直腸低分化癌的治愈率
早期直腸癌的治療原則以手術(shù)為首選方式,直腸癌根治性切除術(shù)后總的5年生存率在百分之六十左右,直腸癌術(shù)后的5年生存率為百分之八十,由于消化道吻合器的應(yīng)用,使許多后來需做腸造口的直腸癌病人免去了人工肛門的苦惱,提高了病人的生活質(zhì)量,那么,直腸低分化癌的治愈率是多少呢?
早期直腸癌手術(shù)治療是首先強(qiáng)調(diào)手術(shù)切除,并注重聯(lián)合術(shù)前化療、放療、中藥等綜合治療以提高手術(shù)切除率,降低手術(shù)后復(fù)發(fā)率,提高生存率。直腸癌手術(shù)治療的原則是:1、盡量根治;2、盡量保護(hù)盆腔植物神經(jīng),保存患者的性功能、排尿功能和排便功能,盡量保肛,提高生存質(zhì)量。
直腸癌手術(shù)后局部復(fù)發(fā)率受諸多因素影響,一般在百分之4到51,復(fù)發(fā)時(shí)間大多在2年以內(nèi)。局部復(fù)發(fā)后再治療包括手術(shù)、放療、化療等,對(duì)各種治療的療效各家報(bào)道不一,仍有爭議。
目前達(dá)成共識(shí)有如下幾個(gè)方面:
1、直腸癌術(shù)后中藥后續(xù)治療防止復(fù)發(fā)
直腸癌術(shù)后無法確定是否會(huì)復(fù)發(fā),若做化療、放療可能會(huì)出現(xiàn)明顯的毒副作用,得到的療效與副作用相比,似乎有些得不償失,可以發(fā)揮中藥治未病的優(yōu)勢,中藥沒有明顯的毒副作用,中藥與西藥治病機(jī)理不同,西藥是直接殺傷癌細(xì)胞,中藥是通過提高自身免疫力抑制癌細(xì)胞的增殖,在中國,直腸癌手術(shù),術(shù)后中藥后續(xù)治療應(yīng)用十分廣泛。
2、二次手術(shù)須慎重考慮
肝轉(zhuǎn)移如較局限,再次手術(shù)切除可獲得百分十25到30的5年生存率。會(huì)陰及盆腔局部復(fù)發(fā),可根據(jù)情況采用全盆腔切除術(shù),可改善癥狀,緩解疼痛,適當(dāng)延長生命,但畢竟是一種姑息性手術(shù),而且手術(shù)很大,并發(fā)癥多,術(shù)后又常增加一個(gè)尿道造口,對(duì)施行這種手術(shù)應(yīng)持慎重態(tài)度。
近些年的分子生物學(xué)研究表明,直腸癌在早期即有癌細(xì)胞播散,手術(shù)時(shí)常已存在多起微小轉(zhuǎn)移灶。中期有25%晚期有百分之五十最終死于全身癌播散。所以對(duì)手術(shù)患者術(shù)后采用中藥治療,經(jīng)大量臨床研究證明可提高3年生存率大約百分之二十,5年生存率百分之十左右。能顯著減少局部復(fù)發(fā)。
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