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癌癥晚期的輸液原則

發(fā)布時(shí)間:2018-07-2168089次瀏覽

癌癥晚期由于很多患者無法正常進(jìn)食,只能夠通過輸液來維持身體所需的營養(yǎng)物質(zhì),但是癌癥屬于惡性腫瘤,在晚期時(shí)候容易形成惡病質(zhì),一般不建議輸液過多,因?yàn)檫@樣對(duì)患者的心臟有很大的危害,在癌癥晚期時(shí)應(yīng)該加強(qiáng)營養(yǎng)的補(bǔ)充,多攝取維生素。

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其實(shí)癌癥晚期的輸液原則是很簡單的,那就是盡量減少輸液,能不輸液就不要輸液,以免對(duì)癌癥患者的心臟造成太大的負(fù)荷。癌癥晚期,出現(xiàn)這種情況家人可以滿足老人的飲食需求,這個(gè)可能是覺得身體發(fā)熱吃點(diǎn)雪糕可能舒服一些。
  一些癌癥晚期的患者,收到的心理精神折磨一點(diǎn)不比肉體疼痛差,現(xiàn)在維持治療只能哪疼醫(yī)療哪。這個(gè)根據(jù)病情來的,可能是身體比較有火的,想吃冰點(diǎn)的東西的,這樣就容易舒服的 對(duì)于這個(gè)情況是需要注意不要吃多了就好了的,多注意身體的反應(yīng)的,多喝水是可以的。癌癥患者在輸液時(shí)應(yīng)注意保護(hù)進(jìn)針點(diǎn),嚴(yán)格要求無菌操作,預(yù)防感染。
  護(hù)士必須準(zhǔn)確選好穿刺點(diǎn),由下往上、由遠(yuǎn)端小血管開始,左、右手輪流進(jìn)行穿刺。護(hù)士更換接頭、注射器和插管時(shí),患者盡量屏氣,以免空氣進(jìn)入管道發(fā)生氣栓。輸液過程中輸液瓶不能滴空,應(yīng)提早告訴護(hù)士,輸液瓶與進(jìn)針點(diǎn)要有一定的距離,并且一般應(yīng)使輸液管低于心臟水平。
  有些藥物,如絲裂霉素、長春新堿、放線菌素D等,注射時(shí)若不慎漏于皮下,可引起局部發(fā)炎、紅腫、疼痛,甚至局部組織壞死,經(jīng)久不愈,還可形成棕色硬結(jié)。因此,輸注化療藥物時(shí),患者盡量避免變換體位,更勿走動(dòng),發(fā)現(xiàn)疼痛、局部腫脹或滴速很慢時(shí),要注意藥液是否外滲。如發(fā)生以上情況,應(yīng)及時(shí)告訴護(hù)士,停止輸液或重新穿刺。

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癌癥晚期可不可以完全自愈
癌癥晚期是不是可以自愈,一般說來,這種情況可能性是極小的,或者這種可能性是極低的。但是也不可否認(rèn),有一些癌癥,甚至到了晚期的癌癥,也不知道什么原因,有這種自愈的形象,這種臨床上這種例子也是有的。所以癌癥晚期完全可以自愈嗎,對(duì)于這個(gè)問題的回答,95%的情況可能是很難自愈,但是也有一些為數(shù)不多的病例,也會(huì)出現(xiàn)完全自愈,這種情況也是有的。完全自愈的原因,有一些是沒有原因,甚至完全沒有治療,自己就自愈了,這種情況是有的。當(dāng)然另外也有一些通過一些治療,包括一些免疫性的治療,一些靶向藥物的治療,甚至包括有一些是中醫(yī)中藥方面的治療,也能夠完全的自愈了。只是這一類的病例,現(xiàn)在還不是很多見。因此癌癥晚期,完全可以自愈這種情況,要具體情況具體分析。
語音時(shí)長 01:30

2021-07-09

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鼻孔癢就是不是癌癥
首先,鼻孔癢一般就是鼻子的黏膜受到了某種因素的刺激,這種刺激就會(huì)引起鼻子發(fā)癢,出現(xiàn)打噴嚏、流鼻涕,這種情況多數(shù)見于一些過敏性疾病,像花粉癥,像春天春暖花開的時(shí)候,或者是秋天的時(shí)候。總之,空氣中出現(xiàn)花粉的時(shí)候,有些人對(duì)花粉過敏,就會(huì)出現(xiàn)鼻子癢、打噴嚏、流鼻涕、流眼淚??傊且环N過敏性的疾病,腫瘤,尤其是鼻咽部的腫瘤,會(huì)出現(xiàn)鼻塞,一般不會(huì)出現(xiàn)鼻子癢、打噴嚏、流鼻涕這種情況,一般這種情況是不會(huì)出現(xiàn)的。當(dāng)然了,如果說過敏性鼻炎合并了腫瘤,這種情況也會(huì)出現(xiàn)鼻子癢、打噴嚏、流鼻涕,這是兩種疾病同時(shí)存在的情況。還有一種情況就是,腫瘤本身引起來身體的免疫機(jī)能紊亂,也可能更容易出現(xiàn)過敏性的鼻炎。
語音時(shí)長 01:33

2021-07-09

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02:20
癌胚抗原升高一定是癌嗎
癌胚抗原是癌的細(xì)胞分泌的一種蛋白質(zhì)一種糖蛋白,通過采血化驗(yàn)的方法檢測(cè)這種物質(zhì)癌胚抗原,癌胚抗原主要是一些消化系統(tǒng)的腫瘤,還有呼吸系統(tǒng)的腫瘤,再就是一些婦科的腫瘤都會(huì)出現(xiàn)癌胚抗原的升高。癌胚抗原的升高,除了這種消化系統(tǒng)和呼吸系統(tǒng)甚至神經(jīng)系統(tǒng)的惡性腫瘤以外,其它的疾病也可能會(huì)出現(xiàn)癌胚抗原升高的情況,臨床上常見的是慢性消化系統(tǒng)疾病和一些呼吸系統(tǒng)的慢性炎癥都可能會(huì)出現(xiàn)癌胚抗原升高的情況,因此癌胚抗原升高不一定就提示的是癌癥,只有癌胚抗原三倍以上的升高可能才會(huì)懷疑有沒有癌癥存在。
02:10
癌癥晚期嗜睡是征兆嗎
不同部位癌癥有不同情況。一般說來,像非中樞神經(jīng)系統(tǒng)的癌癥,除了腦子以外的其他部位的癌癥,出現(xiàn)了嗜睡,分兩種情況。一種是病人癌癥確實(shí)已經(jīng)到了晚期了,大量體力耗盡,病人到了一種惡病質(zhì)的狀態(tài),會(huì)出現(xiàn)嗜睡,這種情況肯定是癌癥晚期。另外一種,就是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的腫瘤,也有一些特殊部位的腫瘤,可能早期的時(shí)候,也會(huì)出現(xiàn)嗜睡,這種情況不是晚期的征兆。還有一種是癌癥患者合并了睡眠障礙一些疾病,比如發(fā)作性睡病,如果癌癥的病人,恰巧合并了發(fā)作性睡病的情況,病人是嗜睡這種情況,根本談不上晚期之說。
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惡性腫瘤是怎么形成的
惡性腫瘤的形成是一個(gè)非常復(fù)雜、漫長的過程,是一個(gè)多基因參與多階段、多步驟、多系統(tǒng)調(diào)控的結(jié)果。一般來說體內(nèi)實(shí)際是有癌基因和抑癌基因,呈一個(gè)平衡狀態(tài)。但一旦平衡被各種原因打破,癌基因過度的表達(dá),抑癌基因被抑制,這個(gè)時(shí)候腫瘤由細(xì)胞有序的生長死亡,變成無序過度的生長成很混亂的細(xì)胞團(tuán)從而形成腫瘤。隨著無序生長,細(xì)胞團(tuán)也會(huì)不斷的向周圍正常的組織進(jìn)行侵襲、侵犯造成對(duì)身體的影響,這種惡性腫瘤進(jìn)一步進(jìn)入血液或者進(jìn)入淋巴系統(tǒng),也隨著血液和淋巴在全身的循環(huán),造成了遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移,落地生根。
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耳鳴是癌癥前兆嗎
耳鳴多數(shù)情況下跟癌癥沒有關(guān)系,但少數(shù)人是耳朵的腫瘤,像癌癥的前兆,病人會(huì)出現(xiàn)耳鳴的情況。引起耳鳴的原因非常多,最多見的還是由于外耳道、中耳及內(nèi)耳的一些病變?cè)斐傻亩Q,而癌癥引起耳鳴的情況非常的少見。外耳道的耵聹,也可以造成耳鳴的情況,將耵聹取出以后,病人的耳鳴會(huì)完全緩解。急性的外耳道炎或急性的中耳炎,也會(huì)引起病人耳鳴的情況,炎癥完全控制以后,病人的耳鳴情況也會(huì)消失。內(nèi)耳的疾病,像突發(fā)性耳聾或者是梅尼埃病,或者是神經(jīng)性耳鳴等等,通過治療,病人的耳鳴也會(huì)明顯的緩解或者痊愈。
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食管癌是化療好還是放療好
食管癌治療的方案要根據(jù)病程的早、中、晚期,以及部位。如果是早期食管癌,腔鏡下就可把局部粘膜切掉。到中期和局部晚期,如果是局部病變,患者吃東西困難,應(yīng)選局部手段,先放療讓病灶縮小,使患者進(jìn)食順暢、營養(yǎng)加強(qiáng)。食管癌進(jìn)行化療療效不太好,藥物方案治療結(jié)果效果不大,所以要優(yōu)先控制局部腫瘤,根據(jù)腫瘤類型可與化療聯(lián)合,后續(xù)做鞏固治療。若是頸段和上段食管癌建議優(yōu)先放療,如果是中下段,要看階段、身體條件。
胰腺癌什么情況下要放療
胰腺癌現(xiàn)在被稱之為“癌中之王”。胰腺癌一直以來是以手術(shù)為主導(dǎo)作為根治的方法,但是遺憾的是,Whipple手術(shù)到今天已經(jīng)經(jīng)歷了80多年,但是整體而言能手術(shù)切除的胰腺癌,它的5年生存率仍然很低,所以為什么叫“癌中之王”。由于在這樣一種前提下,放療技術(shù)進(jìn)展這么快,能量聚焦的技術(shù)這么先進(jìn),應(yīng)該說胰腺癌在放療上,應(yīng)該有未來的空間和臨床的治愈的機(jī)會(huì)。什么階段屬于呢?早期更好。病灶小,能量聚焦強(qiáng),高劑量可以把腫瘤直接干掉。現(xiàn)在更多的病人是局部晚期,因?yàn)殚_不了刀才來放療。但實(shí)際上能開刀的早期胰腺癌,應(yīng)該選擇放療更好,即使開不了刀的局部晚期,放療能把劑量提高,把放療模式、劑量模式改變,我們治療的病人也能得到局控改善。還有一部分就是局部病灶小,還有跑出去叫轉(zhuǎn)移的晚四期,這樣的胰腺癌實(shí)際上在聯(lián)合藥物治療的同時(shí),把原發(fā)灶和轉(zhuǎn)移灶同時(shí)通過放療把它摧毀掉,也可以讓病人的生活質(zhì)量改善、生存時(shí)間延長。所以胰腺癌的早、中、晚期的不同階段,放療、精準(zhǔn)放療都有參與的機(jī)會(huì)。而且相當(dāng)多的病人都有獲得深層改善,生活質(zhì)量提高的機(jī)會(huì)和可能。
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2020-07-17

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公眾對(duì)放療的認(rèn)知度有什么改變
未來目標(biāo)三個(gè)層面都要發(fā)揮作用,從政府層面,2018年已經(jīng)把癌癥這樣一個(gè)重大疾病作為國家重點(diǎn)研究的對(duì)象,在藥物上像免疫治療、像靶向治療,國務(wù)院都做出了很多像進(jìn)口藥的零關(guān)稅、像醫(yī)保的降價(jià)、藥商談判,讓藥物能更好的讓癌癥病人得到實(shí)惠。但是在放療的舉措上,還需要加大一把,放療能夠直接有效的讓癌癥治療水平提高,達(dá)到更高的生存率,提高局控率,改善患者受惠的策略改變。應(yīng)該是路徑比藥物更優(yōu),然后成本更低,老百姓受惠更實(shí)在,這是第一個(gè)政府層面。第二個(gè),廣大的放療專業(yè)人士要去進(jìn)一步推動(dòng)現(xiàn)在的一些數(shù)據(jù)差異,當(dāng)然包括衛(wèi)健委,在裝備配置上和國際的標(biāo)準(zhǔn)要求差距縮小,總得想辦法讓全國各地的裝備配置更多,裝備多,放療的人員就多,人多勢(shì)眾、羊群效應(yīng),現(xiàn)在裝備整個(gè)放療的需求僅僅才1/5,在3到5年應(yīng)該有規(guī)劃,要補(bǔ)足放療裝備嚴(yán)重不足的短板。第三要出臺(tái)相應(yīng)每臺(tái)機(jī)器標(biāo)準(zhǔn)治療人數(shù)的法律規(guī)定,因?yàn)橐慌_(tái)機(jī)器治療過多,醫(yī)院就壟斷了大量的病人,像廟很大,名氣很大,但質(zhì)控并沒有得到保障,來治療病人的水平、療效并沒有得到全面的提升,它其實(shí)是一個(gè)反向作用。醫(yī)院裝不了這么多機(jī)器,廣大的地區(qū)就能夠普及更多機(jī)器,廣大的病人就能夠在對(duì)放療的認(rèn)知更全面地理解,成為良性互動(dòng)和循環(huán)。第三還要鼓勵(lì)更多醫(yī)療產(chǎn)業(yè)發(fā)展,民營資本要進(jìn)入一種放療醫(yī)院的建設(shè),在更多省、地、縣,做到大病不出縣。因?yàn)槟[瘤病是慢病,如果跑到北京,醫(yī)保可以報(bào),看病來就是一家人而且時(shí)間很長,路費(fèi)很貴,要全面發(fā)展各個(gè)地區(qū)放療的裝備配置的可及性。第二,治療水平的均衡性;第三,整個(gè)診療水平要全面提高,可能3到5年,期待的目標(biāo)有可能就會(huì)改變。
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2019-04-18

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精準(zhǔn)放療和手術(shù)和化療有什么優(yōu)勢(shì)
放療,已經(jīng)發(fā)展了一百多年,它更符合國際統(tǒng)一的精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)發(fā)展的歷程,所以今天把放療發(fā)展到現(xiàn)在叫精準(zhǔn)放療。精準(zhǔn)放療的一個(gè)優(yōu)勢(shì)是能量聚焦,能摧毀體內(nèi)的癌細(xì)胞。能量聚焦是一種核輻射的放射線,聚焦的過程和治療的能量聚焦到病灶部位的時(shí)候,患者的身體不受影響,無創(chuàng)。所以,不像外科手術(shù)要麻醉、要出血,過程當(dāng)中還會(huì)有很大的創(chuàng)傷。而且手術(shù)是無創(chuàng)治療,同樣高能量的聚焦可以把癌細(xì)胞摧毀掉。精準(zhǔn)放療相對(duì)藥物化療,化療的針對(duì)性相對(duì)較??;而且它是系統(tǒng)全身性治療,它對(duì)癌細(xì)胞的打擊沒有局部治療效率高、摧毀力強(qiáng);對(duì)系統(tǒng)全身各種組織都有影響,特別是化療藥產(chǎn)生的全身反應(yīng)、血象影響、消化系統(tǒng)的反應(yīng)都要大。所以相對(duì)這三種手段,應(yīng)該在不同的腫瘤、不同的分期,各有優(yōu)勢(shì)和選用。但是對(duì)局部早期腫瘤和外科對(duì)比而言,精準(zhǔn)放療的優(yōu)勢(shì)是無創(chuàng)、不出血,對(duì)老年病人和身體體弱,有內(nèi)科疾病的病人,它的優(yōu)勢(shì)更大。例如一個(gè)87歲的老人,如果左上肺發(fā)現(xiàn)一公分或者兩公分肺癌,即使現(xiàn)在外科微創(chuàng)手術(shù)的孔很小,但是仍然需要全身的麻醉,切去大量的組織。這個(gè)創(chuàng)傷的過程對(duì)一個(gè)80多歲老人,手術(shù)本身帶來的風(fēng)險(xiǎn)很大。腫瘤不會(huì)要命,但手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)低的三個(gè)月內(nèi)即90天以內(nèi),發(fā)生意外死亡的概率在7%~8%左右;即使70歲的年齡,30天內(nèi)發(fā)生意外風(fēng)險(xiǎn)的概率也在4%左右。一個(gè)好好的病人,因?yàn)橐淮沃委煵l(fā)癥的發(fā)生就喪命當(dāng)然很可惜。放療治療的優(yōu)勢(shì)是總體而言,但放療不是對(duì)任何器官組織優(yōu)勢(shì)都這么大。它在胃腸、空腔器官,因?yàn)樗哪芰窟^高,就會(huì)把腸子燒穿,出現(xiàn)潰瘍出血,也有它的局限。所以,總而言之,放療在實(shí)質(zhì)器官的優(yōu)勢(shì)在大多數(shù)情況下,隨著科技的發(fā)展,它比手術(shù)創(chuàng)傷要低、治療的風(fēng)險(xiǎn)要小,而且根治腫瘤的效率一點(diǎn)不亞于手術(shù)。
語音時(shí)長 06:39

2019-04-18

58848次收聽

化療tc方案強(qiáng)度
化療tc方案強(qiáng)度是多少?化療多多少少都是有副作用的,完全沒有副作用的治療方式幾乎不存在,不過,治療的原則是:假如某種方案帶來的利大于弊的話,這個(gè)方案就是可以選擇的。
fpsa/psa偏低是癌嗎
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