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微浸潤性腺癌通常屬于癌癥早期，手術(shù)治療效果很好，但依舊屬于惡性腫瘤范疇，需要定期隨訪，防止極少數(shù)復(fù)發(fā)的可能。按照腺癌這種腫瘤范圍，可以分為原位癌、微浸潤癌及浸潤性腺癌，原位癌通常沒有外侵征象，范圍最小，通過及時(shí)局部切除即可；對于微浸潤腺癌和浸潤性腺癌，需要擴(kuò)大范圍切除，甚至對周圍淋巴結(jié)進(jìn)行清掃。微浸潤性腺癌，屬于早期癌癥，通常也沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，對于早期患者，通過手術(shù)治療效果比較好，手術(shù)之后可以根據(jù)病理侵犯程度來適當(dāng)進(jìn)行放療、化療，甚至中醫(yī)藥的治療，一般很少會出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況。

癌癥是它是惡性腫瘤其中之一，也是屬于惡性腫瘤當(dāng)中的上皮組織的惡性病變，就是癌癥。癌癥的時(shí)候，往往是伴有發(fā)熱，發(fā)熱一般都是中程度的發(fā)熱或者是低熱，也就是說發(fā)熱很少會出現(xiàn)39℃以上的情況，因此癌癥的發(fā)燒，不一定是晚期的一些癥狀。當(dāng)然了癌癥的晚期免疫力下降，身體就會增加一些感染的機(jī)會，這時(shí)候的發(fā)燒，肯定就是一種晚期的發(fā)燒、晚期的癥狀。但是多數(shù)的癌癥的發(fā)熱往往從一開始，甚至在腫瘤還沒有發(fā)生轉(zhuǎn)移的情況下，它就會出現(xiàn)發(fā)熱，當(dāng)然也不是一種癌癥晚期的癥狀。發(fā)熱往往就是以38.5℃以下的發(fā)熱比較多見，而且即便有發(fā)熱，往往患者也沒有覺得明顯的不舒服，另外就是服用一些藥物能夠緩解，藥停了以后也會再次發(fā)熱。

首先說帶狀皰疹和癌是兩個完全不同的概念，帶狀皰疹一般是指帶狀皰疹病毒在身體的抵抗力下降的情況下，會感染周圍的神經(jīng)。當(dāng)然，最常見的就是感染肋間神經(jīng)，這樣就好像扎了腰帶一樣長一圈，一般身體的一側(cè)比較多見。當(dāng)然，嚴(yán)重的也可能會兩側(cè)同時(shí)出現(xiàn)。還有以前科技不太發(fā)達(dá)的時(shí)候，人們對這個病還是比較恐懼的，兩側(cè)的帶狀皰疹長到一塊，民間叫纏腰龍。如果長在一塊，人就會去世，這是完全沒有道理的，完全是一種帶狀皰疹病毒的感染，周圍神經(jīng)的感染。除了肋間神經(jīng)以外，還會感染其他的部位。像三叉神經(jīng)，帶狀皰疹長在眼里面，有可能會失明，它是一種病毒感染性疾病，根本就不是癌癥。但是，為什么有帶狀皰疹會得癌的說法，兩者說明還有一定的關(guān)系。兩者的關(guān)系就在于是身體的免疫系統(tǒng)的聯(lián)系，也就是身體的免疫系統(tǒng)把兩者聯(lián)系在一起的。帶狀皰疹必須是免疫功能下降的情況下才會得，免疫力好的情況下，是不會得帶狀皰疹的。免疫力下降的情況，尤其是一些老年人，如果經(jīng)常得帶狀皰疹，再得癌的幾率就會升高很多。

如果證實(shí)患的是肺癌，這個時(shí)候可能大多數(shù)人就要擔(dān)心自己TNM分期，因?yàn)槿绻怯修D(zhuǎn)移，不論是近處、遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移，那么就考慮是四期，四期就意味著可能失去了手術(shù)的意義和價(jià)值。所以發(fā)現(xiàn)確診肺癌以后，肺癌的轉(zhuǎn)移判斷對于臨床的進(jìn)一步治療是非常重要和有意義的，患者可以進(jìn)行一個全身的PET-CT的檢查。如果初步的肺癌檢查判斷轉(zhuǎn)移的可能性不大可以進(jìn)行CT，比如頭部、胸部、腹部以及重點(diǎn)部位、肺癌早期轉(zhuǎn)移好發(fā)部位的CT增強(qiáng)檢查。具體的檢查方案需要患者跟自己的主治大夫進(jìn)行一個細(xì)致的溝通，還有最后的確定。

由于各種專業(yè)和各種技術(shù)的發(fā)展，都有相應(yīng)的適應(yīng)癥。適應(yīng)癥有三種，絕對適應(yīng)癥是它治療某種的病人的優(yōu)勢大，病人得到好處多，治療過程安全，療效顯著，而且可以長期生存。醫(yī)學(xué)的一個名詞叫實(shí)質(zhì)器官，肺、肝、胰腺、腎臟或者腦組織和這些相應(yīng)區(qū)域的部位，這都叫實(shí)質(zhì)器官。都是適合于放射治療或者放射外科治療的部位。相應(yīng)的腫瘤像早期肺癌，當(dāng)然傳統(tǒng)不否認(rèn)，患者要去接受手術(shù)，不反對；但由于內(nèi)科疾病手術(shù)的過程有風(fēng)險(xiǎn)，年紀(jì)太大根本承受不了手術(shù)，還有的自身對手術(shù)過程的創(chuàng)傷打擊，患者會有顧慮、會拒絕。像這樣一些相應(yīng)的部位選擇放療，特別是放射外科治療。放射治療給的劑量相對低、給的次數(shù)時(shí)間長、每次給的劑量相對小，就像火箭軍打火炮，火炮打出去，烏煙瘴氣、云山霧罩、能量相對?。蝗绻F(xiàn)在打巡航導(dǎo)彈，里邊裝的是貧鈾彈或者核彈頭，它能量強(qiáng)度大、聚焦性能高，它所到之處，它的目標(biāo)必須要被摧毀，而且摧毀的效率不亞于手術(shù)刀，而且整個過程無創(chuàng)，沒有任何正常組織和集體的太多的影響。同樣像肝臟，中國的肝癌多半都是在肝炎、肝硬化基礎(chǔ)上發(fā)生肝癌，所以叫癌癥的三部曲。肝硬化肌酸的肝癌肝功能差，所以治療的過程和治療本身對肝功能的保存相比而言，放射手術(shù)比外科手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)要低；而且肝硬化的肝癌還有個特點(diǎn)，小肝癌治好了以后，患者本身有肝炎、肝硬化的病史，小肝癌治好了，三年、五年甚至十年、八年，患者再得肝癌的概率很高，所以要為第二次治療，甚至把肝臟后續(xù)留下的功能要保障，叫“三?！薄５谝槐ＷC治療的安全，第二保證功能的完好，第三保證再出現(xiàn)肝癌的治療空間，保證治療的余地。所以，在對于患者選擇治療手段的時(shí)候，不要過于本位主義，要從科技發(fā)展的進(jìn)步，手段對患者的最有力的，以一種專業(yè)的進(jìn)展去為病人著想，選擇對患者最有利的方法。實(shí)質(zhì)器官像胰腺癌，胰腺也是實(shí)質(zhì)器官，惠普爾手術(shù)已經(jīng)到今天經(jīng)歷了八九十年，但它的五年生存率很低，因?yàn)樗恢媒馄式Y(jié)構(gòu)復(fù)雜，周圍的血管、器官圍繞腫瘤很多，加上胰腺這個小小的腺體，當(dāng)腫瘤長到一定的程度它已經(jīng)不是早期，邊界不清晰、沒有明顯的包膜圍繞，所以手術(shù)刀切除了幾十年，不是幾天、也不是幾個月，是八十年，并沒有讓胰腺癌患者得到很好的長期生存，所以人們把胰腺癌定義為癌中之王。我在考慮到底它是癌中之王，還是治療手段值得重新反思。這個位置可能不適合于刀子的切除，就是因?yàn)榻馄式Y(jié)構(gòu)、暴露空間、它的癌細(xì)胞的生物學(xué)行為幾十年的治療沒有得到進(jìn)展。就像鼻咽癌，長在腦子正中間一個六邊形的骨腔里，50年前醫(yī)學(xué)就認(rèn)為它沒有手術(shù)條件，在骨頭腔里，就像石縫里長棵樹，拿刀子去挖，怎么也挖不干凈。那個時(shí)代就開始選用放療，所以，放療技術(shù)的進(jìn)步、裝備的完善、計(jì)量的聚焦、正常組織的保護(hù)，從五年生存的15％上升到今天的75％，而胰腺癌一直選擇手術(shù)經(jīng)歷了80年，五年生存沒有太多的改變，手術(shù)過程、麻醉、手術(shù)刀的止血這些都進(jìn)展非?？欤遣∪松鏇]有改變。所以，在這些問題上就要考慮新的方法、創(chuàng)新新的模式。還有像腎臟、腹膜后很多器官，長期以來都是以手術(shù)為主導(dǎo)的治療，但是，放療的進(jìn)展、適應(yīng)癥，應(yīng)該認(rèn)識到癌癥是一場反恐戰(zhàn)爭。有三種工具如果讓老百姓去選，一包藥，那是內(nèi)科，用藥治療；第二，外科用刀治療；第三，放療，如果形象點(diǎn)、簡單點(diǎn)是槍，如果說的更先進(jìn)一點(diǎn)是火箭彈。當(dāng)?shù)昧税┌Y，讓你選擇三種手段或者叫這三種治療的工具，會選什么？大家首先都會選槍或者火箭，但是在實(shí)際臨床治療過程當(dāng)中，大多數(shù)首先是被刀或者被藥處理掉，就是把實(shí)質(zhì)器官的腫瘤切掉。未來得了癌的時(shí)候醫(yī)生要更多的思考，這些方法到底哪一個對患者治療效果更好、患者的活躍更高。