胃低分化腺癌晚期癥狀
發(fā)布時(shí)間：2018-07-3053641次瀏覽
胃低分化腺癌晚期癥狀有哪些呢?如果上腹隱痛、飽脹不適、納差，消瘦，嘔血、黑便、貧血、腹水，有上腹部悶痛、飽脹、消瘦癥狀者，需及時(shí)行胃鏡檢查，以免延誤診斷。
胃鏡活檢結(jié)果為胃癌,胃鏡檢查胃內(nèi)較多液體潴留，胃竇幽門部粘膜凸凹不平，并見不規(guī)則破潰，覆污穢苔，質(zhì)地硬，脆，觸之易出血胃竇嚴(yán)重變形，未見幽門，其余蠕動(dòng)良好。CT檢查胃竇部胃壁增厚，呈輕微強(qiáng)化，與肝左葉級(jí)胰腺頭頸部分界不清。其余未見異常，超聲檢查膽結(jié)石，肝功正常、輕微貧血，心電圖結(jié)果竇性心律過緩。
胃低分化腺癌的惡性程度相對較高，發(fā)現(xiàn)時(shí)通常已處于中晚期，且發(fā)病迅速，預(yù)后較差。因此胃低分化腺癌的治療相對困難。早期胃低分化腺癌的治療以手術(shù)切除為主，凡臨床檢查無明顯轉(zhuǎn)移征象，各重要臟器無嚴(yán)重器質(zhì)性病變，估計(jì)全身營養(yǎng)狀態(tài)、免疫功能能忍受手術(shù)的胃低分化腺癌患者均應(yīng)予剖腹探查的機(jī)會(huì)。早期胃低分化腺癌手術(shù)后，可根據(jù)手術(shù)切除是否完全、患者身體耐受程度的不同而輔以放化療、中醫(yī)藥治療、免疫治療等方法以防止復(fù)發(fā)。
中晚期胃低分化腺癌的治療主張多種方法綜合進(jìn)行。中晚期胃低分化腺癌大多已經(jīng)發(fā)生擴(kuò)散轉(zhuǎn)移，難以進(jìn)行手術(shù)切除，即使病人身體能夠耐受手術(shù)，也僅為姑息性切除，此時(shí)，中晚期胃低分化腺癌的治療應(yīng)結(jié)合多種方法，以取長補(bǔ)短，發(fā)揮各自最大的優(yōu)勢。
胃低分化腺癌對化療不敏感，用于中晚期胃低分化腺癌的治療中，可一定程度上縮小癌腫，為手術(shù)創(chuàng)造機(jī)會(huì)，也可用在姑息性手術(shù)治療后，以控制病情發(fā)展，延長生存期。胃低分化腺癌對放療有一定敏感性，術(shù)前術(shù)后均可應(yīng)用。
胃低分化腺癌手術(shù)前放療，可縮小癌腫，提高手術(shù)切除幾率;胃低分化腺癌手術(shù)后放療，可消滅可能存在的殘留病灶以防止轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)。
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胃切除后還用化療嗎
談到化療肯定就是胃癌切除以后。胃癌切除以后是否需要化療，跟胃癌的分期有關(guān)。如果是早期胃癌經(jīng)過手術(shù)治療以后不需要化療，因?yàn)闆]有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，也沒有侵犯到臟器胃癌的前壁，主要是局限于胃黏膜層和黏膜下層切除以后，就可以達(dá)到臨床治愈不需要化療。如果是進(jìn)展期胃癌，胃的腫瘤細(xì)胞已經(jīng)浸潤到胃黏膜的肌層，或者是胃的固有肌層和漿膜層，甚至穿透了漿膜層，出現(xiàn)了淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，或者是神經(jīng)的轉(zhuǎn)移，或者是淋巴管和血液的轉(zhuǎn)移，或者出現(xiàn)了遠(yuǎn)處臟器的轉(zhuǎn)移，比如肝轉(zhuǎn)移、肺轉(zhuǎn)移、腦轉(zhuǎn)移等等，出現(xiàn)這樣的情況，需要術(shù)后進(jìn)行化療。胃癌切除以后的化療方案，根據(jù)病人的胃癌的組織學(xué)的類型，制定的化學(xué)藥物的組合方案也不同。胃癌的組織學(xué)類型相對來說與其他的腫瘤相比比較多樣化，比如最多見的百分之八九十以上還是胃的腺癌。腺癌還分為高分化，中分化和低分化，不同分化的腺癌化療藥物是不一樣的。除了腺癌以外還有粘液細(xì)胞癌，還有印戒細(xì)胞癌，還有未分化的癌，還有分化低的癌，還有一些胃的肉瘤等，這些化療方案都不同，需要由化療科的醫(yī)生來具體的制定化療方案。
胸口隱痛是不是胃癌先兆
胃在上腹部是一個(gè)消化道的器官，起到食物的儲(chǔ)存消化的作用，胃腔很大，在胃部長了腫瘤以后，早期常常沒有任何感覺。有時(shí)候會(huì)在無意中，檢查大便常規(guī)的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)大便里面有點(diǎn)潛血，潛血是陽性的，這時(shí)候要注意，看看有沒有胃腸道的腫瘤問題。另一個(gè)情況感覺到消化不好，胃部隱隱的疼痛，這時(shí)候要進(jìn)行胃鏡的檢查，除外胃癌的情況。當(dāng)然胸口的隱痛，還可以見于很多其它的疾病，膽道的疾病、心臟的疾病，還有呼吸道、肺部炎癥的表現(xiàn)，出現(xiàn)胸口隱痛。還有的人任何檢查都沒有問題，就是神經(jīng)性的疼痛。遇到胸口隱痛還是要進(jìn)行重視，要進(jìn)行到醫(yī)院就診，因?yàn)樾乜陔[痛，也是可以見于很多種疾病，這種疾病到底是由于什么引起的，常常要結(jié)合影像學(xué)的檢查才能明確。
胃痛屁多是不是胃癌
胃疼屁多是胃癌的癥狀，但是胃疼屁多絕大多數(shù)都不是胃癌。胃癌在臨床上的診斷是需要非常謹(jǐn)慎的，需要遵循臨床的檢查程序來進(jìn)行確診，包括仔細(xì)地詢問病史進(jìn)行相應(yīng)的體格檢查，然后要做一些化驗(yàn)，比方腫瘤的標(biāo)志物、胃酸的測定、胃蛋白酶的測定、胃泌素的測定等，最關(guān)鍵的檢查就是影像學(xué)的檢查，可以做上消化道的造影，或者就是做CT、核磁。首選的就是胃鏡的檢查，通過胃鏡和病理學(xué)的檢查才能夠確定是胃癌的診斷。胃疼和屁多多數(shù)人不是胃癌，可能是慢性的胃炎或者是消化性潰瘍，或者是功能性消化不良都會(huì)引起胃疼和屁多，這種情況需要通過一系列的鑒別診斷。比方胃疼，很多年就是這樣反反復(fù)復(fù)的疼，還有一些人胃疼有規(guī)律性，比方說有像十二指腸潰瘍、饑餓性的上腹疼，進(jìn)食可以減輕，像胃潰瘍是餐后性的上腹疼、胃疼，空腹的時(shí)候可以減輕，像功能性消化不良胃疼往往伴有腹脹，大便習(xí)慣的改變等，通過這些鑒別就能判斷胃疼和屁多不是胃癌引起的。
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胃癌的早期什么表現(xiàn)
胃癌的早期絕大多數(shù)人沒有任何癥狀，在體檢做胃鏡時(shí)看到胃黏膜顏色的改變，比方發(fā)紅、發(fā)白或者局部黏膜突出圍墻表面或者是比胃黏膜凹陷、粗糙不平。同時(shí)也可以看到血管變粗、紊亂等。還有早期胃癌的病人，表現(xiàn)有消化不良的癥狀。比方早飽，還沒有吃東西就覺得很飽，早晨起來還沒吃飯就已經(jīng)很飽，還有惡心、上腹脹、不舒服。有的人會(huì)出現(xiàn)惡心，有的人會(huì)出現(xiàn)食欲減退，有的人可能會(huì)出現(xiàn)大便習(xí)慣的改變。甚至有人會(huì)以貧血為主要表現(xiàn)。所以胃癌的早期絕大多數(shù)沒有癥狀，少數(shù)是有功能性，有消化不良的表現(xiàn)。
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一吃飯就胃疼是胃癌嗎
一吃飯就胃痛，不一定是胃癌。最常見的是消化性的胃潰瘍。主要的癥狀是進(jìn)食以后就疼痛，有時(shí)候會(huì)出現(xiàn)出血、惡心、嘔吐等。還可能是慢性胃炎。胃癌會(huì)不會(huì)表現(xiàn)胃痛，胃癌早期無明顯癥狀，發(fā)展到一定階段，會(huì)有胃痛，但這種疼痛與進(jìn)不進(jìn)食無關(guān)。所以一吃飯就胃疼還要進(jìn)行檢查，首先進(jìn)行便常規(guī)的檢查，看有沒有消化道出血，如果大便里有潛血，就做胃鏡檢查，胃鏡的檢查可以發(fā)現(xiàn)胃里，有沒有病變，如果有病變，給取材，明確診斷以后，可以進(jìn)行合理的治療。
胃癌化療如何做
胃癌化療如何做，具體多少周期，多大強(qiáng)度因人而異，每位患者個(gè)體差異較大。早期胃癌手術(shù)后大多數(shù)不需要化療，但微小轉(zhuǎn)移病灶除外。再者術(shù)后發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時(shí)，術(shù)后鞏固化療。晚期不用手術(shù)治療，要根據(jù)情況，進(jìn)行四到六個(gè)周期化療。早期胃癌，比如一期在黏膜把手術(shù)后大多數(shù)不需要化療，但是也有病人可進(jìn)行兩種化療，一為有微小轉(zhuǎn)移病灶，比如淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，可以先化療，使病灶縮小把微小的病灶殺滅，叫做新輔助化療，產(chǎn)生最佳手術(shù)時(shí)機(jī)，再進(jìn)行手術(shù)，化療在手術(shù)之前進(jìn)行。如果術(shù)后發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，局部浸潤也要進(jìn)行化療，進(jìn)行術(shù)后鞏固化療，一般四到六個(gè)周期，每個(gè)周期要用液體輸液進(jìn)行治療，一般在一個(gè)禮拜左右，現(xiàn)在也可以選擇輸液藥物或口服藥物，輸液藥物是一周左右；口服藥物是二十天左右二十一天左右，每一個(gè)月輪回一圈一般四到六個(gè)周期，在這個(gè)過程中同時(shí)配合中醫(yī)藥治療，這是指術(shù)前新輔助化療，一個(gè)是術(shù)后鞏固化療。晚期不用手術(shù)治療，要根據(jù)情況，進(jìn)行四到六個(gè)周期化療以控制病情，四到六個(gè)周期后再口服維持治療。四到六個(gè)周期病灶還在增長，此時(shí)需要換二線方案，如果二線治療不佳，則還要換三線方案，除此之外，要配合免疫治療、靶向治療、局部放療等。
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胃癌是怎么引起的
胃癌引起的原因比較復(fù)雜，與遺傳，家族傾向，體質(zhì)，進(jìn)食過燙、辛辣刺激、石棉、苯、燒烤類食物，當(dāng)?shù)赝寥牢⒘吭夭痪挥嘘P(guān)。胃是進(jìn)食、消化容納的一個(gè)器官，食物如果進(jìn)食不得當(dāng)，就有可能產(chǎn)生胃癌。最常見的原因一個(gè)是吃燙食，還有辛辣刺激的食物，這一類食物能夠反復(fù)刺激胃黏膜，使胃部產(chǎn)生炎癥的反復(fù)產(chǎn)生。還有當(dāng)?shù)赝寥览镂⒘吭夭痪?，缺乏微量元素，也是?dǎo)致食道癌和胃癌的一個(gè)高發(fā)的因素。還有一些有毒有害的物質(zhì)也可能引起胃癌，比方說石棉、苯、燒烤類的食物，它都可能會(huì)產(chǎn)生一些不良的毒素對胃產(chǎn)生影響，所以要避免一些有毒有害的物質(zhì)侵襲胃部，要健康正常的飲食，生活要有節(jié)律，生活沒有節(jié)律會(huì)造成胃部的負(fù)擔(dān)加重產(chǎn)生炎癥，進(jìn)一步會(huì)產(chǎn)生癌癥、腫瘤。
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胃癌最主要轉(zhuǎn)移途徑
通過局部浸潤、侵犯轉(zhuǎn)移；通過淋巴轉(zhuǎn)移，包括局部的淋巴和遠(yuǎn)處的淋巴；通過血行播散出現(xiàn)臟器轉(zhuǎn)移，包括肺轉(zhuǎn)移、肝轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移。根據(jù)病理類型分化程度不一樣，轉(zhuǎn)移的可能性也不一樣。高分化的，相對惡性程度要低一些，出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的概率也低一些；低分化的，惡性程度比較高，出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的可能性也比較大，所以也要對它有一個(gè)基本的判斷，看是屬于什么類型。如果早期出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的概率低，高分化的出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的概率低，如果是晚期低分化的出現(xiàn)，轉(zhuǎn)移的概率會(huì)高一些，所以要根據(jù)不同的疾病、不同的人群要制定不同的關(guān)注檢測方法。
胃印戒細(xì)胞癌化療有用嗎
胃印戒細(xì)胞癌的細(xì)胞黏液較多，腫瘤一般早期預(yù)后較其它類型好，其早期淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移少。胃印戒細(xì)胞癌是胃癌中的一種惡性腫瘤，病程進(jìn)展快、惡性程度高，對于那些已經(jīng)確診是晚期的胃印戒細(xì)胞癌患者，可以使用放療、化療，早期胃癌通常無明顯癥狀，僅表現(xiàn)為上腹部隱痛、惡心等癥狀。
胃竇癌的癥狀
胃竇癌在出現(xiàn)癥狀時(shí)可無癥狀，如癥狀可表現(xiàn)為腹部不適或疼痛，隨后可表現(xiàn)為食欲減退或消瘦。也可能出現(xiàn)咽阻塞或咽困難的逐漸加重。病情加重會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、嘔血、黑便等，可伴有腹部腫塊和腹部永久性體征。發(fā)現(xiàn)這些癥狀后要進(jìn)行病理檢查，確診后要手術(shù)治療。治療時(shí)要補(bǔ)充營養(yǎng)，加強(qiáng)鍛煉，定期進(jìn)行復(fù)診。
胃癌的檢查方法
臨床上，胃癌最常用的檢查方法是胃鏡檢查，可以比較直觀的發(fā)現(xiàn)腫瘤的大小、部位以及潰瘍面的情況。同時(shí)，還可以在胃鏡下取活檢進(jìn)行診斷。另外，可以通過腹部CT或者核磁共振來做診斷。一般來說，常用的還有上消化道鋇餐，它可以在一定程度來幫助診斷?，F(xiàn)在隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)達(dá)，檢查胃癌的方法越來越多。
慢性胃炎、胃潰瘍會(huì)不會(huì)導(dǎo)致胃癌
慢性淺表性胃炎跟胃癌沒有關(guān)系，而慢性萎縮性胃炎及胃潰瘍是癌前病變，而且如果出現(xiàn)腸化生，異型增生，低級(jí)別瘤變和高級(jí)別瘤變，提示有早期胃癌的可能性，所以這2種疾病要及時(shí)治療，遵照醫(yī)囑定期隨訪和復(fù)查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)癌變的情況。
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胃癌早期有什么癥狀
胃癌早期患者的癥狀不明顯，非特異。經(jīng)過臨床觀察，早期有一些癥狀需要提示患者去做檢查。首先是患者的胃部或者是上腹部可以出現(xiàn)不適的感覺。其次就是患者可以出現(xiàn)局部疼痛的癥狀。最后是病人可能出現(xiàn)消瘦、乏力，還有貧血的癥狀。如果出現(xiàn)這些癥狀，患者就要趕快到醫(yī)院去就診，進(jìn)行詳細(xì)的檢查。總之，在胃癌早期，患者的癥狀會(huì)比較輕微，也不太明顯，不容易被發(fā)現(xiàn)。胃癌早期的病人，有時(shí)會(huì)出現(xiàn)上腹部不適的癥狀，比如胃痛、胃脹、早飽、反酸、噯氣等表現(xiàn)。但是，隨著時(shí)間的延長，癥狀就會(huì)越來越明顯。建議胃癌患者，如果感到胃部不舒服，就應(yīng)該馬上去當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院做胃鏡，進(jìn)行檢查，要注意做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，以免延誤病情，影響身體健康。
胃印戒細(xì)胞癌早期癥狀是什么
胃印戒細(xì)胞癌早期癥狀通常包含上消化道癥狀，如上腹不適、進(jìn)食后飽脹，隨著病情進(jìn)展上腹疼痛加重，食欲下降、乏力。并且由于是高度惡性腫瘤所以病情發(fā)展比較快，該病女性患病率較高。
良性胃腫瘤的早期癥狀
良性腫瘤是指機(jī)體內(nèi)某些組織的細(xì)胞發(fā)生異常增殖，呈膨脹性生長，似吹氣球樣逐漸膨大，生長比較緩慢。由于瘤體不斷增大，可擠壓周圍組織，但并不侵入鄰近的正常組織內(nèi)，瘤體多呈球形、結(jié)節(jié)狀。周圍常形成包膜，因此與正常組織分界明顯，用手觸摸，推之可移動(dòng)，手術(shù)時(shí)容易切除干凈，摘除不轉(zhuǎn)移，很少有復(fù)發(fā)。
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