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副癌綜合癥

發(fā)布時間:2018-08-1051016次瀏覽

什么是副癌綜合癥?很多人對于這個疾病并不了解,有的人也許都沒有聽說過,但是這個疾病給人們帶來的危害還是比較大的,今天就跟隨我一起來了解了解副癌綜合癥的知識。

副癌綜合癥又稱肺癌的肺外表現(xiàn),有些肺癌患者可出現(xiàn)一些少見的癥狀與體征,這些癥狀與體征表現(xiàn)于胸部以外的臟器,不是腫瘤的直接作用或引起,可出現(xiàn)肺癌發(fā)現(xiàn)前后。副癌綜合癥(paraneoplastic syndrome)特指除腫瘤本身壓迫及浸潤和轉(zhuǎn)移所引起的癥狀以外的其他全身性表現(xiàn),又叫伴癌綜合癥。這類全身表現(xiàn)可出現(xiàn)在癌腫本身所引起的癥狀之前,而且隨著原發(fā)灶的演變而變化。大約1/3為結(jié)締組織和皮膚病變;1/6為神經(jīng)肌肉綜合征;1/6則為血管、胃腸道和血液系統(tǒng)的異常。

臨床表現(xiàn)常見類型

1、腦病、小腦皮質(zhì)變性、外周神經(jīng)病變(感覺或運動)、肌無力腦病的主要癥狀Wie癡呆、精神病或器質(zhì)性病變,腦電圖往往表現(xiàn)緩慢改變,腦脊液中淋巴細胞增多。小腦皮質(zhì)變性表現(xiàn)為急性或亞急性機體功能障礙,兩側(cè)上下肢行動困難,動作震顫,發(fā)音困難,眩暈,但眼球震顫不常見,有報道稱切除肺癌后上述癥狀自行消退。運動、感覺等外周神經(jīng)病變時可有急性或亞急性發(fā)作。感覺或感覺運動神經(jīng)兼有受累主要表現(xiàn)為肢體感覺異常、疼痛、深部腱反射消失等。肌無力癥可出現(xiàn)在小細胞癌患者,此種肌無力癥與胸腺病變有關(guān)的重癥肌無力不同,應(yīng)用新斯的明等藥物無緩解作用,但用皮質(zhì)激素類可能有效。腫瘤經(jīng)治療后消失或緩解時,其肌無力癥狀也隨之緩解。

2、黑棘皮病主要表現(xiàn)為腋窩或肢體的曲面皮膚增厚及色素沉著,手掌、足底亦可受累,有時口腔粘膜亦有上述改變。以上改變可出現(xiàn)于肺癌發(fā)現(xiàn)之前或伴隨肺癌同時出現(xiàn)。

3、植物神經(jīng)功能亢進表現(xiàn)為單側(cè)胸部或上肢出汗或潮紅,多與肺尖部或肺上溝癌伴發(fā),后期可出現(xiàn)相應(yīng)部位交感神經(jīng)麻痹及horner綜合征。面部潮紅等類癌癥候群見于小細胞肺癌和支氣管肺癌。

4、皮肌炎常與惡性腫瘤伴發(fā),主要表現(xiàn)為肢體近端肌無力,骨盆帶肌肉較肩胛帶更嚴重,面部常有蝶形對稱性皮膚紅斑。肌電圖、肌活檢以及血清肌酸磷酸激酶、堿性磷酸酶、肌酐等檢查有助于明確診斷。

5、肺源性骨關(guān)節(jié)增生(HPO)臨床表現(xiàn)為杵狀指及長股骨膜炎,X線片見骨膜炎可作為診斷依據(jù)。臨床上病骨區(qū)軟組織有腫脹壓痛,以脛腓骨和橈尺骨遠端較為顯著,嚴重者可累及股骨、肱骨、掌骨和跖骨等。此處也有累及膝、踝、腕等大關(guān)節(jié)。次癥多見于腺癌患者,發(fā)生率約12%,其次為鱗癌,小細胞癌較少并發(fā)此癥。肺源性骨關(guān)節(jié)增生癥的確切病因尚不清楚,可能與生長素或神經(jīng)功能有關(guān)。手術(shù)切除原發(fā)灶后,股關(guān)節(jié)病變可以緩解。有報道迷走神經(jīng)切斷后也可以使癥狀獲得緩解。

6、彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)在各種細胞型的肺癌患者中均可出現(xiàn),可能與腫瘤組織釋放促凝血因子有關(guān)。患者常發(fā)生皮下瘀斑,紫癜、血腫、血尿亦常見。

7、皮膚色素沉著小細胞癌患者可能出現(xiàn)異位的ACTH或MSH分泌而引起皮膚色素沉著,主要表現(xiàn)為身體暴露部位、乳頭、嘴唇、頰粘膜、外陰等部位有皮膚色素沉著。

8、男性乳房發(fā)育常提示有異位促性腺激素的產(chǎn)生,一般在小細胞患者中發(fā)生加多。

目前惡性腫瘤已經(jīng)成為人類致死率最高和發(fā)病率最高的疾病,嚴重威脅人類的健康和生存。平時的時候如果發(fā)現(xiàn)身體有不正常的情況,或者是不明原因的疾病的時候應(yīng)該及時去醫(yī)院治療。

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語音時長 01:44

2020-03-09

53435次收聽

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肺癌患者手術(shù)前需要做好的準備工作一定要做好,首先醫(yī)生會詢問患者的病史及身體檢查,也會告知患者需在3個星期前戒煙,術(shù)前1天服用瀉藥,飲食做好調(diào)理,如果身體有其他的疾病,也要注意在治療后好,才可以做手術(shù)。
肺癌注意事項
肺癌治療方面,首先要采取一個規(guī)范的中西醫(yī)結(jié)合的治療。在臨床當中,經(jīng)常會碰到不同的患者,有一部分人選擇只中不西,意思是只選擇中醫(yī)治療,拒絕一切西醫(yī)治療。這些病人可能是因為懼怕西醫(yī)治療帶來的副作用,以及放療化療帶來的一些特別嚴重的不良反應(yīng),從而對西醫(yī)治療產(chǎn)生一定的恐懼。對于這類患者,通常會給他們解釋一下,目前放療化療已經(jīng)發(fā)展了幾十年,輔助治療的方法也非常多,同時再加上中藥的治療,其實在進行西醫(yī)治療的同時,用上中藥之后,西藥治療的副作用就會大幅度下降。所以,也勸這一部分病人盡量選擇中西結(jié)合的治療方式。另外,一部分患者選擇只西不中,十分地拒絕中醫(yī)治療,患者認為只有做了手術(shù)或者放療化療,才可以把肺癌治愈。但是有很多西醫(yī)也會推薦病人吃中藥,其實西醫(yī)治療當中會存在一些西醫(yī)解決不了的問題,比如手術(shù)之后會出現(xiàn)一些手術(shù)的并發(fā)癥,比如傷口難以愈合,或者其他的體質(zhì)虛弱問題,都可以通過中藥來幫助患者及早地恢復(fù)體質(zhì),盡早地進行下面的治療。對于患者來講,其實不必對中醫(yī)治療或者西醫(yī)治療存有偏見,盡量采取規(guī)范的中西醫(yī)結(jié)合治療的方法,而且中西醫(yī)結(jié)合治療會給患者帶來非常好的生活質(zhì)量,可以減毒增效,也可以增加西醫(yī)或者叫現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療的效果。
語音時長 02:32

2019-12-11

65800次收聽

肺癌晚期如何治療
肺癌晚期包括小細胞和非小細胞在內(nèi),小細胞分局限期和廣泛期,廣泛期在小細胞肺癌算晚期,非小細胞肺癌晚期通常分為四期,有轉(zhuǎn)移,比如腦轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移、肝轉(zhuǎn)移等等。晚期非小細胞肺癌的治療,治療手段目前挺多,包括我們常規(guī)的化學(xué)治療還有靶向治療,靶向治療是根據(jù)它有沒有驅(qū)動基因,即常說的有沒有EGFR的突變,有沒有ALK基因的突變,有沒有ROS基因的突變,根據(jù)這些突變的種類不一樣,我們可以用不同的靶向藥物。免疫治療是最新的治療方法,也適用與非小細胞肺癌和小細胞肺癌廣泛期的非常好的給予非常大的希望的治療方法。免疫治療單藥治療晚期非小細胞肺癌,它的有效率大概是20%左右,與化療和放療配合以后能夠明顯地增加它的療效。
語音時長 01:22

2019-07-18

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01:54
肺癌轉(zhuǎn)移到頭部有什么癥狀
肺癌轉(zhuǎn)移到頭部常伴有頭暈、頭痛、眼前發(fā)黑、視物不清,部分患者會伴有運動功能的障礙等。如果肺癌患者出現(xiàn)了這些癥狀,要警惕是否出現(xiàn)了腦轉(zhuǎn)移。腦轉(zhuǎn)移由于轉(zhuǎn)移的部位不同、侵犯的神經(jīng)不同,會引起不同癥狀,包括聽力下降、視力下降、嗅覺下降,或者運動功能下降。如果肺癌患者在晚期,出現(xiàn)了語言障礙、記憶力喪失,這時要考慮可能由于肺部腫瘤轉(zhuǎn)移到了腦部,患者要到醫(yī)院請專業(yè)人員進行早期診斷和治療。
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肺癌復(fù)發(fā)幾率高嗎
肺癌患者的復(fù)發(fā)和疾病的病理類型、腫瘤分期、腫瘤分化程度,以及在治療過程中的耐受性有一定的相關(guān)。如果肺癌惡性程度比較高、分期比較晚,復(fù)發(fā)率就會比較高。有些患者在治療的過程中,由于體質(zhì)或者多方面因素不能完成足量、足療程的治療,長期的治療效果也有一定的打折。有些患者的病理類型、相對惡性程度偏高,比如肉瘤,或者小細胞癌,復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移概率非常高。如果肺癌發(fā)現(xiàn)比較晚,而且腫瘤在切除的時候又不是完整的切除,或者在切除過程中腫瘤的患者有神經(jīng)侵犯或者有瘤栓,復(fù)發(fā)率也比較高。
肺癌化療嘔吐緩解方法
肺癌患者在化療期間經(jīng)常會出現(xiàn)惡心嘔吐的癥狀,程度有輕有重。嘔吐癥狀會給人帶來許多負面影響,影響患者的心情,影響肺癌的治療。這個時候可以配合中藥治療,緩解化療帶來的惡心、嘔吐癥狀。中醫(yī)上,一般認為惡心嘔吐是胃氣上逆的一種表現(xiàn),在臨床中可以選用一些降逆止嘔的方法,多選用半夏、陳皮、丁香、柿蒂等降逆止嘔的藥物,來控制惡心嘔吐癥狀。除了藥物治療,還可以進行飲食護理。患者可以清淡飲食,多喝粥、湯,這種食物本身對胃腸刺激小,可以很好地促進患者對藥物的吸收,改善患者的營養(yǎng)狀況,達到配合化療治療的目的。在化療期間,要給患者心理調(diào)護,在化療前一定要和患者講清楚,有可能會出現(xiàn)惡心嘔吐的癥狀,但是經(jīng)過一些藥品的使用,可以比較好地緩解患者的癥狀?;熀螅词钩霈F(xiàn)了嘔吐的癥狀,也有一些西藥、中藥的湯藥、針法、灸法,都能夠緩解嘔吐的癥狀,讓患者心里安定,達到治療目的。
語音時長 02:02

2019-06-27

56870次收聽

肺癌早期微創(chuàng)行嗎
肺癌早期可以微創(chuàng)手術(shù),肺癌的早期治療不管用什么方式療,預(yù)后都是越早是越好的。微創(chuàng)手術(shù)是90年代新發(fā)展起來一個技術(shù),它的優(yōu)點就是病人的創(chuàng)傷小、痛苦輕、恢復(fù)快,這個毋庸置疑,現(xiàn)在已經(jīng)深入人心。和傳統(tǒng)的手術(shù)相比,通過科學(xué)實驗,微創(chuàng)手術(shù)的五年生存率也等同于傳統(tǒng)的開胸手術(shù)或者是優(yōu)于傳統(tǒng)的開胸手術(shù)。傳統(tǒng)開胸手術(shù)要做一個30公分左右的大的切口,那么創(chuàng)傷非常大,病人恢復(fù)慢,痛苦也很大。現(xiàn)在的胸腔鏡的微創(chuàng)手術(shù),只有一個三公分的小口,從三個孔變成兩個孔,現(xiàn)在單孔,一個三公分的一個單孔就可以把病灶切除,痛苦非常輕,而且五年生存率也是等同或優(yōu)于傳統(tǒng)的開胸手術(shù)。
語音時長 01:25

2018-09-29

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