什么是動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的危害
發(fā)布時(shí)間：2020-09-1652216次瀏覽
脈導(dǎo)管未閉的危害到底有哪些呢?相信這是很多動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的患者和家屬都非常關(guān)心的問(wèn)題之一，其實(shí)動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的危害應(yīng)該從其本身的危害以及治療時(shí)可能產(chǎn)生的并發(fā)癥談起.下面我們一起來(lái)了解一下動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的危害是什么?
動(dòng)脈導(dǎo)管未閉患兒會(huì)出現(xiàn)生長(zhǎng)發(fā)育遲緩，屢發(fā)呼吸道感染，心臟增大和心力衰竭，肺葉氣腫或不張，、染性心內(nèi)膜炎，及不可逆的肺動(dòng)脈高壓等。成人出現(xiàn)反復(fù)左心衰竭，肺動(dòng)脈高壓等。動(dòng)脈導(dǎo)管未閉主要有封堵器脫落、移位、溶血、降主動(dòng)脈狹窄、左肺動(dòng)脈狹窄、殘余分流、心前區(qū)悶痛、一過(guò)性高血壓等，但這些并發(fā)癥都較少發(fā)生。
由于在正常情況下主動(dòng)脈壓力明顯高于肺動(dòng)脈壓力，這樣就會(huì)造成血液由主動(dòng)脈持續(xù)地通過(guò)動(dòng)脈導(dǎo)管灌人肺動(dòng)脈，使肺內(nèi)血液明顯增多。長(zhǎng)期的肺內(nèi)血量增多會(huì)引起肺動(dòng)脈高壓，并因此導(dǎo)致右心衰竭和血液由肺動(dòng)脈逆流人主動(dòng)脈，這時(shí)病人會(huì)出現(xiàn)口唇及手指青紫，另外肺內(nèi)血量增多也導(dǎo)致病人容易感冒及體力活動(dòng)時(shí)氣短 ( 喘不過(guò)氣來(lái) ) 。動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的存在，病人容易得感染性心內(nèi)膜炎，即心臟內(nèi)細(xì)菌或其他病原微生物造成的感染。所以目前認(rèn)為，不論動(dòng)脈導(dǎo)管未閉大小及有無(wú)癥狀，都應(yīng)進(jìn)行治療。
日常的生活當(dāng)中，很多朋友們覺(jué)得動(dòng)脈導(dǎo)管未閉危害相當(dāng)大，其實(shí)那這種疾病看似嚴(yán)重，看似是一種先天性疾病和人的呼吸系統(tǒng)有關(guān)系的，一般來(lái)說(shuō)，如果不治療的話很有可能造成心臟病發(fā)作全身缺氧，那么在嬰幼兒時(shí)期就會(huì)發(fā)作這種疾病，通常需要手術(shù)的措施來(lái)達(dá)到治療的目的。
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動(dòng)脈導(dǎo)管未閉是一種先天性的心臟疾病，動(dòng)脈導(dǎo)管未閉這種情況的存在對(duì)于患者的身體危害是很大的，它可以引起肺動(dòng)脈壓力增高，引起呼吸困難，嚴(yán)重時(shí)危及生命，那么，動(dòng)脈導(dǎo)管未閉會(huì)引起什么后果?
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出現(xiàn)動(dòng)脈導(dǎo)管未閉怎么處理好？在生活中我們每個(gè)部位都有可能患上疾病，疾病也是最發(fā)愁的事情，當(dāng)孩子患上動(dòng)脈導(dǎo)管未閉后，家長(zhǎng)們就會(huì)手足無(wú)措，不知道該怎么應(yīng)對(duì)，出現(xiàn)動(dòng)脈導(dǎo)管未閉怎么處理好呢？
治動(dòng)脈導(dǎo)管未閉用什么藥好
治動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的藥有哪些？每一位家長(zhǎng)朋友最擔(dān)心的就是孩子的身體健康，都希望他們可以健康快樂(lè)的成長(zhǎng)，可是當(dāng)孩子患上動(dòng)脈導(dǎo)管未閉后就會(huì)給孩子的身體健康帶來(lái)危害，因此，發(fā)現(xiàn)以后就要積極治療，那么，治動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的藥有哪些呢？
動(dòng)脈導(dǎo)管未閉是什么引起的
越來(lái)越多的疾病出現(xiàn)在我們?nèi)粘Ｉ钪校o我們的身體健康造成了許多潛在的隱患，所以做好預(yù)防措施是很有必要的，就拿動(dòng)脈導(dǎo)管未閉這種病為例，那么動(dòng)脈導(dǎo)管未閉是什么導(dǎo)致的呢，下邊給大家介紹幾點(diǎn)建議。
得動(dòng)脈導(dǎo)管未閉會(huì)不會(huì)死
得動(dòng)脈導(dǎo)管未閉會(huì)不會(huì)死？動(dòng)脈導(dǎo)管未閉約占先心病總數(shù)的12％，是三大常見(jiàn)簡(jiǎn)單先心病之一。盡管是簡(jiǎn)單先天性心臟病，但是實(shí)際上動(dòng)脈導(dǎo)管未閉同樣是殺機(jī)四伏，我們千萬(wàn)不能因?yàn)樗?jiǎn)單，就忽視了對(duì)于動(dòng)脈導(dǎo)管未閉及時(shí)的治療和重視，那么，得動(dòng)脈導(dǎo)管未閉會(huì)不會(huì)死呢？
動(dòng)脈導(dǎo)管未閉外科微創(chuàng)治療后注意事項(xiàng)
動(dòng)脈導(dǎo)管未閉是我國(guó)臨床中最常見(jiàn)的先天性心臟病的類型之一，它會(huì)嚴(yán)重的危害著新生患兒的健康。如果診斷為動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，需要進(jìn)行密切的隨訪、積極的觀察，建議家長(zhǎng)帶著孩子到正規(guī)的專科進(jìn)行就診，根據(jù)超聲篩查看動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的位置、大小、分流的情況。目前動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，大部分都采取微創(chuàng)、不開(kāi)刀、介入治療、封堵治療的手段，可以通過(guò)腿上的血管送置一個(gè)封堵器，封堵器到達(dá)患者的動(dòng)脈導(dǎo)管，堵住它，達(dá)到臨床上閉合的目的。如果閉合了這個(gè)通道，患者的動(dòng)脈導(dǎo)管未閉就治好了，還可以通過(guò)外科小切口進(jìn)行結(jié)扎，這同樣也是一種選擇。如果是外科進(jìn)行結(jié)扎，術(shù)后就可以等傷口愈合之后就完全停藥，每年進(jìn)行一個(gè)超聲。如果是外科小切口進(jìn)行結(jié)扎，需要觀察患者傷口愈合的情況，是否存在感染，患者要避免沾水使得傷口盡快愈合，同時(shí)患者要進(jìn)行超聲的復(fù)查，看結(jié)扎的情況，有極少的一部分情況，會(huì)結(jié)扎不完全，甚至?xí)z留一個(gè)洞，這也是有可能的。因此在觀察手術(shù)傷口的同時(shí)，要根據(jù)手術(shù)醫(yī)生的指導(dǎo)下，定期安排心臟超聲的篩查，看看患者動(dòng)脈導(dǎo)管未閉手術(shù)后的效果如何。
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動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的癥狀有哪些
動(dòng)脈導(dǎo)管未閉是我國(guó)最常見(jiàn)的先天性心臟病的類型之一，它會(huì)嚴(yán)重的困擾著我國(guó)新生兒的健康。動(dòng)脈導(dǎo)管未閉是在肺動(dòng)脈和主動(dòng)脈之間有一個(gè)異常的通道，這個(gè)通道在患者出生之后沒(méi)有完全閉合，遺留下來(lái)就稱之為動(dòng)脈導(dǎo)管未閉。孩子在早期可能不會(huì)有任何癥狀，醫(yī)生僅在胸壁周圍聽(tīng)到機(jī)械一樣的血管雜音。其次，在成長(zhǎng)過(guò)程中有可能會(huì)有感冒的癥狀，或者這種活動(dòng)耐量的下降。最后，很嚴(yán)重很大的動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，會(huì)出現(xiàn)活動(dòng)后的青紫等等。如果診斷為動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行有效的治療，在合適的時(shí)機(jī)選擇手術(shù)的干預(yù)。
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動(dòng)脈導(dǎo)管未閉嚴(yán)重嗎
動(dòng)脈導(dǎo)管未閉是我國(guó)最常見(jiàn)的先天性心臟病的類型之一，它嚴(yán)重的困擾著我國(guó)新生胎兒的健康。隨著醫(yī)務(wù)工作者十幾年、幾十年的不斷的探索，取得了非常好的效果，在動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的診斷、篩查、治療、隨訪，醫(yī)生建立了一個(gè)非常好的一系列整治的體系，一旦診斷為動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，建議大家到正規(guī)的?？七M(jìn)行就診，醫(yī)生可以根據(jù)患兒的情況采取不同的治療方法。目前最常見(jiàn)的方法就是微創(chuàng)不開(kāi)刀的進(jìn)行動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的封堵治療，達(dá)到了臨床治愈的目的，目前這個(gè)方法是非常成熟的治療動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的方法。
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動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的手術(shù)并發(fā)癥有哪些
主要并發(fā)癥包括在穿刺過(guò)程中的穿刺部位的血腫、封堵器的脫落以及感染出血等，但是隨著手術(shù)的例數(shù)的積累，隨著技術(shù)不斷的成熟，現(xiàn)在這些并發(fā)癥較少見(jiàn)。動(dòng)脈導(dǎo)管未閉是我國(guó)最常見(jiàn)的先天性心臟病的類型之一，它會(huì)嚴(yán)重的困擾著我國(guó)新生患兒的健康。目前最常見(jiàn)的辦法是通過(guò)微創(chuàng)不開(kāi)刀的辦法，通過(guò)腿上的血管放置一個(gè)封堵器，去封堵患者未閉的動(dòng)脈導(dǎo)管，能有效的閉合異常的通道。
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動(dòng)脈導(dǎo)管未閉能自愈嗎
胎兒出生之后，未閉的動(dòng)脈導(dǎo)管會(huì)自行的閉合。如果出生以后胎兒的動(dòng)脈導(dǎo)管仍沒(méi)有閉合，診斷為動(dòng)脈導(dǎo)管未閉。研究發(fā)現(xiàn)三歲之前動(dòng)脈導(dǎo)管是可以自愈的，患者只需對(duì)其進(jìn)行密切的隨訪和觀察。對(duì)于一兩毫米左右的動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，只需要進(jìn)行密切的隨訪。如果是分流很大的動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，嚴(yán)重影響到患者的肺動(dòng)脈，甚至導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓的可能，則需在醫(yī)生的指導(dǎo)下，盡早干預(yù)治療。如果三歲之后沒(méi)有閉合，需在醫(yī)生的指導(dǎo)下采取微創(chuàng)介入的辦法。三歲之后定期隨訪，自己閉合了，再重新開(kāi)放的可能性幾乎很小。
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動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的原因
動(dòng)脈導(dǎo)管在體內(nèi)是正常存在的，出生后會(huì)自動(dòng)關(guān)閉，導(dǎo)管沒(méi)有關(guān)閉或?qū)Ч馨l(fā)育比較粗，形成了動(dòng)脈導(dǎo)管未閉。動(dòng)脈導(dǎo)管未閉患者出生以后，由于主動(dòng)脈壓力要比肺動(dòng)脈壓力高，心臟每收縮的時(shí)候進(jìn)行分流，分流會(huì)增加右心負(fù)荷，右心負(fù)荷較大可能出現(xiàn)肺動(dòng)脈壓力增高，主葉肺動(dòng)脈壓力增高以后，嚴(yán)重的時(shí)候可能會(huì)失去手術(shù)的機(jī)會(huì)。所以動(dòng)脈管未閉目前的治療辦法也比較明確，基本上99%左右都采取介入的辦法，應(yīng)該早期進(jìn)行治療為好。
動(dòng)脈導(dǎo)管的分類
動(dòng)脈導(dǎo)管大小、長(zhǎng)短和形態(tài)不一，可分為三型：管型，導(dǎo)管長(zhǎng)度多為一毫米左右，直徑粗細(xì)不等；漏斗型，長(zhǎng)度與管形相似，但近主動(dòng)脈端粗大，肺動(dòng)脈端逐漸變窄；窗型，肺動(dòng)脈與主動(dòng)脈緊貼，是兩者之間唯一孔道，直徑較大。
動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的檢查方法有哪些
動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的檢查方法是做心電圖、X線、超聲心動(dòng)圖及彩色多普勒檢查。心電圖分流量大者，可有不同程度左心室肥大；X線檢查動(dòng)脈導(dǎo)管，可見(jiàn)左心室增大，心尖向下擴(kuò)張；二維超聲心動(dòng)圖可直接探查到未閉合的動(dòng)脈導(dǎo)管；彩色多普勒、心導(dǎo)管檢查及心血管造影均可檢查診斷。
動(dòng)脈導(dǎo)管未閉手術(shù)適應(yīng)證
動(dòng)脈導(dǎo)管未閉手術(shù)適應(yīng)癥：診斷明確，除禁忌癥者都應(yīng)做導(dǎo)管結(jié)扎術(shù)；早產(chǎn)兒動(dòng)脈導(dǎo)管未閉時(shí)，易發(fā)生呼吸衰竭，應(yīng)依賴呼吸機(jī)輔助通氣；有癥狀的動(dòng)脈導(dǎo)管未閉者應(yīng)盡早手術(shù)；充血性心力衰竭、內(nèi)科治療無(wú)效者，應(yīng)緊急手術(shù)；右向左分流是手術(shù)禁忌癥，不能手術(shù)治療。
