癌前篩查有哪些檢查
人到中年,身體各項機能開始下降,尤其是40歲以后,機體免疫功能下降更快,成為了腫瘤發(fā)生的主要人群,所以一旦過了40歲后,對所有人來說,都建議在每年一次的常規(guī)體檢的基礎(chǔ)上,增加做一些針對性的專項檢查,這些檢查能夠幫你提前發(fā)現(xiàn)百分之八十的癌癥,把癌癥真正的扼殺在搖籃中,那么,癌前篩查有哪些檢查呢?
專家表示,這些針對性的專項檢查,跟大眾最相關(guān)的主要有8項:
每年一次甲狀腺B超——防甲狀腺腫瘤
近年來,甲狀腺腫瘤的發(fā)病在我國異軍突起,特別是在女性中,患甲狀腺癌的人數(shù)年年增加,其實甲狀腺腫瘤是比較容易在體檢中發(fā)現(xiàn)的,只需要增加一項甲狀腺B超即可,因此建議,成年人尤其是成年女性每年都應(yīng)該做一次甲狀腺B超。
40歲-75歲,每年做一次胃鏡——防胃癌
目前,我國早期的胃癌檢出率只有百分之五到百分之十左右,而相比于相鄰的國家韓國百分之四十,日本百分之五十到百分之六十,我國發(fā)現(xiàn)早期胃癌的比例相當(dāng)?shù)?,究其原因,是因為韓國、日本都已經(jīng)將胃鏡作為常規(guī)體檢項目。
在我國,大家主要依靠常規(guī)體檢中的大便潛血試驗,但是真正等到潛血試驗呈現(xiàn)陽性了,多數(shù)胃癌已經(jīng)不少早期了,想要通過早期發(fā)現(xiàn)胃癌、食管癌,最好的辦法就是胃鏡,專家建議,40歲-75歲者每年做一次胃鏡,特別是患有慢性萎縮性胃炎、胃息肉、胃黏膜腸化的病人,每年一次的胃鏡更為重要。
40歲后,先做一次腸鏡——防腸癌
國際上有一個通用的指南,即人到40歲,無論疾病與否都要開始做一次腸鏡檢查,如果檢查的結(jié)果為陰性,自己也不屬于高危人群,則可在3-5年后再做一次。
做腸鏡的主要目的是提早發(fā)現(xiàn)結(jié)腸癌,對于可能導(dǎo)致的腸息肉或腸潰瘍等也可通過腸鏡一次性解決。
40歲后,每年做一次胸部低劑量螺旋CT——防肺癌
肺癌一直是位居我國發(fā)病率、死亡率第一的癌癥。由于早期癥狀不明顯,多數(shù)患者被確診時已到中晚期,五年生存率極低,因此早期發(fā)現(xiàn)尤為關(guān)鍵,目前多數(shù)體檢中,都只是進(jìn)行胸部X光片來篩查肺部疾病,但其對于1cm以下的早期肺癌檢出率極低,容易遺漏,更建議,用胸部低劑量螺旋CT來篩查肺癌,這樣更有效。
可發(fā)現(xiàn)大于5毫米的結(jié)節(jié)狀病灶,對于肺內(nèi)腫塊可清楚顯示其形態(tài)、血供、密度、大小等,并基于此大致判斷結(jié)節(jié)狀病灶的性質(zhì)。建議40歲以上的人,一年做一次胸部低劑量螺旋CT,它的輻射在安全范圍內(nèi),大家不用擔(dān)心有副作用。
40歲-60歲女性,每年做一次鉬靶X線——防乳腺癌
我國女性的乳腺癌發(fā)病的中位年齡較歐美要早十年左右,所以對于40-49歲的女性,強調(diào)一年一次的乳腺體檢包括B超,仍然很有必要。此外根據(jù)中國的篩查指南,女性從20歲開始便要關(guān)注自己的乳腺,每個月做一次自檢,3年做一次臨床檢查,30歲起臨床檢查增加到一年一次。 至于具體的臨床檢查方法,包括專家對乳房和腋窩淋巴結(jié)進(jìn)行觸檢、超聲檢查還有乳腺鉬靶檢查。而鉬靶檢查一般建議35歲-40歲以上的女性再做。
女性每年做一次HPV+TCT——篩查宮頸癌
宮頸癌的每年篩查其實不應(yīng)該從中年后才開始,有三年以上性行為,或21歲以上有性行為的女性,都應(yīng)每年進(jìn)行一次宮頸癌篩查(HPV+TCT)。
若連續(xù)三年兩項都呈陰性,可改為每三年一次;若HPV陽性,應(yīng)定期隨訪。若TCT為陽性,應(yīng)做陰道鏡檢查或?qū)m頸病理活檢。若沒有癌前病變,則應(yīng)在??漆t(yī)生指導(dǎo)下,接受必要的治療,并繼續(xù)隨訪。若連續(xù)隨訪兩年,兩項結(jié)果都呈陰性,則可以改為兩年做一次。
50歲以上男性每年一次前列腺B超+PSA指標(biāo)檢測——防前列腺癌
前列腺癌由于發(fā)病年齡較晚,因此在日常的體檢中,尤其是中老年人一定不要放棄指檢,50歲以上的男性每年還應(yīng)進(jìn)行1-2次PSA檢測和直腸指檢,篩查前列腺癌。
男性大于45歲,女性大于55歲
做一次頸動脈B超——防血管堵塞
心血管疾病的危害一點也不亞于腫瘤,因此,建議女性大于55歲、男性大于45歲、每天抽煙超過4支、肥胖者,要養(yǎng)成定期去心血管內(nèi)科檢查的習(xí)慣,建議每年做一次頸動脈B超,監(jiān)控血管壁斑塊的形成。
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