耳部整形常用的手術(shù)方法
招風(fēng)耳矯正術(shù)
是常見的先天性外耳畸形,在耳后設(shè)計標(biāo)記點(diǎn)之間切開皮膚,沿軟骨表面分別向兩邊剝離,充分暴露軟骨把兩排設(shè)計點(diǎn)間的軟骨平行切開若干條,用絲線縫合軟骨成管狀,切除耳后多余皮膚,間斷皮膚縫合術(shù)后7-10天拆線,用寬松緊帶往后勒住耳廓3-6個月,防止復(fù)發(fā)。
杯狀耳矯正術(shù)
杯狀耳又稱垂耳、環(huán)縮耳,為耳廓先天發(fā)育畸形。局部浸潤麻醉后在耳輪處做“V”形切口沿皮下向上分離三角皮瓣,做“Y”形縫合后包扎固定,7天拆線。
耳垂裂矯正術(shù)
1、直接縫合術(shù):耳垂較大者可切除裂隙邊緣全厚組織,皮膚對位縫合。
2、“Z”成形術(shù):將耳垂裂邊緣皮膚切開,各設(shè)計兩個“Z”臂并切開,同一側(cè)兩個三角瓣左右交換位置縫合后,前后皮膚分別縫合。
3、皮瓣旋轉(zhuǎn)法:在耳垂裂的兩邊各設(shè)計一個全厚皮瓣,切開后將左面的旋至右側(cè),右側(cè)的旋至左側(cè),并將旋至里面的皮瓣邊緣切開,然后對位縫合。
耳垂損傷矯正術(shù)
1、“U”狀皮瓣矯正術(shù):在外耳道下方設(shè)計“U”狀皮瓣,皮瓣要比耳垂大。切開往上剝離后,皮瓣兩側(cè)緣對向縫合,耳垂缺損后緣與皮瓣緣縫合,供皮區(qū)皮膚向兩邊分離,有接拉攏縫合。
2、耳后皮瓣旋轉(zhuǎn)矯正術(shù):在耳垂下方設(shè)計皮瓣,切開剝離后下端向前旋轉(zhuǎn),供皮區(qū)皮膚向兩邊分離,直接拉攏縫合。
3、易位皮瓣矯正術(shù):在耳后乳突區(qū)設(shè)計略寬于缺損的皮瓣。切開剝離后,將皮瓣的上緣與缺損創(chuàng)面縫合,供皮區(qū)創(chuàng)緣剝離后,間斷縫合。一般三周斷蒂,再將皮瓣向上翻轉(zhuǎn),使肉面相對,耳后和側(cè)方縫合形成耳垂。
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