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你了解骨質(zhì)疏松嗎

發(fā)布時間:2018-07-3062506次瀏覽

骨質(zhì)疏松癥分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類。原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥又分為絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥、老年性骨質(zhì)疏松癥和特發(fā)性骨質(zhì)疏松 ( 包括青少年型 )3 種。所謂特發(fā)性骨質(zhì)疏松就是原因尚不明確的骨質(zhì)疏松癥。絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥一般發(fā)生在婦女絕經(jīng)后 5 ~ 10年內(nèi),絕大多數(shù)人屬于此類;老年性骨質(zhì)疏松癥一般指老人 70 歲后發(fā)生的骨質(zhì)疏松??梢钥闯?,絕經(jīng)后雌激素的急劇減少引起的骨質(zhì)疏松癥主要影響踏入更年期的女性;而當(dāng)她們進(jìn)入 70 歲之后又因骨代謝改變會發(fā)生老年性骨質(zhì)疏松癥。男性患者發(fā)生的是老年性骨質(zhì)疏松癥。骨質(zhì)疏松癥也是人體組織器官衰老的一個表現(xiàn)。人體的骨密度峰值通常在 30 ~ 35 歲左右達(dá)到最高,隨后進(jìn)入平臺期之后在緩慢下降。一般來說,女人骨質(zhì)流失最快的時期是停經(jīng)后 5 年間,脊椎密度平均每年減少約 5%,而超過 50% 年過 80 歲的女性都會有骨折的經(jīng)歷。男性骨質(zhì)流失的速率則較為穩(wěn)定,在達(dá)到平均巔峰骨骼質(zhì)量后,依據(jù)不同部位,每年流失約 0.5% ~ 2%。

具有骨質(zhì)疏松癥危險因素的人就是容易得骨質(zhì)疏松癥的危險人群。這些因素分為先天因素(固有因素)和非先天因素(非固有因素)。危險因素常常就是骨質(zhì)疏松癥的病因所在,了解骨質(zhì)疏松癥危險因素就可以抓住引起骨質(zhì)疏松的“幕后黑手”,就能有針對性地治療骨質(zhì)疏松,真正做到既治標(biāo)又治本。骨質(zhì)疏松癥的固有危險因素包括:人種 ( 白種人和黃種人患骨質(zhì)疏松癥的危險高于黑人 )、老齡、女性絕經(jīng)、母系家族史,這些因素都是我們自己不能控制的。人不能選擇自己的人種、性別、親屬等,人也不能改變衰老的趨勢。非固有因素:低體重、性腺功能低下、吸煙、過度飲酒、咖啡及碳酸飲料等、體力活動缺乏、制動、飲食中營養(yǎng)失衡、蛋白質(zhì)攝入過多或不足、高鈉飲食、鈣和(或)維生素 D 缺乏 ( 光照少或攝入少 )、有影響骨代謝的疾病或應(yīng)用影響骨代謝藥物(糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、肝素、抗癌藥等)。

形象地說,瘦弱的老太太是骨質(zhì)疏松癥的高危人群。國際骨質(zhì)疏松基金會發(fā)布的骨質(zhì)疏松風(fēng)險一分鐘測試對于我們是否患上骨質(zhì)疏松有重要幫助。這個測試是讓受試者回答 10 個問題。如果受試者有下列 10 條中的任何一種情況,就表明有患上骨質(zhì)疏松的危險,需要去醫(yī)院進(jìn)一步檢查由醫(yī)生做出明確診斷。

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骨密度Z值正常范圍是多少
骨密度的Z值正常范圍是±2之間,骨密度Z值反映的是個體每一個人跟正常值的標(biāo)準(zhǔn)方差。骨密度Z值是做骨密度檢查的時候的兩個參考值之一,但相比較Z值,T值更為重要。T值的正常范圍跟Z值又不一樣,T值是±2.5之間的,在±1之間是屬于正常的,而在±1和±2之間這個范圍內(nèi),是屬于是骨量的減少,所以經(jīng)常在骨密度檢查的時候,會看到醫(yī)生下的診斷是叫骨正?;蛘吖橇繙p少或者骨質(zhì)疏松。如果骨密度的絕對值大于3,就是負(fù)值的絕對值大于3,就是重度的骨質(zhì)疏松。
骨質(zhì)破壞一定是不是腫瘤
不一定,腫瘤可以是引起骨質(zhì)破壞的原因之一,但是引起骨質(zhì)破壞還有其他的很多因素。且不說外傷肯定是可以,外傷骨折以后造成的骨頭有破壞,但是外傷以后骨折以后一般來說好區(qū)別,病人并不關(guān)心這一塊。主要是關(guān)心連續(xù)性的并沒有骨折的骨質(zhì)破壞,是不是腫瘤,這個意義是非常大的,病人非常關(guān)心。造成骨質(zhì)破壞,非腫瘤的原因還有炎癥,還有其他的比如嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松,還有甲狀旁腺機能亢進(jìn)也可以造成局部的破壞,但是這破壞一般來說是整體的,不是局域的。局域的可能是腫瘤,也可能是炎癥,就要區(qū)別這兩種。還有一種是結(jié)核,比如說結(jié)核也會造成局部的骨質(zhì)破壞,這是臨床醫(yī)生也是非常想跟腫瘤鑒別的,因為腫瘤確確實實的容易跟結(jié)核都要發(fā)生混淆。但是腫瘤一般來說分原發(fā)和特發(fā),原發(fā)的相對少一些,轉(zhuǎn)移的相對多一些,這種轉(zhuǎn)移的往往其他的部位,可能已經(jīng)有了腫瘤了。另外一個,結(jié)核有些個是特殊的改變,比如說有死骨,有低燒,腫瘤多數(shù)沒有死骨、沒有低燒,都需要醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)的判斷。病人自己一定要把自己交給醫(yī)生,不能夠自己去動心思、瞎琢磨,給自己增加沒有必要的無所謂的心理壓力。
語音時長 01:44

2021-06-25

82031次收聽

02:34
骨密度正常值范圍
正常人的骨密度,在臨床中常用的有單光子測量、雙光子測量,還有雙能X線的骨密度測量,在臨床上常用的就是雙能的X線骨密度檢查。正常值在男性測的是腰椎,是1.003加減0.002,女性是1.028加減0.016,也是指的腰椎的雙能X線骨密度檢查,這個是正常的范圍。如果超出了正常范圍,就會表現(xiàn)一些骨量的減低或者骨質(zhì)疏松。骨質(zhì)疏松在臨床中是指這個值小于-2.5克/每平方厘米,如果大于-2.5,那么又小于0,這種情況稱作為低骨量,負(fù)值數(shù)值越大,說明骨質(zhì)疏松就越嚴(yán)重。
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骨質(zhì)減少能恢復(fù)嗎
骨質(zhì)減少是由醫(yī)生根據(jù)骨密度報告來做出的文字說明。骨質(zhì)減少,即使到了骨質(zhì)疏松,病人也未必能感覺到。一定年齡或運動較少的人,會出現(xiàn)骨質(zhì)減少,本身不是一個病,不需要專門去治療。骨質(zhì)減少之后很難恢復(fù),是走向骨質(zhì)疏松的前期過程,這個過程不能逆轉(zhuǎn),現(xiàn)在醫(yī)學(xué)上都在努力采取措施,方法有多運動、喝牛奶、曬太陽,還有口服藥物,補充一些鈣質(zhì),比如碳酸鈣、維生素D、阿侖膦酸鈉、特立帕肽等。如果不維持,不采取措施,可能走向骨質(zhì)疏松的速度會更快,所以一定要采取措施。
骨質(zhì)疏松嚴(yán)重危害
進(jìn)些年隨著老齡化認(rèn)可的日益增長,骨質(zhì)疏松的發(fā)病率也開始持續(xù)上升,骨質(zhì)疏松是中老年人群中的高發(fā)疾病,尤其是絕經(jīng)后的女性更是非常容易遭到骨質(zhì)疏松襲擊,那么,你知道骨質(zhì)疏松嚴(yán)重危害的相關(guān)知識嗎,下面就介紹一下。
孕婦怎么預(yù)防骨質(zhì)疏松
盡管孕期骨質(zhì)疏松危害不小,但要預(yù)防其實也不難。醫(yī)生表示預(yù)防骨質(zhì)疏松,一是補,二是堵。補主要是指補鈣,為骨的形成提供原料;堵主要指堵住骨質(zhì)的流失,抑制破骨細(xì)胞的破壞
骨質(zhì)疏松有什么并發(fā)癥
骨質(zhì)疏松在早期癥狀并不明顯,此時積極治療,否則隨著病情的繼續(xù)發(fā)展,可引起骨關(guān)節(jié)的疼痛、身高變矮、骨折等并發(fā)癥。由于長期臥床,還會出現(xiàn)褥瘡、泌尿系統(tǒng)感染以及肺炎等并發(fā)癥,對健康造成嚴(yán)重危害。
骨質(zhì)疏松如何診斷
要診斷是否出現(xiàn)骨質(zhì)疏松時,首先看癥狀,如伴隨著疼痛、脊柱變形、脆性骨折時,出現(xiàn)骨質(zhì)疏松的可能性很大;其次看檢查結(jié)果,可進(jìn)行X線照相法、X線吸收法、骨病理檢測法、超聲檢查法、骨密度測定法等,根據(jù)檢查結(jié)果可明確判斷是否患病。
重度骨質(zhì)疏松的表現(xiàn)
骨質(zhì)疏松是一種骨代謝異常的疾病,病情發(fā)展是由輕到重的,往往在重度骨質(zhì)疏松之前,患者就會有一些骨質(zhì)疏松的體征。重度骨質(zhì)疏松會出現(xiàn)嚴(yán)重的全身乏力,腰背部或者四肢負(fù)重骨的酸疼,一般受到輕微的外力或者沒有明顯外力的情況下,會發(fā)生骨折,多數(shù)發(fā)生在脊椎,以胸腰段和腰椎下部為多見,發(fā)生骨折以后,局部往往有比較明顯的疼痛,但是口服止痛藥是可以忍受的,腰椎的骨質(zhì)疏松性骨折發(fā)生以后,患者在忍受疼痛的情況下,是可以下地走路的,只是在改變體位的時候,疼痛會比較劇烈,檢查核磁可以明確診斷;骨質(zhì)疏松的患者特別是老年人,在受到輕微的外力的作用下,還容易出現(xiàn)髖部的骨折,比如股骨頸骨折,粗隆間骨折,而且骨折以后骨折愈合會比較緩慢,所以老年人一定要有意識,要預(yù)防重度骨質(zhì)疏松引起的相關(guān)的骨折出現(xiàn)。
語音時長 01:38

2020-01-09

50428次收聽

嚴(yán)重骨質(zhì)疏松治療方法
嚴(yán)重骨質(zhì)疏松的治療治療應(yīng)堅持運動:堅持適量的多種類型的運動有助于骨量的維持。加強營養(yǎng):攝入足夠營養(yǎng)、足量的鈣、維生素D、維生素C以及蛋白質(zhì)等,限制鈉鹽的攝入,提倡戒煙、戒酒。藥物治療:雌激素代替療法、降鈣素、鈣劑、維生素D、氟化物、甲狀旁腺激素等。嚴(yán)重骨質(zhì)疏松發(fā)生骨折需手術(shù)治療。骨質(zhì)疏松癥是由于雌激素缺乏、甲狀旁腺素增加、鈣攝入下降、維生素攝入不足等原因引起的代謝性骨病變。骨質(zhì)疏松癥特點是單位體積內(nèi)骨組織量減少,腰背痛。骨質(zhì)疏松嚴(yán)重時四肢出現(xiàn)放射痛、雙下肢感覺運動障礙、肋間神經(jīng)痛、胸骨后疼痛、駝背、胸廓畸形時出現(xiàn)胸悶、氣短、呼吸困難等癥狀。
語音時長 01:20

2019-12-10

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骨質(zhì)疏松危害大嗎
隨人口老齡化加重,骨質(zhì)疏松發(fā)病率逐年增高,帶來較大危害。骨質(zhì)疏松常沒有特異性表現(xiàn),可稱為無聲的殺手,多隨著年齡的增加,骨量逐漸流失而發(fā)病。整個病程呈緩慢漸進(jìn)式的發(fā)展,甚至有些患者到了很嚴(yán)重的階段,仍未能自知。當(dāng)患骨質(zhì)疏松后,首先是增加社會經(jīng)濟負(fù)擔(dān),同時對患者的日常生活造成較大影響。如多數(shù)老年人因骨質(zhì)疏松而出現(xiàn)腰背疼痛、骨骼疼痛及骨折癥狀,嚴(yán)重影響其日常飲食與睡眠,給患者精神和心理帶來較大壓力。因骨質(zhì)疏松患者骨折率較高,若患者骨折較輕,可少量活動。骨折較重時,需長期臥床,給家庭和社會帶來較大的負(fù)擔(dān)。因為只有通過充足的外力刺激,才能夠讓骨的部位有更多的鈣鹽沉積,以減輕骨質(zhì)疏松。同時亦可運用中醫(yī)中藥強筋骨、補肝腎等藥物口服,加強體育鍛煉,定期復(fù)查,做好評估,隨時調(diào)整治療方案。因此,及早的診斷發(fā)現(xiàn)并積極的干預(yù)治療,能夠?qū)⒐琴|(zhì)疏松的危害降低到最低。
語音時長 01:30

2019-12-10

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重度骨質(zhì)疏松的表現(xiàn)
重度骨質(zhì)疏松的表現(xiàn)癥狀主要有嚴(yán)重疼痛、下肢麻木、無力、大小便障礙、活動受限、駝背、身體變得矮小,以及導(dǎo)致心理和生理上的改變等。一、嚴(yán)重疼痛,疼痛的部位主要在腰椎和胸椎,既胸椎和腰椎起到支撐身體的作用受力比較大,所以疼痛比較嚴(yán)重,另外也會出現(xiàn)全身部位的疼痛,影響休息和正常生活。二、骨折的發(fā)生率大大增加,由于骨質(zhì)疏松以后,骨性會變得特別脆弱,受到了輕微的外力也會發(fā)生骨折,尤其胸腰段的骨頭,更容易發(fā)生骨折,骨折以后如果壓迫椎管或者神經(jīng)可能會引起下肢麻木,無力,嚴(yán)重的會有大小便障礙。三、肢關(guān)節(jié)如果出現(xiàn)骨質(zhì)疏松導(dǎo)致骨折,嚴(yán)重的會導(dǎo)致骨頭壞死,引起活動受限,疼痛,在出現(xiàn)嚴(yán)重的駝背,由于脊椎的骨質(zhì)疏松會時椎骨發(fā)生嚴(yán)重的變形,使患者的身體變得矮小。四、由于嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松會導(dǎo)致心理和生理上的改變,嚴(yán)重的可能會有長期臥床,導(dǎo)致泌尿系和肺部的感染,嚴(yán)重影響身體健康。
語音時長 01:29

2019-12-06

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什么是骨質(zhì)疏松性骨折
身體中鈣流失嚴(yán)重,出現(xiàn)骨質(zhì)疏松時,在輕微暴力狀態(tài)下就可能會出現(xiàn)骨折,這就是骨質(zhì)疏松性骨折,此時患者的骨密度降低、骨皮質(zhì)變薄。這種骨折常常出現(xiàn)在脊柱、髖骨、腕骨等部位。
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骨質(zhì)疏松怎么治療效果好
骨質(zhì)疏松可以多喝牛奶,多曬太陽,做適當(dāng)?shù)倪\動,口服鈣劑的補充進(jìn)行治療,用骨化三醇或二磷酸鹽促進(jìn)鈣的吸收。特殊女性可以使用雌激素進(jìn)行治療。骨質(zhì)疏松非常常見,對于普通的骨質(zhì)疏松,治療方法很多。骨質(zhì)疏松的治療是綜合性的治療,不能單靠藥物進(jìn)行治療。骨質(zhì)疏松要改變生活習(xí)慣,如抽煙。抽煙對骨質(zhì)疏松有很大影響,肥胖也會對骨質(zhì)疏松造成影響。不運動會造成骨質(zhì)疏松。骨質(zhì)疏松的治療,要多喝牛奶,多曬太陽,做適當(dāng)?shù)倪\動。如果需要醫(yī)學(xué)干預(yù),可以進(jìn)行鈣劑的補充,如果老年人對鈣劑吸收不好,可以用骨化三醇類促進(jìn)鈣吸收的藥物。也可以增加二磷酸鹽。對于特殊女性,可以用雌激素進(jìn)行治療。
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骨質(zhì)疏松是一種老年病嗎
骨質(zhì)疏松是一種老年病,骨質(zhì)疏松和雌激素有關(guān)。女性過了絕經(jīng)期后就會出現(xiàn)骨質(zhì)疏松。但男性和雌激素關(guān)系不太密切,到了老年也會出現(xiàn)骨質(zhì)疏松。骨質(zhì)疏松除了跟年齡有關(guān)外還跟飲食有關(guān)。骨質(zhì)疏松最常見的癥狀是身體疼痛,可以到醫(yī)院做骨密度檢測。