你了解骨質(zhì)疏松嗎
骨質(zhì)疏松癥分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類。原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥又分為絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥、老年性骨質(zhì)疏松癥和特發(fā)性骨質(zhì)疏松 ( 包括青少年型 )3 種。所謂特發(fā)性骨質(zhì)疏松就是原因尚不明確的骨質(zhì)疏松癥。絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥一般發(fā)生在婦女絕經(jīng)后 5 ~ 10年內(nèi),絕大多數(shù)人屬于此類;老年性骨質(zhì)疏松癥一般指老人 70 歲后發(fā)生的骨質(zhì)疏松??梢钥闯?,絕經(jīng)后雌激素的急劇減少引起的骨質(zhì)疏松癥主要影響踏入更年期的女性;而當(dāng)她們進(jìn)入 70 歲之后又因骨代謝改變會發(fā)生老年性骨質(zhì)疏松癥。男性患者發(fā)生的是老年性骨質(zhì)疏松癥。骨質(zhì)疏松癥也是人體組織器官衰老的一個表現(xiàn)。人體的骨密度峰值通常在 30 ~ 35 歲左右達(dá)到最高,隨后進(jìn)入平臺期之后在緩慢下降。一般來說,女人骨質(zhì)流失最快的時期是停經(jīng)后 5 年間,脊椎密度平均每年減少約 5%,而超過 50% 年過 80 歲的女性都會有骨折的經(jīng)歷。男性骨質(zhì)流失的速率則較為穩(wěn)定,在達(dá)到平均巔峰骨骼質(zhì)量后,依據(jù)不同部位,每年流失約 0.5% ~ 2%。
具有骨質(zhì)疏松癥危險因素的人就是容易得骨質(zhì)疏松癥的危險人群。這些因素分為先天因素(固有因素)和非先天因素(非固有因素)。危險因素常常就是骨質(zhì)疏松癥的病因所在,了解骨質(zhì)疏松癥危險因素就可以抓住引起骨質(zhì)疏松的“幕后黑手”,就能有針對性地治療骨質(zhì)疏松,真正做到既治標(biāo)又治本。骨質(zhì)疏松癥的固有危險因素包括:人種 ( 白種人和黃種人患骨質(zhì)疏松癥的危險高于黑人 )、老齡、女性絕經(jīng)、母系家族史,這些因素都是我們自己不能控制的。人不能選擇自己的人種、性別、親屬等,人也不能改變衰老的趨勢。非固有因素:低體重、性腺功能低下、吸煙、過度飲酒、咖啡及碳酸飲料等、體力活動缺乏、制動、飲食中營養(yǎng)失衡、蛋白質(zhì)攝入過多或不足、高鈉飲食、鈣和(或)維生素 D 缺乏 ( 光照少或攝入少 )、有影響骨代謝的疾病或應(yīng)用影響骨代謝藥物(糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、肝素、抗癌藥等)。
形象地說,瘦弱的老太太是骨質(zhì)疏松癥的高危人群。國際骨質(zhì)疏松基金會發(fā)布的骨質(zhì)疏松風(fēng)險一分鐘測試對于我們是否患上骨質(zhì)疏松有重要幫助。這個測試是讓受試者回答 10 個問題。如果受試者有下列 10 條中的任何一種情況,就表明有患上骨質(zhì)疏松的危險,需要去醫(yī)院進(jìn)一步檢查由醫(yī)生做出明確診斷。