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甲狀腺癌都有硬塊。甲狀腺癌主要的表現(xiàn)就是甲狀腺部位的腫塊，甲狀腺癌的主要病變是甲狀腺細(xì)胞的增生，而且屬于實(shí)性的增生，在對(duì)患者的腫物進(jìn)行觸診時(shí)，可以觸及到甲狀腺的腫塊。甲狀腺癌導(dǎo)致的腫塊比較硬，和周?chē)M織有粘連，活動(dòng)度比較小或者是無(wú)明顯的活動(dòng)。甲狀腺癌表面凹凸不平，邊緣不整齊，表面不光滑。臨床上對(duì)于甲狀腺癌可以通過(guò)觸診進(jìn)行初步的診斷，但是甲狀腺有硬塊不一定就是發(fā)生了甲狀腺癌，也有可能是甲狀腺的良性腫物，想明確甲狀腺硬塊的性質(zhì)，還需要進(jìn)行甲狀腺組織的活檢。

甲狀腺癌它是一種惡性腫瘤，那么根據(jù)病理類(lèi)型的不同，它分很多種。一般來(lái)說(shuō)我們常規(guī)的，把它分成分化癌，分化癌里包括乳頭狀癌和濾泡癌，這兩種是我們最常見(jiàn)，大概占到甲狀腺癌的95%左右，他預(yù)后都很好。但是有的時(shí)候，并不是人總是那么幸運(yùn)。那么有一些癌癥，比方說(shuō)像未分化癌，它就是指這個(gè)甲狀腺癌組織，它失去了分化的特點(diǎn)，那么它就是很原始很幼稚的細(xì)胞，當(dāng)未分化癌出現(xiàn)以后，它往往都鑒于老年人，老年女性居多，未分化癌實(shí)際上我們把它叫做，真正的癌癥之王。它的預(yù)后是很差的，那么有的時(shí)候我們治或者不治療，那么它的生存期，往往也就只有三個(gè)月，我們通常意義上所說(shuō)的癌癥之王，就指的胰腺癌，胰腺癌的生存率，比方說(shuō)存活時(shí)間，我們講大概可以6到8個(gè)月，那么未分化癌那么它的生存期，可能就只有三個(gè)月，未分化癌往往它都是從一些，比方說(shuō)低度惡性的腫瘤，慢慢轉(zhuǎn)歸來(lái)的。所以一旦發(fā)現(xiàn)甲狀腺的結(jié)節(jié)，一定要早一些治療，早一些的診斷，一旦出現(xiàn)變成了甲狀腺的未分化癌，它的預(yù)后是很差的，很快可以引起病人的死亡。所以說(shuō)我們對(duì)于未分化癌。目前講治療上，也沒(méi)有特別好的療效，當(dāng)然了對(duì)一些晚期的腫瘤，我們可以比方說(shuō)做氣管鏡，或者做一些粒子植入，一些姑息的治療，未分化癌總體上講預(yù)后不好，大家要特別引起重視。

甲狀腺癌中期癥狀有：頸部的包塊在氣管的兩側(cè)，摸到了很硬的東西可以隨著吞咽的活動(dòng)，隨著疾病發(fā)展，可以出現(xiàn)頸部比方淋巴結(jié)的腫大，先是發(fā)現(xiàn)頸部淋巴結(jié)的腫大再到醫(yī)院檢查，發(fā)現(xiàn)腫瘤是來(lái)自于甲狀腺的隨著疾病的發(fā)展，比方可以侵到周?chē)慕M織，有些病人因?yàn)橥蝗宦曀粏“l(fā)現(xiàn)是甲狀腺癌侵到了喉返神經(jīng)上，導(dǎo)致了聲音的改變。甲狀腺癌隨著疾病的發(fā)展，早期沒(méi)有任何的癥狀。隨著疾病的發(fā)展以后會(huì)出現(xiàn)。必須得到專(zhuān)科的醫(yī)院來(lái)查，甲狀腺癌轉(zhuǎn)移或甲狀腺癌進(jìn)一步發(fā)展，把喉返神經(jīng)侵到了另外來(lái)講。隨著腫瘤的發(fā)展可以侵到周?chē)?，比方侵到氣管里邊可以引起咯血，侵到食道的上可以引起進(jìn)食的障礙通過(guò)早期的檢查，或者是要積極的去治療。比方腫瘤早期發(fā)現(xiàn)，取得比較好的療效有的時(shí)候腫瘤發(fā)展到一定階段，發(fā)展的比較晚了治療的效果要差一些。

甲狀腺癌早期的甲狀腺，我們通過(guò)手術(shù)就可以完全根治。我們?cè)谑中g(shù)的治療，甲狀腺癌的過(guò)程中間我們10年的治愈率，可以達(dá)到90%以上也就是說(shuō)絕大多數(shù)的早期癌，我們是不需要進(jìn)行化療的我們通過(guò)手術(shù)，一次積極的手術(shù)治療就可以把病變組織完全的切掉，然后定期的來(lái)隨訪在我們醫(yī)院10年腫瘤復(fù)發(fā)的幾率，也總體上還是低過(guò)5%的也就是說(shuō)是極低的一個(gè)復(fù)發(fā)率。那么我們講甲狀腺癌它有一個(gè)很好的預(yù)后，所以是咱們把有的老百姓把他叫友好性癌，就是針對(duì)它這個(gè)特點(diǎn)的通常情況下不需要進(jìn)行化療，只有一些個(gè)別的未分化癌等等一些沒(méi)有手術(shù)機(jī)會(huì)，或者極個(gè)別的情況下我們需要進(jìn)行化療，當(dāng)然這個(gè)要根據(jù)腫瘤的不同類(lèi)型和不同的病變情況，我們進(jìn)行化療的一個(gè)方案一般的來(lái)說(shuō)就是早期的甲狀腺癌，因?yàn)槲覀儎偛耪f(shuō)過(guò)這些都是比較晚期的，低分化癌或者是未分化我們很少能發(fā)現(xiàn)早期的，如果是早期的未分化癌或低分化癌，我們一樣可以通過(guò)手術(shù)治愈對(duì)于晚期的腫瘤，才考慮做化療或者進(jìn)一步的其他的治療，早期的腫瘤我們認(rèn)為手術(shù)都可以治愈，不需要進(jìn)行化療的干預(yù)。

甲狀腺癌早期沒(méi)有特殊的不適感覺(jué)，一般表現(xiàn)為頸部包塊、甲狀腺區(qū)域結(jié)節(jié)等癥狀。頸部包塊為非對(duì)稱(chēng)性的硬塊，包塊可逐漸增大，隨吞咽上下活動(dòng)，并侵犯氣管,包塊對(duì)頸部會(huì)產(chǎn)生壓迫癥狀，伴有聲音嘶啞，吞咽困難等表現(xiàn)。