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大腸息肉您了解多少

發(fā)布時(shí)間:2018-07-3062049次瀏覽

大腸息肉是所有向腸腔突出的贅生物的總稱,包括腫瘤性贅生物和非腫瘤性贅生物,腫瘤性息肉一般不會(huì)自行消失,有惡變傾向,不容忽視。臨床上所謂的大腸息肉并不說明息肉的病理性質(zhì),通常臨床所說的息肉多為非腫瘤性息肉,腫瘤性息肉統(tǒng)稱為腺瘤。息肉大小不等,可以為帶蒂的,也可以為廣基的;可以分布于結(jié)腸、直腸的某一段,也可以累及全結(jié)腸和直腸;可以為單個(gè)或分散分布,也可為很多息肉聚集在一起。它可小至芝麻、綠豆,直徑僅幾毫米,也可大至核桃,直徑有2~3厘米。

  (一)大腸息肉的病因有哪些呢?

主要包括家族性因素、遺傳性因素、炎性因素、環(huán)境及飲食等其他因素。

  (二)大腸息肉臨床病理類型如何分類?

1.腺瘤性(新生物性)息肉:包括管狀、絨毛狀及管狀絨毛狀腺瘤,此種息肉發(fā)生癌變的概率最大,尤以絨毛狀為著,被稱為癌前期病變。

2.炎性息肉:包括潰瘍性結(jié)腸炎、克羅氏病、血吸蟲病等炎性腸道疾病所致的息肉。

3.錯(cuò)構(gòu)性瘤:幼年性息肉及色素沉著息肉綜合征。

4.增生性息肉:又稱化生性息肉。

5.幼年性息肉:多發(fā)生于10歲以下兒童,外觀為圓形或卵圓形,表面光滑,大多數(shù)有蒂,組織學(xué)上表現(xiàn)為分化好而大小不規(guī)則的腺體。此類息肉一般不發(fā)生惡變。

  (三)大腸息肉有哪些臨床表現(xiàn)?

腸息肉臨床癥狀常表現(xiàn)不一,可表現(xiàn)為便血,腹痛,腫物脫出肛門外,大便習(xí)慣改變,肛門分泌物、肛門瘙癢等。部分患者即使出現(xiàn)某些消化道癥狀,如腹脹、腹瀉、便秘等,也因較輕微和不典型而被忽視。而以便血、大便帶血、黏液血便來就診,常誤診為痔瘡等肛門疾患或“痢疾”而延誤其必要的檢查。

凡原因未明的便血或消化道癥狀者,應(yīng)及時(shí)來醫(yī)院腸鏡檢查。特別是40歲以上的中老年人,應(yīng)注意進(jìn)一步檢查確診。

  (四)大腸息肉一旦發(fā)現(xiàn)如何治療呢?

大腸息肉的處理原則是發(fā)現(xiàn)息肉即行手術(shù)摘除。包括局部手術(shù)摘除及內(nèi)鏡下各種摘除法。目前內(nèi)鏡治療已取得了較大進(jìn)展,即使一些較大的息肉亦能在內(nèi)鏡下予以切除,給息肉病理活檢提供了方便。對(duì)于摘除的息肉常常主張進(jìn)行病理檢查,以明確不典型增生程度、避免遺漏惡變。

  (五)大腸息肉的預(yù)后如何呢?

部分大腸息肉在某些因素的長期刺激下有一定的癌變傾向,但不是所有的大腸息肉都會(huì)癌變。大腸息肉發(fā)生惡性癌變的概率與息肉的形態(tài)、大小都有關(guān)系。必須對(duì)其有所警惕。

 (六)日常生活中如何去防治呢?

1.對(duì)于有大腸息肉家族史的人群應(yīng)定期檢查,以便早期發(fā)現(xiàn)息肉并及時(shí)處理。

2.養(yǎng)成良好的生活方式,保持良好的排便習(xí)慣。

3.清淡飲食,多吃新鮮蔬菜和水果,增加膳食纖維的含量,減少油炸、煙熏和腌制等刺激性食物攝入。

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大腸息肉是什么
大腸息肉是指突出于腸黏膜表面的隆起性病變,包括腫瘤性息肉和非腫瘤性息肉。前者是癌前期病變,與癌發(fā)生關(guān)系密切,后者與癌發(fā)生關(guān)系較少。這兩種息肉在臨床上并不容易區(qū)分,常以息肉作為初步診斷,待病理學(xué)確診后再進(jìn)一步分類。因此臨床上所謂的大腸息肉并不說明息肉的病理性質(zhì),通常臨床所說的息肉多為非腫瘤性息肉。腫瘤性息肉持續(xù)進(jìn)展可能會(huì)發(fā)生癌變,應(yīng)及早切除。大腸息肉的發(fā)病原因可能與遺傳因素、高脂飲食、纖維素?cái)z取不足、慢性炎癥性腸病、肥胖、飲酒、吸煙等多種因素有關(guān)。
語音時(shí)長 00:53

2022-10-11

68693次收聽

02:05
大腸息肉的危害如何來預(yù)防
大腸息肉的危害是很嚴(yán)重的,它會(huì)引起腹痛或者腸道出血等癥狀。比較嚴(yán)重的腸息肉還會(huì)引起腸套疊、腸梗阻以及嚴(yán)重的腹瀉、貧血。另外大腸息肉有一定癌變傾向,會(huì)容易演變?yōu)橹蹦c癌。腺瘤性息肉發(fā)展為腸癌的時(shí)間平均為5-10年,而直徑1cm以上的息肉則可在2-5年即逐漸進(jìn)展為腸癌。息肉越大發(fā)展為惡性腫瘤的時(shí)間越短,發(fā)生癌變的幾率也越高,直徑1cm以下的腺瘤性息肉,癌變幾率尚不及1%,而直徑2cm以上的腺瘤性息肉,癌變幾率則可達(dá)35%左右。要做好大腸息肉的預(yù)防工作,需保持良好心態(tài),勞逸結(jié)合。要從改善自己的生活方式和飲食習(xí)慣開始,從而在源頭上控制疾病發(fā)生的可能,達(dá)到預(yù)防大腸息肉的目的。每日脂肪總攝入量應(yīng)控制在總能量的30%以下,多吃蔬菜水果和富含鈣質(zhì)的食物,盡量不飲酒或少飲酒,進(jìn)行規(guī)律運(yùn)動(dòng),積極控制體重。
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大腸息肉的診斷
大腸息肉可通過腸造影檢查、腸鏡檢查、腹部CT檢查、虛擬結(jié)腸鏡檢查等進(jìn)行診斷,其中腸鏡檢查是確診大腸息肉的最重要手段,腸鏡檢查不僅可直接觀察腸道內(nèi)部整體情況,明確病變部位,如有必要還可同時(shí)進(jìn)行活組織檢查或息肉切除。由于同一腺瘤中不同部位的絨毛成分量及不典型增生程度往往不一,所以鉗取活檢處病變并不能完全代表全貌,活檢處無癌變亦不能肯定腺瘤他處無癌變。因此腺瘤的不典型增生程度及無癌變往往需切除整個(gè)腫瘤,仔細(xì)地切片檢查方能肯定。鉗取活檢病理結(jié)果可供參考,但并非最后診斷。我們要對(duì)腺瘤鉗取活檢在診斷中這種局限性必須有所了解。
01:46
大腸息肉的治療
一旦發(fā)現(xiàn)大腸息肉應(yīng)盡可能全部切除,尤其是極有可能發(fā)生癌變的腺瘤性息肉,必須及時(shí)手術(shù)切除。隨著內(nèi)鏡技術(shù)的發(fā)展,一部分息肉可以在結(jié)腸鏡下,使用高頻電或微波、激光等摘除掉,避免了病人開腹的痛苦。醫(yī)務(wù)人員經(jīng)肛門置入腸鏡,并逐漸向內(nèi)推送,如發(fā)現(xiàn)息肉可利用活檢鉗除法或圈套切除法等直接切除息肉,或通過在黏膜下層注射生理鹽水使病變基底部隆起后再切除。對(duì)于蒂較大的息肉或廣基息肉大于2厘米的,或者內(nèi)鏡切除不全且無法經(jīng)肛門切除者,一般需要行經(jīng)腹息肉切除術(shù)。息肉切除術(shù)后并發(fā)癥主要是腸道出血,通常在術(shù)后1-2周可能出現(xiàn)延遲性出血。此外極少數(shù)患者還可以出現(xiàn)腸穿孔,必要時(shí)需進(jìn)行外科手術(shù)治療。
01:34
什么是大腸息肉
大腸息肉是指突出于腸黏膜表面的隆起性病變,包括腫瘤性息肉和非腫瘤性息肉。前者是癌前期病變,與癌發(fā)生關(guān)系密切,后者與癌發(fā)生關(guān)系較少。這兩種息肉在臨床上并不容易區(qū)分,常以息肉作為初步診斷,待病理學(xué)確診后再進(jìn)一步分類。因此臨床上所謂的大腸息肉并不說明息肉的病理性質(zhì),通常臨床所說的息肉多為非腫瘤性息肉。腫瘤性息肉持續(xù)進(jìn)展可能會(huì)發(fā)生癌變,應(yīng)及早切除。大腸息肉的發(fā)病原因可能與遺傳因素、高脂飲食、纖維素?cái)z取不足、慢性炎癥性腸病、肥胖、飲酒、吸煙等多種因素有關(guān)。
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怎樣知道自己得了大腸息肉
大腸息肉通常無明顯癥狀,常在腸造影檢查或腸鏡檢查時(shí)偶然發(fā)現(xiàn),但一旦息肉逐漸增大或發(fā)生癌變,則可能會(huì)出現(xiàn)便血或引起便秘腹痛等。當(dāng)出現(xiàn)排便習(xí)慣改變、大便性狀改變、便血、腹部不適、消化不良等表現(xiàn),提示腸道有可能出現(xiàn)潛在病變,需要到醫(yī)院進(jìn)一步確診。大腸息肉可通過腸造影檢查、腸鏡檢查、腹部CT檢查、虛擬結(jié)腸鏡檢查等進(jìn)行診斷。其中腸鏡檢查是確診大腸息肉的最重要手段,腸鏡檢查不僅可直接觀察腸道內(nèi)部整體情況,明確病變部位,如有必要還可同時(shí)進(jìn)行活組織檢查或息肉切除。
大腸息肉癥狀有哪些
大腸息肉可能會(huì)有消化道癥狀、便血和腸梗阻等癥狀。大腸息肉的出現(xiàn)可能與年齡、遺傳、吸煙、飲酒和飲食直接相關(guān)。有腸息肉家族病史的患者幾率是普通人的幾倍。息肉主要來自大腸粘膜的病變和腸腔內(nèi)突出的腫瘤。早期腸息肉相對(duì)較小、表面光滑、無明顯癥狀。少數(shù)患者容易出現(xiàn)腹痛和腹脹,大多數(shù)患者不會(huì)受到重視。隨著疾病的惡化,息肉的表面會(huì)腐蝕并導(dǎo)致便血。例如息肉靠近肛門,排便時(shí)顏色為鮮紅色,而遠(yuǎn)離肛門的息肉排便時(shí)會(huì)出現(xiàn)深紅色的血液。隨著時(shí)間的流逝,息肉生長并出現(xiàn)完整或不完整的腸梗阻。
語音時(shí)長 01:01

2021-04-09

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大腸息肉的早期癥狀
大腸息肉的早期可能會(huì)出現(xiàn)腹部隱痛、腹脹,便血的情況。大腸息肉在臨床上屬于常見的一種息肉。早期大腸息肉比較小,表面比較光滑,一般無明顯癥狀。少數(shù)患者出現(xiàn)腹部隱痛、腹脹,如果大腸息肉沒有及時(shí)發(fā)現(xiàn)會(huì)逐漸變大,變大的大腸息肉會(huì)出現(xiàn)表面糜爛,繼而會(huì)出現(xiàn)便血等情況。如果息肉的位置靠近肛門,便血的顏色會(huì)鮮紅。如果距離肛門比較遠(yuǎn),它的顏色是暗紅色。隨著時(shí)間推移會(huì)發(fā)生惡變的可能。如果息肉變大堵塞腸道,會(huì)出現(xiàn)腸梗阻的情況。大多數(shù)的大腸息肉沒有惡變的可能,如果是發(fā)現(xiàn)大腸息肉要及時(shí)在腸鏡下做病理,明確診斷及早切除。
語音時(shí)長 01:38

2020-03-20

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大腸息肉嚴(yán)重嗎
腸息肉有增生的慢性炎性息肉、絨毛狀管狀腺瘤性息肉以及側(cè)向發(fā)育型息肉,前兩者都是良性病變。但是在絨毛管狀腺瘤,或者是增生性腺瘤的基礎(chǔ)之上,隨著時(shí)間的延長,一般3~5年或者10余年,在本身的息肉基礎(chǔ)之上息肉的頂端容易發(fā)生轉(zhuǎn)移,或者是惡變的情況。這種情況就是惡性的表現(xiàn),也就是臨床上說的管狀腺瘤3級(jí)或4級(jí)的表現(xiàn)。所以要注意在息肉診斷明確的前提下,應(yīng)盡早在腸鏡下給予切除,這是預(yù)防和再次發(fā)生腸癌的首要解決辦法。在發(fā)現(xiàn)息肉之后,最好在1年左右再次復(fù)查腸鏡,了解有沒有再發(fā)的或者是觀察一下切除息肉部位有無新生。
語音時(shí)長 01:36

2020-03-20

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什么是大腸息肉
大腸息肉本身也就是一種贅生物的總稱,有著很多不一樣的分類,但是引發(fā)的原因倒是比較固定,要么就是因?yàn)轱嬍持袛z入過多的脂肪,要么就是因?yàn)槭艿綑C(jī)械的刺激,除了這些之外,也可能是因?yàn)殚L年累月受到炎性的刺激,才會(huì)出現(xiàn)大腸息肉。
大腸息肉術(shù)后吃什么
腸道息肉在隨著腸鏡技術(shù)的發(fā)展,檢出率越來越高,一般出現(xiàn)結(jié)腸息肉檢出后,均需要進(jìn)行息肉切除。那么大腸息肉手術(shù)后應(yīng)該吃什么?對(duì)于息肉切除術(shù)后,術(shù)后應(yīng)該要禁食,一般要需要禁食六個(gè)小時(shí),六個(gè)小時(shí)以后建議進(jìn)流質(zhì)飲食一天,然后進(jìn)無渣半流質(zhì)飲食三天,息肉術(shù)后可以進(jìn)流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,一周以內(nèi)忌粗硬的食物,避免辛辣刺激食物攝入。同時(shí)要注意吃一些軟的食物。而且我們建議吃一些堿性食物比較好,比如豆腐、蘋果、蘿卜、甘藍(lán)菜。
語音時(shí)長 01:39

2019-10-11

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治療大腸息肉的好方法是什么
一般情況下,治療大腸息肉主要通過飲食治療、藥物療法、外科手術(shù)等方式進(jìn)行治療。
絨毛管狀腺瘤嚴(yán)重嗎
絨毛管狀腺瘤是大腸息肉的一種,容易發(fā)生惡變,凡從粘膜表面突出到腸腔的息肉狀病變,在未確定病理性質(zhì)前均稱為息肉,按病理可分為:腺瘤樣息肉(包括乳頭狀腺瘤)最常見,炎性息肉,腸粘膜受長期炎癥刺激增生的結(jié)果,錯(cuò)構(gòu)瘤型息肉,其他,如粘膜肥厚增生形成增生性息肉,淋巴組織增生,類癌等疾患。臨床上以大腸息肉多見且癥狀較明顯。
胃腸道息肉最好的治療方法
一般沒有胃腸道息肉最好的治療方法這種說法。近年來,由于內(nèi)鏡治療學(xué)技術(shù)快速發(fā)展,內(nèi)鏡下息肉治療有許多方法: