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癌前篩查有哪些檢查

發(fā)布時間:2018-07-2361369次瀏覽

人到中年,身體各項機能開始下降,尤其是40歲以后,機體免疫功能下降更快,成為了腫瘤發(fā)生的主要人群,所以一旦過了40歲后,對所有人來說,都建議在每年一次的常規(guī)體檢的基礎(chǔ)上,增加做一些針對性的專項檢查,這些檢查能夠幫你提前發(fā)現(xiàn)百分之八十的癌癥,把癌癥真正的扼殺在搖籃中,那么,癌前篩查有哪些檢查呢?

專家表示,這些針對性的專項檢查,跟大眾最相關(guān)的主要有8項:

每年一次甲狀腺B超——防甲狀腺腫瘤

近年來,甲狀腺腫瘤的發(fā)病在我國異軍突起,特別是在女性中,患甲狀腺癌的人數(shù)年年增加,其實甲狀腺腫瘤是比較容易在體檢中發(fā)現(xiàn)的,只需要增加一項甲狀腺B超即可,因此建議,成年人尤其是成年女性每年都應(yīng)該做一次甲狀腺B超。

40歲-75歲,每年做一次胃鏡——防胃癌

目前,我國早期的胃癌檢出率只有百分之五到百分之十左右,而相比于相鄰的國家韓國百分之四十,日本百分之五十到百分之六十,我國發(fā)現(xiàn)早期胃癌的比例相當(dāng)?shù)?,究其原因,是因為韓國、日本都已經(jīng)將胃鏡作為常規(guī)體檢項目。

在我國,大家主要依靠常規(guī)體檢中的大便潛血試驗,但是真正等到潛血試驗呈現(xiàn)陽性了,多數(shù)胃癌已經(jīng)不少早期了,想要通過早期發(fā)現(xiàn)胃癌、食管癌,最好的辦法就是胃鏡,專家建議,40歲-75歲者每年做一次胃鏡,特別是患有慢性萎縮性胃炎、胃息肉、胃黏膜腸化的病人,每年一次的胃鏡更為重要。

40歲后,先做一次腸鏡——防腸癌

國際上有一個通用的指南,即人到40歲,無論疾病與否都要開始做一次腸鏡檢查,如果檢查的結(jié)果為陰性,自己也不屬于高危人群,則可在3-5年后再做一次。

做腸鏡的主要目的是提早發(fā)現(xiàn)結(jié)腸癌,對于可能導(dǎo)致的腸息肉或腸潰瘍等也可通過腸鏡一次性解決。

40歲后,每年做一次胸部低劑量螺旋CT——防肺癌

肺癌一直是位居我國發(fā)病率、死亡率第一的癌癥。由于早期癥狀不明顯,多數(shù)患者被確診時已到中晚期,五年生存率極低,因此早期發(fā)現(xiàn)尤為關(guān)鍵,目前多數(shù)體檢中,都只是進(jìn)行胸部X光片來篩查肺部疾病,但其對于1cm以下的早期肺癌檢出率極低,容易遺漏,更建議,用胸部低劑量螺旋CT來篩查肺癌,這樣更有效。

可發(fā)現(xiàn)大于5毫米的結(jié)節(jié)狀病灶,對于肺內(nèi)腫塊可清楚顯示其形態(tài)、血供、密度、大小等,并基于此大致判斷結(jié)節(jié)狀病灶的性質(zhì)。建議40歲以上的人,一年做一次胸部低劑量螺旋CT,它的輻射在安全范圍內(nèi),大家不用擔(dān)心有副作用。

40歲-60歲女性,每年做一次鉬靶X線——防乳腺癌

我國女性的乳腺癌發(fā)病的中位年齡較歐美要早十年左右,所以對于40-49歲的女性,強調(diào)一年一次的乳腺體檢包括B超,仍然很有必要。此外根據(jù)中國的篩查指南,女性從20歲開始便要關(guān)注自己的乳腺,每個月做一次自檢,3年做一次臨床檢查,30歲起臨床檢查增加到一年一次。 至于具體的臨床檢查方法,包括專家對乳房和腋窩淋巴結(jié)進(jìn)行觸檢、超聲檢查還有乳腺鉬靶檢查。而鉬靶檢查一般建議35歲-40歲以上的女性再做。

女性每年做一次HPV+TCT——篩查宮頸癌

宮頸癌的每年篩查其實不應(yīng)該從中年后才開始,有三年以上性行為,或21歲以上有性行為的女性,都應(yīng)每年進(jìn)行一次宮頸癌篩查(HPV+TCT)。

若連續(xù)三年兩項都呈陰性,可改為每三年一次;若HPV陽性,應(yīng)定期隨訪。若TCT為陽性,應(yīng)做陰道鏡檢查或?qū)m頸病理活檢。若沒有癌前病變,則應(yīng)在??漆t(yī)生指導(dǎo)下,接受必要的治療,并繼續(xù)隨訪。若連續(xù)隨訪兩年,兩項結(jié)果都呈陰性,則可以改為兩年做一次。

50歲以上男性每年一次前列腺B超+PSA指標(biāo)檢測——防前列腺癌

前列腺癌由于發(fā)病年齡較晚,因此在日常的體檢中,尤其是中老年人一定不要放棄指檢,50歲以上的男性每年還應(yīng)進(jìn)行1-2次PSA檢測和直腸指檢,篩查前列腺癌。

男性大于45歲,女性大于55歲

做一次頸動脈B超——防血管堵塞

心血管疾病的危害一點也不亞于腫瘤,因此,建議女性大于55歲、男性大于45歲、每天抽煙超過4支、肥胖者,要養(yǎng)成定期去心血管內(nèi)科檢查的習(xí)慣,建議每年做一次頸動脈B超,監(jiān)控血管壁斑塊的形成。

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腰椎腫瘤屬于癌癥嗎
腰椎部位腫瘤有可能會是癌癥,具體的需要到醫(yī)院進(jìn)行診斷并治療。腰椎部位發(fā)現(xiàn)腫瘤有可能是癌癥,比如腰椎部位原發(fā)骨腫瘤,或腰椎轉(zhuǎn)移性骨腫瘤,都可以導(dǎo)致癌癥發(fā)生,或也有可能是腰椎血管瘤、脂肪瘤等一些良性病變。具體是不是癌癥,需要盡早到醫(yī)院完善相關(guān)檢查,明確病因,然后進(jìn)行系統(tǒng)治療。如果確診是一個良性腫瘤,這個時大可不必?fù)?dān)心,有時可以自動消失,也可以配合一些中藥調(diào)理。如果發(fā)現(xiàn)是一個惡性腰椎腫瘤,或者是一種腰椎轉(zhuǎn)移,就是確診是一個癌癥的,這時一定要及時進(jìn)行治療,特別是進(jìn)行手術(shù)的切除加放化療的結(jié)核治療,來達(dá)到疾病至痊愈的目的。
語音時長 01:21

2021-12-30

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癌胚抗原5.85正不正常
癌胚抗原一般情況下就是在5以下,因此,5.85應(yīng)該是比正常值稍微高一點,是正常的高線。從數(shù)值的絕對性來說,是不正常的一個數(shù)值。但是,5.85的數(shù)值一般情況下多見于身體的慢性的炎癥性疾病。另外,一些風(fēng)濕免疫性的疾病,也可能會出現(xiàn)癌胚抗原稍微高一點的情況。在慢性炎癥性疾病當(dāng)中,尤其多見于消化系統(tǒng)的慢性炎癥性疾病,包括了慢性胃炎、一些結(jié)腸的炎癥、慢性的胰腺炎等等。另外,像呼吸系統(tǒng)的慢性炎癥,像慢性支氣管炎等等,一些婦科的盆腔炎等等,還有風(fēng)濕免疫性疾病等等,這些疾病就是良性的疾病,往往癌胚抗原會稍微高一點。像5.85的情況,首先還是要考慮剛才說的身體的慢性的疾病,這種良性的疾病。當(dāng)然,如果這個患者有癌癥家族史,或者有不良的生活習(xí)慣,也要建議再做一次全面的身體檢查。
語音時長 01:43

2021-07-09

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癌癥術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移了該怎么辦
采取綜合治療手段;有二次手術(shù)條件,選擇再次手術(shù)切除;服用藥物治療。復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移是癌癥治療失敗的主要原因,對于出現(xiàn)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的患者,大多數(shù)需要采取綜合治療手段,包括化療、放療、介入治療、支持治療、靶向治療等,有二次手術(shù)條件的患者,可以選擇再次手術(shù)切除。其次,術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的患者還可以服用藥物治療,如16.2人參皂苷Rh2等中藥制劑,它能夠輔助放化療,起到增強化療的治療效果,同時減輕化療藥物帶來的副作用。還能增強患者自身免疫力,改善患者的精神、食欲、睡眠等。
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哪些肝癌患者適合放療
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紫杉醇化療需要的周期
紫杉醇是抗瘤譜很廣的化療藥物,主要作用在微管蛋白。這類的藥物實際上化療周期要結(jié)合化療方案,以及這一整套的化療計劃來決定,比如說一個晚期的患者,他的化療周期很可能不確定,因為要看化療的有效性來判斷,也要看毒副作用的耐受性,甚至于還有患者的接受程度和經(jīng)濟程度,來決定他的化療周期數(shù)。而往往在輔助治療當(dāng)中,結(jié)合著臨床證據(jù),化療周期數(shù)有明確規(guī)定,只要看患者的病理類型、分期以及術(shù)后的一些相應(yīng)的表現(xiàn),綜合判斷來決定輔助治療應(yīng)用的方案,在詢證上是一套什么樣的方案,來決定化療有多少個周期數(shù)。
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2020-05-29

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手指甲上有黑點是癌癥嗎
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全身伽馬刀技術(shù)應(yīng)用有哪些
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語音時長 06:39

2019-04-18

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精準(zhǔn)放療和手術(shù)和化療有什么優(yōu)勢
放療,已經(jīng)發(fā)展了一百多年,它更符合國際統(tǒng)一的精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)發(fā)展的歷程,所以今天把放療發(fā)展到現(xiàn)在叫精準(zhǔn)放療。精準(zhǔn)放療的一個優(yōu)勢是能量聚焦,能摧毀體內(nèi)的癌細(xì)胞。能量聚焦是一種核輻射的放射線,聚焦的過程和治療的能量聚焦到病灶部位的時候,患者的身體不受影響,無創(chuàng)。所以,不像外科手術(shù)要麻醉、要出血,過程當(dāng)中還會有很大的創(chuàng)傷。而且手術(shù)是無創(chuàng)治療,同樣高能量的聚焦可以把癌細(xì)胞摧毀掉。精準(zhǔn)放療相對藥物化療,化療的針對性相對較??;而且它是系統(tǒng)全身性治療,它對癌細(xì)胞的打擊沒有局部治療效率高、摧毀力強;對系統(tǒng)全身各種組織都有影響,特別是化療藥產(chǎn)生的全身反應(yīng)、血象影響、消化系統(tǒng)的反應(yīng)都要大。所以相對這三種手段,應(yīng)該在不同的腫瘤、不同的分期,各有優(yōu)勢和選用。但是對局部早期腫瘤和外科對比而言,精準(zhǔn)放療的優(yōu)勢是無創(chuàng)、不出血,對老年病人和身體體弱,有內(nèi)科疾病的病人,它的優(yōu)勢更大。例如一個87歲的老人,如果左上肺發(fā)現(xiàn)一公分或者兩公分肺癌,即使現(xiàn)在外科微創(chuàng)手術(shù)的孔很小,但是仍然需要全身的麻醉,切去大量的組織。這個創(chuàng)傷的過程對一個80多歲老人,手術(shù)本身帶來的風(fēng)險很大。腫瘤不會要命,但手術(shù)的風(fēng)險低的三個月內(nèi)即90天以內(nèi),發(fā)生意外死亡的概率在7%~8%左右;即使70歲的年齡,30天內(nèi)發(fā)生意外風(fēng)險的概率也在4%左右。一個好好的病人,因為一次治療并發(fā)癥的發(fā)生就喪命當(dāng)然很可惜。放療治療的優(yōu)勢是總體而言,但放療不是對任何器官組織優(yōu)勢都這么大。它在胃腸、空腔器官,因為它的能量過高,就會把腸子燒穿,出現(xiàn)潰瘍出血,也有它的局限。所以,總而言之,放療在實質(zhì)器官的優(yōu)勢在大多數(shù)情況下,隨著科技的發(fā)展,它比手術(shù)創(chuàng)傷要低、治療的風(fēng)險要小,而且根治腫瘤的效率一點不亞于手術(shù)。
語音時長 06:39

2019-04-18

58848次收聽

07:16
放療為什么難推廣
放療之所以難推廣最主要是由于人們長期以來根深蒂固的定向思維,它制約了人們對選擇手段的導(dǎo)向,廣大患者在得了病首先去選擇手段的時候,就會自然找到手術(shù)的科室去尋求治療;第二,社會的輿論導(dǎo)向的流程跟醫(yī)院的建制不謀而合,來到醫(yī)院,外科診室很多。而且內(nèi)科醫(yī)生也受到傳統(tǒng)概念的影響,認(rèn)為得了癌就要開刀,連影像專家也首先推薦開刀。大學(xué)教育、專業(yè)課程都沒有涉及放療方面;在社會這種慣性思維、診療的路徑和醫(yī)學(xué)教育的混沌下,一個先進(jìn)的手段雖然孕育而生,但是大量的病人仍沒有得到它的實惠。
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放療的發(fā)展方向是什么
放射治療是能量聚焦,是一種核輻射的放射線聚焦的過程,治療的能量聚焦到病灶部位的時候會摧毀體內(nèi)的癌細(xì)胞。放療的發(fā)展方向第一是要向政府高層提供更多的數(shù)據(jù)、提供更多的證據(jù)和一些數(shù)據(jù)的差距。從政府的角度要提供更多的信息;從媒體的角度要傳遞更多放療的有效結(jié)果。從醫(yī)務(wù)人員本身也要普惠放療的一些相關(guān)知識;第二要去治療更多有效的病人提供證據(jù);第三,利用民營資本建更多的放療醫(yī)院,或者到全國各地去扶持更多放療的發(fā)展不平衡、不充分的問題。
二期癌癥能活多久
大家應(yīng)該都知道在生活中都會經(jīng)常聽到人們說肺癌、淋巴癌、胃癌等多種癌癥,一旦發(fā)到到晚期得不到及時的治療,就會直接危害到人們的性命。而這些癌癥都有不同的等級。二期癌癥就是大家比較關(guān)心的一個等級,因此想要了解二期癌癥能活多久。
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患有任何疾病,都需要對癥下藥,才可以得到更好的治療方式,尤其是纖維瘤這種疾病更是會出現(xiàn)惡化的情況,當(dāng)出現(xiàn)惡化之后,就需要采取手術(shù)治療,但是當(dāng)纖維瘤惡化之后,手術(shù)治療也只能是暫緩病情,所以在發(fā)現(xiàn)纖維瘤之后就應(yīng)該及時采取治療。
中西醫(yī)結(jié)合抗癌,提高患者生命周期
目前,腫瘤發(fā)病率和死亡率呈逐年上升趨勢,已成為威脅人類健康的最嚴(yán)重的疾病之一。盡管臨床中運用了多學(xué)科綜合治療方法,但是療效仍不盡滿意。如今,人們越來越深刻認(rèn)識到中醫(yī)藥在腫瘤防治過程中的重要性,已經(jīng)把中醫(yī)藥治療腫瘤作為重要的方法之一。
01:25
腹膜假性粘液瘤的癥狀有哪些
腹膜假性粘液瘤是一個癥候群,不是一個疾病。它是黏液細(xì)胞從消化道出來,在腹腔種植,并且產(chǎn)生粘液果凍腹水,形成果凍腹。早期基本上沒有明顯的特異性。一般不太容易發(fā)現(xiàn)。晚期的癥狀就是腹脹,腹圍增大,腹腔能摸到腫塊。