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纖維瘤病理報告是癌會怎么寫

發(fā)布時間:2018-07-3059280次瀏覽

纖維瘤病理報告是癌會怎么寫呢?纖維瘤(fibroma)多見于皮下,生長緩慢,一般較小、邊緣清楚、表面光滑、質(zhì)地較硬、可以推動。若混有其他成分,則成為纖維肌瘤、纖維腺瘤、纖維脂肪瘤等。纖維瘤、尤其是腹壁肌肉內(nèi)的硬纖維瘤(desmoid)可惡變,應盡早手術(shù)完整切除。Originoo_42964_85016574_l.jpg

纖維瘤有以下幾種類型。

a.黃色纖維瘤:好發(fā)于軀干、上臂近端的真皮層或皮下,常起自外傷或搔癢后的小丘疹,腫塊硬,邊緣不清,因伴有內(nèi)出血,含鐵血黃素,呈深咖啡色,瘤灶若超過1cm、生長較快,應疑為纖維肉瘤變,手術(shù)切除須徹底。

b.隆突性皮纖維肉瘤:位于真皮層,突出體表,表面皮膚光滑,形似疤痕疙瘩,好發(fā)于軀干,低度惡性,具假包膜,切除后易復發(fā),多次復發(fā)惡性度增高,可血行轉(zhuǎn)移,應盡早切除含足夠多正常皮膚和深部相鄰筋膜的瘤灶。

c.帶狀纖維瘤:腹壁肌肉因外傷或產(chǎn)傷后修復性增生所成,無明顯包膜,宜手術(shù)切除。 纖維瘤病是來源于纖維組織的腫瘤。發(fā)病率為軟組織良性腫瘤的1.37%。

腫瘤可發(fā)生在身體任何部位的大肌肉,以腹壁的腹直肌及其鄰近肌肉的腱膜最為常見,好發(fā)于妊娠期和妊娠后期。腹壁外者則多見于男性,好發(fā)于肩胛部,股部和臀部。發(fā)病年齡多在30~50歲,兒童和青少年也不少見。本癥發(fā)病原因尚不清楚,可能與外傷、激素和遺傳因素有關(guān)。

纖維瘤病為來源于肌肉、腱膜、筋膜而富于膠原成分的纖維組織腫瘤。病理形成為良性或低度惡性。但腫瘤無包膜,呈浸潤性生長,有明顯的惡性生物學行為,就是頑固多次復發(fā),但極少遠處轉(zhuǎn)移。復發(fā)率為25~57%。

復發(fā)時間多在術(shù)后1月~1年,甚至可達10年以上,所以這類腫瘤又稱侵襲性纖維瘤病。多次復發(fā),可致病變累及范圍更加廣泛,而出現(xiàn)不可抑制的生長,侵犯重要器官而危及生命。鏡下見腫瘤含有豐富的膠原纖維,病變無包膜,與周圍組織無界限,有時將周圍組織包括在病變中,核分裂罕見,毛細血管及脂肪細胞較少見。少數(shù)復發(fā)病例可出現(xiàn)纖維肉瘤的形態(tài)變化。

腫瘤位于深部組織,無明顯自覺癥狀或稍有不適感。生長緩慢。形狀不規(guī)則或呈橢圓形,其長徑與受累肌纖維方向一致。腫瘤的大小與病程長短有關(guān),直徑從數(shù)厘米到十幾厘米。腫瘤周界不清,表面光滑,無壓痛,質(zhì)堅韌如橡皮。與侵犯肌肉的縱向較固定,而橫向稍能移動,與皮膚無粘連。

巨大腫瘤可影響活動和壓迫神經(jīng)。瘤體不大,大多位于皮下組織內(nèi),生長緩慢,質(zhì)硬,表面光華,邊界清楚,與皮膚無粘連,有一定活動度。主要是外科手術(shù)廣泛切除。放射治療和應用激素在個別病例可抑制腫瘤生長,但一般認為不能作為主要的治療手段,可作為無法手術(shù)者的姑息治療。

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語音時長 01:36

2021-07-09

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