大腸息肉您了解多少
大腸息肉是所有向腸腔突出的贅生物的總稱,包括腫瘤性贅生物和非腫瘤性贅生物,腫瘤性息肉一般不會(huì)自行消失,有惡變傾向,不容忽視。臨床上所謂的大腸息肉并不說明息肉的病理性質(zhì),通常臨床所說的息肉多為非腫瘤性息肉,腫瘤性息肉統(tǒng)稱為腺瘤。息肉大小不等,可以為帶蒂的,也可以為廣基的;可以分布于結(jié)腸、直腸的某一段,也可以累及全結(jié)腸和直腸;可以為單個(gè)或分散分布,也可為很多息肉聚集在一起。它可小至芝麻、綠豆,直徑僅幾毫米,也可大至核桃,直徑有2~3厘米。
(一)大腸息肉的病因有哪些呢?
主要包括家族性因素、遺傳性因素、炎性因素、環(huán)境及飲食等其他因素。
(二)大腸息肉臨床病理類型如何分類?
1.腺瘤性(新生物性)息肉:包括管狀、絨毛狀及管狀絨毛狀腺瘤,此種息肉發(fā)生癌變的概率最大,尤以絨毛狀為著,被稱為癌前期病變。
2.炎性息肉:包括潰瘍性結(jié)腸炎、克羅氏病、血吸蟲病等炎性腸道疾病所致的息肉。
3.錯(cuò)構(gòu)性瘤:幼年性息肉及色素沉著息肉綜合征。
4.增生性息肉:又稱化生性息肉。
5.幼年性息肉:多發(fā)生于10歲以下兒童,外觀為圓形或卵圓形,表面光滑,大多數(shù)有蒂,組織學(xué)上表現(xiàn)為分化好而大小不規(guī)則的腺體。此類息肉一般不發(fā)生惡變。
(三)大腸息肉有哪些臨床表現(xiàn)?
大腸息肉臨床癥狀常表現(xiàn)不一,可表現(xiàn)為便血,腹痛,腫物脫出肛門外,大便習(xí)慣改變,肛門分泌物、肛門瘙癢等。部分患者即使出現(xiàn)某些消化道癥狀,如腹脹、腹瀉、便秘等,也因較輕微和不典型而被忽視。而以便血、大便帶血、黏液血便來就診,常誤診為痔瘡等肛門疾患或“痢疾”而延誤其必要的檢查。
凡原因未明的便血或消化道癥狀者,應(yīng)及時(shí)來醫(yī)院腸鏡檢查。特別是40歲以上的中老年人,應(yīng)注意進(jìn)一步檢查確診。
(四)大腸息肉一旦發(fā)現(xiàn)如何治療呢?
大腸息肉的處理原則是發(fā)現(xiàn)息肉即行手術(shù)摘除。包括局部手術(shù)摘除及內(nèi)鏡下各種摘除法。目前內(nèi)鏡治療已取得了較大進(jìn)展,即使一些較大的息肉亦能在內(nèi)鏡下予以切除,給息肉病理活檢提供了方便。對(duì)于摘除的息肉常常主張進(jìn)行病理檢查,以明確不典型增生程度、避免遺漏惡變。
(五)大腸息肉的預(yù)后如何呢?
部分大腸息肉在某些因素的長期刺激下有一定的癌變傾向,但不是所有的大腸息肉都會(huì)癌變。大腸息肉發(fā)生惡性癌變的概率與息肉的形態(tài)、大小都有關(guān)系。必須對(duì)其有所警惕。
(六)日常生活中如何去防治呢?
1.對(duì)于有大腸息肉家族史的人群應(yīng)定期檢查,以便早期發(fā)現(xiàn)息肉并及時(shí)處理。
2.養(yǎng)成良好的生活方式,保持良好的排便習(xí)慣。
3.清淡飲食,多吃新鮮蔬菜和水果,增加膳食纖維的含量,減少油炸、煙熏和腌制等刺激性食物攝入。
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