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全身檢查能查出癌癥嗎

發(fā)布時間:2018-07-2562721次瀏覽

我們經(jīng)常聽到關(guān)于體檢的爭議,有的人覺得,體檢就是走了一個流程,浪費錢不說,什么都檢查不出來。還有人說,人人都要體檢,這是對自己健康負(fù)責(zé)的表現(xiàn),并且可以早發(fā)現(xiàn)早治療,一時間,大家都陷入了爭論,到底這體檢做了有沒有用呢?全身檢查能查出癌癥嗎?肺癌 (3).jpg

常規(guī)檢查的局限

對于體檢的全身體檢的質(zhì)疑,恐怕并非空穴來風(fēng),因為在身邊確實有這樣的例子發(fā)生,有人三個月前檢查還正常,但是三個月后又被確診為癌癥,首先,必須要跟大家澄清一下全身檢查的局限性:

1、對于癌癥的確診,普通的全身檢查顯得有些力不從心,分辨率達(dá)不到要求,并且對于腫瘤的敏感性也不夠,一般采用腫瘤標(biāo)記物或PET-CT進(jìn)行腫瘤篩查。

2、不同的癌癥都有不同的檢查方式,而全身檢查并沒有針對性,所以發(fā)現(xiàn)癌癥比較困難。

3、不論b超、胸片等常規(guī)檢查,都有自己的盲區(qū),而如果腫瘤恰巧生長在盲區(qū),就很難被查到。

4、腫瘤的生長速度腫瘤細(xì)胞的生長速度會遠(yuǎn)大于正常細(xì)胞的,據(jù)研究,胚胎性腫瘤只需要27天,大小就可以翻倍,惡性淋巴瘤也僅僅需要29天。

對于所有的癌癥篩選不要在沒有證據(jù)的情況下輕易做,因為這些檢查也可能對身體有影響。一般如果具體部位有一些異常,或者有家族史,就需要有針對性的篩查。

癌癥篩查應(yīng)該查這些

 1、乳房X線造影

適用年齡:50~70歲

頻次:1次/年

適用情況:乳房有腫塊,或者有過家族的乳腺癌病史

 2、宮頸涂片

適用年齡:30歲以上

頻次:1次/年

適用情況:宮頸涂片以及HPV檢查都是對宮頸癌的篩查,特別對于早婚、早孕、性生活比較的紊亂的女性來說特別重要。

3、低劑量螺旋CT

適用年齡:55歲以上

頻次:1次/年

適用情況:對于肺癌,不論發(fā)病率還是死亡率,我國都是重災(zāi)區(qū),所以如果在你四十歲前還沒有戒煙,那么在五十五歲后就需要進(jìn)行篩查。

 4、腸鏡

適用年齡:50歲以上

頻次:10次/年

適用情況:對于年齡大于50歲的人,在家族中有過結(jié)直腸癌、息肉的病史,或者本身患有結(jié)直腸的息肉,就需要及時檢查腸鏡。

5、其他

體征檢查:對于身體的體格檢查和疾病史也需要格外注意,檢查包括一般的體征檢查,包括腫塊、黑痣等。也需要詳細(xì)的了解平時的健康習(xí)慣以及過去的治療史等。

化驗:檢查身體的組織、血液、尿液或其他物質(zhì)樣本等,都可以通過蛛絲馬跡來發(fā)現(xiàn)癌癥的蹤跡。

基因檢測:大多數(shù)在接受靶向治療之前需要進(jìn)行基因檢測確認(rèn)突變類型,當(dāng)然現(xiàn)在也有一些針對癌癥預(yù)測的基因檢測。

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血鈣高可不可以判斷癌
惡性腫瘤出現(xiàn)了骨的轉(zhuǎn)移,常??梢猿霈F(xiàn)血鈣的增高。但是血鈣高還可以見于其他很多疾病,像甲狀旁腺的功能亢進(jìn),就會以高鈣為主的一個表現(xiàn)。所以血鈣的增高,不能作為一個判斷癌癥的關(guān)鍵指標(biāo)。對出現(xiàn)了血鈣高,首先要給判斷原因,要進(jìn)行原發(fā)腫瘤的檢查,看有沒有骨轉(zhuǎn)移的問題。第二個情況要給進(jìn)行排除一下代謝性疾病,就像提到的甲狀旁腺功能亢進(jìn),由于甲狀旁腺素的分泌增高導(dǎo)致骨的溶解性的改變,使血鈣增高,同時還會引起血磷降低。還有代謝性疾病,可以有低齡的骨軟化,這個情況偶然也會出現(xiàn)血鈣的增高,判斷清楚血鈣增高的原因以后,根據(jù)血鈣增高的原因來進(jìn)行處理。如果是骨轉(zhuǎn)移引起的血鈣增高,就根據(jù)原發(fā)腫瘤的治療來處理,如果血鈣過高也會危及到生命,還會進(jìn)行一些降鈣的處理,對于甲狀旁腺功能亢進(jìn)引起的高血鈣,要進(jìn)行甲狀旁腺病變的處理。
語音時長 01:42

2021-07-09

83339次收聽

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癌癥病人發(fā)生水腫是什么原因
癌癥病人發(fā)生水腫分兩種情況。一種情況是癌癥到了晚期,因為長期消耗身體的營養(yǎng)物質(zhì),就會造成低蛋白血癥。一旦得了低白蛋白血癥以后,病人就會出現(xiàn)水腫,在外邊就會發(fā)現(xiàn)肢體的水腫,在里邊就會有胸水和腹水。另一種情況,腫瘤生長體積增大,壓迫了靜脈的回流,也會出現(xiàn)局部的水腫。比如肺癌,肺癌如果持續(xù)性進(jìn)展,壓迫了上腔靜脈回流的時候,就會出現(xiàn)臉腫、頭部腫,這是因為壓迫以后,影響了靜脈的回流,出現(xiàn)局部的水腫,這種情況一般可能是病人中晚期的情況。
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胸口中間疼是癌癥嗎
胸口中間疼不一定是癌癥,有些人是由于有膽道系統(tǒng)的疾病,像膽道結(jié)石、膽囊結(jié)石等,也會表現(xiàn)為胸口中間疼。還有冠心病、心絞痛、肺炎、胃部的疾病等,都會有不同程度胸口中間疼的表現(xiàn)。所以出現(xiàn)胸口中間疼,不能盲目的認(rèn)為自己就是得了癌癥,要及時就診于醫(yī)院,進(jìn)行相應(yīng)的檢查。可以做胃部、肝膽檢查,照胸部的X線檢查,除外一些其他的疾病。如果高度懷疑到有可能是胃癌,還需要做胃鏡的檢查等。因為胸口的中間疼只是一個癥狀,可以由很多的疾病引起,所以要進(jìn)行比較正確的鑒別診斷,才能明確。
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惡性腫瘤是怎么形成的
惡性腫瘤的形成是一個非常復(fù)雜、漫長的過程,是一個多基因參與多階段、多步驟、多系統(tǒng)調(diào)控的結(jié)果。一般來說體內(nèi)實際是有癌基因和抑癌基因,呈一個平衡狀態(tài)。但一旦平衡被各種原因打破,癌基因過度的表達(dá),抑癌基因被抑制,這個時候腫瘤由細(xì)胞有序的生長死亡,變成無序過度的生長成很混亂的細(xì)胞團(tuán)從而形成腫瘤。隨著無序生長,細(xì)胞團(tuán)也會不斷的向周圍正常的組織進(jìn)行侵襲、侵犯造成對身體的影響,這種惡性腫瘤進(jìn)一步進(jìn)入血液或者進(jìn)入淋巴系統(tǒng),也隨著血液和淋巴在全身的循環(huán),造成了遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移,落地生根。
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癌癥患者化療期間出現(xiàn)副作用該怎么辦
針對不同的副作用,都有相應(yīng)的藥物治療。生活中注意少食多餐,補(bǔ)充營養(yǎng),多注意休息,適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉,在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)合服用能夠減輕化療副作用的藥物。針對不同的副作用都有相應(yīng)的藥物可以用于緩解治療。但是單純使用藥物緩解副作用的同時又擔(dān)心會帶來新的副作用,所以一般推薦患者通過飲食或者一些對身體無害的方式緩解。平時要少食多餐,補(bǔ)充營養(yǎng),多注意休息。適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉,增強(qiáng)自身免疫力,從而緩解化療的副作用?;熎陂g還可以在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)合服用能夠減輕化療副作用的藥物,如16.2人參皂苷Rh2。
姑息化療是怎么回事
化療分輔助治療,應(yīng)用于術(shù)后;還有新輔助化療,應(yīng)用術(shù)前;姑息治療是應(yīng)用于一些不能手術(shù),相對比較晚期的患者,應(yīng)用化療,來控制患者的這種病情,縮小腫瘤,以達(dá)到盡量延長生存和提高患者生活質(zhì)量的目的。姑息化療往往應(yīng)用于腫瘤播散、已經(jīng)有一些轉(zhuǎn)移而無法手術(shù)的患者,姑息化療,有的患者也能夠從化療當(dāng)中去受益,提高生活質(zhì)量,甚至能夠延長生存期。
語音時長 01:04

2020-05-29

64178次收聽

01:37
什么是化療指數(shù)
化療指數(shù)是評價藥物安全性的一個專業(yè)指標(biāo),經(jīng)常用CI兩個字母來代表,一般是指在動物實驗當(dāng)中,半數(shù)致死量與半數(shù)有效劑量之間的比值,這個比值越大,代表著用藥的劑量安全性越好,但是單純一個指標(biāo)并不能夠決定藥物是否真正的在病人身上應(yīng)用安全。比如一些過敏性反應(yīng)、其他的毒性等也會造成嚴(yán)重的不良反應(yīng),導(dǎo)致生命危險。結(jié)合患者狀態(tài),以及相應(yīng)的肝腎功能狀態(tài),以及醫(yī)生的綜合評價,使用合理安全的劑量,才能真正達(dá)到安全用藥。
癌癥腹水最多能抽幾次
癌癥腹水最多抽幾次并不能確定,需要根據(jù)病情以及個人體質(zhì)等具體情況來定,但要注意不能反復(fù)大量抽腹水,否則會引起免疫力下降。而在抽腹水時,患者要注意合理控制每次抽液量,抽取速度不能過快,還要及時補(bǔ)充白蛋白。
癌癥放療后吃什么好
癌癥是很嚴(yán)重的疾病,治療癌癥的方法有很多,放療就是比較常見的一種,副作用非常大,所以患者的食欲會下降,這個時候正確的食物安排很重要,可以吃一些清淡食物,多吃一些容易消化的食物,多喝一些水,以少量多餐的方式進(jìn)食。
放療的未來發(fā)展方向
放療的發(fā)展方向第一是要向政府高層提供更多的數(shù)據(jù)、提供更多的證據(jù)和一些數(shù)據(jù)的差距。十九大提到人們美好生活的向往是黨執(zhí)政的目標(biāo),十九大提到解決不充分不平衡的矛盾又是目前國家發(fā)展的工作重心,這些數(shù)據(jù)就已明顯的體現(xiàn)出;從政府的角度要提供更多的信息;從媒體的角度要傳遞更多放療的有效結(jié)果;從醫(yī)務(wù)人員本身也要普惠放療的知識;第二要去治療更多有效的病人提供證據(jù);第三,利用民營資本建更多的放療醫(yī)院,或者到全國各地去扶持更多放療的發(fā)展的不平衡、不充分問題。
語音時長 06:39

2019-04-18

55562次收聽

精準(zhǔn)放療和手術(shù)和化療有什么優(yōu)勢
放療,已經(jīng)發(fā)展了一百多年,它更符合國際統(tǒng)一的精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)發(fā)展的歷程,所以今天把放療發(fā)展到現(xiàn)在叫精準(zhǔn)放療。精準(zhǔn)放療的一個優(yōu)勢是能量聚焦,能摧毀體內(nèi)的癌細(xì)胞。能量聚焦是一種核輻射的放射線,聚焦的過程和治療的能量聚焦到病灶部位的時候,患者的身體不受影響,無創(chuàng)。所以,不像外科手術(shù)要麻醉、要出血,過程當(dāng)中還會有很大的創(chuàng)傷。而且手術(shù)是無創(chuàng)治療,同樣高能量的聚焦可以把癌細(xì)胞摧毀掉。精準(zhǔn)放療相對藥物化療,化療的針對性相對較??;而且它是系統(tǒng)全身性治療,它對癌細(xì)胞的打擊沒有局部治療效率高、摧毀力強(qiáng);對系統(tǒng)全身各種組織都有影響,特別是化療藥產(chǎn)生的全身反應(yīng)、血象影響、消化系統(tǒng)的反應(yīng)都要大。所以相對這三種手段,應(yīng)該在不同的腫瘤、不同的分期,各有優(yōu)勢和選用。但是對局部早期腫瘤和外科對比而言,精準(zhǔn)放療的優(yōu)勢是無創(chuàng)、不出血,對老年病人和身體體弱,有內(nèi)科疾病的病人,它的優(yōu)勢更大。例如一個87歲的老人,如果左上肺發(fā)現(xiàn)一公分或者兩公分肺癌,即使現(xiàn)在外科微創(chuàng)手術(shù)的孔很小,但是仍然需要全身的麻醉,切去大量的組織。這個創(chuàng)傷的過程對一個80多歲老人,手術(shù)本身帶來的風(fēng)險很大。腫瘤不會要命,但手術(shù)的風(fēng)險低的三個月內(nèi)即90天以內(nèi),發(fā)生意外死亡的概率在7%~8%左右;即使70歲的年齡,30天內(nèi)發(fā)生意外風(fēng)險的概率也在4%左右。一個好好的病人,因為一次治療并發(fā)癥的發(fā)生就喪命當(dāng)然很可惜。放療治療的優(yōu)勢是總體而言,但放療不是對任何器官組織優(yōu)勢都這么大。它在胃腸、空腔器官,因為它的能量過高,就會把腸子燒穿,出現(xiàn)潰瘍出血,也有它的局限。所以,總而言之,放療在實質(zhì)器官的優(yōu)勢在大多數(shù)情況下,隨著科技的發(fā)展,它比手術(shù)創(chuàng)傷要低、治療的風(fēng)險要小,而且根治腫瘤的效率一點不亞于手術(shù)。
語音時長 06:39

2019-04-18

58848次收聽

癌胚抗原是什么
癌胚抗原是一個廣譜的腫瘤標(biāo)志物,本質(zhì)是糖蛋白。癌胚抗原最早是在胎兒的腸道里發(fā)現(xiàn),所以叫做癌胚抗原?,F(xiàn)在腫瘤檢測中,癌胚抗原作為一個非常常用的、最早的檢測項目,已經(jīng)有幾十年的歷史。癌胚抗原主要出現(xiàn)在腔道,即空腔類的器官里,所以空腔類器官出現(xiàn)腫瘤的時候,癌胚抗原升高的可能性比較高;但是它不具有器官專一性,很難判斷癌胚抗原增高,說明哪種具體的器官有腫瘤。所以,癌胚抗原一般是和其他腫瘤標(biāo)志物配合使用,來確定腫瘤的位置和性質(zhì)等。一般認(rèn)為癌胚抗原越高,預(yù)示著病情可能會越嚴(yán)重;但是有些癌胚抗原不高的人,也不能絕對的認(rèn)為一定沒有癌癥。同時,吸煙會使得癌胚抗原升高,所以如果病人有吸煙,輕微的癌胚抗原升高可能不是腫瘤。所以,一定要科學(xué)的分析腫瘤標(biāo)志物,不能出現(xiàn)高的就非常緊張,或者是完全不在意,兩種態(tài)度都不可取。
語音時長 01:49

2019-04-18

66749次收聽

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炎癥體質(zhì)不得癌嗎?炎癥與癌癥之間沒有必然的聯(lián)系,很多人對于癌癥這種疾病的認(rèn)知陷入了許多誤區(qū)中,炎癥是我們?nèi)粘I钪惺鞘制毡榈模瑤缀趺總€人都得過炎癥,但是癌癥就不同了,它是癌細(xì)胞的分裂,危害寄極為嚴(yán)重,那么,炎癥體質(zhì)不得癌嗎?
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