續(xù)觀察，大息肉需要取活檢病理；惡性息肉接受接受手術治療。一、如果是在腸鏡下發(fā)現(xiàn)的結(jié)腸息肉，只是一個炎癥性息肉不需要明確治療。如果是絨毛管狀腺瘤，可以在內(nèi)鏡下進行治療預防結(jié)腸癌。二、息肉特別小，并且表面粘膜完全沒有破壞可以暫時觀察。如果是息肉大于零點五公分，表面粘膜有變化就應該進行相應的治療。如果是息肉比較大的，應該先取活檢觀察病理。三、如果是病變惡變，需要接受手術治療。如果是良性的，則在腸鏡下做完整的切除，切除以后依然需要做病理，再根據(jù)病理的情況進行后續(xù)的治療。結(jié)腸息肉需要定期的復查腸鏡，以避免再次復發(fā)的可能。
結(jié)腸息肉什么病
結(jié)腸息肉是做腸鏡時，發(fā)現(xiàn)有肉眼可見的凸起組織，病理檢查會有三種可能：炎性的息肉、瘤樣的息肉、管管狀腺瘤，管狀腺瘤有癌變可能。常規(guī)的全結(jié)腸鏡，大夫會拿病理的鉗子，取一塊組織，在一厘米以下就是息肉，有一公分，就叫做腫塊或包塊了。取出的息肉，要送病理檢查，在醫(yī)學上叫做最后的診斷。會給出三種結(jié)論，腺瘤最為可怕。管狀腺瘤過個若干年，比如五六年后，可能會長成癌組織，形成大的腫塊，甚至于危害生命。所以做腸鏡發(fā)現(xiàn)了結(jié)腸息肉建議做腸鏡檢查，結(jié)腸息肉自己摸不著也看不見，只會有肚子疼、腹瀉的輕微表現(xiàn)。
結(jié)腸息肉手術怎么做
結(jié)腸息肉手術的具體做法要看所選擇的手術方式，它包括了活檢鉗除手術的做法以及圈套切除手術的做法，其中圈套切除手術的操作方法要看息肉的具體大小。結(jié)腸息肉還可以采用高頻電刀切除手術來治療，簡單來說就是直接使用高頻電刀離斷息肉的根部。
結(jié)腸息肉會癌變嗎
結(jié)腸息肉是會癌變的，癌變率的高低和病理類型有著密切的關系。常見的結(jié)腸息肉類型就是炎性息肉、增生性息肉和腺瘤性息肉，其中癌變率最高的就是腺瘤性息肉，在腺瘤性息肉當中，絨毛狀腺瘤和鋸齒狀腺瘤是最容易癌變的。
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結(jié)腸息肉治療
多發(fā)的炎癥性息肉，可使用治療潰瘍性結(jié)腸炎的藥物繼續(xù)治療，比較大的增生性息肉或者腺瘤性息肉，需在內(nèi)鏡下治療，還要進行病理檢查。如屬于多發(fā)的炎癥性息肉，一般以治療潰瘍性結(jié)腸炎的藥物繼續(xù)治療，不需要內(nèi)鏡下的切除。增生性息肉以及腺瘤性息肉比較大的，需要內(nèi)鏡下治療。如果超過零點五以上的，可以在內(nèi)鏡下用電切的療法來切除掉，切除的息肉還需要送檢病理。根據(jù)病理類型來決定下一步的復查間隔的時間，以及判斷愈后；如果比較小的息肉，零點五以下的可以內(nèi)鏡下用活檢鉗鉗除掉或者用APC電凝。還有一種少見的情況，就是癌性的息肉，活檢或切了之后，可能需要追加手術。
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結(jié)腸息肉是怎么回事
一般的結(jié)腸息肉有可能是因為，有的人經(jīng)常腹瀉，那么黏膜容易破潰，有出血，有可能會形成包塊，有可能是炎性的包塊，我們做病理就是炎性的息肉，有可能他是因為長期的便秘，腸道有毒素的吸收，造成局部的氣滯血瘀。氣滯、血瘀，有可能會形成小的斑塊，小的結(jié)節(jié)，做全結(jié)腸鏡檢查，發(fā)現(xiàn)長了一個息肉，取了送病理，它可能就是管狀腺瘤了。有可能什么原因都沒有，他有家族性的，這樣有可能有家族史的人，那么他也要做檢查，他常規(guī)要做腸鏡、全結(jié)腸鏡檢查。有家族史上我們建議最好兩年做一次檢查。如果我沒有這些，那么我可能有一些腹瀉，我可能有一些長期便秘，那么首先要做腸鏡檢查，來除外一下有沒有結(jié)腸息肉。
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結(jié)腸息肉嚴重嗎
如果我們現(xiàn)在目前為止，發(fā)生了結(jié)腸息肉，確定有管狀腺瘤的，甚至于有炎性息肉的，我們都主張半年或者一年復查一次腸鏡。因為如果你大便要是有改變了，你可以隨時去檢查，我們盡量把癌癥，甚至于不好的因素扼殺在搖籃之中。得了腫瘤也不是很可怕，因為息肉在長為腫瘤，大概可能也就有兩三年到五年的期間，如果你能夠按照醫(yī)院每年做一次檢查，而且你要保證心情愉悅，也沒有什么可怕的。得了息肉你可以做治療，做檢查，給他都切出去就沒有什么事了?，F(xiàn)在的主張癌癥都可以正常的細胞共存，就甭說那么小的息肉了，這么小的息肉如果早發(fā)現(xiàn)，早治療也沒有什么問題，所以不要特別的緊張，也不要特別的害怕。
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結(jié)腸息肉怎么治療
一般的結(jié)腸息肉都是做腸鏡的時候發(fā)生的，看見的，我們?nèi)∠聛硭土瞬±頇z查，有炎性的息肉，有腺瘤的息肉，有管狀腺瘤的治療，當時做腸鏡就切下來了，但是這是在0。5公分以下的。要是超過一公分了，我們一般來說就要住院切了，住院的時候，因為如果這個小的息肉很大的話，如果切完了容易有腸穿孔，那么住院的時候就要在全麻的情況下給它切除，而且術后要防止腸蠕動，那么防止腸蠕動的方法就是要禁食禁水，至少三天以上不能夠有排便。還有一個說如果要是大于一公分以上，那么有可能懷疑有腫物，那么就要做開腹手術，甚至于可能要做腹腔鏡手術。
結(jié)腸息肉的治療方法有哪些
即便是結(jié)腸息肉這種高發(fā)的疾病，大家也應該及時的接受治療。而最為常見的治療方法就是藥物療法了，重癥患者比較適合手術療法，當然大家也可以適當?shù)目紤]一下效果較佳的高頻電療法等其他治療方法。
接受結(jié)腸鏡檢查時怎么配合舒服些
接受結(jié)腸鏡的診治雖已不像過去人們想象的那樣痛苦，但此過程中的與操作醫(yī)生的積極配合會對減輕不適和縮短操作時間有益。
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