胃竇印戒細(xì)胞癌
發(fā)布時(shí)間：2018-07-3065439次瀏覽
胃竇印戒細(xì)胞癌是什么?胃印戒細(xì)胞癌是高度惡性腫瘤之一，約占胃竇印戒細(xì)胞癌的9.9%，具有侵襲力強(qiáng)，病程進(jìn)展快，惡性程度高的特點(diǎn)。胃竇印戒細(xì)胞癌分為乳頭狀腺癌、管狀腺癌、黏液腺癌、印戒細(xì)胞癌、腺鱗癌、鱗狀細(xì)胞癌、未分化癌等。
其中，印戒細(xì)胞癌是一種含有大量黏液的特殊胃竇印戒細(xì)胞癌類型，由于細(xì)胞中充滿了黏液，把細(xì)胞核擠向了細(xì)胞的一側(cè)，使其外形酷似一枚戒指，故得其名。本病多發(fā)于中青年，特別是青年女性，大多數(shù)專家認(rèn)為該病的發(fā)生可能和青年女性的雌激素代謝旺盛有關(guān)。
早期胃竇印戒細(xì)胞癌大體分型分三型：隆起型(Ⅰ、Ⅱa、Ⅱa+Ⅱc)，平坦型(Ⅱb)及凹陷型(Ⅱc、III、Ⅱc+Ⅲ、Ⅲ+Ⅱc)。早期胃印戒細(xì)胞癌大體類型以凹陷型為主，黏膜內(nèi)癌所占比例多。進(jìn)展期胃竇印戒細(xì)胞癌的病理分型，Borrmann分型分四型：Ⅰ型結(jié)節(jié)型;Ⅱ型潰瘍限局型;Ⅲ型潰瘍浸潤型;Ⅳ型彌漫浸潤型。
進(jìn)展期胃印戒細(xì)胞癌在臨床上傾向于彌漫性浸潤，且常伴有明顯的纖維化或硬化，如果發(fā)現(xiàn)較遲，常易浸潤整個(gè)胃，使整個(gè)胃壁硬化，而呈“皮革胃”，一旦發(fā)展到“皮革胃”這個(gè)階段，常屬胃竇印戒細(xì)胞癌中、晚期，預(yù)后差。
早期多數(shù)患者無明顯癥狀，少數(shù)人有惡心、嘔吐或是類似潰瘍病的上消化道癥狀。疼痛與體重減輕是進(jìn)展期患者最常見的臨床癥狀?；颊叱Ｓ休^為明確的上消化道癥狀，如上腹不適、進(jìn)食后飽脹，隨著病情進(jìn)展上腹疼痛加重，食欲下降、乏力。
根據(jù)腫瘤的部位不同，也有其特殊表現(xiàn)。賁門胃底癌可有胸骨后疼痛和進(jìn)行性吞咽困難;病灶在幽門附近的患者有幽門梗阻表現(xiàn);腫瘤破壞血管后可有嘔血、黑便等消化道出血癥狀。
腹部持續(xù)疼痛常提示腫瘤擴(kuò)展超出胃壁，如鎖骨上淋巴結(jié)腫大、腹水、黃疸、腹部包塊、直腸前凹捫及腫塊等。晚期患者?？沙霈F(xiàn)貧血、消瘦、營養(yǎng)不良甚至惡病質(zhì)等表現(xiàn)。
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胃癌手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大不大
胃癌的手術(shù)是存在有手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)的，對于胃癌來說的話，主要是分為這種早期胃癌和進(jìn)展期胃癌。針對早期胃癌，他指的就是局限在粘膜或粘膜下層以上的這一部分的腫瘤，稱為早期胃癌，他所選擇的手術(shù)方式通常為內(nèi)鏡下的一個(gè)手術(shù)切除術(shù)，這樣的手術(shù)的話是就是僅僅在的胃部的這個(gè)病變，做一個(gè)局部的一個(gè)病變的切除，手術(shù)創(chuàng)傷是非常小的，安全是安全性是非常高的，術(shù)后通常如果是在對面處理比較好的情況下，是很少會(huì)出現(xiàn)手術(shù)并發(fā)癥的。但是在一些凝血功能比較差，老年人的患者病變又比較大的情況下，就有可能會(huì)出現(xiàn)一些術(shù)后的一些出血，穿孔等風(fēng)險(xiǎn)。針對這種外科手術(shù)，對身體的危害，對于外科的這種胃部的一個(gè)切除術(shù)，手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)是相比于內(nèi)鏡下的手術(shù)是要高出很多的，可能會(huì)出現(xiàn)的一個(gè)手術(shù)當(dāng)中的一個(gè)術(shù)中的一個(gè)出血，對于有心血管疾病的患者，還有可能會(huì)出現(xiàn)這種心功能的一個(gè)問題，另外的話，在術(shù)后也有可能會(huì)引起這種腹腔的一些感染，還有消化道出血的這樣的一些情況。
腸胃癌一般有什么癥狀
這個(gè)問題比較廣泛，牽涉到腸癌、胃癌，其實(shí)不同部位的腫瘤，有不同的表現(xiàn)。先說腸癌，人的腸道分為小腸、結(jié)腸這兩大類，小腸又分空腸、回腸，結(jié)腸又分升結(jié)腸、橫結(jié)腸、降結(jié)腸、乙狀結(jié)腸和直腸。先說一下小腸腫瘤是比較少見的，而且小腸腫瘤，也比較不容易被診斷和發(fā)現(xiàn)，通常是因?yàn)橐鸬墓Ｗ璨庞斜憩F(xiàn)，而結(jié)腸比較容易發(fā)現(xiàn)，一是排便習(xí)慣的改變，二是排便性狀的改變，容易被發(fā)現(xiàn)。胃癌由于是在上腹部，接觸食物是比較近的，通常主要是和上腹部的飽脹、反酸、噯氣，以及胃腸道的消化功能有相關(guān)性。所以胃腸道的腫瘤，其實(shí)總結(jié)起來主要是跟靜止之后，胃腸道的消化表現(xiàn)和排便的性狀有直接相關(guān)，包括胃部的上腹隱痛、消化不良的飽脹感、反酸，或者下腹部的黑便、便血，以及腸梗阻的表現(xiàn)有關(guān)系。
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胃癌早期癥狀有哪些
胃癌早期可以沒有癥狀，因?yàn)樵缙谖赴?，主要是局限在黏膜和黏膜下層的，很多的早期胃癌，并不是因?yàn)橛邪Y狀就醫(yī)而診斷的，往往是通過體檢來發(fā)現(xiàn)的。如果胃癌的癥狀到了進(jìn)展期，可以逐漸地出現(xiàn)一些癥狀，如果把它定義為最開始出現(xiàn)的癥狀，就早期癥狀，可能會(huì)出現(xiàn)像早飽、惡心、上腹部不適、腹脹。有的病人就會(huì)出現(xiàn)不典型消化不良的表現(xiàn)，像打嗝、反酸等，但是都沒有特異性，都不能說這些癥狀就代表胃癌，需要到醫(yī)院請醫(yī)生來幫助判斷。
胃痛腰酸是胃癌嗎
胃痛、腰酸這是臨床常見癥狀，不一定就是胃癌。雖然胃癌可能會(huì)引起胃痛的癥狀，其次，如果癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移到了腰椎這些地方，也會(huì)引起腰酸的臨床表現(xiàn)，但是不單單只要胃癌才會(huì)導(dǎo)致上述癥狀，其他疾病因素也可以引起，例如胃炎或者十二指腸炎，或者十二指腸潰瘍的患者，是同樣會(huì)導(dǎo)致的胃痛和腰背的疼痛，這就需要完善內(nèi)鏡檢查，必要時(shí)進(jìn)行病理活檢明確診斷，這樣才能針對病因采取積極有效的治療措施，在病因未明的情況下，需謹(jǐn)慎用藥，以免掩蓋或者耽誤病情。
父親得胃癌會(huì)遺傳嗎
胃癌會(huì)遺傳嗎？醫(yī)學(xué)上的研究發(fā)現(xiàn)，胃癌患者多為中老年人。但近幾年的調(diào)查結(jié)果顯示，青年人群中胃癌的發(fā)病率呈上升趨勢。由于青年人所患胃癌的臨床癥狀欠典型，特別是青年人對胃癌認(rèn)識(shí)不足，早期就診率不高，從而造成較多的誤診和漏診。
得了胃癌能懷孕嗎
胃癌在我國各種惡性腫瘤中居首位，早期胃癌多數(shù)病人無明顯癥狀，少數(shù)人有惡心、嘔吐或是類似潰瘍病的上消化道癥狀。疼痛與體重減輕是進(jìn)展期胃癌最常見的臨床癥狀。得了胃癌能懷孕嗎？
怎么樣才是最佳的胃癌的保健
胃是我們?nèi)梭w最關(guān)鍵的一部分，很多人都提出疑問胃癌的保健工作要怎么叫做呢?怎么樣才是最佳的胃癌的保健呢?下面就一起來詳細(xì)的了解下關(guān)于胃癌的保
胃癌腹部有積水怎么辦
胃癌腹部有積水臨床主要通過放腹水、使用利尿劑來治療。胃癌的病人發(fā)生了腹腔積液，也就是出現(xiàn)腹水的情況。說明胃癌的疾病已經(jīng)到了進(jìn)展期或者甚至是到了晚期的狀態(tài)。一旦出現(xiàn)腹水，選擇什么樣的治療方式，對病人的生活質(zhì)量以及生存時(shí)限很關(guān)鍵。很多情況下出現(xiàn)腹水的病人，除了腹脹以外沒有特殊的臨床癥狀。他可以正常進(jìn)食，也不影響呼吸。所以這種情況下，不必采取特別激進(jìn)的處理方式，比如說放腹水這種辦法。可以使用一些比較緩和的利尿藥，來控制這個(gè)腹水的狀態(tài)就可以。但如是晚期胃癌出現(xiàn)腹水，這個(gè)腹水影響了病人生活質(zhì)量。特別是影響了病人的進(jìn)食，造成了病人膈肌運(yùn)動(dòng)受限，影響了病人的呼吸，甚至造成病人喘憋。這時(shí)候就必須對腹水，進(jìn)行比較緊急的處理。常用的處理方式，主要是B超引導(dǎo)下的穿刺置管，抽或者是放腹水。腹水抽放量有一定限制。如果放的量太大，放的時(shí)間太短太急，病人可能會(huì)產(chǎn)生一系列不良的臨床反應(yīng)。腹水都是從組織里滲出，很多情況下，腹水就是去掉了這種細(xì)胞成分的血液。大量的放腹水，會(huì)造成病人蛋白質(zhì)的丟失，會(huì)嚴(yán)重的影響患者營養(yǎng)狀態(tài)。病人很快就會(huì)出現(xiàn)營養(yǎng)不良，惡液質(zhì)反而不利于病人的治療。另外一種情況是因?yàn)榇罅康母顾畞碜杂诮M織和血液。所以大量的抽放腹水，特別是短期內(nèi)抽放腹水，會(huì)造成病人的腹壓急劇下降。腹壓下降會(huì)造成更多的腹水，從血液或者組織里滲出，會(huì)影響病人的循環(huán)容量。影響循環(huán)容量的后果是，可能病人會(huì)引起低血容量性的休克，直接威脅到病人的生命。
胃癌早期表現(xiàn)
胃癌早期的癥狀并不典型，和常見的消化道系統(tǒng)疾病癥狀相似。比如有持續(xù)、不容易緩解的消化系統(tǒng)癥狀，且有黑便或便潛血陽性，病情較重者會(huì)疼痛，持續(xù)不緩解。1、早期胃癌有胃疾病史，比如胃潰瘍、胃炎、慢性萎縮性胃炎等。2、有持續(xù)、不容易緩解的消化系統(tǒng)癥狀，比如呃逆、胃脹、腹脹、消化不良。3、會(huì)出現(xiàn)黑便或便潛血陽性相關(guān)癥狀。4、隨著疾病的進(jìn)展對周圍以及胃本身臟器的浸潤，會(huì)出現(xiàn)疼痛，持續(xù)不緩解。對于年齡偏長者，比如五十歲以上為胃癌高發(fā)年齡，所以這一類人群要定期進(jìn)行胃檢查，比如胃鏡或消化道造影。在歐美國家，如日本、美國在五十歲以上要定期進(jìn)行相關(guān)體檢，以早期發(fā)現(xiàn)胃癌。
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胃癌多長時(shí)間會(huì)轉(zhuǎn)移
胃癌轉(zhuǎn)移時(shí)間不能一概而論，要根據(jù)分期，病理類型，免疫組化程度，免疫組化、基因是否突變決定。早期胃癌經(jīng)過治療出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的概率較低。一期胃癌經(jīng)過早期手術(shù)治療五年康復(fù)率在90%左右；二期、三期，中期大概有50%到80%左右的康復(fù)概率。四期康復(fù)概率不超過10%。另外和本身的病理類型以及免疫組化的程度有關(guān)，高分化的惡性程度相對差一些，出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的概率低，轉(zhuǎn)移的時(shí)間周期也會(huì)長。低分化的惡性程度比較高，出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的可能性大一些，轉(zhuǎn)移的時(shí)間周期也短。另外和免疫組化、基因是否突變等有關(guān)系，比方說出現(xiàn)HER2陽性，可以用靶向治療，預(yù)后較好，出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的可能性低一些；如果沒有HER2陽性，不能夠進(jìn)行靶向治療，出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的概率會(huì)相對要高。
胃癌為什么會(huì)有腹水
胃癌引起腹水的原因和飲食是有關(guān)系的，平時(shí)如果吃太熱的食物會(huì)影響到健康，胃癌到晚期的時(shí)候，如果營養(yǎng)狀況比較差會(huì)引起腹水，當(dāng)然，腫瘤細(xì)胞脫落的時(shí)候也會(huì)出現(xiàn)腹水的情況，還有腫瘤發(fā)生轉(zhuǎn)移，腹水也會(huì)發(fā)生的。
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胃癌早期有什么癥狀
胃癌早期患者的癥狀不明顯，非特異。經(jīng)過臨床觀察，早期有一些癥狀需要提示患者去做檢查。首先是患者的胃部或者是上腹部可以出現(xiàn)不適的感覺。其次就是患者可以出現(xiàn)局部疼痛的癥狀。最后是病人可能出現(xiàn)消瘦、乏力，還有貧血的癥狀。如果出現(xiàn)這些癥狀，患者就要趕快到醫(yī)院去就診，進(jìn)行詳細(xì)的檢查?？傊?，在胃癌早期，患者的癥狀會(huì)比較輕微，也不太明顯，不容易被發(fā)現(xiàn)。胃癌早期的病人，有時(shí)會(huì)出現(xiàn)上腹部不適的癥狀，比如胃痛、胃脹、早飽、反酸、噯氣等表現(xiàn)。但是，隨著時(shí)間的延長，癥狀就會(huì)越來越明顯。建議胃癌患者，如果感到胃部不舒服，就應(yīng)該馬上去當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院做胃鏡，進(jìn)行檢查，要注意做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，以免延誤病情，影響身體健康。
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如何盡早發(fā)現(xiàn)胃癌
胃癌患者本身，是不會(huì)出現(xiàn)非常特異性的癥狀，除非是患者出現(xiàn)非常特殊的情況，比方說患者的癌，是長在胃的入口處，或者是出口的地方，即長在賁門，或者是幽門這個(gè)位置，這樣，患者可能就會(huì)出現(xiàn)進(jìn)食的飽脹感，或者是梗阻的情況。如果說腫瘤本身，正好長在這種地方，腐蝕了血管，患者可能還會(huì)有出血的癥狀出現(xiàn)，也就是提示患者的胃出現(xiàn)問題。但是，大部分的胃癌患者，會(huì)沒有感覺，或者是會(huì)沒有特異性的癥狀出現(xiàn)。所以，想要發(fā)現(xiàn)早期胃癌的辦法，就是進(jìn)行胃鏡檢查。對于高危的病人，或者說是有上腹部不適，或者消化不良癥狀的患者來說，應(yīng)該要及早去醫(yī)院進(jìn)行檢查，最重要的檢查是進(jìn)行胃鏡檢查。胃鏡檢查，是唯一能夠幫助患者在早期發(fā)現(xiàn)胃癌的最主要的檢查方法。
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胃癌手術(shù)后怎么護(hù)理
胃癌術(shù)后的護(hù)理主要可以包括以下幾個(gè)方面：第一個(gè)方面是患者的飲食方面?；加形赴┑牟∪耍谧鐾晔中g(shù)之后，首先是胃變小了，所以，可能每次患者進(jìn)食的量就要減少，而且患者的消化功能比原來也要差。所以，胃癌的患者，在術(shù)后需要少量多餐，吃流質(zhì)的飲食以及容易消化的飲食。在術(shù)后的短期時(shí)間以內(nèi)，一般情況下，患者需要吃兩個(gè)月的流食。第二個(gè)方面是食物的品種方面。從總體來講，胃癌患者術(shù)后是沒有忌口的。但是，在兩個(gè)月之內(nèi)，因?yàn)榛颊叩南芰ψ內(nèi)?，胃的功能變差。所以，需要把食物弄碎弄?xì)。第三個(gè)方面是需要注意運(yùn)動(dòng)方面。第四個(gè)方面是患者要定期去看醫(yī)生，注意觀察術(shù)后的不良反應(yīng)。還要注意定期進(jìn)行復(fù)查，如果發(fā)現(xiàn)問題，可以及早進(jìn)行處理。
胃部腫瘤能治好嗎
胃癌的發(fā)展過程很長，很多患者因?yàn)榍捌诓蛔⒁?，?dāng)發(fā)現(xiàn)以后已經(jīng)是中期或是晚期，這就給治療帶來了一定的難度，同時(shí)對生命的威脅也更大。這就需要我們在生活中時(shí)刻注意，如果發(fā)現(xiàn)哪里不舒服，及時(shí)到醫(yī)院檢查很重要。
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