隆鼻術
鼻子在面部的中央,它的高低、形態(tài)倍受人注意,因此鼻部美容整形手術是面部美容手術中的數量占第二位的手術,隆鼻術是鼻部美容整形手術的重中之重。
隆鼻術主要用適于鼻子低平的男女,也被用于矯正唇裂繼發(fā)畸形和外傷后遺留的鞍鼻畸形。雖然近年來有人工骨粉注射,注射聚丙烯酰釀凝膠膨體聚四氟乙烯、及固體硅膠假體植入等方法,但我們認為固體硅膠隆鼻仍是首選,排斥反應極為少見,也容易雕刻塑形。硅膠假體根據硫化程度不同分為幾種,可根據個人不同條件而選擇。
隆鼻術大多在鼻孔內做切口,術后看不到痕跡?,F行的隆鼻術大多在鼻小柱與鼻翼交界處的鼻孔緣內側形成約1厘米長的切口,經此切口在鼻背筋膜下或/和鼻骨骨膜下分離出一個寬敞的腔隙,將事先雕刻好的植入體安置在適當的位置,然后縫合切口??p線一般在術后5--7天拆除。
除了自身條件之外,手術醫(yī)師的經驗、耐心、審美取向和與患者的充分交流是手術取得成功的關鍵。如患者額頭后掠、眉弓低平、面中份低凹和頦部后縮,單單進行隆鼻術往往不足以使臉型變得漂亮。根據情況,在隆鼻的同時或先后進行隆高額眉、隆高頦部或其它整形手術可能會使面部的形狀更加勻稱和諧。
隆鼻手術較嚴重的并發(fā)癥是鼻部皮膚的潰破。這是由于植入體對皮膚持續(xù)施加過大的壓力而造成的,也是受術者過分強調墊高鼻尖和手術者對皮膚順應性的評估出現偏差的后果。如果手術后發(fā)現鼻子尤其是鼻尖局部皮膚發(fā)紅或發(fā)白,要及早復診。必要時可進行修整手術或將植入體取出,以免遺留皮膚瘢痕。其它的并發(fā)癥有感染、對植入體的排斥反應、傷口愈合不良和鼻孔緣畸形等。手術后鼻部會有腫脹和瘀血;若做骨膜下分離,則眼睛周圍也可能明顯青紫。這些炎癥反應會在2周左右基本消退;若逾時仍有明顯腫痛要及時到醫(yī)院復診。
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