鉑類化療藥注意事項
鉑類化療藥對腎毒有很好的療效,但是一般藥物都會對身體造成或多或少的不良反應(yīng),所以在使用藥物時也應(yīng)該多加注意,鉑類化療藥注意事項有哪些就成了很多人想要了解的問題,這種藥物一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范用藥,不要盲目使用。
通常我們所說的鉑類,主要包括順鉑和卡鉑兩種藥物,下面我就這兩種藥物的分別介紹一下使用時的注意事項:
順鉑:最主要的毒性為腎毒性,因此在使用順鉑的期間,我們會給患者大量補(bǔ)液,通常會補(bǔ)2000-3000ml左右,并且要求患者多喝水,要求患者們記錄自己每天的攝水量和尿量,部分患者需要監(jiān)測尿常規(guī)。
其次是消化道毒性,尤其是惡心嘔吐,順鉑屬于高致吐方案,化療前我們會使用預(yù)防性止吐藥物,化療后若出現(xiàn)惡心嘔吐也有相應(yīng)的處理策略,詳見我的另一篇文章化療后食欲下降、惡心嘔吐怎么辦?
耳毒性,與總量有關(guān),大劑量及反復(fù)用藥時明顯,損傷耳柯替口器的毛細(xì)胞,引起高頻失聽,在一些患者表現(xiàn)的頭昏、耳鳴、耳聾、高頻聽力喪失。
其他發(fā)生率較低的毒性暫不在此贅述。
卡鉑:相比于順鉑其腎臟毒性和消化道反應(yīng)較輕,最主要的為骨髓毒性,而且該毒性可能出現(xiàn)比較滯后,甚至表現(xiàn)在幾個療程的化療結(jié)束后才出現(xiàn)。主要包括白細(xì)胞、血小板、紅細(xì)胞的降低。
其他的鉑類比如奈達(dá)鉑、洛鉑、奧沙利鉑在乳腺癌中均未有足夠的循證醫(yī)學(xué)證據(jù),因此使用較少。
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