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化療后不放療可以嗎

發(fā)布時間:2018-07-3163885次瀏覽

化療后不放療可以嗎?癌癥發(fā)病率逐年攀升,大約70%的癌癥患者在治療過程中需要放射治療。放療是腫瘤治療的“三劍客”之一,但病人在接受治療的同時也被其副作用折磨的苦不堪言,因此對放療產(chǎn)生種種顧慮和誤解。下面我們?yōu)槟庾x了患者對于放療的三大誤區(qū)!Originoo_42964_101494800_l.jpg

一、放療適用于哪些腫瘤?是化療無效了才需要放療嗎?

惡性腫瘤患者中,約有65—70%的腫瘤患者在其整個治療的不同階段需要接受放療。放療的作用和貢獻是非常大的,據(jù)《歐洲腫瘤雜志》報道,腫瘤治愈率外科手術(shù)的貢獻是22%,放療的貢獻是18%。放療在惡性腫瘤的治療中扮演者非常重要的作用。

有些惡性腫瘤可以通過單純放療根治,如早期頭頸部腫瘤、早期肺癌、部分淋巴瘤前列腺癌。同時,放療也參與大多數(shù)腫瘤的綜合治療,如中晚期肺癌、乳腺癌直腸癌等。

二、是不是腫瘤晚期的患者才需要放療?

并不是晚期的腫瘤才需要放療,放療這種治療手段貫穿在腫瘤的各個期別、各種病人。放療根據(jù)其療效可以分成幾大類:

1.根治性治療:通過單純放療可以完全根治的腫瘤,比如早期的前列腺癌、肺癌、淋巴瘤等。

2.綜合治療:是最常見的治療手段,比如乳腺癌、肝癌等。我們通過放療減少局部區(qū)域復(fù)發(fā)的風(fēng)險,叫做輔助治療。

3.晚期或出現(xiàn)惡性腫瘤轉(zhuǎn)移的患者:通過放療可以緩解約80%疼痛的癥狀,是一種很好的治療手段。

三、是不是生長緩慢的腫瘤才需要放療?

放療對生長相對活躍的腫瘤敏感性更高,像小細胞肺癌、淋巴瘤等。但敏感不敏感也只是個相對的概念,我們可以通過劑量的高低來調(diào)整。敏感的腫瘤劑量會低一點,不敏感的腫瘤劑量高一點,同樣可以達到治療的目的。

比如前列腺癌,前列腺癌其實是對放療不太敏感的腫瘤,但是放療在局限期的前列腺癌中能起到根治性的作用,因為我們通過應(yīng)用現(xiàn)代的放療技術(shù),達到很高的治療劑量,這樣的高劑量就可以根治前列腺癌。所以放療幾乎可以適應(yīng)所有的腫瘤。

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治療癌癥的方法
癌癥與其他疾病有很大不同,其他疾病基本上不會導(dǎo)致患者很快死亡。服用藥物可以控制。然而,如果癌癥不斷發(fā)展,那么在服用藥物的情況下是不夠的。目前治療癌癥常用的方法是:手術(shù)治療,放療和化療,以及靶向治療。
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肺癌檢查方法
肺癌的檢查方法目前最常見的是影像學(xué)的隨訪,也就是CT的隨訪。CT隨訪是患者在體檢或者門診進行低劑量平掃以后,對于一些高危人群如果沒有發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié),則需要每年進行的低劑量胸部CT體檢;如果發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié),要觀察結(jié)節(jié)的大小和分類,根據(jù)不同結(jié)節(jié)大小的情況,有不同的處理方法。如果通過隨訪不能確診,可以進行進一步的檢查,包括支氣管鏡的活檢或者CT引導(dǎo)下的穿刺活檢;其次,還可以進行增強CT檢查;還有一種腫瘤標(biāo)記物的檢查方法,通過腫瘤標(biāo)記物的檢查,可以提示肺癌的發(fā)生。
得病后越早用放療越好對嗎
只要診斷癌癥越早用放療越好,發(fā)現(xiàn)越早它摧毀用的能量,治療的范圍就越小,能量就越低,它對周圍的影響很小。跟導(dǎo)彈打目標(biāo)原理一樣,十個人用小彈頭,10萬人用中彈頭,那1000萬人,雖然可以把人炸死,周圍產(chǎn)生的次生災(zāi)害,地震、海嘯、云山霧罩、烏煙瘴氣,其實是越早越好。但是現(xiàn)在更多的病人是外科開不了刀,然后病人沒辦法才想到有放療,來碰碰運氣。其實他沒意識到放療的優(yōu)勢是無創(chuàng),需要讓患者感到這個手段如此的有效。很多病人治療以后不痛不癢,三五次躺在床上,耳機戴上聽音樂,治療以后下床,該干嘛干嘛,幾次做完就好了。這樣一種方式就進入一種真正是癌癥治療的無憂無痛狀態(tài),應(yīng)該全面推廣,特別中國更多是老年病人。但現(xiàn)在第一手證據(jù)的時候,還要謙虛一點,老年人開不了刀得到的結(jié)果都跟手術(shù)一樣,自然年輕人如果愿意選這個方法。還有一個問題當(dāng)然要考量,如果一個50歲的或者40歲的一個早期病灶的患者,能夠接受開刀和放療,放療有第二個問題要思考,它還有一定的放射線,有致癌性,但致癌性很低,但仍然有風(fēng)險。如果年齡極輕,過后還有幾十年,那就避免這種一點點的風(fēng)險。身體又好,開刀又有利,這就是在對每一個病人都要去思考多種因素。那么八九十歲、七八十歲的老人,他的自然生存時間10年、20年,這時致癌的概率很低,或者它致癌再治也不難。所以,為什么先把這樣一些人群作為拿出證據(jù)的主要對象,也是從治療過程和未來后續(xù)效應(yīng),還有放射線有一些致癌的風(fēng)險來考量。
語音時長 06:39

2019-04-18

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癌胚抗原高說明什么
癌胚抗原的數(shù)據(jù)通過很多臨床的實驗證明,其數(shù)據(jù)高低可以作為判斷某些癌癥的初期表現(xiàn),經(jīng)過大量的數(shù)據(jù)分析發(fā)現(xiàn),癌胚抗原高可以作為胃腸道惡性腫瘤、肺癌、乳腺癌等的判斷依據(jù),所以在癌胚抗原數(shù)據(jù)異常的時候,要及時的進行癌癥的檢查,在癌癥初期更容易控制病情。
什么是熱灌注化療
癌癥是危害性非常大的疾病,患有后對于人的身體,身心都非常有影響,發(fā)現(xiàn)后要及時的治療,現(xiàn)在對于癌癥的治療方法也比較多,可以通過使用腹腔熱灌注化療的方法進行緩解,熱灌注化療是化療和熱療結(jié)合應(yīng)用治療腫瘤的一種新療法效果都是比較好的,可有效的控制病情的發(fā)展。
癌癥晚期喘氣困難怎么辦
癌癥晚期會出現(xiàn)呼吸喘氣困難的情況,這種慢性的呼吸疾病會使得患者變得非常脆弱,甚至連精神狀態(tài)都會瀕臨崩潰,根據(jù)文獻統(tǒng)計,大約有百分之五十到百分之六十的癌癥患者都會出現(xiàn)呼吸困難的情況,給患者的身心帶來了非常大的痛苦,影響生活質(zhì)量。
可疑侵潤一定是癌嗎
幾乎每一種癌癥都有這樣一個特性,就是在早期時癥狀都非常不明顯,甚至沒有癥狀,即使是有癥狀也比較輕微,很難讓人聯(lián)想到是癌癥的表現(xiàn)。而且有的癌癥的癥狀沒有特異性,一些普通的疾病也會有同樣的癥狀,可疑浸潤就是這樣一種情況。
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吃什么致癌
不新鮮的食物可以誘發(fā)癌癥,比如說被黃曲霉污染的谷類,容易誘發(fā)胃癌和肝癌。飲酒過多也會對肝產(chǎn)生損傷,誘發(fā)癌癥。再有就是腌漬的肉類和蔬菜,亞硝胺含量都比較高的食物,它可以和食物當(dāng)中攝入的蛋白質(zhì)分解的產(chǎn)物安結(jié)合成亞硝胺,形成致癌物。