癌性淋巴管炎的癥狀
發(fā)布時(shí)間：2018-07-2156439次瀏覽
癌性淋巴管炎是肺轉(zhuǎn)移瘤的一種，系指腫瘤組織沿淋巴管生長(zhǎng)、蔓延，淋巴管內(nèi)充滿腫瘤細(xì)胞，淋巴管周圍纖維組織增生，病變從肺門向外周擴(kuò)散。臨床常有呼吸困難和氣促等癥狀。影像表現(xiàn)多呈網(wǎng)狀結(jié)節(jié)影，支氣管束增粗，HRCT表現(xiàn)為小葉間隔呈串珠形增厚有一定的特征。
癌性淋巴管炎的癥狀是勻的小葉間隔增厚為為主者需要與間質(zhì)性肺水腫鑒別。水腫范圍廣泛時(shí)可有呼吸功能不全的表現(xiàn)，但肺水腫往往起病比較急，有促發(fā)肺水腫的基礎(chǔ)疾病或近期致病因素，以身體低垂部位較明顯，對(duì)癥治療后間質(zhì)性肺水腫能很快消退；但癌性淋巴管炎患者往往療效不佳，且呈逐漸惡化趨勢(shì)，小葉間隔增厚現(xiàn)象不消退而呈緩慢發(fā)展。
除此之外本病還要與間質(zhì)性肺炎，放射性肺炎，肺間質(zhì)纖維化等疾病相鑒別；主要是結(jié)合病史及影像資料
CT能清晰顯示肺血管及支氣管壁的病變征象，尤其是高分辨率CT（HRCT）能顯示小葉核心及葉間胸膜的增厚和增粗，進(jìn)而全面顯示每一病例肺部病變的詳細(xì)情況。
腫大的淋巴結(jié)好發(fā)部位于頸部及鎖骨上，發(fā)病初期癥狀類似淋巴結(jié)炎，與其不同的是腫大的淋巴結(jié)壓之不痛，以及用足量的抗生素無效，并且淋巴結(jié)日益增大，全身其他處淋巴結(jié)也見腫大，并有全身癥狀。
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癌胚抗原30μg/L能活多久
癌胚抗原30μg/L不一定意味著有癌癥，具體能活多長(zhǎng)時(shí)間，要具體情況具體分析。要完善胃腸鏡、胸部CT、乳腺B超、腹盆腔B超檢查、CT檢查來看升高的原因。癌胚抗原和胃腸道腫瘤、肺癌、乳腺癌有一定相關(guān)性。但是，相關(guān)性只有60%、70%。也就是得了胃腸道的癌。得了肺癌60%、70%人高，還有20%、30%人不高。目前，普遍的是在5個(gè)單位以下是正常。如果30μg/L，數(shù)值升高，是正常良性的一些狀態(tài)，比方有胃腸道炎癥合并一些良性病也會(huì)升高。如果隨著時(shí)間推移，逐漸升高可能就有得腫瘤的可能。如果這個(gè)值又降下來或始終保持穩(wěn)定，要繼續(xù)隨診觀察，有可能會(huì)得消化系統(tǒng)相關(guān)的一些腫瘤。
惡性腫瘤是不是癌癥
惡性腫瘤分幾種，如果是按來源，也就是組織的來源，來源于胚胎發(fā)育的組織這種分類，來源于上皮組織的惡性腫瘤就是癌，來源于間葉組織就是肉瘤，因此，癌癥一定是惡性腫瘤，惡性腫瘤不一定是癌癥。比如肺癌，肺癌就是支氣管上皮細(xì)胞受到了致癌因子長(zhǎng)期持續(xù)大量調(diào)節(jié)下，致癌因子持續(xù)作用于支氣管黏膜的上皮細(xì)胞、黏膜的上皮細(xì)胞就會(huì)發(fā)生惡性的增生就會(huì)形成肺癌，肺癌一定是惡性腫瘤，但是像白血病，白血病老百姓叫血癌，白血病也是惡性腫瘤，但是白血病的名稱不叫血癌，學(xué)術(shù)的正式名稱應(yīng)該叫血肉瘤，因此惡性腫瘤又包括了癌癥和肉瘤等。
癌胚抗原5.85正不正常
癌胚抗原一般情況下就是在5以下，因此，5.85應(yīng)該是比正常值稍微高一點(diǎn)，是正常的高線。從數(shù)值的絕對(duì)性來說，是不正常的一個(gè)數(shù)值。但是，5.85的數(shù)值一般情況下多見于身體的慢性的炎癥性疾病。另外，一些風(fēng)濕免疫性的疾病，也可能會(huì)出現(xiàn)癌胚抗原稍微高一點(diǎn)的情況。在慢性炎癥性疾病當(dāng)中，尤其多見于消化系統(tǒng)的慢性炎癥性疾病，包括了慢性胃炎、一些結(jié)腸的炎癥、慢性的胰腺炎等等。另外，像呼吸系統(tǒng)的慢性炎癥，像慢性支氣管炎等等，一些婦科的盆腔炎等等，還有風(fēng)濕免疫性疾病等等，這些疾病就是良性的疾病，往往癌胚抗原會(huì)稍微高一點(diǎn)。像5.85的情況，首先還是要考慮剛才說的身體的慢性的疾病，這種良性的疾病。當(dāng)然，如果這個(gè)患者有癌癥家族史，或者有不良的生活習(xí)慣，也要建議再做一次全面的身體檢查。
什么是癌癥的一級(jí)預(yù)防
首先，一級(jí)預(yù)防的概念就是在沒有得這個(gè)病之前，采取什么措施不讓得這個(gè)病，這種預(yù)防叫一級(jí)預(yù)防。對(duì)于癌癥來講，癌癥的一級(jí)預(yù)防，一個(gè)就是對(duì)于一些癌前病變，容易發(fā)生癌變的一些疾病，癌前病變要密切的追蹤、觀察，積極的治療，防止變成癌癥，比如慢性萎縮性的胃炎，就是一種癌前病變，一定要積極的治療；比如其他的一些婦科疾病，比如宮頸的糜爛，伴有不典型增生的重度糜爛，也是宮頸癌的癌前病變，對(duì)于這種癌前病變要積極治療，防止發(fā)生癌癥，這是癌癥一級(jí)預(yù)防的重要概念。另外，要避免長(zhǎng)期、持續(xù)、大量的接觸一些致癌因子，比如不要長(zhǎng)期大量的吸煙，不要吸二手煙，不要吃一些發(fā)霉、腌制的咸菜等，這都是屬于一級(jí)預(yù)防的內(nèi)容。
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癌癥疼痛怎么緩解
比較輕微的癌癥疼痛，可能通過轉(zhuǎn)移病人注意力的情況就會(huì)緩解。如果疼痛加重，需要用口服的非甾體類的藥物，常見的像扶他林等。如果進(jìn)一步發(fā)展，就得用一些毒麻類的藥物，常見的大家都能知道是杜冷丁、像強(qiáng)痛定、杜冷丁比較多見，甚至嗎啡等助麻藥物。這種藥物有口服的，也有肌肉注射的，當(dāng)然也有可以靜脈點(diǎn)滴的一些止痛泵泵入。另外可能還有一些情況對(duì)口服的藥物效果不好，可以做局部的放射性治療，比如骨轉(zhuǎn)移的疼痛，可以通過局部的放射治療來進(jìn)行緩解，或者通過手術(shù)切除的辦法來緩解。
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惡性腫瘤多久會(huì)擴(kuò)散
需根據(jù)不同的情況進(jìn)行具體的分析。有些腫瘤特別容易且快速發(fā)生轉(zhuǎn)移，有一些惡性腫瘤轉(zhuǎn)移的速度或轉(zhuǎn)移需要的時(shí)間也較久，較慢，根據(jù)不同的情況，會(huì)有不同的結(jié)果。常見的如肺癌內(nèi)有一種類型的腫瘤稱小細(xì)胞肺癌，其特別容易轉(zhuǎn)移，且通過血行轉(zhuǎn)移較早。另外，如惰性腫瘤，雖然也是惡性腫瘤，但基本上很少轉(zhuǎn)移或轉(zhuǎn)移需要的時(shí)間較久，如甲狀腺的一些惡性腫瘤，其中常見的是甲狀腺的乳頭狀的細(xì)胞癌，其轉(zhuǎn)移時(shí)間較久或臨床上很少發(fā)生轉(zhuǎn)移。所以惡性腫瘤多久會(huì)擴(kuò)散，會(huì)根據(jù)腫瘤的不同部位和病理類型而不同。
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腋窩癢是癌癥嗎
腋窩癢常見于皮膚性的疾病，皮膚有一些真菌的感染或出現(xiàn)過敏的炎癥，皮膚就會(huì)發(fā)癢。如果腋窩出汗較多，出現(xiàn)汗皰疹，也易導(dǎo)致腋窩癢。所以，腋窩癢多是皮膚疾病，是癌癥的幾率不大。但是，如果出現(xiàn)腋窩癢，又在腋窩發(fā)現(xiàn)有腫物，此時(shí)要注意排除是否有乳腺癌的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。要注意做一些影像的檢查，除外癌癥的問題。如果發(fā)現(xiàn)確實(shí)是有癌癥，又導(dǎo)致潰破，引起腋窩癢的情況，要針對(duì)癌癥進(jìn)行治療。所以，對(duì)于一些人們來說，若發(fā)現(xiàn)腋窩癢，要及時(shí)到醫(yī)院就診，也可自行進(jìn)行觸診，進(jìn)行明確的診斷、干預(yù)。
什么肝癌患者適合放療
我們國家的肝癌占世界肝癌的比例很高，將近40%左右。我們的肝癌還有個(gè)特點(diǎn)，多半是在肝炎、肝硬化基礎(chǔ)上得的肝癌。所以得了肝癌以后的肝功能都比較差，會(huì)有肝硬化。實(shí)際上肝癌的治療，早期選用放療它的效果更好。肝癌的治療必須要保障四個(gè)“性”：第一，治療結(jié)果的徹底性；第二，治療過程的安全性；第三，治療以后功能的保存性；第四，治療以后的再治性。為什么提到治療以后的再治性呢？由于肝癌是在肝炎、肝硬化的基礎(chǔ)上發(fā)展而來。肝炎，病毒性肝炎，本身這個(gè)病人把這一次肝癌治好，由于病毒性肝炎基因的表達(dá)還存在，所以3年、5年、10年、8年，肝臟會(huì)再發(fā)癌，不是復(fù)發(fā)，而是再長(zhǎng)新的癌的可能性極高。所以這一次治療以后，要留有余地，為下一次再長(zhǎng)肝癌提供條件。所以放療在早期肝癌治療上優(yōu)勢(shì)巨大。那么在局部晚期治療上，它也有條件，應(yīng)該說肝癌的早、中、晚治療，都是一個(gè)最佳選項(xiàng)，而且對(duì)肝功能的保護(hù)極具條件。還有未來治療以后再出現(xiàn)，它可以再治，所以肝臟可以多次放療。肝癌實(shí)際上是選擇放療的一個(gè)最佳手段，但是我們目前為止大多數(shù)得了肝癌還是要么手術(shù)，要么介入或者射頻消融，選擇放療的機(jī)會(huì)偏少，這是一個(gè)遺憾。
早期的肺癌篩查人群
早期肺癌篩查人群有肺癌有高危人群，有家族史，結(jié)核病史等。由于肺癌，尤其中晚期肺癌死亡率，就是五年的生存率，治療后五年生存率都比較低。因此，目前早期肺癌的篩查就是顯得非常重要。首先、肺癌有高危人群，比如45周歲以上的、壓力比較大的人群，這是一個(gè)重點(diǎn)篩查的人群；二、有家族史，比如家里頭有得過肺癌或者相關(guān)自己的近親有得過肺癌，這類也屬于高危人群；三、包括一些結(jié)核病史、機(jī)體免疫力明確的有下降的這樣病史的一些人，可以適當(dāng)?shù)陌阉伟┑暮Y查的時(shí)間段降低一些，比如說40甚至30多歲；四、就是有接觸粉塵史的或接觸化學(xué)藥品的這類人群，也是肺癌篩查的一個(gè)高危人群；五、長(zhǎng)期吸煙的人群，尤其是大量吸煙，以及接受二手煙的人群，還有一些婦女經(jīng)常在油煙狀態(tài)下炒菜，這些接觸油煙這類人群，都是一個(gè)早期肺癌篩查的高危人群。因此作為高危人群的篩查，是現(xiàn)在早期肺癌篩查的一個(gè)主要的方向。另外，早期肺癌篩查一定要去選擇一個(gè)正規(guī)的體檢機(jī)構(gòu)或者醫(yī)療機(jī)構(gòu)，這樣就可以保證篩查的質(zhì)量。
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肺癌早期
早期肺癌是相對(duì)于中期、局部晚期和晚期肺癌而言。但國內(nèi)、國外對(duì)早期肺癌的定義存在一定的差異。在美國將早期肺癌定義為可以手術(shù)切除，并以治愈為目的的肺癌。因此將I期到IIIA期的非小細(xì)胞肺癌稱為早期肺癌。然而，對(duì)早期肺癌的定義還有更為嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)，隨著第八版非小細(xì)胞肺癌TNM分期的發(fā)表，I期又細(xì)分為IA1、IA2、IA3和IB期，其病理5年生存率分別為90％、85％、80％、74％。結(jié)合國內(nèi)專家的意見，早期肺癌應(yīng)指非小細(xì)胞肺癌的原位癌及IA1、IA2、IA3期。這幾組肺癌的原發(fā)灶直徑小于等于3cm，沒有支氣管周圍或同側(cè)肺門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
癌胚蛋白指標(biāo)是多少
癌胚抗原是指患者出現(xiàn)的身體部位惡性腫瘤的形象，可以選擇使用這種方法進(jìn)行疾病的判斷，如果出現(xiàn)惡性腫瘤的癥狀，患者可能會(huì)引起癌胚抗原明顯升高的現(xiàn)象，但是具體情況也是因人而異的，癌胚抗原明顯身高只是癌癥的可能性。
順鉑腹腔灌注化療
順鉑腹腔灌注化療，腹腔灌注化療也是臨床常用的治療手段，對(duì)于腹腔內(nèi)腫瘤、淋巴結(jié)、腹膜轉(zhuǎn)移有較好的療效，臨床也常用于腹水控制。灌注一般可以用一些免疫調(diào)節(jié)藥物或順鉑等化療藥物。
內(nèi)分泌癌能治好嗎
神經(jīng)內(nèi)分泌癌，就是一種有內(nèi)分泌功能的癌癥。常分為大細(xì)胞神經(jīng)內(nèi)分泌癌，類癌，不典型類癌，小細(xì)胞癌。類癌是最好的，一般切除就可以了，轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)率都低。小細(xì)胞癌惡性程度高，進(jìn)展快，不典型類癌相當(dāng)于我們常說的癌癥，大細(xì)胞癌惡性程度也很高。神經(jīng)內(nèi)分泌癌能治愈嗎？
化療后腹痛怎么緩解
一般化療后部分患者會(huì)出現(xiàn)肚子疼，為了緩解癥狀可以使用的方法為飲食要規(guī)律、清淡飲食、少吃產(chǎn)氣食物及甜食、吃止痛藥物、注意多多飲水等，這些均是緩解癥狀的方法，若是使用這個(gè)方法緩解無效，建議就醫(yī)進(jìn)行癥狀緩解。
癌癥為什么會(huì)轉(zhuǎn)移
腫瘤之所以可怕在于其生長(zhǎng)速度和轉(zhuǎn)移!快速生長(zhǎng)使得周圍正常人體組織被壓迫、營養(yǎng)被腫瘤細(xì)胞攝取使得正常細(xì)胞無法生長(zhǎng)，轉(zhuǎn)移使得癌細(xì)胞在全身分布，種植、生長(zhǎng)從而出現(xiàn)全身的營養(yǎng)缺失而死亡。腫瘤快速生長(zhǎng)源于腫瘤細(xì)胞的變異，那么腫瘤為什么會(huì)轉(zhuǎn)移呢?
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