賁門癌全胃切除后遺癥
發(fā)布時間：2018-07-2361584次瀏覽
賁門癌是十分常見的食道癌的一種，它的復(fù)發(fā)率和死亡率都很高，一般在前期可以通過手術(shù)治療，賁門癌全胃切除就是一種很有效的療法，但是手術(shù)后也會有一些后遺癥，賁門癌全胃切除后遺癥有哪些就成了很多人想要了解的。下面就來一起看一下吧。
賁門癌是我國食管癌中發(fā)病率很高的一種癌癥。它是發(fā)生在食管胃交界線下兩厘米范圍內(nèi)的腺癌是胃癌的特殊形式。賁門癌的具體病因不詳，可能于人的飲食因素、環(huán)境因素、遺傳因素以及幽門螺旋桿菌感染有關(guān)等引起疾病的發(fā)生。并且賁門癌后的病癥和病期也比較復(fù)雜，對于賁門癌的治療，現(xiàn)在有效的方法就是通過手術(shù)治療，那么賁門癌早期胃全切除要注意什么呢！
首先由于患者手術(shù)胃切除后胃的容積減少，食物營養(yǎng)素的吸收也受到了影響，所以患者，每天膳食中要注意適當?shù)卦黾泳S生素含量多的食物，比如動物的內(nèi)臟及胡蘿卜等，并且患者吃飯的時候要少量的進食，還要臥床休息，并且不要吃高糖的食物……
其次，患者手術(shù)后最常見的并發(fā)癥是缺鐵性貧血，維生素缺乏和軟骨化病，所以患者手術(shù)后在飲食中要注意充鈣和維生素的含量的補充，這樣可以減少賁門癌手術(shù)后患者出現(xiàn)其他的并發(fā)癥。
最后患者要多吃豆制品、燕麥片、卷心菜、白菜、胡蘿卜、菠菜、韭菜、冬瓜等硬果和種子類的食物，這些食物中含有的營養(yǎng)物質(zhì)對患者手術(shù)后的恢復(fù)有很好的效果，并且要避免吃刺激性強和不易消化的食物。
患者手術(shù)后注意的事項還有很多，其最主要的是想要根據(jù)醫(yī)生的囑咐，以免患者術(shù)后不利于恢復(fù)。并且患者進食要少量多餐，每次的量不能太多，也不要吃太油膩的食物。
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賁門癌癥狀有什么
在消化道的腫瘤當中，有一種腫瘤叫賁門癌。賁門癌就是食道和胃的一個銜接部的地方發(fā)生了腫瘤。賁門癌的發(fā)生，根據(jù)長的特點，可能會有以下的一些癥狀：如果這個腫瘤是一種縮窄性的，往里長了一個，可能會導(dǎo)致患者吃完飯之后不下去，咽不下去，堵在食道里。另外一個，如果要是有潰瘍、有出血，也可能會嘔血出去。另外，這地方如果炎癥合并比較明顯，可能也會有反酸、噯氣、也可能會伴有疼痛，出血風險也是比較高的。這些癥狀都是提示著食道和胃要出問題了。如果一次偶然，可能問題不太大，如果在這段時間里面，總是吃完飯下不去、噯氣、反酸，特別不舒服，就要及時的去做胃鏡，做相關(guān)的檢查，看看到底有什么問題。因為這種病如果早期發(fā)現(xiàn)，及時的手術(shù)治療，還是有一定比例的病人能夠得到治愈的，能長期生存的。如果要是不去看，已經(jīng)到了很晚了，都轉(zhuǎn)移了，再去做處理，有時候就已經(jīng)拯救不回來了。這種病有時候一旦晚期了，生存期就是1、2年，就非常的兇險。所以，對于賁門癌的癥狀，對我們來講還是非常重要的，一定要引起重視，以便能及時的發(fā)現(xiàn)賁門癌，然后及時地去選擇正確的處理。
賁門癌是如何分型的
賁門癌在我國食管癌高發(fā)區(qū)的發(fā)病率也很高，據(jù)這些地區(qū)及腫瘤研治機構(gòu)的統(tǒng)計，食管癌與賁門癌的比例約為2∶1。正確的賁門癌定義是發(fā)生在胃賁門部，也就是食管胃交界線下約2cm范圍內(nèi)的腺癌。
常見幾種賁門癌早期癥狀表現(xiàn)
相信很多人都是第一次聽說賁門癌這種疾病，其實這是一種胃癌的特殊類型，賁門癌的早期癥狀也和其它類型胃癌有一定的相似之處。但是賁門癌的早期癥狀也是有著獨特的表現(xiàn)的。1、心窩部、劍突下或上腹部飽脹和輕痛，以進干食時較為明顯，但也并非每次都會發(fā)生而呈間歇性。這種情況往往是賁門癌的早期癥狀。2、胸部脹悶或
治療醫(yī)學(xué)上對于賁門癌的方法
腸胃部位也會有癌癥疾病的出現(xiàn)，賁門癌就是屬于其中之一。因此，多了解些賁門癌的治療方式也是很有必要的。接下來，我們就一起從下面的文章中來了解下這方面的知識吧。1、賁門癌的特殊的解剖結(jié)構(gòu)對于放射治療不是很敏感的，賁門癌的治療的效果很差的，一般的賁門癌的治療不是單純的使用放射治療，但是多年的研究發(fā)現(xiàn)了
賁門癌更難治原因
賁門癌由于位置比較深在早期發(fā)現(xiàn)不易，分期晚時自然預(yù)后也就不好，手術(shù)的范圍比較大后續(xù)可能會影響到患者的長期生活質(zhì)量，目前靶向或免疫治療方面并沒有什么太大的進展，可能賁門癌相對來說比較難治。賁門癌是處于胃食管交界的交通要道，賁門的彈性比較大，并不會像一般的食管癌出現(xiàn)明確的吞咽困難的癥狀，當賁門腫瘤已經(jīng)出現(xiàn)癥狀時分期就已經(jīng)比較晚了，初診時分期很晚時治療效果自然就不太好，所以感覺賁門癌更難治一些。在做手術(shù)治療時是需進行全胃的切除，當患全胃切除后生活質(zhì)量會受到影響，有患者長期消化吸收不良、營養(yǎng)不良或長期胃食管反流，都會給患者造成一定的痛苦，感覺在賁門癌上有難治的情況，主要也體現(xiàn)在生活質(zhì)量較差方面。賁門癌一般都是腺癌，腺癌對放療和化療的敏感性不是非常敏感，放化療也都是比較有效的治療手段，賁門癌在靶向治療手段上選擇性并不多，應(yīng)用的可能只有曲妥珠單抗和阿帕替尼兩類，在靶向治療手段方面，門癌并沒有太多的選擇余地。
賁門癌的典型表現(xiàn)
因為賁門癌地處一個獨特的部位，它是位于食管與胃交界的一個地方，其實我們現(xiàn)在已經(jīng)不叫賁門癌了，而是叫做食管胃交界癌。賁門癌的典型癥狀通常有以下幾個：這個部位當出現(xiàn)腫瘤的時候，首先比較明確的癥狀，就是會造成患者的進食梗阻感。通常這個癥狀，也是食管癌非常常見的一個癥狀，其次患者在腫瘤持續(xù)增大的時候，可能會感到上腹部的一個隱痛，或者是胃部的不適，在腫瘤出現(xiàn)破潰出血的時候，我們的患者還會出現(xiàn)相應(yīng)的，上消化道出血，或者是便血的情況，患者在出現(xiàn)這些情況的時候，其實都預(yù)示著它的腫瘤，已經(jīng)分期比較晚了。這個時候就需要一個比較積極的，綜合治療的手段，來改善患者的生存。
賁門癌放療和化療哪個好
賁門癌放療作用于局部，化療作用于全身，兩者相輔相成，無法比較誰更好。賁門癌是癌癥的一種，目前癌癥治療都推崇綜合治療手段，所以不能比較放療好，還是化療好。對于早期患者，并不需要放療、化療，僅僅進行內(nèi)鏡下的黏膜切除術(shù)就完全能夠治愈。中期和晚期患者，需要手術(shù)、放療、化療綜合治療。臨床上，針對癌癥類疾病通常都是放化療手術(shù)結(jié)合治療。放療的主要優(yōu)勢在于局部治療，如局部腫瘤比較大時，通過放療讓腫瘤縮小降期，患者可能還會得到手術(shù)機會?；熥饔弥饕谟谌磉h地轉(zhuǎn)移癌細胞控制作用。放療作為局部治療手段，沒有控制全身遠地轉(zhuǎn)移作用，因此放化療是相輔相成的。
賁門癌要全切胃原因
賁門癌要全切胃是因為腫瘤分期相對偏晚，或者是它的腫瘤已經(jīng)沿著胃小彎向下侵犯的情況下，不得不去做全胃的根治性手術(shù)切除，因為如果不做全胃切除很有可能就切不干凈腫瘤，為后面的治療帶來非常大的麻煩。一般進行全胃切除的患者，因為它腫瘤的分期可能相對已經(jīng)比較晚，因此術(shù)后大部分患者需要配合放療或者是化療的，綜合治療在全胃切除以后，它主要的并發(fā)癥是腹腔的感染、切口感染或者是吻合口瘺等等。全胃切除術(shù)后的患者，特別需要注意術(shù)后患者飲食的護理，早期需要采用全靜脈營養(yǎng)的支持治療。在術(shù)后一周左右，才能逐漸的進食清淡的流質(zhì)的食物，待清淡的流質(zhì)食物能夠完全適應(yīng)消化吸收，就可以向半流質(zhì)的食物來過度。并不是賁門癌都需要做全胃切的手術(shù)，其實對一些比較早期的賁門癌也可以采用部分胃切除的手術(shù)方式，比如分期比較早的T1或者T2的腫瘤，或者是腫瘤的部位位于胃食管交界以下4公分以內(nèi)這樣一部分比較靠上端的賁門的腫瘤，是可以進行近端的胃大部切除，而保留遠端殘胃的。
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賁門癌的癥狀有哪些
賁門癌的癥狀有反酸、燒心、吞咽困難、嘔血、黑便、上腹部不適、劍突下的疼痛等。賁門癌通常在早期并沒有特異的癥狀，大部分患者可能是因為長期的反酸、燒心等慢性胃病，做常規(guī)檢查的時候無意中發(fā)現(xiàn)早期的賁門癌。當患者的癌癥發(fā)展到中晚期的時候，就可能會產(chǎn)生一些相應(yīng)的癥狀。賁門癌在食管和胃交界的部位，這個部位被堵塞了，患者就會出現(xiàn)吞咽困難；當腫瘤再繼續(xù)增大可能會出現(xiàn)腫瘤的破潰、感染和出血等情況，患者就可能會出現(xiàn)嘔血或黑便；患者可能還會出現(xiàn)上腹部的不適，劍突下的疼痛等其他癥狀。
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賁門癌是怎么引起的
賁門癌與遺傳、飲食習(xí)慣、慢性胃食管反流疾病有關(guān)。首先是遺傳因素，如果家里多位成員有惡性腫瘤病史，得賁門癌或者其他惡性腫瘤的幾率可能就會比較高；其次賁門癌是消化道腫瘤的一部分，因此與人的飲食習(xí)慣有關(guān)系，比如有喜歡吃熱的食物、吃飯速度很快、或者喜歡吃硬質(zhì)的食物等習(xí)慣，都會造成食道或者賁門黏膜損傷，從而導(dǎo)致賁門癌的發(fā)生；最后，賁門癌與慢性胃食管反流疾病、賁門失弛緩都有很大的關(guān)系，是已經(jīng)研究證實了與賁門癌的發(fā)生有相關(guān)性的因素。
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賁門癌晚期靶向治療
賁門癌晚期的靶向治療，要根據(jù)患者的具體情況決定。目前賁門癌的靶向治療，根據(jù)指南的推薦用藥并不是太多。目前化療聯(lián)合曲妥珠單抗被批準用于轉(zhuǎn)移性賁門癌的治療，是針對既往未接受過曲妥珠單抗治療的二線及以上患者的治療；在賁門癌的靶向治療中，另外一種比較有效的藥物就是阿帕替尼，它是抗血管生成藥物，目前已經(jīng)被批準為用于賁門癌或者胃癌的治療，但通常適用于在之前化療等治療方法無效的情況下，采取的三線及三線以上的治療。
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賁門癌胃切除能活多久
賁門癌胃切除術(shù)后的存活期，要視具體情況而定。一部分早期的患者做了胃切除就能夠達到臨床治愈的效果，并不是做了胃切除就一定是很晚期的病變。預(yù)后主要和原發(fā)腫瘤的分期有關(guān)系，當原發(fā)腫瘤的分期比較晚，5年生存率可能是10%甚至到50%，要取決于后續(xù)的輔助治療，比如放療、化療等，而對于放化療患者的敏感性、耐受性等，都是影響到患者生存的至關(guān)重要的因素。
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如何檢查賁門癌
賁門癌的檢查有胃鏡、CT和上消化道造影。通常賁門癌查體是發(fā)現(xiàn)不了的，因為它的位置還是比較深的，所以要想發(fā)現(xiàn)賁門癌，需要專門做一些檢查。首先是胃鏡，通過胃鏡能夠觀察到腫瘤的大小，同時能夠取到病理活檢，最終知道到底是哪一類型的賁門癌。CT也是必要的檢查項目之一，因為CT能夠判斷患者是否有其他區(qū)域的轉(zhuǎn)移，對于觀察局部腫瘤的外侵也是很有幫助的。上消化道造影可以判斷一些早期的賁門癌的情況，以及患者有沒有穿孔的風險。
賁門癌早期癥狀
賁門癌屬于胃癌的一種，發(fā)生于胃部以上的位置。首先，賁門癌早期的患者會覺得喉嚨有異物感，總覺得有東西卡在喉嚨管的地方。雖然有饑餓感，但是難以咽下食物。經(jīng)常會覺得胸悶氣短，喉頭舌尖干燥。如果已經(jīng)覺得有疼痛感的話就要馬上及時就醫(yī)。
賁門癌不手術(shù)能活多久
現(xiàn)在人們往往談癌色變，殊不知癌的產(chǎn)生和一些不良的生活習(xí)慣有著緊密相連的關(guān)系。長期吸煙、喝酒、經(jīng)常熬夜、精神緊張等都可能引發(fā)賁門癌。尤其是許多老年人也會患上賁門癌給晚年的生活帶來巨大的痛苦，賁門癌是發(fā)生在胃賁門部，也就是食管胃交界線下約2cm范圍內(nèi)的腺癌，它是胃癌的特殊類型，如果不及時治療，嚴重地會危及生命。賁門癌不手術(shù)能活多久?
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