腎結(jié)石病的基礎(chǔ)知識
發(fā)布時間：2020-11-2056879次瀏覽
核心提示: 腎結(jié)石的特點(diǎn)是：病因復(fù)雜、成分多樣、癥狀不特異、治療方法多且具有很強(qiáng)的專業(yè)性。尤其是治療時要根據(jù)結(jié)石的不同情況制定不同的策略、選擇最佳的方法。因此，得了腎結(jié)石后，需要到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行診治。
腎結(jié)石病是什么病，有多嚴(yán)重，會造成什么樣的危害呢?這是許許多多的腎結(jié)石患者所急需要了解的內(nèi)容，因?yàn)槠鋵?shí)疾病這種東西只有了解了才不會去害怕也才有相應(yīng)的對策去治愈。因此下面帶大家一起了解一下腎結(jié)石病的一部分基礎(chǔ)知識，希望能夠幫助到大家。
腎結(jié)石雖然是一種良性疾病，但有時候可能堵塞尿路阻礙尿液的排出，造成疼痛、腎積水，嚴(yán)重的可能造成尿毒癥甚至腫瘤。
腎結(jié)石的特點(diǎn)是：病因復(fù)雜、成分多樣、癥狀不特異、治療方法多且具有很強(qiáng)的專業(yè)性。尤其是治療時要根據(jù)結(jié)石的不同情況制定不同的策略、選擇最佳的方法。因此，得了腎結(jié)石后，需要到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行診治。
上文介紹的就是關(guān)于腎結(jié)石病的一些基礎(chǔ)知識。大家看了之后是不是獲益良多，能對腎結(jié)石病的認(rèn)識更深入一層也是好的。生活中腎結(jié)石病例也是非常多的，這就提醒大家要保證一個良好的生活習(xí)慣，如此才能更好的工作學(xué)習(xí)。
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結(jié)石在下端好排嗎
直徑小于0.6厘米的結(jié)石，位于下端，好排。結(jié)石直徑大于0.6厘米，位于下端，通常不好排出。如果結(jié)石直徑較小，處于下端，好排。比如直徑小于0.6厘米的結(jié)石，患者應(yīng)當(dāng)多進(jìn)行一些跳躍運(yùn)動，多飲水，大量排尿，結(jié)石可能會自行排出體外，不需要進(jìn)行其他特殊治療。如果結(jié)石直徑大于0.6厘米，位于下端時，通常不好排出，會引起劇烈的腰腹部疼痛、血尿等不適癥狀，在出現(xiàn)此種情況以后，可以考慮進(jìn)行體外沖擊波碎石。對于特別大的下端結(jié)石，還可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療，比如輸尿管軟鏡碎石取石術(shù)。因此，結(jié)石處于下端是否好排與結(jié)石的直徑有很大的關(guān)系。
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腎結(jié)石發(fā)作時較為特征性的癥狀是疼痛劇烈，疼痛部位常見于腰背部，結(jié)石下移至輸尿管，可導(dǎo)致小腹部兩側(cè)疼痛，可以同時伴隨惡心、嘔吐、面色蒼白等急性癥狀，還可見小便鮮紅色。通過相關(guān)的特征、癥狀表現(xiàn)，可以對腎臟結(jié)石進(jìn)行初步診斷。為了更進(jìn)一步確切診斷結(jié)石的具體位置，明確結(jié)石的大小，還需要結(jié)合超聲檢查。超聲檢查提示結(jié)石所在部位稱高強(qiáng)度回聲，如果結(jié)石造成梗阻，還可見腎臟有積水現(xiàn)象。檢查明確結(jié)石診斷后，可以根據(jù)結(jié)石所在部位測量結(jié)石徑線，選擇體外震波碎石或者是經(jīng)皮腎手術(shù)方式處理結(jié)石。為了預(yù)防結(jié)石再次發(fā)生，平時生活中需要養(yǎng)成飲水習(xí)慣，適度加強(qiáng)運(yùn)動。
腎結(jié)石會影響生育嗎
很多育齡期的女性腎結(jié)石患者，得了腎結(jié)石經(jīng)常擔(dān)心腎結(jié)石影響懷孕。腎結(jié)石會影響生育嗎?這是很多患者的疑惑，下面針對性的介紹一下
兒童腎結(jié)石不應(yīng)忽視
腎結(jié)石是常見疾病，很多人認(rèn)為小孩子不容易患這種病，真的是這樣嗎?專家和我們說：小孩兒一樣會患腎結(jié)石，下面給您帶來兒童腎結(jié)石的相關(guān)介紹。
腎結(jié)石的B超檢查
B超檢查可對腎內(nèi)有無結(jié)石及有無其他合并病變作出診斷，確定腎臟有無積水。尤其能發(fā)現(xiàn)可透X線的尿路結(jié)石，還能對結(jié)石造成的腎損害和某些結(jié)石的病因提供一定的證據(jù)。
腎穿刺疼嗎
做腎穿刺會有一定程度的疼痛，但是疼痛不會很劇烈。腎穿刺目前已經(jīng)是一項(xiàng)非常成熟的技術(shù)。在做腎穿刺之前會使用局麻藥麻醉腰部，從皮膚到腎臟逐層麻醉。穿刺過程中會有輕微的脹痛，但是疼痛不劇烈，可以忍受。整個過程一般只需十幾分鐘到半個小時，患者整個過程都是清醒的。醫(yī)生會取一小塊的腎組織進(jìn)行檢查，也不會影響腎功能。所以如果病情需要行腎穿刺檢查，患者不必緊張，腎穿刺的疼痛一般人是可以耐受的。術(shù)后需要臥床24小時，特別是前6個小時要絕對臥床，不能翻身。這個過程算是穿刺前后最難受的，但是只要過了6個小時，可以進(jìn)行輕微側(cè)身等活動，不能大幅度的活動。
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腎結(jié)石如何用藥
腎結(jié)石的用藥取決于結(jié)石的成分。當(dāng)結(jié)石成分不確定時，要進(jìn)行廣泛性的用藥，一般要堿化尿液。因?yàn)榇蟛糠值哪I結(jié)石需要堿化尿液來控制結(jié)石的發(fā)展，甚至將結(jié)石排出體外。但是感染性腎結(jié)石，也叫磷灰石或者磷酸銨鎂結(jié)石，這部分結(jié)石往往需要酸化尿液。因此，除了感染性腎結(jié)石以外的幾乎所有的腎結(jié)石一般都要堿化尿液，通過堿化尿液來控制結(jié)石的發(fā)展，同時盡可能的將結(jié)石縮小之后排出體外。如果能夠拿到結(jié)石的成分，已經(jīng)知道了它是草酸鈣、磷酸鈣、還是尿酸、還是胱氨酸的話，應(yīng)針對結(jié)石的成分進(jìn)行針對性的治療。
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治療腎結(jié)石最好的辦法
腎結(jié)石治療方案的制定，需要綜合患者的一般狀況、結(jié)石的大小、是否形成腎積水、是否合并感染等情況而定。一般無癥狀的石，沒有造成腎積水和感染，通過多飲水、多運(yùn)動、口服藥物等，促進(jìn)結(jié)石自行排出。對于癥狀性的結(jié)石，或者已經(jīng)造成腎積水的結(jié)石，需要積極的治療。小于兩厘米的可以做體外沖擊波碎石。也可以應(yīng)用輸尿管軟鏡，將結(jié)石擊碎后排出。對于大于兩厘米的結(jié)石或者鹿角狀的結(jié)石，首選經(jīng)皮腎鏡手術(shù)，通過腎臟的一個通道將結(jié)石碎掉，但可能造成腎臟出血，甚至危及生命。此外，也可以通過腹腔鏡腎盂切開取石或者開放手術(shù)，不但可以完整的取出結(jié)石，還可以處理腎盂、輸尿管的狹窄性的病變。但手術(shù)均有風(fēng)險(xiǎn)，需要謹(jǐn)慎評估。
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腎結(jié)石多大時選擇手術(shù)治療
腎結(jié)石的治療需要綜合患者的一般狀況、結(jié)石大小、是否形成腎積水等決定是否采用積極的治療方法。一般無癥狀結(jié)石或結(jié)石負(fù)荷不大，未造成腎積水、無感染性情況，可采用多飲水、多運(yùn)動、口服藥物等保守治療，結(jié)石有自行排出的可能。對于癥狀性的結(jié)石或者已經(jīng)造成腎積水的結(jié)石，需要積極治療。小于兩厘米的結(jié)石，首選體外沖擊波碎石，然后通過多喝水、多運(yùn)動，結(jié)石可以自行的排出。對于碎石失敗或者不能體外碎石的，可通過輸尿管軟鏡進(jìn)行手術(shù)，術(shù)中利用激光將結(jié)石碎成粉末化，術(shù)后結(jié)石也可自行排出。對于上述方法失敗、結(jié)石大于兩公分、鹿角狀或者鑄型結(jié)石，可以通過經(jīng)皮腎鏡手術(shù)治療，將結(jié)石碎掉后用鹽水沖出，手術(shù)效率比較高。
腎結(jié)石的飲食注意事項(xiàng)
患了腎結(jié)石的人群，平時應(yīng)該注意多喝水，勤排尿。多喝水，可以稀釋尿液，增加尿量，這樣可以有效的預(yù)防結(jié)石的形成，甚至是結(jié)石的進(jìn)一步增大，同時應(yīng)該盡量少吃一些含鈣含草酸比較高的食物。比如常見的含鈣比較高的食物有奶制品，比如牛奶、奶酪。豆制品，比如豆腐、豆?jié){豆奶，而含草酸比較高的食物，常見的有芹菜、菠菜、草莓、巧克力等，這類食物盡量少吃一些。如果是尿酸結(jié)石的患者，平時應(yīng)該少吃一些含嘌呤比較高的食物，比如動物的內(nèi)臟、海產(chǎn)品等這類食物盡量少吃，建議每天飲水量在兩千五百毫升以上，比較穩(wěn)妥，如果飲水量達(dá)到了兩千五百毫升，可以有效的增加尿量，預(yù)防結(jié)石的形成。其次，除了飲食方面的，平時還需要注意多運(yùn)動。
早期腎結(jié)石有什么癥狀
早期的腎結(jié)石主要是指及時剛形成的初期，這種情況下患者一般沒有任何不適癥狀，通常很難被發(fā)現(xiàn)，一般都是在體檢時通過彩超檢查才被發(fā)現(xiàn)的。這種情況下結(jié)石往往都比較小?；颊邲]有不適癥狀。對于這種早期的比較小的結(jié)石，可以通過多喝水、勤排尿、多運(yùn)動、增加尿量，依靠尿液的沖刷作用，將結(jié)石沖出體外，必要時也可以配合排石顆粒、排石沖劑、腎石通膠囊等藥物來進(jìn)行排石治療。如果結(jié)石位于腎臟的下盞，還需要進(jìn)行倒立拍背，先將結(jié)石移入腎盂或者是輸尿管之后，在進(jìn)行排石處理。如果在排石的過程當(dāng)中，出現(xiàn)了腰部明顯的疼痛感，甚至是血尿等，則需要及時的去醫(yī)院進(jìn)行解痙、止痛治療。如果結(jié)石在輸尿管內(nèi)引起了嵌頓，可以考慮做體外沖擊波碎石治療，或者是輸尿管鏡下鈥激光碎石治療，將結(jié)石粉碎之后排出體外。
腎結(jié)石需要吃什么藥
腎結(jié)石這種不良癥狀的出現(xiàn)，可以考慮的藥物首先是祛濕劑排石顆粒，具有清熱利水以及通淋排石的作用，主治腎臟結(jié)石以及膀胱結(jié)石等等；其次，建議考慮尿石通丸，具有清熱祛濕以及通淋排石的功效，通常用于治療輸尿管結(jié)石以及膀胱結(jié)石。
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腎結(jié)石的原因
腎結(jié)石是由于尿液里面的晶體濃度很高，處于過飽和的狀態(tài)，一旦發(fā)生各種各樣的誘因，晶體就容易從尿液里面沉淀出來，然后由小變大，慢慢的變成一個結(jié)石，形成腎結(jié)石。腎結(jié)石是泌尿系結(jié)石當(dāng)中的一種類型，是指結(jié)石位于腎盂之內(nèi)或者腎盞部位。腎結(jié)石的成因目前不是非常清楚，多種因素導(dǎo)致，包括飲食、飲水、所居住的地區(qū)的氣候特點(diǎn)，也可能與人種有關(guān)系，但多數(shù)情況下還是與人體本身體內(nèi)的新陳代謝相關(guān)。容易得腎結(jié)石的病人往往本身泌尿系統(tǒng)，尿液的代謝存在問題。
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腎結(jié)石嚴(yán)重嗎
腎結(jié)石是泌尿系結(jié)石的一種類型，腎結(jié)石嚴(yán)重的程度與結(jié)石的大小、結(jié)石的位置以及它引起的一些并發(fā)癥相關(guān)。如果結(jié)石沒有造成一定的危害，則腎結(jié)石并不是很嚴(yán)重。以下情況算是嚴(yán)重的腎結(jié)石：一、腎結(jié)石造成尿路的梗阻，會導(dǎo)致腎積水，如果腎積水不及時處理，腎損傷會越來越重，腎功能就會受到破壞。二、結(jié)石繼發(fā)性炎癥，比如繼發(fā)泌尿系感染。如果發(fā)現(xiàn)腎結(jié)石，還是應(yīng)該及時上醫(yī)院治療，以免出現(xiàn)各種各樣的并發(fā)癥，導(dǎo)致腎功能損傷。
腎結(jié)石多大需要碎石
腎結(jié)石一般超過5毫米，就屬于比較大的結(jié)石了，應(yīng)要及時進(jìn)行碎石。當(dāng)發(fā)現(xiàn)有腎結(jié)石以后，應(yīng)該要及早的進(jìn)行治療，多喝水，或是吃排石的藥物，都能緩解結(jié)石病情。一旦結(jié)石長大就需要手術(shù)進(jìn)行治療，手術(shù)完以后，也要注意身體的保養(yǎng)，以免再次長結(jié)石。
